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9 Causas, síntomas y opciones de alivio del dolor rectal

El dolor rectal puede ser agudo o con picazón y duele cuando se sienta o camina. A menudo es causado por la presión del estreñimiento, la irritación de las hemorroides o una fisura anal. Existen cremas que pueden aliviar la inflamación y el dolor, y formas de tratar las afecciones subyacentes.
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Last updated June 17, 2022

Cuestionario de dolor rectal

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Síntomas de dolor rectal

El dolor rectal puede ser un síntoma extraño y podría intentar ignorarlo; sin embargo, esto es probablemente difícil si persiste.El origen del dolor rectal a veces es claro, pero en otras ocasiones el origen del dolor es más misterioso.

Síntomas comunes que acompañan al dolor rectal

Es importante tomar nota del momento del dolor y cualquier síntoma de dolor rectal asociado, como:

  • Sangrado rectal
  • Espasmos musculares anales o rectales
  • Incontinencia
  • Acrocordones, bultos o crecimientos en la piel anal o rectal
  • Heridas anales o rectales abiertas
  • picazón, ardor o sensibilidad en el área afectada
  • Constipación

Los síntomas de dolor rectal a menudo son autolimitados, lo que significa que desaparecen por sí solos. Sin embargo, si experimentas alguno de los síntomas anteriores con frecuencia o estos son persistentes, lo mejor es que hagas una cita con tu médico.

Causas del dolor rectal

El dolor rectal ocurre porque los nervios en el área rectal, pélvica o anal transmiten señales de dolor al cerebro. Hay un número de diferentesposibles causas del dolor rectal.

Causas de enfermedades sistémicas

El dolor rectal puede deberse a una enfermedad sistémica, como las siguientes.

  • Atrofia rectal: La piel y los tejidos musculares que forman el recto se debilitan a medida que envejece, lo que puede provocar una serie de problemas, como hemorroides yprolapso rectal. En el caso de las hemorroides, los vasos sanguíneos de las venas que transportan la sangre desde el recto comienzan afuga de sangre. Por otro lado,prolapso rectal Ocurre cuando los músculos que sostienen el recto en su lugar se debilitan, lo que hace que el recto caiga por debajo de su posición normal y, a veces, más allá del ano.
  • Desordenes digestivos: Hay una serie de diferentes problemas digestivos que pueden causar dolor rectal. Por último,cualquier condición que causa deposiciones excesivas o estreñimiento puede causar síntomas de dolor rectal.
  • Dolor musculoesquelético y referido: cada vez que hayinflamación en estructuras cercanas al recto, es posible experimentar "dolor referido" en el recto. Las causas comunes de dicho dolor referido incluyen infección pélvica o prostática e hipersensibilidad sacra. Además, algunas afecciones musculoesqueléticas raras pueden causar dolor rectal debido a hipersensibilidad o espasmos musculares, como proctalgia fugax ysíndrome de dolor pélvico miofascial.
  • Tumor: Varios crecimientos benignos y cancerosos diferentes pueden provocar dolor rectal que a menudo se acompaña de sangrado rectal. Los ejemplos más comunes en esta categoría incluyen el cáncer colorrectal,cancer anal, ypólipos rectales.

Causas inflamatorias o infecciosas

El dolor rectal puede ser el resultado de una inflamación o infecciones, como las siguientes.

  • Enfermedad autoinmune: Las personas con enfermedades autoinmunes que afectan el tracto gastrointestinal, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, pueden experimentarepisodios inflamatorios dolorosos que causan dolor rectal.úlcera rectal El síndrome es otra causa de inflamación rectal que puede deberse a que el sistema inmunitario se dirige al tejido rectal.
  • Infección: Varias infecciones virales, bacterianas y parasitarias pueden provocar dolor rectal. Eres más susceptible si practicas sexo anal, viajas a lugares dondeinfecciones parasitarias son endémicas, o si tiene algunacortes en la zona anal o rectal.

Causas ambientales

Las causas ambientales del dolor rectal pueden estar relacionadas con hábitos o ciertos eventos.

  • Irritación mecánica: Cualquier forma de irritación mecánica en el área anorrectal puede provocar dolor rectal. En algunos casos, puede ocurrir un desgarro en el revestimiento del ano o del recto debido a la irritación asociada con el estreñimiento,diarrea, o penetración anal con un cuerpo extraño.
  • Obstrucción: La obstrucción colorrectal se refiere a una interrupción del flujo normal del contenido intestinal. Esto puede ocurrir por varias razones diferentes, como una estenosis abdominal que afecta la pared intestinal o el crecimiento de un tumor colorrectal. La mayoría de los casos deobstrucción intestinal principalmente causarádolor abdominal; sin embargo, también es posible experimentar dolor rectal.

9 condiciones de dolor rectal

La siguiente lista muestra los resultados del uso de nuestro cuestionario por parte de los usuarios de Buoy que experimentaron dolor rectal. Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Síndrome piriforme

Síndrome piriforme

Los dos músculos piriformes, izquierdo y derecho, van desde la base de la pelvis hasta la parte superior del fémur. Los dos nervios ciáticos, izquierdo y derecho, están unidos a la columna vertebral y descienden entre el hueso pélvico y el músculo piriforme hasta la parte posterior de cada pierna.

Si el músculo piriforme se daña por un trauma repentino o por un uso excesivo como en los deportes, la inflamación o espasmo resultante del músculo puede atrapar el nervio ciático entre el hueso pélvico y el músculo.

El síndrome piriforme se encuentra con mayor frecuencia en mujeres mayores de 30 años.

Los síntomas incluyen dolor en uno o ambos lados de la parte baja de la espalda y dolor punzante (ciática) en una o ambas piernas.

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico y, a veces, imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

El tratamiento implica reposo; medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre; terapia física; inyecciones terapéuticas; y, rara vez, cirugía.

La mejor prevención es un buen régimen de estiramientos antes del ejercicio, para ayudar a prevenir daños en el piriforme.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en la pelvis, dolor en los glúteos, dolor al defecar, entumecimiento de las piernas, dolor en la cadera

Síntomas que nunca ocurren con el síndrome piriforme: defecación involuntaria, pérdida de orina

Urgencia: Atención primaria impartida

Hemorroides

Las hemorroides, o "almorranas", son venas hinchadas en el ano o el recto. Pueden estar ubicados dentro del recto (interno) o fuera del cuerpo en el ano (externo).

La afección es causada por el esfuerzo durante las deposiciones y/o por el aumento de la presión durante el embarazo y el parto.

Las hemorroides son una ocurrencia común, especialmente en las personas mayores. Las mujeres embarazadas son susceptibles, al igual que cualquiera que tenga estreñimiento crónico o sea obeso.

Los síntomas incluyen malestar, dolor, presión y picazón. Puede haber pequeñas cantidades de sangrado durante las deposiciones, aunque algunoshemorroides no causar ningún síntoma en absoluto.

El dolor intenso puede indicar una hemorroide trombosada, lo que significa que se ha formado un coágulo en su interior. Esto no es grave, pero el dolor puede ser debilitante y requiere tratamiento inmediato. Además, el sangrado rectal también puede ser un signo de enfermedades más graves, como diverticulitis o cáncer, y siempre debe ser diagnosticado por un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y, a veces, a través de una colonoscopia.

El tratamiento comienza con una buena higiene, compresas frías y analgésicos de venta libre. La cirugía se puede hacer para algunos casos.

neoplasia colónica

neoplasia colónica significa "tejido nuevo" que crece en el colon o intestino grueso. Esta neoplasia puede ser benigna (no cancerosa) o maligna (cáncer).

La causa exacta de cualquier tipo de cáncer sigue siendo desconocida. Los factores de riesgo parecen ser:

  • Ser mayor de cincuenta años.
  • Antecedentes familiares de la enfermedad.
  • Una dieta alta en grasas y baja en fibra, típica en el mundo moderno.
  • Enfermedades inflamatorias crónicas del colon como la enfermedad de Crohn.
  • Tabaquismo y consumo de alcohol.
  • Diabetes, obesidad e inactividad.

Los primeros síntomas suelen ser pólipos, pequeños crecimientos dentro del colon que pueden detectarse en una colonoscopia y extirparse antes de que se vuelvan cancerosos. Los síntomas posteriores pueden ser fatiga inexplicable; cambio en los hábitos intestinales; molestias abdominales persistentes como gases o calambres; sangre en las heces; o sangrado rectal.

El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia y, a veces, análisis de sangre.

El tratamiento se realiza mediante cirugía, que puede ser menor o extensa; ya través de quimioterapia con radioterapia, generalmente antes y después de la cirugía. La atención de apoyo para mantener cómodo al paciente también es una parte importante del tratamiento.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, distensión estomacal, cambios en las heces, diarrea, estreñimiento

Urgencia: médico de atención primaria

coccigodinia

El coxis, llamado cóccix, es la parte más baja de la columna vertebral.coccigodinia es el dolor alrededor del área del coxis, que se desencadena por actividades que ejercen presión sobre el coxis, como sentarse en una silla dura. Los síntomas mejoran al ponerse de pie o caminar. Los médicos no están completamente seguros de qué causa este dolor.

Puede tratar esta afección de manera segura por su cuenta. Esta afección no tiene tratamiento dirigido, por lo que se recomienda tomar analgésicos de venta libre y aliviar la presión sobre el coxis sentándose en un cojín suave siempre que sea posible.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor de espalda, dolor de espalda baja, sexo doloroso, dolor de espalda que se dispara al trasero, dolor constante en el trasero

Síntomas que siempre ocurren con la coccigodinia: dolor de trasero constante

Síntomas que nunca ocurren con la coccigodinia: hinchazón del coxis caliente y roja

Urgencia: autotratamiento

prostatitis crónica

prostatitis crónica es una inflamación o infección continua de la glándula prostática, el órgano pequeño con forma de nuez que se encuentra justo debajo de la vejiga en los hombres.

La prostatitis se debe con mayor frecuencia a bacterias comunes en la orina que causan una infección. También puede ser causado por una cirugía u otro trauma que provoca una inflamación. En algunos casos, la causa sigue siendo desconocida.

Los hombres de todas las edades son susceptibles. Los factores de riesgo incluyen una infección anterior del tracto urinario; usar un catéter para orinar; o trauma pélvico por andar en bicicleta o montar a caballo.

Los síntomas incluyen dolor en el abdomen, la parte baja de la espalda, la ingle y los genitales; necesidad frecuente de orinar; dolor, ardor y dificultad al orinar; orina turbia o con sangre; y eyaculación dolorosa.

Se debe ver a un proveedor médico para estos síntomas, ya que una infección bacteriana puede propagarse y provocar cicatrices, dolor e infertilidad.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina, análisis de sangre y ecografía o tomografía computarizada.

El tratamiento consiste en antibióticos para la prostatitis bacteriana, aunque si no se destruyen todas las bacterias, la enfermedad puede volverse crónica. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos también son útiles.

Celulitis

Celulitis Es una infección bacteriana de las capas profundas de la piel. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en los pies, la parte inferior de las piernas y la cara.

La condición puede desarrollarse si la bacteria Staphylococcus ingresa a la piel rota a través de un corte, raspadura o infección cutánea existente, como impétigo o eczema.

Los más susceptibles son aquellos con un sistema inmunitario debilitado, debido a los corticosteroides o la quimioterapia, o con problemas de circulación debido a la diabetes o cualquier enfermedad vascular.

Los síntomas surgen algo gradualmente e incluyen piel adolorida y enrojecida.

Si no se trata, la infección puede volverse grave, formar pus y destruir el tejido que la rodea. En casos raros, la infección puede causar envenenamiento de la sangre o meningitis.

Los síntomas de dolor intenso, fiebre, sudores fríos y latidos cardíacos rápidos deben ser atendidos de inmediato por un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico.

El tratamiento consiste en antibióticos, mantener la herida limpia y, a veces, cirugía para extirpar cualquier tejido muerto. La celulitis suele reaparecer, por lo que es importante tratar cualquier afección subyacente y mejorar el sistema inmunitario con descanso y una buena nutrición.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fiebre, escalofríos, enrojecimiento facial, cara hinchada, dolor en la cara

Síntomas que siempre se presentan con la celulitis: enrojecimiento facial, área de enrojecimiento de la piel

Urgencia: médico de atención primaria

Fisura anal

Unfisura anal es una rotura, o desgarro, en el revestimiento de la membrana mucosa del ano. El ano es la abertura al final del tracto digestivo por donde las heces salen del cuerpo.

Una fisura es causada principalmente por el estreñimiento, lo que provoca esfuerzo para evacuar heces grandes y duras; trauma causado por la inserción de objetos o por sexo anal; y enfermedades tales como cualquier tipo de enfermedad inflamatoria intestinal o enfermedad de transmisión sexual.

Los síntomas incluyen dolor y sangrado durante y después de defecar; incomodidad y dificultad para orinar; y un desgarro visible, parecido a una grieta, en el tejido anal que puede tener una secreción maloliente.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico.

El tratamiento consiste principalmente en aliviar el estreñimiento y el esfuerzo que provoca, agregando fibra y más líquidos a la dieta; y aliviar la irritación anal sumergiéndote en un baño tibio y limpiando suavemente los tejidos del ano. En algunos casos, se pueden recetar cremas o supositorios medicados.

Hemorroides crónicas o recurrentes

Las hemorroides crónicas o recurrentes son venas hinchadas en el ano y el recto que nunca se resuelven realmente y pueden ser sintomáticas más o menos constantemente.

Las hemorroides son causadas por cualquier cosa que ejerza presión sobre el ano desde el interior, como el esfuerzo durante las defecaciones; constipación; el embarazo; o sexo anal.

Las más susceptibles son las mujeres embarazadas y las personas mayores, aunque cualquiera puede verse afectado.

Los síntomas incluyen una pequeña cantidad de sangrado durante o después de defecar, así como molestias, picazón o hinchazón alrededor del ano.

Un proveedor médico puede sugerir un tratamiento para aliviar los síntomas de las hemorroides crónicas, así como asegurarse del diagnóstico, ya que otras afecciones más graves pueden tener síntomas similares a las hemorroides.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico.

El tratamiento suele implicar cambios simples en el estilo de vida, como beber más agua; agregar alimentos ricos en fibra a la dieta; usar suplementos de fibra y ablandadores de heces; no retrasar ni esforzarse para defecar; y el uso de medicamentos tópicos. En algunos casos, se pueden usar procedimientos quirúrgicos para extirpar las hemorroides.

Rareza: Común

Principales síntomas: sangrado rectal, dolor rectal, dolor al defecar, picazón anal, sangrado rectal indoloro

Síntomas que nunca ocurren con las hemorroides crónicas o recurrentes: pérdida de peso involuntaria

Urgencia: autotratamiento

fisura anal cronica

Las fisuras anales son divisiones o desgarros en la parte del ano más cercana al exterior del cuerpo. Son muy comunes y, por lo general, afectan a personas jóvenes y de mediana edad y a ambos sexos por igual. El 11% de las personas tendrá una fisura anal en su vida.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor rectal, dolor al defecar, sangrado rectal doloroso, heces duras, sangrado rectal leve

Síntomas que nunca ocurren con la fisura anal crónica: pérdida de peso involuntaria

Urgencia: médico de atención primaria

Tratamientos y alivio del dolor rectal

El dolor rectal puede ser incómodo, pero también puede sentirse como un tema incómodo para discutir con un médico. El dolor rectal puede ser un signo de un problema subyacente grave, por lo que es importante buscar ayuda médica.

Cuando el dolor rectal es una emergencia

Deberías dirigirte a lasala de emergencias si:

  • Estás experimentando abundantesangrado rectal: Especialmente si se produce sangrado en ausencia de defecación.
  • Tiene sangrado rectal acompañado deaturdimiento o mareos
  • Su dolor se acompaña de un subidón persistentefiebre: >103 grados Fahrenheit
  • Su dolor se acompaña de estreñimiento y ausencia total de flatulencia.

Cuándo ver a un médico por dolor rectal

Programe una cita con su médico si:

  • Tiene dolor rectal principalmente en el contexto de la defecación.
  • Observasheces teñidas de sangre: O gotas de sangre en el papel higiénico o en la taza del inodoro después de defecar.
  • Experimenta ataques intermitentes o espasmos de dolor rectal intenso que duran más de 5 minutos
  • Nota nuevos crecimientos de piel en el área anorrectal
  • Desarrolla heridas abiertas en el área anorrectal.

Tratamientos caseros para el dolor rectal

A veces, puede probar algunas cosas en casa antes de buscar atención médica para los síntomas de dolor rectal.

  • Aumente su consumo de agua y fibra: Si sospecha que su dolor rectal está asociado de alguna manera con el estreñimiento o la dificultad para evacuar las heces, intente beber más líquidos y agregue más alimentos ricos en fibra (como frutas y verduras frescas) a su dieta.
  • Para tratar las hemorroides o la irritación: Para las hemorroides de bajo grado, se pueden usar varios medicamentos tópicos de venta libre para el alivio temporal de la picazón, el sangrado o el dolor. Sin embargo, estos no deben usarse por más de siete a 10 días, ya que el uso prolongado puede irritar la piel. Lo mejor es consultar a su médico para una solución a largo plazo.

Preguntas frecuentes sobre el dolor rectal

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre el dolor rectal.

¿El dolor de coxis puede causar dolor rectal?

El dolor de coxis se conoce comúnmente como coccigodinia. La coccigodinia puede ser causada por una serie de cosas, incluidos traumatismos, parto, artritis o espolones óseos. Las causas asociadas menos comunes incluyen la depresión, así como varios tipos de tumores.

¿Por qué me duele el recto cuando hago caca?

El dolor rectal puede ser causado por muchas cosas. Debe considerar qué tipo de heces tiene y si hay sangre presente. La presencia de sangre suele ser un signo de un pequeño desgarro, llamado fisura anal, que puede ser doloroso o quemante. La proctalgia fugaz es una causa más rara en la que los músculos del ano y el recto sufren espasmos asociados con el dolor.

¿Qué causa los espasmos en el área rectal?

La proctalgia fugaz es un trastorno poco común en el que los espasmos musculares afectan los músculos que rodean el recto y el ano. La compresión nerviosa del nervio pudendo, el estrés y otras preocupaciones psicológicas pueden contribuir a los espasmos.

¿Por qué tengo un dolor agudo en el ano?

Los dolores agudos en el ano son difíciles de identificar en ausencia de otros síntomas. El dolor al defecar puede ser causado por hemorroides o fisuras anales. El dolor que sigue al estreñimiento puede deberse a la distensión rectal. Para encontrar la causa de los dolores agudos durante la defecación, es necesario examinar individualmente los síntomas asociados. Si experimenta dolores agudos sin causa conocida, busque una evaluación médica.

¿Por qué tengo dolor en el recto cuando estoy sentado?

El dolor al sentarse puede deberse a la presión continua sobre el coxis (coccigodinia) o a un asiento mal acolchado. Las fisuras anales y los moretones por trauma también pueden causar dolor al estar sentado.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor rectal

  • ¿Ha tenido cambios en su peso?
  • ¿Tus síntomas empeoran al sentarte?
  • ¿Tienes un sarpullido?
  • ¿Eres sexualmente activo?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Proctalgia. MUSC Health. MUSC Health Link
  2. Anal Pain (Proctalgia). NHS. Updated July 26, 2016. NHS Link
  3. Anal Discomfort and How to Deal with It. IFFGD. Updated September 9, 2015. IFFGD Link
  4. Kessels IM, Ftterer JJ, Sultan AH, Kluivers KB. Clinical Symptoms Related to Anal Sphincter Defects and Atrophy on External Phased-Array MR Imaging. International Urogynecology Journal. 2015;26(11):1619-1627. NCBI Link
  5. Self-Help Steps to Get Through Hemorrhoid Flare-Ups. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published July 2013. Harvard Health Publishing Link
  6. Poinier AC, Husney A, Mercer CD, eds. Rectal Prolapse. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated May 5, 2017. UofM Health Link
  7. Disorders of the Large Intestine. IFFGD. Updated March 24, 2016. IFFGD Link
  8. Moghaddasi M, Aghaii M, Mamarabadi M. Perianal Pain as a Presentation of Lumbosacral Neurofibroma: A Case Report. Journal of Neurological Surgery Reports. 2014;75(2):e191-e193. NCBI Link
  9. Bharucha AE, Trabuco E. Functional and Chronic Anorectal and Pelvic Pain Disorders. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37(3):685-ix. NCBI Link
  10. Anal Cancer. NHS. Updated September 8, 2018. NHS Link.
  11. Colorectal Polyps. Virginia Mason Medical Center. Virginia Mason Medical Center Link
  12. Phillips MM, Zieve D, Conaway B, eds. Proctitis. Mount Sinai. Updated April 24, 2017. Mount Sinai Link
  13. Torres C, Khaikin M, Bracho J, et al. Solitary Rectal Ulcer Syndrome: Clinical Findings, Surgical Treatment, and Outcomes. International Journal of Colorectal Disease. 2007;22(11):1389-1393. NCBI Link.
  14. Yau AH, Chu K, Yang HM, Ko HH. Rectal Ulcers Induced By Systemic Lupus Erythematosus. BMJ Case Reports. 2014;2014:bcr2014205776. NCBI Link
  15. Cho DH, Lee SH, Jung MJ, Lee JG. Management of Perirectal Laceration Without Fecal Diversion: A Case Report. Journal of the Korean Society of Traumatology. 2017;30(2):55-58. Journal of the Korean Society of Traumatology Link
  16. Pelvic Floor Dysfunction Expanded Version. American Society of Colon and Rectal Surgeons. ASCRS Link
  17. Safar B, Sands D. Perianal Crohn's Disease. Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2007;20(4):282-93. NCBI Link
  18. When to Go to the ER. UnitedRegional Physician Group. UR Physician Group Link
  19. Rectal Bleeding. Cleveland Clinic. Updated January 27, 2015. Cleveland Clinic Link