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Arythmies

Comprendre une maladie cardiaque qui peut prendre différentes formes.
·
Un cœur rouge traversé par une ligne de battement de coeur ECG.
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Written by Jay Patel, MD.
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated January 14, 2021

Quiz sur l'arythmie

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez d’arythmie.

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Qu'est-ce qu'une arythmie ?

Une arythmie est un rythme anormal de votre rythme cardiaque. Cela peut ressembler à un battement dans la poitrine ou à un martèlement. Lorsque le cœur bat normalement, un signal électrique qui commence près du sommet du cœur descend vers le bas selon une chaîne d’événements très spécifiques. Toute rupture de cette chaîne peut provoquer une arythmie.

Les arythmies peuvent survenir lorsque le cœur bat trop vite, appelé tachycardie, ou trop lentement, appelé bradycardie. Il en existe différents types qui commencent à différents endroits du cœur. Trois arythmies courantes sontfibrillation auriculaire, flutter auriculaire et bradycardie sinusale.

Les arythmies peuvent être traitées avec des médicaments ou des procédures, telles que l'implantation d'un dispositif pour réguler les battements cardiaques irréguliers.

Symptômes les plus courants

Conseil de pro

Il existe plusieurs types d'arythmies. Chacun a une méthode différente pour le gérer. Certains d’entre eux peuvent être guéris, et d’autres nécessitent des médicaments à vie pour les gérer au mieux. —Dr Jay Patel

Puisqu’il existe de nombreux types d’arythmies, les symptômes possibles sont également nombreux. L’un des plus courants est un rythme cardiaque plus rapide que la normale et une sensation de battement dans la poitrine, appelée palpitations. Une sensation de « martèlement » dans la poitrine est également courante.

Principaux symptômes

  • Palpitations (battements dans la poitrine)
  • Battement de coeur battant
  • Se sentir étourdi
  • Vertiges
  • Fatigue
  • Faiblesse
  • Douleur thoracique
  • Essoufflement
  • Perte de conscience

Autres symptômes que vous pourriez avoir

  • Transpiration
  • Anxiété
  • La douleur du cou

Prochaines étapes

Si vous ou un membre de votre famille présentez un rythme cardiaque anormal accompagné de douleurs thoraciques, de difficultés respiratoires ou d’une perte de conscience, il s’agit d’une urgence. Appelez le 911. Pour les symptômes moins urgents, consultez votre médecin traitant.

Les arythmies sont généralement diagnostiquées par un électrocardiogramme (ECG), un test en cabinet qui consiste à attacher un certain nombre de fils électriques à des autocollants sur votre poitrine. L'ECG fournit une impression de l'activité électrique de votre cœur à ce moment-là. Un ECG peut être effectué pendant que vous vous reposez. Ou cela peut être fait pendant que vous marchez vite sur un tapis roulant ou que vous pédalez sur un vélo stationnaire, appelé test d'effort.

Si l’ECG ne montre rien, le médecin pourra vous demander de porter un moniteur ambulatoire. Il s'agit d'un petit appareil ECG que vous portez pendant plusieurs jours à quelques semaines pour recueillir plus d'informations pour le médecin.

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Les arythmies peuvent-elles être guéries ?

Dr Rx

Le traitement est plus important lorsque 1) les symptômes limitent la capacité d’effectuer les activités quotidiennes ou 2) l’arythmie affecte la fonction cardiaque. —Dr Patel

Il existe différents traitements pour gérer les arythmies, et ils dépendent du type d’arythmie dont vous souffrez. Il peut s'agir d'un médicament ou d'une procédure.

Votre médecin peut également vous suggérer d'arrêter de consommer des drogues, du tabac et de l'alcool, de réduire votre consommation de caféine et de modifier ou d'arrêter les médicaments qui peuvent provoquer des arythmies.

Les femmes enceintes souffrant d'arythmies ont besoin d'un traitement prudent car elles ne peuvent pas prendre certains des médicaments habituels contre l'arythmie.

Médicaments

  • Les médicaments, tels que les bêtabloquants, peuvent aider à contrôler la fréquence cardiaque et à l'empêcher d'aller trop vite dans les arythmies tachycardiques.
  • Les anticoagulants sont souvent prescrits pour traiter d'autres arythmies, telles que la fibrillation auriculaire ou le flutter auriculaire, afin de diminuer le risque d'accident vasculaire cérébral.

Chirurgies et procédures

  • Stimulateur cardiaque:Cet appareil est implanté dans la paroi thoracique pour traiter un rythme cardiaque lent. Il utilise des impulsions électriques pour inciter le cœur à battre à un rythme normal.
  • Défibrillateur : Les rythmes cardiaques rapides, qui peuvent être mortels, sont souvent traités par l'implantation d'un défibrillateur, qui peut ramener le cœur à un battement normal.
  • Cardioversion électrique c'est lorsqu'un choc électrique est délivré à la poitrine pour tenter de rétablir un rythme cardiaque normal.
  • Ablation par cathéter C'est lorsque le système électrique du cœur est cartographié et que la chaleur ou le froid extrême est délivré par un tube jusqu'au point où l'arythmie a commencé.
  • Chirurgie cardiaque peut également être envisagé si ces autres traitements ne fonctionnent pas, bien que cela soit moins courant.

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Illustration of two people discussing treatment.

Quelles sont les causes des arythmies cardiaques ?

Conseil de pro

Toutes les palpitations ne sont pas dues à une arythmie. Il s’agit d’un symptôme courant ayant plusieurs causes potentielles. —Dr Patel

La cause la plus courante est de loin le vieillissement. À mesure que les gens vieillissent, le système électrique du cœur commence à décliner. Cela peut conduire à une arythmie.

Certaines causes sont liées àmaladie des valvules cardiaques, crise cardiaque,insuffisance cardiaque congestive, ou une pression artérielle élevée.

D'autres déclencheurs incluent les effets secondaires de certains médicaments, les déséquilibres électrolytiques (niveaux anormaux de certains minéraux), la toxicomanie (y compris le tabac), une trop grande quantité de caféine ou le stress physique ou émotionnel. Mais parfois, il n’y a aucune raison claire.

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Enfants et arythmies

Les arythmies peuvent toucher n’importe qui à tout âge, y compris les enfants et les jeunes adultes apparemment en bonne santé.

Les enfants peuvent développer des arythmies dues à des maladies cardiaques congénitales, qui sont des problèmes cardiaques dont ils souffrent depuis la naissance. (Ces défauts peuvent ou non avoir été remarqués ou diagnostiqués.) Les enfants peuvent également avoir des maladies héréditaires.

Les symptômes chez les enfants sont similaires à ceux des adultes et le traitement est axé sur le type spécifique d'arythmie.

Suivi

Si vous souffrez d'arythmie, consultez régulièrement votre médecin. Ils voudront surveiller l’efficacité de vos médicaments pour contrôler l’arythmie. Vous aurez peut-être besoin de tests sanguins de routine en fonction des médicaments que vous prenez.

Conseils préventifs

La meilleure prévention consiste à éliminer ou au moins à minimiser tout déclencheur potentiel.

  • Maintenez une alimentation saine et faites de l’exercice régulièrement pour réduire votre risque de maladie cardiaque.
  • Éviter de boire des quantités excessives d’alcool, en particulier la consommation excessive d’alcool
  • Ne fumez pas et ne prenez pas de drogue.
  • Limitez la caféine.
  • Arrêtez de prendre des médicaments ayant des effets secondaires arythmiques connus, mais seulement après avoir discuté avec votre médecin des alternatives.
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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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