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Espinillas: causas y tratamientos

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Medically reviewed by
Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Last updated May 23, 2023

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Los puntos negros son un tipo de acné que tiene una pequeña mancha oscura en el centro. Tienden a aparecer en la cara cuando los poros se obstruyen, pero puede tratarlos (y ayudar a prevenirlos) con medicamentos de venta libre para el acné.

¿Qué son los puntos negros?

Los puntos negros son un tipo deacné que parecen pequeñas manchas oscuras en la piel. Se forman cuando los poros se obstruyen con células muertas de la piel y grasa (sebo). Los puntos negros, también llamados comedones abiertos, no tienen una capa de piel que los cubra. Cuando la obstrucción llega a la superficie de la piel y reacciona con el aire, se vuelve negra.

Los puntos negros son más comunes en adolescentes y adultos jóvenes, pero los adultos también pueden tenerlos. A menudo se desarrollan en la cara (especialmente en la nariz y el mentón), pero también pueden aparecer en el cuello, la espalda y el pecho.

Es posible que pueda eliminar los puntos negros usando lavados faciales, exfoliantes y cremas o geles. Pero es posible que un dermatólogo deba eliminar algunos puntos negros. También debe consultar a un dermatólogo si tiene puntos negros con formas más graves de acné que pueden necesitar tratamiento con medicamentos recetados.

Consejo profesional

Es un error común pensar que si tienes puntos negros no debes hidratar porque esto produciría más aceite y haría más puntos negros. De hecho, los tratamientos para los puntos negros pueden causar sequedad e irritación, por lo que a menudo es necesario usar un humectante (no comedogénico). —Dra. Lauren Levy

Síntomas

Los puntos negros parecen pequeños puntos oscuros. A menudo se desarrollan en la cara (especialmente en la nariz y el mentón), pero también pueden aparecer en el cuello, la espalda y el pecho.

A diferencia de otras formas de acné, no son dolorosas. Si un punto negro se infecta, lo que puede suceder si lo pellizcas, es posible que veas enrojecimiento, hinchazón y pus amarillo o blanco. Los puntos negros pueden aparecer junto con las espinillas, los puntos blancos y el acné quístico.

Causas

Los puntos negros no son causados por una mala higiene. Muchas causas de los puntos negros son las que no puedes controlar. Algunos factores de riesgo incluyen:

Dr. Rx

Los puntos negros en las axilas o los pliegues de la ingle pueden ser una afección crónica llamada hidradenitis supurativa (acné inverso), en la que los folículos pilosos en los pliegues de la piel se inflaman y agrandan. Consulte a un dermatólogo si cree que tiene esta afección. —Dra. Levy

Eliminación de puntos negros

Puede ser tentador eliminar los puntos negros apretándolos, pero es una mala idea. Apretar puede dañar la piel y permitir que las bacterias entren en el poro, causando inflamación.

Existen varios tipos de medicamentos de venta libre para los puntos negros. Si estos no funcionan, consulte a su dermatólogo, quien puede eliminarlos suavemente con herramientas especiales. Su dermatólogo también puede recomendarle medicamentos recetados.

cuidado en el hogar

El uso regular de productos para el acné puede eliminar los puntos negros, pero lleva tiempo. Puede tomar de 6 a 8 semanas para que los siguientes tratamientos funcionen.

medicamentos de venta libre

Hay muchos productos de venta libre que tratan los puntos negros, incluidos lavados faciales, exfoliantes, geles y cremas. Estos contienen ingredientes como:

  • Ácido salicílico, que destapa los poros
  • Ácido azelaico, que combate las bacterias y limpia los poros
  • Peróxido de benzoilo, un químico antibacteriano que destapa los poros
  • Retinol, una versión más suave de venta libre de retinoides, que evita que las células muertas de la piel se acumulen en los poros. El retinol se puede encontrar en productos como humectantes, pero también se vende en forma de gel (Differin).
  • Las mascarillas para combatir los puntos negros pueden ayudar a limpiar profundamente los poros. Estos suelen contener arcilla o carbón.

al vapor

El vapor puede ayudar a aflojar la grasa y las células muertas de la piel que obstruyen los poros. Nunca se pare sobre una olla de agua hirviendo. En su lugar, hierva el agua, déjela enfriar durante un par de minutos y luego viértala en un recipiente. Coloque una toalla sobre su cabeza para atrapar el vapor y coloque su cara a unas 6 pulgadas por encima del recipiente. Puedes permanecer debajo de la toalla hasta por 10 minutos.

Suministros

El uso de un cepillo facial ayuda a eliminar las células muertas de la piel que pueden obstruir los poros y causar puntos negros. Hay versiones electrónicas, así como simples cepillos faciales de silicona. Pero pueden irritar la piel sensible.

Atención médica

Si sus puntos negros no mejoran después de 6 a 8 semanas de tratarlos usted mismo, o si también tiene formas más graves de acné, consulte a un dermatólogo. Es posible que deba tomar medicamentos recetados o que un profesional le extraiga los puntos negros.

Medicamento

  • Cremas y lociones con retinoides. Los retinoides están hechos de vitamina A y destapan los poros bloqueados. Los ejemplos incluyen tretinoína (Retin-A) y tazaroteno (Tazorac). Tenga en cuenta que los retinoides pueden empeorar el acné temporalmente antes de que mejore. Puede tomar de 8 a 12 semanas para ver los resultados.
  • Antibióticos. Si tiene acné continuo o severo, su dermatólogo puede recomendarle tomar antibióticos para controlarlo. Estos incluyen tetraciclina, minociclina y doxiciclina. O es posible que le receten una crema antibiótica (clindamicina).

Procedimientos

  • Extracción. Su dermatólogo puede eliminar de forma segura los puntos negros con herramientas esterilizadas. Si bien es posible comprar sus propias herramientas para eliminar los puntos negros, es mejor que los elimine un profesional para evitar infecciones y cicatrices.
  • Peelings químicos. Si bien no se usan específicamente para los puntos negros, su dermatólogo puede recomendar una serie de exfoliaciones químicas que pueden ayudar a eliminar las células muertas de la piel. Se aplica una solución de ácido salicílico o ácido glicólico en la cara, lo que hace que las capas superiores de la piel se despeguen, revelando una piel más suave debajo.

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Consejos preventivos

Consejo profesional

El uso de aceites para el cabello o pomadas puede provocar puntos negros en la frente, las mejillas laterales y los hombros/parte superior de la espalda si tu cabello es largo. Cambiar sus productos para el cabello por otros que no sean comedogénicos puede ayudar con este problema. —Dra. Levy

No siempre es posible prevenir los puntos negros, especialmente los que son causados por cambios hormonales. Pero ciertos cambios en el estilo de vida pueden ser útiles:

  • Use maquillaje y productos para la piel etiquetados como "no comedogénicos", lo que significa que no obstruyen los poros. Los lavados faciales en gel sin aceite y los humectantes en gel a base de agua son buenas opciones para las personas con puntos negros y otras formas de acné.
  • Lávese la cara dos veces al día y luego aplique una crema hidratante no comedogénica.
  • Siempre quítate el maquillaje antes de ir a la cama.
  • Exfolia tu piel una o dos veces por semana aplicando un exfoliante (nada con granos grandes, como los exfoliantes de albaricoque) con movimientos circulares suaves.
  • Intenta no tocarte la cara.
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Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Dr. Levy is a board certified dermatologist specializing in medical derm with expertise in acne, rosacea, skin cancer, psoriasis, and skin manifestations of rheumatologic disease. Her undergraduate education was completed at the University of Pennsylvania where she graduated summa cum laude and was inducted into the Phi Beta Kappa honors society. She graduated with a distinction in research from t...
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