Primäre Ovarialinsuffizienz: Ursachen, Auswirkungen auf Fruchtbarkeit und Periode sowie Behandlung

Was ist eine primäre Ovarialinsuffizienz?

PrimärEierstockinsuffizienz ist der Verlust der normalen Eierstockfunktion und eine verminderte Fruchtbarkeit vor dem 40. Lebensjahr. Bei manchen Frauen können diese Symptome bereits im Teenageralter auftreten. Der Begriff „Insuffizienz“ wird dem Begriff „Versagen“ vorgezogen, da die Eierstockfunktion unvorhersehbar ist. Fünf bis 10 % der Frauen mitprimäre Ovarialinsuffizienz erfolgreich Kinder zeugen.

Zu den Symptomen gehören unregelmäßige Perioden oder aVerlust der Periode, Hitzewallungen,Nachtschweiß, vermindertes sexuelles Verlangen, Scheidentrockenheit, Schwierigkeiten, schwanger zu werden und Konzentrationsschwierigkeiten.

Die Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung der Symptome mit Östrogentherapie und anderen Nahrungsergänzungsmitteln. Für einige Frauen mit Kinderwunsch kann weitere Unterstützung notwendig sein.

Wenn bei Ihnen Symptome einer primären Ovarialinsuffizienz auftreten oder Sie sich anderweitig Sorgen um Ihren Menstruationszyklus machen, sollten Sie für die entsprechende Behandlung Ihren Arzt konsultieren.

Symptome einer primären Ovarialinsuffizienz

Hauptsymptome

Die Symptome einer primären Ovarialinsuffizienz sind den Symptomen der Menopause sehr ähnlich (auch wenn es sich nicht um dieselbe Erkrankung handelt). Die Anzeichen sind ähnlich, da sowohl die primäre Ovarialinsuffizienz als auch die Menopause das Ergebnis eines durch die Eierstöcke verursachten Östrogenmangels sind. Zu diesen Anzeichen und Symptomen gehören:

• Unregelmäßige oder ausbleibende Perioden: Unregelmäßige Monatsblutungen oder ein völliger Ausbleiben der Monatsblutung (Amenorrhoe), der bei fehlender Empfängnisverhütung mehrere Jahre anhält, sind die häufigsten Symptome einer primären Ovarialinsuffizienz, die Frauen dazu veranlassen, ihren Arzt aufzusuchen.
• Hitzewallungen
• Nachtschweiß
• Vermindertes sexuelles Verlangen
• Scheidentrockenheit
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden
• Konzentrationsschwierigkeiten

Komplikationen

Zu den Komplikationen einer primären Ovarialinsuffizienz können die folgenden gehören.

• Osteoporose: Osteoporose ist eine Erkrankung schwacher, brüchiger Knochen, die auf einen niedrigen Östrogenspiegel zurückzuführen ist. Östrogen ist für den Erhalt starker, gesunder Knochen notwendig, daher besteht bei Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz das Risiko, dass sie sich leicht Knochen brechen.
• Unfruchtbarkeit: Die belastendste Komplikation der primären Ovarialinsuffizienz ist für viele Frauen häufig die Schwierigkeit, schwanger zu werden.
• Herzkrankheit: Ein niedriger Östrogenspiegel kann die Muskeln beeinträchtigen, die die Arterien des Herzens auskleiden, und die Ansammlung von Cholesterin in den Gefäßen erhöhen. Diese Faktoren erhöhen Ihr Risiko für Arteriosklerose (Arterienverkalkung) und daraus resultierende Herzerkrankungen.
• Angstzustände und Depression: Die Komplikationen dieser Erkrankung können zusätzlich zu den bereits niedrigen Östrogenspiegeln dazu führen, dass manche Frauen depressiv werdenbesorgt über ihre Situation.
• Hypoparathyreoidismus: Zwanzig Prozent der Menschen mit GrundschuleEierstockinsuffizienz wird unter Hypoparathyreoidismus leiden. „Hypo“ bedeutet „niedriger Spiegel“ und Parathormon ist ein essentielles Hormon, das den Kalziumspiegel im Blut reguliert.
• Nebennieren-Insuffizienz: Fünfzig Prozent der Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz entwickeln eine Nebenniereninsuffizienz. Die Nebenniere produziert die lebenswichtigen Hormone Adrenalin, Cortisol und Aldosteron.

Ursachen der primären Ovarialinsuffizienz

Der weibliche Fortpflanzungszyklus ist eine komplexe Abfolge hormoneller Veränderungen und Ereignisse mit dem Ziel, die ideale Umgebung für die Empfängnis und Pflege eines potenziellen Fötus zu schaffen und aufrechtzuerhalten. Eine primäre Ovarialinsuffizienz kann sowohl kurz- als auch langfristig die gesundheitlichen und familiären Erwartungen der betroffenen Frauen beeinträchtigen.

Über den weiblichen Fortpflanzungszyklus

Der Zyklus beginnt mit den Eierstöcken. Die Eierstöcke produzieren Östrogen, das den Zyklus einleitet. In den Eierstöcken werden auch alle weiblichen Fortpflanzungseizellen oder Eizellen aufbewahrt. Jeden Monat wird eine einzelne Eizelle aus dem Eierstock in den Eileiter freigesetzt, wo eine Befruchtung mit männlichen Spermien möglich ist. Wenn die Eizelle befruchtet wird, wandert die befruchtete Eizelle (heute Zygote genannt) in die Gebärmutter, wo sich die Schleimhaut zur Vorbereitung der Einnistung verdickt hat, wo die Schleimhaut der Zygote Energie liefert. Die Gebärmutter wird sich dann weiter ausdehnen und verdicken, während der Fötus darin heranwächst.

Liegt jedoch keine Schwangerschaft vor und kommt es nicht zu einer Befruchtung, scheiden das Blut und das verdickte Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, durch die Vagina aus. Dies wird als Menstruation bezeichnet. Andere Begriffe für die Menstruation sind Menstruation, Menstruationszyklus und Periode.

Frauen werden diesen Zyklus weiterhin erleben, unabhängig davon, ob er mit der Menstruation oder einer Schwangerschaft endet, bis die Eierstöcke ihre Östrogenproduktion reduzieren – ein natürliches Phänomen, das als Menopause bezeichnet wird.Menopause ist das Ausbleiben der Menstruation und tritt normalerweise im durchschnittlichen Alter von 52 Jahren auf. Bei vielen Frauen beginnt dieser Übergang in die Wechseljahre und es kommt ganz natürlich im Alter von etwa 40 Jahren zu einer verminderten Fruchtbarkeit.

Ursachendetails

Die primäre Ovarialinsuffizienz wird durch einen Verlust der Östrogenproduktion in den Eierstöcken verursacht. Dies kann folgende Ursachen haben:

• Chromosomendefekte: Bestimmte genetische Störungen, die das X-Chromosom betreffen (wie das Turner-Syndrom und Fragiles X), stehen in engem Zusammenhang mit der primären Ovarialinsuffizienz bei Jugendlichen.
• Chemotherapie oder Strahlentherapie: Chemotherapie und Strahlentherapie sind die häufigsten Ursachen für akutes Ovarialversagen. Diese Therapien schädigen das genetische Material in Zellen und begünstigen Eierstockzellen.
• Immunologische Dysfunktion: Vier Prozent der Frauen, bei denen eine primäre Ovarialinsuffizienz festgestellt wurde, die nicht durch Chromosomenanomalien oder Chemo-/Strahlentherapie verursacht wurde, weisen Ovarial- oder Nebennieren-Autoantikörper auf, was darauf hindeutetAutoimmun Ursache für ihre Krankheit. Eine Autoimmunerkrankung führt dazu, dass der Körper seine eigenen Zellen angreift.

Wer ist am wahrscheinlichsten betroffen?

Faktoren, die das Risiko einer Primärerkrankung erhöhenEierstock Zu den Unzulänglichkeiten gehören:

• Alter: Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter und tritt am häufigsten im Alter zwischen 35 und 40 Jahren auf. Allerdings können auch jüngere Frauen und Jugendliche an dieser Erkrankung erkranken.
• Familiengeschichte: Wenn in der Familie eine primäre Ovarialinsuffizienz vorliegt, erhöht sich das Risiko, an dieser Störung zu erkranken.
• Mehrere Eierstockoperationen: Wiederholte Operationen an den Eierstöcken erhöhen das Risiko einer primären Ovarialinsuffizienz.

Behandlungsmöglichkeiten, Linderung und Prävention bei primärer Ovarialinsuffizienz

Die Behandlung der primären Ovarialinsuffizienz konzentriert sich auf die Behandlung der Symptome, die aufgrund eines Östrogenmangels auftreten.

Östrogentherapie

Durch den Ersatz von Östrogen kann der Östrogenspiegel im Körper erhöht und Osteoporose vorgebeugt werden. Die Verabreichung von Östrogen kann auch Symptome wie Hitzewallungen und Trockenheit lindern. Ihr Arzt wird Ihnen Östrogen zusammen mit einem anderen Hormon namens Progesteron verschreiben, um die Gebärmutterschleimhaut vor Veränderungen zu schützen, die zu Krebs führen können, wenn zu viel Östrogen allein verabreicht wird. Langfristiges Östrogen plus ProgesteronTherapie wurde mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Brustkrebs in Verbindung gebrachtKrebs. Bei jungen Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz überwiegen jedoch die Vorteile einer Hormontherapie die potenziellen Risiken.

Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungsmittel

Beide Verbindungen sind wichtig für die Vorbeugung von Osteoporose. Da Sie durch die Ernährung oder durch Sonneneinstrahlung möglicherweise nicht ausreichend davon aufnehmen, kann Ihr Arzt entscheiden, mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu beginnen, wenn sich herausstellt, dass Ihre Knochendichte zu niedrig ist. Leider gibt es keine einfache Lösung für die Fruchtbarkeitsprobleme im Zusammenhang mit der primären Ovarialinsuffizienz. Die Fruchtbarkeit kann nicht wiederhergestellt werden, aber Sie können mit Ihrem Arzt andere Optionen für eine Schwangerschaft besprechen, wie z. B. eine In-vitro-Fertilisation und Alternativen für Kinder wie Adoption oder Leihmutterschaft.

Fruchtbarkeit

Leider gibt es keine einfache Lösung für die Fruchtbarkeitsprobleme im Zusammenhang mit der primären Ovarialinsuffizienz. Die Fruchtbarkeit kann nicht wiederhergestellt werden, aber Sie können mit Ihrem Arzt andere Optionen für eine Schwangerschaft besprechen, wie z. B. eine In-vitro-Fertilisation und Alternativen für Kinder wie Adoption oder Leihmutterschaft.

Wann sollte eine weitere Beratung wegen primärer Ovarialinsuffizienz in Anspruch genommen werden?

Wenn Ihre Periode länger als drei Monate ausbleibt, sollten Sie umgehend einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren, um die Ursache festzustellen. Es gibt viele andere Gründe für das Ausbleiben der Periode als die primäre Ovarialinsuffizienz, darunter Schwangerschaft, Stress und eine Umstellung der Ernährung oder Bewegung. Alle diese möglichen Ursachen müssen untersucht werden, um eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Auch wenn Sie die Pause von der Monatsblutung begrüßen, ist es dennoch wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um festzustellen, was die Veränderung verursacht, da Fortpflanzungsprobleme mehrere schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen können.