Estenosis aórtica

¿Qué es la estenosis aórtica?

La estenosis aórtica, o estenosis de la válvula aórtica, ocurre cuando la válvula aórtica del corazón se endurece y se estrecha. La válvula aórtica mantiene el flujo de sangre en la dirección correcta en el corazón, desde la cavidad principal izquierda (ventrículo) hasta la arteria principal del corazón (aorta).

La estenosis aórtica puede interrumpir el flujo sanguíneo, particularmente al cerebro, y causar mareos o dolor en el pecho. Cuando el flujo de sangre a través de la válvula aórtica se reduce o se bloquea, su corazón necesita trabajar más para bombear sangre a su cuerpo. Eventualmente, esto puede debilitar el músculo cardíaco.

El tratamiento depende de la gravedad de su condición. Es posible que necesite cirugía para reemplazar la válvula. Si no se trata, la estenosis de la válvula aórtica puede provocar problemas cardíacos graves.

Síntomas más comunes

A menudo, la estenosis aórtica se descubre por accidente al realizar otras pruebas. Cuando tiene síntomas, generalmente se debe a que tiene un estrechamiento y una rigidez más avanzados de la válvula.

Síntomas principales

• Dolor en el pecho
• Palpitaciones del corazón (latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares)
• Dificultad para respirar
• Se cansa fácilmente
• Mareo

Causas de la estenosis aórtica

Algunas personas nacen con válvulas que probablemente se estrechen y otras desarrollan un estrechamiento debido a factores de riesgo como la edad, el tabaquismo y el tejido cicatricial. Otras condiciones como la presión arterial alta, la exposición a la radiación o las infecciones también pueden aumentar el riesgo.

Las causas específicas de la estenosis aórtica incluyen:

• Acumulación de calcio en la válvula.: Con la edad, las válvulas cardíacas pueden acumular depósitos de calcio. El calcio es un mineral que se encuentra en la sangre. Estos depósitos de calcio no están relacionados con tomar tabletas o bebidas de calcio. En algunas personas, los depósitos de calcio provocan el endurecimiento de las cúspides de la válvula. Por lo general, no causa síntomas hasta los 70 u 80 años.
• Defecto cardiaco congenito: Algunos niños nacen con una válvula aórtica que tiene solo dos cúspides (bicúspides) en lugar de tres, según elBiblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.. Es posible que este defecto no cause ningún problema hasta que se conviertan en adultos. Requiere un control regular para detectar signos de problemas en las válvulas.
• Fiebre reumática: Una complicación de la faringitis estreptocócica no tratada, la fiebre reumática puede provocar la formación de tejido cicatricial en la válvula aórtica. El tejido cicatricial puede estrechar la válvula aórtica y provocar estenosis.

Próximos pasos

Por lo general, no hay síntomas con la estenosis aórtica. Si tiene dolor de pecho intermitente o mareos, visite a su médico. Es posible que deba ver a un cardiólogo o cirujano cardíaco. Si experimenta dolor de pecho repentino o mareos, debe acudir a la sala de emergencias de inmediato.

¿Se puede curar la estenosis aórtica?

Su médico le hará una serie de preguntas y le examinará detenidamente. Puede someterse a un EKG (electrocardiograma) para registrar la señal eléctrica de su corazón, una ecografía del corazón y/o una prueba de esfuerzo para evaluar la función de su corazón.

Los diferentes tratamientos incluyen:

Mira y espera

Si sus síntomas son leves o no experimenta síntomas, su médico puede controlar su condición con citas de seguimiento periódicas.

Cambios en el estilo de vida

Su médico puede recomendarle que realice cambios saludables en su estilo de vida, como llevar una dieta saludable y hacer más actividad física.

medicamentos

Es posible que le receten medicamentos para la presión arterial alta. También es posible que le receten medicamentos para ayudar a eliminar la acumulación excesiva de líquido, lo que puede ocurrir a medida que la válvula se ajusta.

Cirugía

Su médico puede recomendarle una cirugía, con o sin síntomas. En algunos casos, la cirugía puede ser mínimamente invasiva. En otros casos, puede ser necesaria una cirugía a corazón abierto.

Las opciones de cirugía incluyen:

• Valvuloplastia con globo: un médico inserta un catéter con un globo en la válvula aórtica e infla un pequeño globo. Esto expande la apertura de la válvula. Luego se desinfla el globo y se retiran el catéter y el globo. Este es un procedimiento mínimamente invasivo.
• Reemplazo de válvula aórtica transcatéter: Esta es una nueva técnica que ha cambiado la forma en que se trata la estenosis aórtica en la actualidad. Este es un procedimiento mínimamente invasivo para reemplazar la válvula aórtica y ayudar a aliviar los síntomas.
• Reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica: en este procedimiento de cirugía a corazón abierto, el cirujano extrae la válvula dañada y la reemplaza con una válvula mecánica o una válvula hecha de tejido de corazón de vaca, cerdo o humano.

Factores de riesgo

Las personas que tienen más riesgo de estenosis de la válvula aórtica incluyen:

• Más de 70 años
• Historia de la fiebre reumática
• Ciertas afecciones cardíacas presentes al nacer (enfermedad cardíaca congénita), como una válvula aórtica bicúspide
• Antecedentes de infecciones (endocarditis) que pueden afectar el corazón
• Tener problemas de salud que pueden provocar problemas cardíacos, como diabetes, colesterol alto y presión arterial alta.
• enfermedad renal cronica
• Antecedentes de radioterapia en el tórax
• historia de fumar

Hacer un seguimiento

Debe realizar un seguimiento con su médico para realizarse exámenes cardíacos periódicos a largo plazo.

Si se sometió a una cirugía, también verá a un cirujano cardíaco para asegurarse de que la curación vaya bien. Deberá continuar tomando sus medicamentos según lo prescrito.

Las personas con antecedentes infantiles de fiebre reumática o anomalías cardíacas deben ser evaluadas incluso si no tienen síntomas.

Consejos preventivos

Hay muchas maneras de reducir el riesgo de estenosis aórtica:

• Consuma una dieta saludable para el corazón a base de frutas y verduras, productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, aves, pescado y cereales integrales. Evite las grasas saturadas y trans, y el exceso de sal y azúcar.
• Mantener un peso saludable.
• Realice actividad física regular. Trate de hacer unos 30 minutos de actividad física todos los días.
• Trate de aliviar su estrés. Las actividades como la meditación, el ejercicio y el tiempo con familiares y amigos pueden ayudarlo a relajarse.
• Evite el tabaco. Si fuma, pregúntele a su médico acerca de los recursos para ayudarlo a dejar de fumar. Unirse a un grupo de apoyo puede ser útil.