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Dermatitis de contacto: cómo tratarla

Conozca las causas de la dermatitis de contacto, cómo evitarla y la mejor manera de calmar la picazón.
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Una ilustración de una mano y una muñeca dobladas en ángulo recto. La mayor parte de la piel tiene un tono melocotón claro y está cubierta de manchas de un tono melocotón más oscuro.
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Written by Amrita Khokhar, MD.
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Last updated October 25, 2022

prueba de dermatitis de contacto

Realice una prueba para averiguar si tiene dermatitis de contacto.

prueba de dermatitis de contacto

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Tome la prueba de dermatitis de contacto

¿Qué es la dermatitis de contacto?

La dermatitis de contacto es una erupción que aparece en la piel después de tocar ciertas sustancias. Hay dos tipos de dermatitis de contacto: alérgica e irritante. La dermatitis de contacto puede afectar cualquier parte del cuerpo.

Cualquiera puede desarrollar dermatitis de contacto alérgica o irritante, pero las personas que manejan con frecuencia alérgenos o irritantes conocidos en el hogar o en el trabajo son las más comúnmente afectadas. Dependiendo de la causa, la dermatitis de contacto puede ser un problema de corta duración o de largo plazo.

Síntomas más comunes

La dermatitis alérgica de contacto causa una erupción con picazón intensa que ocurre horas o días después de la exposición. El sarpullido suele ser rojo, de apariencia escamosa y justo donde el alérgeno tocó el cuerpo. Por ejemplo, alguien con alergia al níquel que usa aretes que contienen níquel podría tener solo la erupción en los lóbulos de las orejas. En casos más severos, pueden aparecer ampollas o la erupción puede extenderse más allá del área de contacto inicial.

La dermatitis de contacto irritante provoca un sarpullido rojo, a veces inflamado, que tiende a ser más doloroso e irritado que con picazón. Puede ocurrir rápidamente después del contacto, especialmente si fue una exposición química. Las manos suelen ser la zona más afectada.

En ambos tipos de dermatitis, la exposición a largo plazo puede causar varios cambios crónicos en la piel, como engrosamiento o agrietamiento. Los síntomas mejorarán gradualmente una vez que se evite el desencadenante ofensivo.

Síntomas principales

Dermatitis alérgica de contacto

  • Picor
  • Enrojecimiento
  • apariencia escamosa
  • Hinchazón

Dermatitis de contacto irritante

  • Dolor o irritación
  • Enrojecimiento
  • Hinchazón

Otros síntomas que puede tener

  • Ampollas en casos más severos
  • El engrosamiento de la piel tiende a ocurrir con erupciones que han estado en curso durante mucho tiempo.

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Factores de riesgo

Consejo profesional

Uno de los hechos más interesantes sobre la dermatitis de contacto es que puede ocurrir con cualquier producto o ingrediente, incluso uno que haya estado usando durante mucho tiempo. Rutinariamente vemos personas que de repente desarrollan una erupción por un tinte para el cabello o un producto cosmético que han usado durante años. —dr. amrita khokhar

La dermatitis de contacto alérgica es más probable si tiene exposición repetida a alérgenos potenciales. Las personas con eczema pueden ser más propensas a desarrollar dermatitis alérgica de contacto.

Los alérgenos comúnmente encontrados incluyen:

  • Metales como el níquel o el oro.
  • Fragancias
  • Conservantes que se encuentran en los productos para el cuidado de la piel
  • Tintes utilizados en la ropa.
  • Gomas
  • Látex
  • antibióticos tópicos
  • Tintes para el cabello que contienen parafenilendiamina (PPD)
  • Aceites vegetales de hiedra venenosa, roble venenoso o zumaque venenoso

La dermatitis alérgica de contacto es más común en ciertas ocupaciones:

  • Trabajadores de la salud: Látex y otros componentes de caucho encontrados en guantes
  • Peluqueros y esteticistas: Tintes para el cabello, productos químicos relajantes para el cabello
  • Paisajistas, jardineros, otros trabajadores agrícolas: plantas como la hiedra venenosa
  • Manipuladores de alimentos: contacto directo con las proteínas de los alimentos, como en el trigo o los mariscos
  • Trabajadores de la construcción: Sustancias químicas encontradas en el cemento

La dermatitis de contacto irritante es más común en ocupaciones con exposición frecuente a ciertas sustancias:

  • Disolventes
  • pinturas
  • detergentes
  • alcoholes
  • Agentes de corte
  • Desinfectantes
  • Contacto prolongado con el agua

Próximos pasos

La dermatitis de contacto no es solo picazón o incomodidad; puede afectar su calidad de vida y su capacidad para trabajar. Puede ser útil consultar a un médico si se aplica alguno de los siguientes:

  • La erupción dura varios días o incluso semanas.
  • Tus manos están afectadas.
  • No está seguro de qué está causando la erupción.
  • Crees que el sarpullido podría deberse a algo en el trabajo.

Dermatitis de contacto en niños

Los bebés y los niños pequeños pueden desarrollar dermatitis de contacto tanto alérgica como irritante. Algunos culpables comunes a tener en cuenta incluyen:

  • Toallitas húmedas para bebés (alérgicas)
  • Broches o cremalleras que contienen níquel (alérgico)
  • Fragancias en jabones y detergentes para ropa (alérgicos)
  • Su propia saliva (irritante)
  • Pañales mojados o sucios (irritantes)
  • Ciertos alimentos como los tomates o los cítricos (irritantes)

Causas de la dermatitis de contacto

La dermatitis alérgica de contacto ocurre cuando el sistema inmunitario se vuelve sensible a una sustancia en particular. La próxima vez que manipule la sustancia, su cuerpo reaccionará haciendo que el área se enrojezca, inflame y pique. Esto puede suceder en cuestión de horas o días.

La dermatitis de contacto irritante ocurre cuando una sustancia causa una lesión directa en la piel, en lugar de una alergia. El sistema inmunológico no juega un papel en este tipo de dermatitis. Si bien los productos químicos más fuertes son causas bien conocidas, incluso las acciones inofensivas como lavarse las manos con frecuencia o trabajar con materiales húmedos pueden provocar dermatitis de contacto irritante.

Consejo profesional

El concepto erróneo más común que escucho es que los productos "totalmente naturales" son más seguros de usar y que no se puede desarrollar una reacción alérgica a partir de ellos. De hecho, este tipo de productos suelen contener aceites vegetales, fragancias y otros derivados que pueden ser altamente alergénicos e irritantes. —dr. khokhar

Tratamiento de la dermatitis de contacto

Primero, haga todo lo posible para evitar la sustancia que está causando la reacción. La prueba de parche es un tipo de prueba de alergia que lo ayuda a descubrir sus desencadenantes alérgicos.

Si se sospecha dermatitis de contacto irritante, revisar las exposiciones en el hogar y en el trabajo puede ayudar a identificar la causa. Proteger su piel con un lavado de manos adecuado, el uso de guantes y humectación frecuente puede ayudar.

La dermatitis de contacto alérgica puede requerir esteroides tópicos. Estos ayudan a tratar la inflamación, pero no evitarán que la erupción vuelva a aparecer si vuelve a entrar en contacto con ella.

Medicamento

La dermatitis de contacto se puede tratar con lo siguiente:

  • esteroides tópicos: Estos medicamentos vienen en diferentes concentraciones y son de venta libre o recetados. La fuerza y la dosis dependerán de la gravedad de su reacción. Algunos ejemplos incluyen hidrocortisona, triamcinolona y clobetasol.
  • esteroides orales: Durante una reacción grave, se pueden usar esteroides orales como la prednisona durante un período breve.
  • Antihistamínicos: Si bien los medicamentos como la difenhidramina (Benadryl), la cetirizina (Zyrtec), la loratadina (Claritin) y la fexofenadina (Allegra) pueden recetarse comúnmente para la picazón, no son tan útiles como los esteroides. Los antihistamínicos sedantes como la difenhidramina pueden ayudarlo a dormir por la noche si la picazón es intensa.

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Hacer un seguimiento

Si le diagnostican dermatitis de contacto y le recetan medicamentos, es posible que deba hacer un seguimiento con su médico para ver si su sarpullido ha mejorado o desaparecido. Si su sarpullido es persistente o regresa después del tratamiento, es posible que necesite más pruebas o una remisión a un especialista en alergias.

Dr. Rx

Aunque la dermatitis de contacto es una de las causas más comunes de dermatitis en las manos, algunos adultos también desarrollan eccema (dermatitis atópica) en las manos. La dermatitis atópica es más un problema con la barrera de la piel que una reacción a sustancias externas. La forma en que la trata y maneja es ligeramente diferente de lo que hace para la dermatitis de contacto. —dr. khokhar

Prevención

La forma más efectiva de prevenir la dermatitis de contacto es tratar de evitar exponerse a posibles desencadenantes en primer lugar. Comprensiblemente, esto puede ser difícil de hacer.

Si maneja con frecuencia alérgenos o irritantes comunes en el trabajo, puede ser útil tomar medidas como protegerse las manos con guantes de goma, mantener una buena salud de la piel con humectantes y vigilar su piel. Finalmente, si nota que está desarrollando una erupción, trate de no rascarse el área, esto puede empeorar la erupción.

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Dr. Khokhar is a board-certified Allergist and Immunologist. She received her undergraduate degree in Biology from Stony Brook University in 2008 and graduated from the Renaissance School of Medicine at Stony Brook University in 2012. She completed a residency in Internal Medicine at Northwell Health in 2015, followed by a fellowship in Allergy and Immunology at the University of California, Irvin...
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