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Costocondritis aguda

Cómo saber si el dolor en el pecho es una emergencia.
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Una caja torácica azul claro con secciones amarillas cerca del esternón. Tres puntos azules en forma de estrella con círculos azules más claros a su alrededor se encuentran en las secciones amarillas.
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Last updated January 14, 2021

prueba de costocondritis aguda

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¿Qué es la costocondritis aguda?

La costocondritis aguda, también llamada síndrome de dolor de la pared torácica, es una causa común de dolor en la parte frontal del pecho, cerca del esternón. Por lo general, el dolor ocurre debido a la inflamación del cartílago entre el esternón y las costillas. Esta inflamación se llama costocondritis.

Puede ocurrir después de hacer fuerza, toser o levantar pesas. Sin embargo, la mayoría de las veces, la causa es desconocida. El dolor puede empeorar cuando tose o respira profundamente. Puede confundir este dolor con tener un ataque al corazón.

La costocondritis se puede tratar evitando actividades extenuantes que involucren los músculos del pecho, estirándose y tomando medicamentos antiinflamatorios si es necesario.

¿Cómo se siente la costocondritis?

Consejo profesional

La costocondritis es una de las afecciones más comunes diagnosticadas en la sala de emergencias. —Dr. Alvin Chen

Lo más común es que sienta dolor cerca del esternón, donde se conecta con las costillas. Por lo general, es agudo y puede sentirse como una presión. Puede empeorar cuando respira profundamente o tose. Suele empeorar cuando se presiona directamente sobre la zona.

El dolor de la pared torácica es diferente del dolor de un ataque al corazón. Pero dado que puede resultarle difícil notar la diferencia, obtenga tratamiento para poder descartarlo.

Síntomas principales

Próximos pasos

Si tiene un nuevo dolor de pecho aplastante o ardiente, y especialmente si ese dolor se dispara hacia la mandíbula o el lado izquierdo, llame a su médico de atención primaria. Si no pueden ser contactados, vaya directamente a la sala de emergencias.

Si su dolor de pecho se debe a una costocondritis, no es una emergencia. Pero podría ser un ataque al corazón,embolia pulmonar (coágulo de sangre en los pulmones), odisección aórtica (un desgarro en la aorta). Deben descartarse primero, especialmente si tiene más de 40 años, es hombre, tiene dificultad para respirar y/o tiene antecedentes personales o familiares de enfermedad cardíaca o ataque cardíaco.

Si se descarta un ataque al corazón u otra afección grave, su médico puede tratar los síntomas de la costocondritis con una cita regular.

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¿Cuál es el mejor tratamiento para la costocondritis?

Dr. Rx

Según el entorno de la evaluación (sala de emergencias frente a atención de urgencia frente a clínica ambulatoria), los siguientes pasos probablemente incluirían un electrocardiograma (ECG), análisis de sangre (troponina, CK-MB para descartar un ataque cardíaco), análisis de tórax. radiografía, tomografía computarizada del tórax o prueba de esfuerzo. —Dra. Chen

El objetivo del tratamiento del síndrome de dolor de la pared torácica es aliviar el dolor, ya que no es una afección potencialmente mortal.

  • El paso más importante en el tratamiento es descansar y evitar actividades que agraven el dolor. Esto significa que no hay flexiones, press de banca u otros ejercicios para la parte superior del cuerpo en el gimnasio.
  • La fisioterapia o los ejercicios de estiramiento pueden ser útiles.
  • Puede agregar calor al área usando una almohadilla térmica o analgésicos (como Bengay o gel Voltaren).
  • Los medicamentos antiinflamatorios de venta libre, como el paracetamol (Tylenol), el ibuprofeno (Advil) o el naproxeno (Aleve) pueden ayudar a aliviar el dolor.
  • En casos severos, su médico puede recetarle medicamentos con esteroides u opioides para ayudarlo con sus síntomas. Sin embargo, estos tratamientos generalmente solo se usan para tratamientos a corto plazo, ya que tienen numerosos efectos secundarios.
  • Si está tosiendo mucho, un antitusígeno de venta libre puede ser útil. La guaifenesina-dextrometorfano (Robitussin DM) es una opción. Si eso no funciona, su médico puede recetarle benzonatato (Tessalon).
  • Si el dolor no mejora por sí solo en una semana, un fisioterapeuta puede ayudarlo con una serie de terapias que incluyen masaje de fricción de fibras cruzadas, ejercicios posturales, almohadillas frías/calientes, punción seca y electroacupuntura. .
  • De acuerdo con elAcademia Estadounidense de Médicos de Familia. Lo inyectarán en la articulación y ayudará a aliviar el dolor.

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¿Qué causa la costocondritis aguda?

La costocondritis es inflamatoria. Es causada por la inflamación de los cartílagos costales y sus articulaciones esternales, también conocidas como uniones costocondrales.

La inflamación puede ser causada por microtraumatismos, uso excesivo o tensión de los músculos del pecho. A menudo no hay una causa identificable.

Pero es más probable que lo desarrolle si:

  • Mayores de 40 años.
  • Uso excesivo de los músculos del pecho.
  • Experimentar o tener una lesión anterior en la pared torácica (la piel, la grasa, los músculos, los huesos y los tejidos que forman una estructura protectora alrededor de los órganos vitales del tórax).
  • Hacer ejercicio extenuante, generalmente repetido, como correr, andar en bicicleta, levantar pesas o deportes vigorosos.
  • Tosiendo mucho.
  • Participar en trabajos manuales.

Su riesgo también es mayor si tiene antecedentes médicos de:

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Dolor de pecho en niños.

Consejo profesional

Muchos recursos minimizan la gravedad de la costocondritis. Si bien es cierto que no pone en peligro la vida, puede ser bastante debilitante, por lo que necesita atención médica. —Dra. Chen

El síndrome de la pared torácica es muy común en los niños. De hecho, el 40% de las veces que un niño se queja de dolor en el pecho, será por esto. El tratamiento es el mismo que para los adultos.

Si bien los niños rara vez sufren ataques cardíacos, si su hijo tiene dolor en el pecho, comuníquese o consulte a su pediatra lo antes posible.

Consejos preventivos

Es difícil prevenir la costocondritis porque es difícil saber qué la causa. Si lo obtiene una vez, haga lo siguiente para evitar que vuelva a suceder:

  • Estire los músculos del pecho antes y después del ejercicio.
  • No abuses de los músculos del pecho.
  • Utilice siempre una buena forma para levantar y mover objetos pesados.
  • Si realiza trabajos manuales para su trabajo, vea si puede moverse a una posición que no use tanto el cofre.
  • Si la tos fue la causa, tome un antitusígeno cuando tenga tos en el futuro. Y consulte a su médico para tratar la causa de la tos.
  • Si tiene costocondritis en curso (crónica), debe preguntarle a su médico acerca de la fisioterapia.
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Dr. Chen is a Cardiology Fellow at Beth Israel Deaconess Medical Center, a Harvard-affiliated teaching hospital. Responsibilities include supervising residents and medical students on the inpatient wards, critical care units, performing bedside procedures, cardiac catheterization, and interpretation of cardiac imaging studies including echocardiography, nuclear, CT and MRI. Interested in digital h...
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