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No linfoma de Hodgkin

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Written by Laura Henry, MD.
Resident in the Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery at the University of Pennsylvania
Last updated March 17, 2022

Cuestionario sobre el linfoma no hodgkin

Realice una prueba para averiguar si tiene linfoma no hodgkin.

Este artículo revisará los síntomas, las causas y el tratamiento del linfoma no Hodgkin. Los síntomas de esta afección incluyen ganglios linfáticos inflamados e indoloros en el cuello, las axilas o la ingle, fiebre, pérdida de peso inexplicable, sudores nocturnos, tos y dificultad para respirar, entre otros.

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¿Qué es el linfoma no hodgkin?

Resumen

El linfoma es un tipo de cáncer que resulta de la proliferación maligna de glóbulos blancos. Los glóbulos blancos son parte del sistema inmunológico de nuestro cuerpo y son importantes para combatir las infecciones. Los linfomas se subclasifican como linfomas de Hodgkin o no Hodgkin. Estos subtipos se pueden determinar tomando una muestra de sus glóbulos blancos y examinándolos bajo el microscopio para detectar la presencia de células de Reed Sternberg. Si se observan, el linfoma se clasifica como linfoma de Hodgkin. Si no hay células de Reed Sternberg, el linfoma se considera no Hodgkin. El linfoma no Hodgkin puede progresar lenta o agresivamente según su caso específico. Esta condición puede ocurrir tanto en adultos como en niños.

Cuidado recomendado

Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico. Posteriormente, una derivación a un especialista le explicará las opciones de tratamiento.

Síntomas del linfoma no hodgkin

Síntomas principales

Como se discutio,no linfoma de Hodgkin puede tener un inicio y progresión lentos o progresar rápidamente. Pueden presentarse los siguientes síntomas:

  • Ganglios linfáticos inflamados e indoloros en el cuello, las axilas o la ingle
  • Fiebre
  • Pérdida de peso inexplicable
  • Sudores nocturnos
  • tos
  • Dificultad para respirar
  • Dolor en el pecho
  • Fatiga
  • Plenitud abdominal
  • Erupción cutanea

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Causas del linfoma no hodgkin

El linfoma no Hodgkin es un término general que se usa para describir una clase de linfomas en los que las células de Reed Sternberg se observan bajo el microscopio en la población de células sobreproliferadas. Como tal, existen múltiples tipos específicos de linfomas que se incluyen en la categoría de "no Hodgkin". Cada uno de estos cánceres específicos se define por latipo de célula que está superpoblando el cuerpo. Los siguientes tipos de cáncer se consideran linfoma no Hodgkin:

  • Linfoma folicular
  • Linfoma linfoplasmocitario
  • Linfoma de la zona marginal
  • Linfoma anaplásico de células grandes cutáneo primario
  • Linfoma difuso de células B grandes
  • linfoma de células T
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma de células del manto

El linfoma no Hodgkin está asociado con una serie de factores de riesgo que incluyen antecedentes familiares, edad avanzada, sexo masculino, raza caucásica, una enfermedad autoinmune hereditaria, VIH/SIDA, virus de Epstein-Barr, infección por H. pylori. El linfoma no Hodgkin también puede ocurrir en niños. Cuenta paradel seis al siete por ciento de los cánceres infantiles.

Diagnóstico

La siguiente sección brindará una descripción general del proceso de diagnóstico del linfoma no Hodgkin. Si su proveedor sospecha de linfoma, primero realizará un examen físico completo para examinar las áreas del cuerpo donde se encuentran muchos ganglios linfáticos. Esto incluye las amígdalas, las regiones cervical y axilar y el área femoral. La citometría de flujo es un análisis de sangre que le permite al médico determinar la cantidad de células, el tamaño y la forma de las células, y la presencia de marcadores tumorales en la superficie celular. Su proveedor también puede pedirle que se someta a una biopsia de médula ósea, ya que muchas de las células de nuestro sistema inmunitario se forman en la médula ósea. Si se encuentra un ganglio linfático sospechoso, es probable que se tome una muestra o se extraiga para analizarlo bajo el microscopio. Si se detecta un cáncer, es posible que se someta a más pruebas genéticas en sus células cancerosas para determinar el curso del tratamiento. Para clasificar su cáncer por etapas, también se someterá a más imágenes, como una tomografía por emisión de positrones (PET), para determinar si el cáncer se ha diseminado a varias partes del cuerpo.

Opciones de tratamiento y prevención del linfoma no hodgkin

Tratamiento

El tratamiento del linfoma no Hodgkin varía según el subtipo de linfoma no Hodgkin presente (mencionado anteriormente) y el estadio del cáncer en el momento de la presentación. Los tratamientos para varios subtipos incluyen radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia y terapia dirigida. La inmunoterapia es un proceso en el que se utiliza el propio sistema inmunitario del cuerpo para combatir las células cancerosas. La terapia dirigida es un fármaco diseñado para atacar específicamente las células cancerosas, a diferencia de la quimioterapia, que está diseñada para atacar todas las células en división. Los trasplantes de células madre a veces se usan después de la quimioterapia y la radiación para reemplazar las células que proliferan excesivamente con células normales. Una terapia más nueva es la terapia de células T CAR, en la que las células T, parte del sistema inmunitario natural, se eliminan del cuerpo y se modifican para atacar las células cancerosas antes de ser reemplazadas en el cuerpo.

Prevención

Mucho defactores de riesgo para el linfoma no Hodgkin, como la edad, la raza, el sexo y los antecedentes familiares, no están bajo su control. Otros factores de riesgo incluyen la exposición a la radiación, el VIH/SIDA, el trasplante de órganos anterior y las enfermedades autoinmunes. Los estudios son mixtos con respecto a la validez de otros factores de riesgo, como la exposición a productos químicos (herbicidas, benceno), la obesidad y los implantes mamarios.

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Cuándo buscar una consulta adicional para el linfoma no hodgkin

Debe buscar una consulta adicional si siente un ganglio linfático agrandado, experimenta sudores nocturnos, fiebre de etiología desconocida, pérdida de peso o dificultad para respirar.

Preguntas que su médico puede hacerle para determinar el linfoma no hodgkin

  • ¿Has perdido el apetito recientemente?
  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Está lo suficientemente enfermo como para considerar ir a la sala de emergencias ahora mismo?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Lymphoma. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated Nov. 5, 2018. MedlinePlus Link
  2. Adult Non-Hodgkin Lymphoma Treatment-Patient Version. NIH National Cancer Institute. Updated Oct. 19, 2018. National Cancer Institute Link
  3. Lymphoma. Johns Hopkins Pediatric Oncology. Johns Hopkins Link
  4. Non-Hodgkin’s Lymphoma Risk Factors. American Cancer Society. American Cancer Society Link