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Crise d'allergie

Comment prévenir les crises d'allergies et traiter vos symptômes.
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Written by Amrita Khokhar, MD.
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Last updated September 28, 2023

Quiz sur les crises d'allergies

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez d'une crise d'allergie.

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Qu'est-ce qu'une crise d'allergie ?

Les crises d'allergie surviennent lorsque vous entrez en contact avec un allergène (déclencheur) que votre corps considère comme un envahisseur dangereux. Votre système immunitaire lance une attaque, entraînant des symptômes d’allergie tels que des éternuements, des démangeaisons oculaires, de l’urticaire, un gonflement et éventuellement des difficultés respiratoires.

Les allergènes courants comprennent le pollen, les aliments et les médicaments.

Plus de 50 millions d'Américains souffrent d'allergies, et c'est la 6ème cause de maladie chronique,selon l'American College of Allergy, Asthma, and Immunology.

Une crise d’allergie peut être légère et ne durer que quelques minutes. Par exemple, vous pourriez avoir un bref épisode d’éternuement lorsque vous nettoyez une pièce poussiéreuse. La réaction peut également être plus grave et durer des heures ou des jours, comme pendant la saison du rhume des foins.

Dans certains cas, vous pourriez avoir de graves difficultés à respirer après avoir mangé des aliments comme des cacahuètes. C’est ce qu’on appelle l’anaphylaxie : elle peut être mortelle si elle n’est pas traitée immédiatement.

Dr Rx

Il y a quelques points importants à comprendre au sujet des allergies. Les allergies de chacun sont un peu différentes les unes des autres. Les allergies sont abordées différemment si vous souffrez d’autres problèmes de santé. Votre plan de traitement des allergies peut également changer avec le temps. Vos symptômes pourraient s’améliorer ou s’aggraver, ou un médicament pourrait ne plus fonctionner pour vous ou n’être plus nécessaire. —dr. Amrita Khokhar

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Principaux symptômes d'une crise d'allergie

Si vous êtes allergique aux allergènes aéroportés, comme le pollen ou la poussière, vous pouvez présenter des symptômes d’allergie tels que des éternuements et un écoulement nasal. Vous pouvez également avoir les yeux rouges, qui démangent et qui pleurent, ce qu’on appelle une conjonctivite allergique. Certaines personnes peuvent développer des symptômes plus étendus à l’ensemble du corps, comme des maux de tête et une sensation d’épuisement.

Lorsqu’un aliment ou un médicament que vous avez ingéré déclenche une crise d’allergie, vos symptômes peuvent être différents et, dans certains cas, plus graves. Le fait que vous ayez une réaction légère ou grave dépend de la réponse de votre système immunitaire individuel. Cela peut rendre difficile la prévision de l’intensité d’une attaque.

Si vous réagissez à des aliments ou à des médicaments, vous pourriez avoir de l'urticaire (une éruption cutanée en relief, rouge et qui démange) qui peut se développer sur tout votre corps. Un gonflement des lèvres, de la langue ou des yeux peut également survenir. Vous pourriez expérimenterrespiration sifflante, qui se développe lorsque votre poitrine se serre et provoque des difficultés respiratoires. Vous pourriez également ressentir d'autres symptômes, comme des maux d'estomac ou l'impression que vous pourriez s'évanouir.

Si vous commencez à ressentir ces symptômes, vous pourriez développer anaphylaxie, qui est une réaction allergique potentiellement mortelle qui nécessite des soins immédiats aux urgences. Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences

Déclencheurs courants des crises d’allergie

Pollen et allergènes aéroportés

  • Pollen: Le pollen est produit par les arbres, les graminées et les mauvaises herbes et circule dans l'air au printemps, en été et en automne.
  • Poussière: Les acariens sont des créatures microscopiques qui vivent parmi les particules de poussière et provoquent des allergies à la poussière. On les trouve le plus souvent dans les moquettes, les matelas, les canapés et tout autre tissu ou surface rembourrée difficile à laver ou à nettoyer.
  • Les squames d'animaux: Les chats et les chiens sont la cause la plus fréquente d'allergies animales. Les minuscules cellules mortes de la peau qu’elles libèrent (squames) en sont les principales responsables. Les personnes qui passent beaucoup de temps avec d’autres animaux, comme les souris ou les chevaux, peuvent également développer des allergies.
  • Moule: Des moisissures peuvent être trouvées à l’intérieur dans les zones endommagées par l’eau. On les trouve également couramment à l’extérieur, en particulier dans les environnements humides, tels que les tas de feuilles ou les arbres tombés.

Nourriture

Si les allergies alimentaires sont plus fréquentes chez les enfants, elles peuvent également toucher les adultes. Les allergies alimentaires peuvent entraîner anaphylaxie, une réaction allergique grave qui affecte tout votre corps et nécessite un traitement d’urgence. Neuf aliments provoquent le plus de réactions allergiques :

  • Cacahuètes
  • Noix
  • Fruits de mer
  • Poisson
  • Blé
  • Œufs
  • Lait
  • Soja
  • Sésame

Conseil de pro

Même si vous avez eu une réaction mineure à un aliment, par exemple un léger gonflement des lèvres ou juste quelques urticaires, il est très important de consulter un allergologue, de passer des tests d'allergie et de discuter d'un plan de soins. De petites réactions peuvent soudainement se transformer en grandes réactions la prochaine fois que vous êtes exposé. —dr. Khokhar

Médicaments

Bien que n’importe quel médicament puisse provoquer une réaction allergique, certains types sont plus susceptibles de le faire. Par exemple, les antibiotiques comme la pénicilline ou ceux qui contiennent un composé appelé « sulfamide » sont les causes les plus courantes d’allergies médicamenteuses. Les analgésiques en vente libre comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont également des déclencheurs fréquents de réactions allergiques. D'autres médicaments connus pour provoquer des réactions allergiques comprennent les médicaments de chimiothérapie et les médicaments contre les crises.

Les piqûres d'insectes

Les piqûres d'abeilles, de guêpes, de guêpes jaunes et de frelons contiennent toutes du venin qui peut provoquer une réaction allergique. Parfois, vos symptômes d’allergie peuvent être légers (comme un gonflement au site de la piqûre), mais dans certains cas, la piqûre peut provoquer une anaphylaxie.

Conseil de pro

Si on vous a diagnostiqué une allergie alimentaire ou au venin (comme les abeilles ou les guêpes), vous devez avoir sur vous un EpiPen. Votre allergologue vous expliquera spécifiquement comment et quand utiliser votre EpiPen sous la forme d’un « plan d’action » écrit. —dr. Khokhar

Comment arrêter une crise d'allergie

Si vous êtes allergique aux pollens, à la poussière, aux squames d’animaux ou à d’autres allergènes qui flottent dans l’air, vous pouvez prendre quelques mesures pour arrêter votre réaction.

  • Retirez-vous de la zone. Si vous êtes à l’extérieur et que vous avez une réaction au pollen, rentrez à l’intérieur. Changez de vêtements et prenez une douche pour éliminer le pollen de votre corps.
  • Essayez un antihistaminique. Un antihistaminique est une pilule contre les allergies qui peut aider à traiter les symptômes d’allergies comme les éternuements et les démangeaisons et le larmoiement. Ceux-ci sont disponibles en vente libre et peuvent être pris en cas de besoin, ou même tous les jours si vous présentez des symptômes quotidiens.
  • Utilisez des rinçages nasaux salins. Une solution saline nasale peut aider à éliminer le pollen et autres allergènes aéroportés de votre nez. Ils sont disponibles en vente libre sous forme de flacons compressibles, de théières nasales (pots neti) ou de sprays.
  • Les gouttes oculaires antihistaminiques, comme Zaditor et Pataday, peuvent soulager les démangeaisons

Si vous souffrez d’une réaction allergique grave (anaphylaxie), des médicaments et un traitement d’urgence sont nécessaires. Vous pourriez avoir une réaction allergique grave si vous commencez à développer un gonflement de la langue ou de la gorge, si vous développez de l'urticaire sur tout le corps, si vous avez des difficultés à respirer, si votre poitrine est serrée ou si vous vous sentez étourdi et évanoui.

Si on vous a déjà diagnostiqué des allergies graves, votre médecin vous aura prescrit de l’épinéphrine injectable, également appelée « EpiPen ». Si jamais vous commencez à ressentir des symptômes d’anaphylaxie, utilisez l’Epipen et appelez immédiatement le 911.

Pourquoi les réactions allergiques se produisent

Les réactions allergiques se produisent lorsque votre système immunitaire réagit de manière excessive à une substance autrement inoffensive. Mais que se passe-t-il réellement dans votre corps lorsque vous développez une allergie ?

La première fois que vous êtes exposé à un allergène, comme les squames de chat, vous n’aurez probablement aucun problème. En effet, votre système immunitaire met un certain temps à « étudier » l’allergène avant d’y réagir.

Au fil du temps, le système immunitaire commence à produire des « anticorps », qui constituent une forme de défense contre l’allergène spécifique. Lorsque vous êtes exposé aux squames de chat après la création de ces anticorps, votre corps considère les squames comme un envahisseur. Les anticorps activent ensuite les cellules du corps qui libèrent des produits chimiques, comme l’histamine, qui provoquent les symptômes.

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Quiz sur les crises d'allergies

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Comment éviter une crise d'allergie

Tests d'allergie

Si vous pensez souffrir d’allergies, un test d’allergie peut aider à établir le diagnostic. Des tests d'allergie sont également disponibles pour les allergènes environnementaux, les aliments, les insectes, les venins d'insectes et certains médicaments.

Les tests d'allergie, appelés tests par « piqûre cutanée » ou « par grattage », sont effectués sur la peau, généralement sur les bras ou le dos. Votre médecin placera une petite quantité de l'allergène en question sur votre peau, puis piquera la zone avec un outil tel qu'une aiguille ou une lancette pour permettre à l'allergène de pénétrer à la surface de votre peau. Après 15 minutes, votre médecin vérifiera si vous avez développé un gonflement ou une rougeur dans la zone.

Dans certains cas, des analyses de sang peuvent également être utilisées pour vérifier les allergies.

Les tests d'allergie sont particulièrement importants si vous souffrez d'allergies alimentaires. Identifier et éviter les squames d’animaux, les insectes et les aliments auxquels vous êtes allergique est l’étape la plus importante de la prévention des allergies.

Réduisez votre exposition aux allergènes aéroportés

Vérifiez votre taux de pollen local : Évitez de sortir très tôt le matin, moment où les niveaux de pollen ont tendance à être à leur maximum. Gardez vos fenêtres fermées pour éviter de laisser entrer le pollen dans votre maison et votre voiture (utilisez plutôt la climatisation lorsque cela est possible). Si vous êtes dehors depuis un certain temps, éliminez le pollen de vos cheveux et de votre peau en changeant de vêtements et en prenant une douche lorsque vous rentrez.

Les squames d'animaux :Éviter l’animal auquel vous êtes allergique est le meilleur moyen de prévenir une réaction. Mais si vous vivez avec un chien ou un chat et que vous êtes allergique, vous pouvez prendre quelques mesures pour réduire votre exposition. Ne laissez pas l'animal entrer dans votre chambre ou sur vos meubles rembourrés. Passez fréquemment l’aspirateur et essayez d’utiliser un purificateur d’air HEPA pour piéger les squames en suspension dans l’air, surtout si vous avez des chats.

Poussière: Retirez la moquette, qui est l’une des principales zones où se trouve la poussière dans les maisons. Couvrir les oreillers et les matelas avec des housses contre les acariens peut également aider. Les acariens prospèrent dans les endroits humides, alors essayez de maintenir un faible taux d’humidité dans votre maison.

Médicaments et immunothérapie

Il existe de nombreux médicaments que vous pouvez utiliser pour prévenir une crise d'allergie. Certains sont en vente libre, comme les antihistaminiques ou les sprays nasaux à base de stéroïdes. Cependant, votre médecin peut recommander des médicaments sur ordonnance si les remèdes en vente libre ne fonctionnent pas ou si vous ne pouvez pas les tolérer.

L’immunothérapie contre les allergies, communément appelée injections contre les allergies, est une autre option. Vous recevrez des injections régulières, augmentant progressivement la dose de l’allergène. Cela entraîne votre système immunitaire à y devenir moins sensible. Vous pouvez également prendre des comprimés oraux solubles pour traiter des types d’allergies très spécifiques, comme la poussière ou l’ambroisie (un type de pollen de mauvaises herbes).

Pour les allergies alimentaires, certains traitements prometteurs se profilent à l’horizon, comme l’immunothérapie orale (OIT). Dans l’OIT, vous mangez des quantités minuscules mais progressivement croissantes d’aliments auxquels vous êtes allergique. Au fil du temps, cela peut vous aider à éviter de développer une réaction allergique grave si vous mangez accidentellement une grande quantité de cet aliment.

Alors que la plupart des traitements OIT ont été proposés dans le cadre d'études cliniques, la Food and Drug Administration a approuvé le premier OIT, appelé Palforzia, pour les allergies aux arachides en 2020.

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Dr. Khokhar is a board-certified Allergist and Immunologist. She received her undergraduate degree in Biology from Stony Brook University in 2008 and graduated from the Renaissance School of Medicine at Stony Brook University in 2012. She completed a residency in Internal Medicine at Northwell Health in 2015, followed by a fellowship in Allergy and Immunology at the University of California, Irvin...
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