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¿Qué es un pecho carinado?

El pectus carinatum es una deformidad del tórax en la que la parte frontal del tórax sobresale hacia adelante. Se cree que es causado por factores que incluyen el crecimiento anormal y/o la composición del cartílago y los huesos en el tórax, así como condiciones genéticas que causan el desarrollo anormal de los huesos y los músculos.

El síntoma principal es una protuberancia hacia adelante del tórax. Con poca frecuencia, el pectus carinatum puede causar dolor al empujar la parte anterior del tórax o dificultad para respirar. También puede causar una imagen corporal alterada y una calidad de vida reducida.

El diagnóstico se realiza mediante examen físico e imágenes para determinar la gravedad de la deformidad. Las opciones de tratamiento incluyen el uso de un aparato ortopédico para comprimir el pecho y la cirugía para corregir la deformidad.

Debe comunicarse con su médico de atención primaria para analizar si hay otros síntomas presentes. De lo contrario, no se indica ningún tratamiento para esta condición.

Síntomas del tórax carinado

El síntoma principal del pectus carinatum es la protrusión del tórax. Esto se puede ver en la niñez, pero por lo general no se nota hasta la adolescencia, cuando la protuberancia se vuelve más prominente. Pueden ocurrir otros síntomas relacionados con el pecho, así como otros síntomas óseos, musculares y psicológicos.

Detalles de la protuberancia del pecho.

Esta protuberancia no desaparecerá por sí sola, sino que por lo general dejará de crecer después de la adolescencia. Esta protuberancia aparece diferente en los dos tipos principales de pectus carinatum:

• Saliente de las partes media e inferior de la placa torácica: Este tipo más común también se conoce como "pechuga de pollo" o "pecho de quilla". Este tipo representa alrededor del 95 por ciento de los casos.
• Protrusión de las partes superior e inferior de la placa torácica: Este tipo menos común también se conoce como "pecho de paloma". La protuberancia hacia adelante de las partes superior e inferior del tórax y la protuberancia hacia atrás de la parte media hace que el tórax se vea como una forma de "Z" desde un lado.

¿Qué causa un pecho escamoso?

El pectus carinatum es la segunda deformidad más común de la pared torácica en los niños. Se desconoce la causa específica del pectus carinatum, pero se encuentra con mayor frecuencia en niños varones y en niños cuyos familiares también tienen pectus carinatum. Las posibles causas incluyen:

• Crecimiento anormal del cartílago: El cartílago es el material de nuestro cuerpo que se convierte en hueso. En exceso en el pecho, puede dar lugar a pectus carinatum.
• Cambios en la composición del cartílago: Si el cartílago en el tórax cambia en la composición del material bioquímico, esto puede provocar pectus carinatum.
• Crecimiento anormal de los huesos: Esto incluye la placa del pecho y las costillas, que también podrían contribuir al pectus carinatum.
• Condiciones genéticas: Aproximadamente una cuarta parte de los niños con pectus carinatum tienen antecedentes familiares de la afección. Esto sugiere que puede haber cambios genéticos subyacentes que causan el pectus carinatum. El hallazgo asociado más común es una curvatura anormal de la columna vertebral, lo que sugiere un vínculo con otras afecciones genéticas que causan un desarrollo óseo y muscular anormal.

Opciones de tratamiento y prevención del pectus carinatum

El pectus carinatum es una afección a largo plazo que no desaparecerá por sí sola. Por sí mismo, el pectus carinatum no es peligroso. No causa ningún síntoma aparte de la apariencia anormal del tórax, y tenerlo no lo enfermará ni acortará su vida útil. Por lo tanto, el tratamiento con un aparato ortopédico de compresión o cirugía es opcional y se puede realizar cuando la apariencia sea lo suficientemente preocupante para usted.

Tirante de compresión

Si tiene pectus carinatum leve o huesos flexibles, su médico puede recomendarle que use un aparato ortopédico para corregir la protuberancia.

• Detalles: El aparato ortopédico es un dispositivo rígido que se usa alrededor del tórax para comprimir la protuberancia y restaurar lentamente la forma normal del tórax con el tiempo. El aparato ortopédico generalmente se usa durante varias horas todos los días durante al menos seis meses. El tiempo que necesite usar el corsé dependerá de qué tan flexible sea su pecho y qué tansevero tu protuberancia es.
• Pronóstico: usando un aparato ortopédico puede dar buenos resultados en alrededor del 75 al 90 por ciento de los casos.
• Efectos secundarios: Se asocia con pocos efectos secundarios en comparación con la cirugía.

Cirugía

Si tiene pectus carinatum severo o sus huesos ya se han endurecido, su médico puede recomendarle una cirugía para corregir la deformidad.

• Detalles: La cirugía generalmente se realiza alrededor de los 13 a 16 años de edad, cuando la deformidad casi ha dejado de cambiar pero los huesos aún son lo suficientemente inmaduros para corregirla. La cirugía también se puede completar en adultos.
• Pronóstico: La cirugía generalmente es más exitosa en niños, sin embargo, la cirugía se ha realizado con éxito en personas de hasta 49 años.
• Efectos secundarios: La cirugía generalmente produce buenos resultados en la mayoría de las personas, pero puede causar efectos secundarios en algunas personas, como dificultad para respirar o infecciones pulmonares frecuentes.

Pronóstico

Nuevamente, el pectus carinatum no requiere tratamiento por sí solo a menos que esté causando otras condiciones. Sin embargo,tratamiento correctivo del pectus carinatum no relacionado con otras condiciones da como resultado resultados buenos o excelentes en el 90 por ciento de los casos.

Cuándo buscar una consulta adicional para el tórax carinado

Debe buscar atención médica si nota síntomas relacionados con pectus carinatum.

Si nota una protuberancia en el pecho que le preocupa

Su médico puede evaluar si la protuberancia se debe al pectus carinatum y evaluarlo para cualquier condición asociada, así como ofrecerle opciones de tratamiento. El pectus carinatum por sí solo no necesita ser tratado por razones médicas, por lo que es su elección si desea tratarlo por razones de apariencia. Sin embargo, es una buena idea que su médico realice una evaluación completa para asegurarse de que no tenga ninguna afección asociada que requiera tratamiento.

Si nota que tiene una columna vertebral curvada, así como una protuberancia en el pecho

Debes ir a ver a tu médico regularmente. Su médico puede monitorear la gravedad de la curvatura de su columna vertebral y posiblemente recomendar opciones de tratamiento si la curvatura se vuelve demasiado severa.

Si experimenta visión borrosa, dolor o malestar en el pecho, o dificultad para respirar

Debe acudir a su médico si nota estos síntomas además de tener una protuberancia en el pecho. Estos síntomas pueden sugerir que tiene otra afección asociada con el pectus carinatum, en cuyo caso su médico puede realizar una evaluación completa y ordenar pruebas para ver si necesita algún tratamiento.