Cuestionario sobre el dolor de pezones
Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.
Tanto hombres como mujeres pueden tener dolor en los pezones. Puede ser causado por eccema, perforación del pezón o fricción durante el ejercicio. Las mujeres pueden notarlo antes de su período, y las que están embarazadas o amamantando también pueden tener dolor en los pezones.
6 most common cause(s)
Cuestionario sobre el dolor de pezones
Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.
¿Qué es el dolor de pezones?
Tanto hombres como mujeres pueden tener dolor en los pezones, aunque algunas causas son exclusivas de las mujeres. Los pezones están formados por tejido sensible que puede irritarse fácilmente, ya sea por la fricción de la ropa, como al correr, o por una afección de la piel, como la dermatitis.
En las mujeres, los cambios hormonales, el embarazo y la lactancia pueden desencadenar dolor en los pezones.
Las perforaciones en los pezones en hombres y mujeres también pueden causar dolor, especialmente si tiene una reacción alérgica o una infección.
Algunas causas del dolor en los pezones se pueden tratar en casa con productos de venta libre (OTC), como la pomada de hidrocortisona. Pero si tiene una infección en el pezón, debe consultar a su médico. Es posible que deba ser tratado con antibióticos.
Las personas a menudo se preocupan de que el dolor en los pezones pueda ser un signo de cáncer de mama. Pero esto no es tan probable, ya que el dolor en los pezones por sí solo no suele ser causado por el cáncer de mama. Consulte a su médico si el dolor en el pezón no mejora o si tiene otros síntomas en los senos, como un bulto o una secreción con sangre en el pezón.
Pro Tip
Clothes keep the nipples hidden, so sometimes people will put off a visit to the doctor when a nipple problem isn’t getting better. If you have nipple pain or a wound that isn’t healing with treatments at home, make that appointment to get checked out by a doctor. This helps identify serious issues and you’ll get additional treatment recommendations. —Dr. Anne Jacobsen
Cómo se siente el dolor en los pezones
Dolor punzante y punzante
El dolor se siente agudo o punzante y por lo general no dura mucho, pero puede dejarlo sin aliento por un momento. Puede desencadenarse por la lactancia, la piel agrietada o una infección del pezón.
Pezones doloridos y sensibles
Este dolor se siente como un dolor o una irritación y, por lo general, empeora cuando algo entra en contacto con el pezón. Puede ser causado por fricción (por trotar o estimulación durante las relaciones sexuales) o por cambios hormonales, embarazo o senos congestionados en mujeres que amamantan.
Dolor intenso o presión detrás del pezón o del seno
Es posible que en realidad no sea dolor en el pezón, pero puede deberse a causas graves o potencialmente mortales, comoinfarto de miocardio, problemas con la aorta, ocoágulo de sangre en su pulmón. Vaya a la sala de emergencias si el dolor es intenso o se siente como si un elefante estuviera sentado en su pecho, o si también tiene dificultad para respirar, náuseas o sudoración.
Causas comunes
1. Pezón de corredor
Tanto los corredores masculinos como femeninos a veces experimentan rozaduras dolorosas en los pezones cuando la ropa roza el pecho. Los pezones generalmente se sienten doloridos o sensibles, pero el dolor puede ser agudo o punzante si la piel está agrietada. El pezón del corredor es común en los corredores de larga distancia como los maratonianos, las personas que hacen ejercicio con frecuencia y las que hacen ejercicio con ropa mojada o sudada.
Común: El pezón del corredor ocurre en el 2-16% de los corredores de maratón [Fuente:Revista británica de medicina deportiva].
Otros síntomas que puede tener:
- pezones rojos o agrietados
- pezones sangrantes
Tratamiento y urgencia: Puede tratar el pezón del corredor en casa aplicando un ungüento antibiótico o vaselina en los pezones y cubriéndolos con vendajes para evitar más rozaduras.
Si los síntomas no mejoran en una semana, consulte a un médico o ginecólogo. Un sostén deportivo bien ajustado puede prevenir el pezón del corredor en las mujeres. Es posible que los hombres deseen intentar hacer ejercicio con una blusa que no sea demasiado holgada o áspera y cubrirse los pezones con vendajes.
2. Perforación del pezón
Perforarse los pezones puede provocar dolor si los pezones se irritan o se infectan. Si bien cualquier área perforada puede infectarse, es aún más probable cuando se perforan los pezones.
También pueden ocurrir traumatismos y desgarros en la piel si la perforación queda atrapada en la ropa u otras joyas. El dolor en los pezones también puede desarrollarse si eres alérgico a los componentes de metal o plástico de las joyas utilizadas durante la perforación.
Común: Se estima que entre el 10 y el 20 % de los piercings en los pezones pueden infectarse [Fuente:Revista en línea de dermatología].
Otros síntomas que puede tener:
- Dolor ardiente o punzante en el pezón
- Supuración o formación de costras
- Piel descamada o escamosa
- Enrojecimiento
- Picor
- piel cálida
- Grietas o sangrado
- Fiebre
- dolores corporales ofatiga
Tratamiento y urgencia: Una reacción alérgica a la perforación del pezón se puede tratar en casa. Retire la perforación para permitir que la piel cicatrice y aplique un ungüento de hidrocortisona en el área inflamada (una vez que se recupere, podrá reemplazar la perforación con joyas hechas con un metal diferente).
Si esto no ayuda, o si tiene signos de una infección, consulte a su médico de cabecera u obstetra-ginecólogo. Los síntomas graves como fiebre y dolores pueden requerir una visita a un centro de atención de urgencia o a la sala de emergencias. Las infecciones se tratan con antibióticos orales recetados. Las lesiones traumáticas y los desgarros pueden necesitar puntos de sutura y cuidado de la herida.
Dr. Rx
If you have severe nipple or breast pain related to menstrual cycles, and over-the-counter medications don’t seem to be helping, ask your doctor about other treatments. Some women take prescription birth control pills for their added benefit of regulating the hormones that cause these painful symptoms. —Dr. Jacobsen
3. Embarazo y ciclo menstrual
Los niveles elevados de las hormonas estrógeno y progesterona pueden causar dolor en los pezones y los senos en las mujeres. Estos picos pueden ocurrir justo antes de que comience su período menstrual o en el primer trimestre del embarazo. Los altos niveles de hormonas causan retención de líquidos, lo que lleva ahinchazón de los senos y pesadez. En la mayoría de los casos, ambos pezones se ven afectados.
Muy común: Alrededor del 68 % de las mujeres tienen dolor en los senos alrededor del momento de su período, mientras que el 76 % de las mujeres embarazadas reportan dolor o sensibilidad en los senos en el primer trimestre [Fuentes:Revista de obstetricia y ginecología psicosomática;Revista de Enfermería Clínica].
Otros síntomas que puede tener:
- plenitud mamaria
- Distensión abdominal
- calambres
- Fatiga
- Náuseas
Tratamiento y urgencia: Si el dolor en los pezones se desencadena por la menstruación, tome ibuprofeno (advil) o paracetamol (Tylenol). No use ibuprofeno si cree que podría estar embarazada. Si esto no ayuda, su médico puede recomendarle píldoras anticonceptivas recetadas para ayudar a regular sus niveles hormonales y aliviar los síntomas.
El dolor en los pezones durante el embarazo suele ser más notorio durante el primer trimestre y disminuye un poco durante el segundo trimestre. Las compresas frías, las duchas tibias y tomar acetaminofeno pueden ayudar, al igual que usar un sostén con mayor soporte (o un sostén deportivo) y ropa holgada.
4. Lactancia materna
El dolor en los pezones es común en las primeras semanas de amamantamiento a medida que su cuerpo se adapta al proceso. Sus senos también pueden sentirse hinchados y, a veces, firmes a medida que sube la leche. Uno o ambos pezones pueden estar adoloridos.
Algunas mujeres pueden sentir un dolor punzante cuando el bebé se agarra por primera vez al pezón para mamar, pero esto generalmente desaparece después de unos segundos. Un dolor intenso y punzante que dura más de unos pocos días puede ser un signo de un problema más complicado, como una candidiasis en el pezón (aftas) o un problema con el agarre del bebé al seno.
Común:Alrededor del 79% de las nuevas madres reportaron dolor en los pezones antes de ser dadas de alta del hospital [Fuente:medicina de lactancia].
Otros síntomas que puede tener:
- pezones sensibles
- pezones agrietados
- Sangrado
- Descamación de la piel en el pezón o el seno
Tratamiento y urgencia: Algunos dolores en los pezones mejorarán por sí solos a medida que disminuya la hinchazón de los senos y aprenda cómo ayudar a su bebé a prenderse correctamente. Si el dolor interfiere con su capacidad para amamantar, hable con su obstetra-ginecólogo o consulte a un especialista en lactancia certificado, que puede ayudar a mejorar la posición para que su bebé pueda prenderse correctamente a su seno. En casa, alivie sus pezones con compresas frías, ungüento de lanolina, ibuprofeno y usando un sostén de apoyo.
Si el dolor es causado por la candidiasis, su médico le recetará una pomada antimicótica y un tratamiento antimicótico oral para su bebé.
Vaya a la sala de emergencias si tiene dolor en los pezones y tiene fiebre, dolor en el cuerpo o áreas rojas en los senos.
Pro Tip
It’s actually safe and recommended to continue nursing your baby as often as possible if you have mastitis. It’s not dangerous to your baby, and frequent nursing helps empty your breasts and clear the infection. But ask your doctor if you’re having trouble managing the pain. Usually antibiotics and frequent feedings will help you feel better within a couple days. —Dr. Jacobsen
5. Conducto de leche obstruido o mastitis
Las mujeres que amamantan pueden desarrollar un conducto de leche obstruido. La obstrucción impide que se extraiga la leche y crea una acumulación de leche detrás de la obstrucción, lo que provoca dolor. Un conducto obstruido a veces provoca mastitis, una infección bacteriana del tejido mamario. En raras ocasiones, la mastitis puede ocurrir en hombres y mujeres que no están amamantando.
Común:Alrededor de dos tercios de las mujeres que amamantan experimentan obstrucción de los conductos lácteos al menos una vez. Según un estudio, alrededor del 25 % de las mujeres que todavía estaban amamantando a las 26 semanas después del parto tenían mastitis. [Fuente:Revista de lactancia humana].
Otros síntomas que puede tener:
- Pequeño bulto blanco o amarillo en el pezón (si un conducto está obstruido)
- Dolor en los senos
- Enrojecimiento
- Firmeza en un área del seno que puede sentirse en forma de cuña
- Fiebre
- Dolor de cuerpo
Tratamiento y urgencia: Un conducto de leche obstruido se puede tratar en casa al continuar amamantando o bombeando el seno afectado para desbloquear la obstrucción. Para aliviar el dolor, aplique compresas tibias, masajee suavemente el seno mientras empuja hacia el pezón y sumerja el seno en agua tibia. Tomar ibuprofeno también ayudará a aliviar la inflamación y el dolor.
Consulte a su médico si estos tratamientos no funcionan o si tiene síntomas de mastitis, como calor en el seno o fiebre. Algunas mujeres con mastitis pueden sentirse muy enfermas y necesitar ir a la sala de emergencias.
La mastitis se trata con antibióticos orales. Es importante continuar amamantando mientras tenga la infección (no tiene ningún efecto en su bebé).
6. Condiciones de la piel
Algunos problemas comunes de la piel, como reacciones alérgicas (dermatitis de contacto) yeczema, puede causar dolor en los pezones en hombres y mujeres si los pezones están afectados. Ambas condiciones generalmente causan piel escamosa e irritada alrededor del seno y el pezón. En la mayoría de los casos, también se ven afectadas otras áreas del cuerpo.
Poco común:La dermatitis atópica afecta a 1 de cada 10 a 14 adultos, pero la dermatitis del pezón es mucho menos común y ocurre en el 12 al 23 % de las personas con dermatitis atópica. [Fuentes:JAMA Dermatología;Revista de la Sociedad Alemana de Dermatología].
Otros síntomas que puede tener:
- sensibilidad en los pezones
- Dolor que puede ser agudo o punzante si la piel está agrietada
- Grietas y sangrado (en casos severos)
Tratamiento y urgencia: La dermatitis de contacto a menudo mejora con un tratamiento casero mínimo, como evitar el desencadenante alérgico, usar jabones y detergentes sin perfume y aplicar un ungüento de hidrocortisona o una loción espesa como vaselina en los pezones.
El eczema puede ser difícil de tratar y puede requerir medicamentos recetados. Intente usar un ungüento de hidrocortisona de venta libre o un antihistamínico oral como la difenhidramina (Benadryl). Consulte a un médico de atención primaria o a un dermatólogo si su eccema no mejora después de tratarlo durante una semana.
7. Dolor durante el sexo
Tocarse y frotarse los pezones durante la actividad sexual puede irritar sus pezones. Es más probable que tenga esta reacción cuando sus pezones están más sensibles, como justo antes de su período. El dolor generalmente se siente como ardor y los pezones están sensibles al tacto. Esto puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres.
Otros síntomas que puede tener:
- Enrojecimiento
- moretones
- Grietas o sangrado
Tratamiento y urgencia: La mayoría de las veces, los traumatismos menores en los pezones mejorarán por sí solos con algunos cuidados básicos en el hogar. Consulte a su médico si el pezón no se cura en unos pocos días o si hay signos de infección como fiebre, enrojecimiento o calor en la piel, o dolor en el cuerpo.
Evite la estimulación adicional del pezón hasta que el pezón sane. Use ropa holgada, use vaselina como humectante y aplique un ungüento antibiótico si se agrieta. Cubra el pezón con un vendaje si su ropa lo roza. Tome ibuprofeno (Advil, Motrin) si el dolor es intenso.
8. Cáncer de mama
Cáncer de mama por lo general, no causa dolor en los pezones si no hay otros síntomas en los senos. Pero existe una forma rara de cáncer de mama llamada enfermedad de Paget que afecta principalmente la piel del pezón y el área más oscura que lo rodea (la areola). La enfermedad de Paget a veces se puede confundir con afecciones de la piel como el eccema porque causa piel escamosa y con costras en y alrededor del pezón.
Común: Si bien el cáncer de mama es bastante común, es poco común que el dolor en los pezones lleve a un diagnóstico de cáncer de mama. Solo el 7% de los pacientes diagnosticados con cáncer de mama informaron anomalías en los pezones, incluido el dolor. El cáncer de mama es más común en mujeres, pero también puede ocurrir en hombres. [Fuente:Epidemiología del cáncer].
Otros síntomas que puede tener:
- Hormigueo o ardor en el pezón
- Picor
- Enrojecimiento
- Piel descamada o escamosa en el pezón
- Nueva secreción del pezón, incluida la secreción del pezón con sangre
- Pezón que se vuelve plano o invertido
- Bulto en el pecho
Tratamiento y urgencia: Consulte a un médico de inmediato si tiene un nuevo piso opezón invertido, secreción con sangre del pezón o un bulto en el seno. A veces, un problema de la piel en el seno o el pezón puede ser un signo temprano de cáncer de seno.
Los tratamientos para el cáncer de mama incluyen cirugía, quimioterapia y radiación. El plan de tratamiento exacto depende del tipo de cáncer de mama y de lo avanzado que esté.
Cómo aliviar los pezones doloridos
- Use sostenes que brinden apoyo, sean cómodos y no irriten los pezones. Consigue un ajuste profesional en una tienda por departamentos si tienes problemas para encontrar un sostén que te quede bien.
- Para el pezón del corredor, aplique un lubricante como vaselina o productos anti-rozaduras en los pezones para reducir la fricción causada por su camisa. O cubra sus pezones con vendajes antes de hacer ejercicio.
- Para la dermatitis de contacto o el eccema, se puede recomendar la aplicación de ungüento de hidrocortisona o vaselina en los pezones. Se puede usar una pomada antibiótica para infecciones leves. Los antifúngicos tópicos se usan para tratar la candidiasis.
- Evite los detergentes o jabones de baño que puedan irritar sus pezones.
- Tome paracetamol o ibuprofeno de venta libre para el dolor.
- Se pueden recetar antibióticos para infecciones como la mastitis y las relacionadas con la perforación del pezón.
- Aplique compresas frías o calientes en el seno y el pezón para reducir la hinchazón o el dolor.
- Utilizar técnicas de lactancia adecuadas. Si su dolor es causado por la lactancia, intente extraerse la leche materna para evitar la congestión o consulte a un asesor certificado en lactancia.
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