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Wechseljahre: Phasen und Umgang mit den Symptomen

Die Wechseljahre verlaufen über drei Phasen und über viele Jahre hinweg, wobei die Symptome bei Frauen sehr unterschiedlich sind.
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Last updated March 21, 2022

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Was sind Wechseljahre?

Die natürliche Eierstockaktivität einer Frau nimmt mit zunehmendem Alter ab. Die Wechseljahre sind eine Phase im Leben einer Frau, in der die monatliche Menstruation (Ihre Periode) vollständig ausbleibt.

Um die Wechseljahre zu erreichen, muss eine Frau 12 Monate lang ohne Periode auskommen. Das Durchschnittsalter, in dem dieser Übergang stattfindet, liegt bei etwa 51 Jahren, er kann jedoch auch im Alter zwischen 40 und 58 Jahren stattfinden.

In den Wechseljahren hat eine Frau keinen Eisprung mehr und ist nicht in der Lage, auf natürlichem Wege schwanger zu werden. Wenn eine Frau den Eisprung stoppt, beginnen die Spiegel der Hormone Östrogen und Progesteron zu sinken. Dadurch wird ein breites Spektrum an körperlichen, emotionalen und kognitiven (Gehirn-)Symptomen ausgelöst, die den Alltag schwierig und schwer vorhersehbar machen.

Viele Frauen erlernen Bewältigungsstrategien, um mit einigen Symptomen umzugehen. Wenn die Symptome jedoch zu störend oder schwer zu ertragen sind, helfen oft Medikamente und Änderungen des Lebensstils.

Symptome der Menopause

Profi-Tipp

Damit eine Frau in den Wechseljahren berücksichtigt werden kann, muss sie 12 Monate ohne Periode auskommen. Wenn eine Frau sechs Monate lang keine Periode hat und diese dann wieder auftritt, wenn auch nur für einen Monat, beginnt die Uhr von vorne. —DR. Jessica White-Video

Viele Frauen bekommen in den Wechseljahren Hitzewallungen (plötzliche starke Hitzeausbrüche, die Schweißausbrüche und möglicherweise ein rotes, gerötetes Gesicht verursachen), Nachtschweiß, Scheidentrockenheit und andere Veränderungen am Körper. Es kann auch zu Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten führen.

Die Symptome (sowohl körperlich als auch emotional) reichen von geringfügig bis schwerwiegend. Bei Frauen können wenige, einige oder viele auftreten. Zu den möglichen Auswirkungen gehören:

Wie lange dauern die Wechseljahre?

Die Wechseljahre sind eigentlich in drei Phasen unterteilt.

  • Perimenopause ist die erste Phase und kann 4 bis 8 Jahre dauern. Es beginnt, wenn Frauen Veränderungen in der Häufigkeit ihrer Periode oder im Blutfluss bemerken. Einige Frauen haben keine anderen Symptome, während bei anderen Hitzewallungen, Nachtschweiß und andere Wechseljahrsbeschwerden auftreten. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, müssen Sie möglicherweise einen Arzt aufsuchen, um andere Ursachen wie Myome oder Hypothyreose auszuschließen.
  • Menopause Dies ist der Zeitpunkt, an dem eine Frau ihre letzte Periode hat und diese bestätigt wird, nachdem sie 12 Monate lang keine Periode hatte.
  • Nach den Wechseljahren ist die letzte Phase und dauert für den Rest ihres Lebens. Bei Frauen können in diesem Stadium noch Hitzewallungen und andere Symptome auftreten. Im Durchschnitt halten die Symptome jedoch 4 bis 5 Jahre an.

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Wechseljahre verursachen

Die Wechseljahre treten auf, wenn die Eierstöcke keine Eier mehr abgeben, was schließlich dazu führt, dass der Menstruationszyklus der Frau stoppt. Wenn die Eierstöcke ihre Funktion einstellen, schütten sie immer weniger der Hormone Östrogen und Progesteron aus. Der Rückgang der Hormone führt zu den Symptomen.

Experten haben herausgefunden, dass Frauen, die rauchen oder sich einer Chemotherapie, Beckenbestrahlung oder einer Operation an den Eierstöcken unterzogen haben, möglicherweise früher als im Durchschnittsalter in die Wechseljahre eintreten.

Dr. Rx

Der Übergang in die Wechseljahre kann eine sehr schwierige Zeit sein. Viele Frauen fühlen sich allein und isoliert. Es kann auch mit anderen großen Stressfaktoren in unserem Leben zusammenfallen, wie z. B. der Pflege älterer Eltern, Kindern, die kurz vor dem Studienbeginn stehen usw. Seien Sie Ihrem Arzt gegenüber offen und ehrlich, wie Sie sich fühlen. —Dr. White-Videa

Behandlungen in den Wechseljahren

Manche Frauen haben nur leichte Symptome und haben nicht das Gefühl, dass sie einer Behandlung oder Anpassung ihres Lebensstils bedürfen. Bei anderen können schwerwiegende Symptome auftreten, die sich negativ auf ihren Lebensstil, ihre psychische Gesundheit, ihre Arbeit und ihre Beziehungen auswirken können.

Frauen mit leichten Symptomen entscheiden sich möglicherweise dafür, nichts zu tun oder eine Änderung ihres Lebensstils oder alternative Behandlungsmethoden auszuprobieren. Personen mit schwerwiegenderen Symptomen möchten möglicherweise einen Arzt aufsuchen, um Behandlungen zu besprechen.

Wenn bei Ihnen störende Symptome auftreten, gibt es eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, darunter Hormonersatz, Antidepressiva und alternative Heilmittel.

  • Hormonersatztherapie (HRT). Eine HRT ist eine Kombination aus Östrogen und Progesteron oder Östrogen allein, abhängig von der Krankengeschichte der Frau. Es wird in Form von Pillen, Pflastern oder Cremes eingenommen. Eine HRT wird in der Regel begonnen, wenn die Symptome schwer zu ertragen sind. Ihr Arzt wird Ihnen die niedrigste Dosis verschreiben, die zur Linderung Ihrer Symptome erforderlich ist, und zwar für den kürzesten Zeitraum. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken einer HRT zu sprechen. Bei einigen Frauen kann eine HRT das Risiko für bestimmte Krebsarten, wie Brustkrebs, erhöhen. Es kann auch das Risiko für Blutgerinnsel, Herzinfarkte, Schlaganfälle und Gallenblasenerkrankungen erhöhen.
  • Antidepressiva kann bei Hitzewallungen und Depressionen helfen.
  • Natürliche Heilmittel, wie Leinsamen, Traubensilberkerze, Soja und eine Reihe von Kräutern, werden manchmal von Frauen zur Behandlung von Symptomen verwendet. Es gibt nur begrenzte Beweise dafür, dass diese Mittel hilfreich sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sie ausprobieren möchten, um sicherzustellen, dass sie nicht mehr schaden als nützen.

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Frühe Wechseljahre

Jede Frau, die vor dem 40. Lebensjahr in die Wechseljahre eintritt, gilt als in der frühen Menopause. (Auch bekannt als vorzeitiges Ovarialversagen oder vorzeitige Ovarialinsuffizienz.)

Wenn Ihre Periode vor dem 40. Lebensjahr ausbleibt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden Tests durchführen, um andere Gründe auszuschließen, warum Ihre Periode zu früh aufgehört hat, wie zum Beispiel genetische Anomalien oder Autoimmunerkrankungen.

Die frühen Wechseljahre erhöhen auch das Risiko für gesundheitliche Probleme wie Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Um diese Risiken zu senken, kann Ihnen eine HRT verabreicht werden. Es ist wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um Ihren Gesundheitszustand und alle auftretenden Symptome zu überwachen.

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Nachverfolgen

Profi-Tipp

Ich hatte eine Patientin, die aufgrund ihrer Symptome keinen Geschlechtsverkehr oder gar eine gynäkologische Untersuchung vertragen konnte. Wir konnten ihr eine minimalinvasive Laserbehandlung ihrer Vagina anbieten. Es hatte große Auswirkungen auf ihr Leben und ihre Ehe. Leider wird diese Behandlungsoption häufig nicht ausreichend genutzt, da sie von den meisten Versicherungsgesellschaften nicht abgedeckt wird und noch nicht von der FDA zugelassen ist. —Dr. White-Videa

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie weiterhin störende Symptome haben und Ihre Medikamente nicht helfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten.

Möglicherweise müssen Sie auch die Dosis Ihrer Medikamente anpassen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre routinemäßigen Arztbesuche wahrnehmen und die empfohlenen Krebsvorsorgeuntersuchungen durchführen, um Ihren Gesundheitszustand während der HRT zu überwachen.

Jede Frau, die in der Postmenopause ist und vaginale Blutungen oder Schmierblutungen hat, sollte einen Arzt aufsuchen, um die Ursache der Blutung festzustellen.

Lifestyle-Tipps

Jede Frau erlebt die Wechseljahre anders. Für manche Frauen kann es ein sehr schwieriger Übergang mit lebensbeeinträchtigenden Symptomen sein. Und nicht alle Frauen mit schweren Symptomen sind aus gesundheitlichen Gründen in der Lage, eine HRT anzuwenden (und manche möchten dies möglicherweise auch nicht). Wieder andere haben möglicherweise leichte Symptome, die durch Lebensstilansätze minimiert werden können. Hier sind ein paar Tipps, die helfen, die Symptome, insbesondere Hitzewallungen, zu lindern und zu bekämpfen.

  • Kleid in Schichten. Wenn Sie eine Hitzewallung bekommen, können Sie ein oder zwei Schichten entfernen, um sich wohler zu fühlen.
  • Versuchen Sie, Ihre Auslöser für Hitzewallungen zu identifizieren. Bei manchen Frauen hängt es mit Stress oder Alkohol zusammen. Wenn Sie diese Auslöser begrenzen können, werden Sie möglicherweise weniger und weniger intensive Hitzewallungen bemerken.
  • Entspannungstechniken und Bewegung sind gute Möglichkeiten, mit Symptomen wie Stress, Konzentrationsproblemen, Stimmungsschwankungen und Gewichtszunahme umzugehen.
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen. Rauchen kann die Symptome verschlimmern und zu einer früheren Menopause führen.
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Dr. White-Videa is a board-certified Obstetrician/Gynecologist. She received her undergraduate degree in 2002, in Psychology from Barnard College in New York City . Dr. White-Videa then attended the Philadelphia College of Osteopathic Medicine (PCOM) starting in 2005. During that time, she participated in several medical mission trips and also mentored high school students who wanted to pursue car...
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