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Schlaganfall: Kennen Sie die Anzeichen

Bei Symptomen eines Schlaganfalls ist es wichtig, so schnell wie möglich die Notaufnahme aufzusuchen.
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Ein Gehirn mit einer blauen linken Hälfte und einer dunkelorangen rechten Hälfte. Gelbe, zickzackförmige Röhren füllen beide Seiten. Zwei der Segmente auf der linken Seite sind geschwärzt.
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Last updated April 23, 2021

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Was ist ein Schlaganfall?

Wenn aufgrund eines Blutgerinnsels oder einer Ruptur (Blutung) der Blutfluss zum Gehirn stoppt, spricht man von einem Schlaganfall. Dies ist äußerst gefährlich, da Blut lebenswichtigen Sauerstoff und Nährstoffe zum Gehirn transportiert.

Das Gehirn kontrolliert jeden Teil des menschlichen Körpers, und ohne Blut beginnen Gehirnzellen abzusterben und das Gehirn kann nicht richtig funktionieren.

Welche 3 Arten von Schlaganfällen gibt es?

  • Ischämischer SchlaganfallDies liegt vor, wenn ein Blutgefäß vollständig verstopft ist und kein Blut hindurchfließen kann. Dies ist mit Abstand die häufigste Art von Schlaganfall.
  • Hämorrhagischer Schlaganfall passiert, wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt. Das austretende Blut übt zu viel Druck auf das umliegende Hirngewebe aus und schädigt es.
  • Transiente ischämische Attacke (TIA),Bei einem sogenannten „Mini-Schlaganfall“ kommt es zu einer kurzen und vorübergehenden Verstopfung eines Blutgefäßes. Da die Durchblutung dadurch nur kurzzeitig gestört wird, sind auch die Beschwerden nur von kurzer Dauer.

Alle Arten von Schlaganfällen verursachen plötzliche Symptome, die Ihr Nervensystem betreffen und das Gleichgewicht, die Empfindung und die Kontrolle beeinträchtigen. Wenn ein Schlaganfall mehrere Bereiche des Gehirns betrifft oder sehr groß ist, kann er zum Tod führen.

Die häufigsten Schlaganfallsymptome

Profi-Tipp

Schlaganfall ist eine der zeitkritischsten Erkrankungen in der gesamten Medizin. Das bedeutet, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen. Es gibt viele gute Behandlungsmöglichkeiten für einen Schlaganfall, doch sie können nur wirken, wenn sie sehr früh eingesetzt werden. —Dr. Brian Walcott

Schlaganfallsymptome treten schnell auf und gehen häufig mit Anzeichen einher wie:

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome, die bei Ihnen auftreten – und das Ausmaß der bleibenden Schäden, die Sie möglicherweise erleiden – hängen davon ab, wo die Blockade auftritt. Es gibt vier Hauptblutgefäße des Gehirns, in denen ein Schlaganfall entstehen kann.

  • Die mittlere Hirnarterie transportiert Blut in die Mitte und die Seiten des Gehirns. Es handelt sich um einen großen Bereich über viele Teile Ihres Gehirns mit vielen Verantwortlichkeiten. Normalerweise führt diese Art von Schlaganfall zuTaubheitsgefühl oder Schwäche im Gesicht, Hände und Füße. Möglicherweise gibt es Probleme mit der räumlichen Verarbeitung (Fähigkeit, den physischen Raum wahrzunehmen) und der Kontrolle ihrer Bewegung. Sie scheinen ungeschickt zu sein, gegen Dinge zu stoßen und zu nahe zu stehen. Es kann zu Schwierigkeiten beim Sprechen und Verstehen von Wörtern kommen.
  • Die vordere Hirnarterie und ihre Äste transportieren Blut zur Vorderseite des Gehirns, das die Bewegung in den Beinen und exekutive Funktionen (wie Gedächtnis, Konzentration, Emotionen usw.) steuert, sowie zu den Bereichen, die für die Sprache verantwortlich sind. Bei Menschen, die hier einen Schlaganfall erleiden, kann es zu Persönlichkeitsveränderungen und Problemen mit der Impulskontrolle kommen.
  • Die hintere Hirnarterie bringt Blut in den hinteren Teil des Gehirns. Es ist dafür verantwortlich, wie Sie sehen. Bei dieser Art von Schlaganfall geht es vor allem um Sehstörungen wie verschwommenes Sehen und die Unfähigkeit, mit einem Auge vollständig zu sehen. Allerdings kann es auch zu kognitiven Problemen wie Verwirrung kommen.
  • Das Kleinhirn ist das Kontrollzentrum für Gleichgewicht und koordinierte Bewegungen. Ein Schlaganfall in den Kleinhirnarterien verursacht normalerweise Symptome wie:Schwierigkeiten beim Gehen, Veränderungen in Ihrer Sprechweise, abnormale Augenbewegungen (ruckartige Augenbewegungen), Übelkeit und Ungleichgewicht (Schwindel).

Ein vorübergehender ischämischer Anfall kann jeden dieser Bereiche betreffen. Allerdings sind die Symptome nicht dauerhaft und bessern sich tendenziell, ohne dass eine Therapie erforderlich ist.

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Nächste Schritte

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines Schlaganfalls oder einer TIA bemerken, rufen Sie sofort 911 an. Zeit ist entscheidend. Je länger Sie mit der Behandlung warten, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Schaden dauerhaft ist.

Im Krankenhaus führt ein Arzt eine Notfallbildgebung wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durch, um herauszufinden, an welcher Form Sie leiden. Dies bestimmt die Behandlung.

Schlaganfallursachen

Schlaganfälle passieren, wenn die Durchblutung des Gehirns stoppt. Dies kann passieren, wenn ein Blutgerinnsel von einem anderen Teil des Körpers zum Gehirn gelangt und dann ein Blutgefäß verstopft, wenn sich in den Blutgefäßen Plaque ansammelt, die sie zu eng macht, oder wenn ein Blutgefäß platzt. In jedem dieser Szenarien können Gehirnzellen nicht den Sauerstoff erhalten, den sie zum Überleben benötigen. Die Gehirnzellen beginnen, Säuren und Elektrolyte freizusetzen, was zu ihrem Absterben führt.

Schlaganfallbehandlung

Es ist wichtig, so schnell wie möglich behandelt zu werden, um Schäden an Gehirnzellen zu reduzieren. Ischämische Schlaganfälle, die schnell erkannt werden, können mit einem Medikament namens Gewebeplasminogenaktivator (tPA) behandelt werden. Dies hilft, Blutgerinnsel aufzulösen und den Blutfluss wieder in Gang zu bringen.

Bei sehr großen Blutgerinnseln oder hämorrhagischen Schlaganfällen ist eine Operation erforderlich, um das Blutgerinnsel zu entfernen oder die Blutung zu stoppen. Hämorrhagische Schlaganfälle können nicht mit tPA behandelt werden.

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Risikofaktoren

Profi-Tipp

Schlaganfall ist eine der am besten vermeidbaren Erkrankungen. Die Hauptrisikofaktoren für einen Schlaganfall sind gut bekannt: Zigarettenrauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit, Bewegungsmangel, schlechte Ernährung, hoher Cholesterinspiegel. Zusammen mit der Hilfe Ihres Arztes können Sie all diese Dinge unter Kontrolle haben und einem Schlaganfall vorbeugen! —Walcott

Es gibt viele Faktoren, die das Schlaganfallrisiko einer Person erhöhen können.

  • Jedes Gesundheitsproblem, das die Durchblutung Ihres Körpers beeinträchtigt, erhöht Ihr Risiko. Dazu gehören Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Arteriosklerose (Plaque-Ablagerungen in Blutgefäßen).
  • Sie hatten bereits einen Schlaganfall oder hatten in der Familie einen Schlaganfall.
  • Erbkrankheiten wie Sichelzellenanämie oder Protein-C-Mangel (Gerinnungsstörung).
  • Rauchen – auch wenn Sie mit dem Rauchen aufgehört haben. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine periphere Arterienerkrankung oder eine Herz-Kreislauf-Erkrankung entwickeln.
  • 40 und älter sein. Es ist wahrscheinlicher, dass es zu Plaquebildung (Arteriosklerose) und anderen Gesundheitsproblemen wie Diabetes kommt.

Schlaganfall bei Kindern

Es ist nicht sehr häufig, aber auch Kinder können Schlaganfälle erleiden. Sie sind normalerweise ischämisch. Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen Schlaganfall hat. Wenn es nicht behandelt wird, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen, einschließlich einer Beeinträchtigung der kognitiven (Gehirn-)Entwicklung eines Kindes.

Im Gegensatz zu einem Erwachsenen ist ein Schlaganfall bei einem Kind normalerweise nicht auf Krankheiten wie Diabetes oder eine periphere arterielle Verschlusskrankheit zurückzuführen. Stattdessen hängt es typischerweise mit Erkrankungen zusammen, mit denen ein Kind geboren wird, wie zum Beispiel:

  • Angeborene Herzfehler
  • Bluterkrankungen
  • Infektion
  • Sauerstoffmangel während der Geburt

Hämorrhagische Schlaganfälle bei Kindern werden am häufigsten durch eine Kopfverletzung verursacht, die Blutgefäße schädigt.Aneurysmen (Schwäche in den Arterienwänden) oder Bereiche im Gehirn, in denen die Gefäße nicht richtig verbunden sind.

Bei Kindern kann es auch zu vorübergehenden ischämischen Anfällen kommen. Wenn sich ein Kind beschwert oder Sie eines der Schlaganfallsymptome bemerken, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme. Zur Behandlung und Untersuchung der zugrunde liegenden Ursachen sollten diagnostische Tests durchgeführt werden.

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Nachverfolgen

Dr. Rx

In den letzten Jahren hat die Behandlung von Schlaganfällen große Fortschritte gemacht. Wenn ein Schlaganfall frühzeitig erkannt wird, kann oft eine Operation durchgeführt werden, um ein verstopftes Blutgefäß zu öffnen und den Blutfluss zum Gehirn wiederherzustellen. Dadurch können bleibende Schäden minimiert oder beseitigt werden. —Walcott

Vereinbaren Sie nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus oder der Notaufnahme einen Termin mit Ihrem Hausarzt und einem Neurologen. Wenn Sie an anderen Erkrankungen wie peripherer arterieller Verschlusskrankheit und Arteriosklerose leiden, müssen Sie möglicherweise auch einen Gefäßchirurgen (oder Neurochirurgen) aufsuchen. Sie müssen wahrscheinlich einen Physiotherapeuten aufsuchen und sich wahrscheinlich einer Rehabilitation unterziehen. Dies ist ein wichtiger Teil der Behandlung, um die Genesung von den durch den Schlaganfall verursachten Schäden zu maximieren.

Wenn Sie einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein blutverdünnendes Medikament empfehlen, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern.

Vorübergehende ischämische Anfälle sind ein Zeichen dafür, dass Sie möglicherweise in Zukunft einen vollständigen Schlaganfall erleiden. Sie erfordern häufig die Überwachung und Kontrolle anderer Krankheiten, die Ihr Risiko erhöhen (Bluthochdruck, Diabetes usw.). Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament zur besseren Kontrolle der Symptome verschreiben, beispielsweise ein Statin (Arzneimittel, das den Cholesterinspiegel senkt) zur Behandlung von Arteriosklerose.

Schlaganfallprävention

Sie können dazu beitragen, Ihr Schlaganfallrisiko zu verringern, indem Sie:

  • Kennen Sie Ihre Familiengeschichte und teilen Sie sie Ihrem Arzt mit.
  • Regelmäßig Sport treiben.
  • Achten Sie auf eine ausgewogene, gesunde Ernährung (insbesondere bei Übergewicht).
  • Aufhören zu rauchen.
  • Für andere Erkrankungen geeignete Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen erhalten.Ihr Arzt führt möglicherweise Tests auf Herzerkrankungen, Diabetes, Arteriosklerose und andere Erkrankungen durch.
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Dr. Walcott is a dual fellowship trained neurosurgeon that specializes in neurovascular disease. His clinical interests are in the management of patients with stroke, brain aneurysms, arteriovenous malformations, cavernous malformations, carotid artery disease, moyamoya disease, brain tumors, and spinal cord tumors. He performs both surgery and minimally invasive, endovascular procedures. Dr. Walc...
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