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Points noirs : causes et traitements

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Medically reviewed by
Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Last updated May 23, 2023

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Les points noirs sont un type d’acné qui présente une petite tache sombre au centre. Ils ont tendance à apparaître sur votre visage lorsque les pores sont obstrués, mais vous pouvez les traiter (et aider à les prévenir) avec des médicaments contre l'acné en vente libre.

Que sont les points noirs ?

Les points noirs sont un type deacné qui ressemblent à de petites taches sombres sur la peau. Ils se forment lorsque vos pores sont obstrués par des cellules mortes de la peau et de l’huile (sébum). Les points noirs, également appelés comédons ouverts, ne sont pas recouverts d’une couche de peau. Lorsque le sabot atteint la surface de la peau et réagit avec l’air, il devient noir.

Les points noirs sont plus fréquents chez les adolescents et les jeunes adultes, mais les adultes peuvent également en avoir. Ils se développent souvent sur le visage (en particulier sur le nez et le menton), mais peuvent également apparaître sur le cou, le dos et la poitrine.

Vous pourrez peut-être éliminer les points noirs en utilisant des nettoyants pour le visage, des gommages et des crèmes ou des gels. Mais certains points noirs devront peut-être être éliminés par un dermatologue. Vous devriez également consulter un dermatologue si vous avez des points noirs avec des formes d'acné plus graves qui pourraient nécessiter un traitement avec des médicaments sur ordonnance.

Conseil de pro

C’est une idée fausse très répandue que si vous avez des points noirs, vous ne devriez pas vous hydrater car cela produirait plus de sébum et produirait plus de points noirs. En fait, les traitements contre les points noirs peuvent provoquer sécheresse et irritation, il est donc souvent nécessaire d’utiliser une crème hydratante (non comédogène). —Dr Lauren Lévy

Symptômes

Les points noirs ressemblent à de petites taches sombres. Ils se développent souvent sur le visage (en particulier sur le nez et le menton), mais peuvent également apparaître sur le cou, le dos et la poitrine.

Contrairement à d’autres formes d’acné, elles ne sont pas douloureuses. Si un point noir est infecté, ce qui peut arriver si vous le grattez, vous pouvez constater une rougeur, un gonflement et du pus jaune ou blanc. Des points noirs peuvent apparaître en même temps que des boutons, des points blancs et de l'acné kystique.

Causes

Les points noirs ne sont pas causés par une mauvaise hygiène. De nombreuses causes d’apparition de points noirs sont incontrôlables. Certains facteurs de risque comprennent :

Dr Rx

Les points noirs dans les aisselles ou les plis de l'aine peuvent être une maladie chronique appelée hidradénite suppurée (acné inversée), dans laquelle les follicules pileux des plis cutanés deviennent enflammés et hypertrophiés. Consultez un dermatologue si vous pensez souffrir de cette maladie. —Dr Lévy

Élimination des points noirs

Il peut être tentant d’éliminer les points noirs en les pressant, mais c’est une mauvaise idée. Presser peut endommager la peau et permettre aux bactéries de pénétrer dans les pores, provoquant une inflammation.

Il existe plusieurs types de médicaments en vente libre contre les points noirs. Si cela ne fonctionne pas, consultez votre dermatologue, qui pourra les retirer délicatement à l’aide d’outils spéciaux. Votre dermatologue peut également vous recommander des médicaments sur ordonnance.

Soins à domicile

L’utilisation régulière de produits contre l’acné peut éliminer vos points noirs, mais cela prend du temps. Cela peut prendre 6 à 8 semaines pour que les traitements ci-dessous fonctionnent.

Médicaments en vente libre

Il existe de nombreux produits en vente libre qui traitent les points noirs, notamment des nettoyants pour le visage, des gommages, des gels et des crèmes. Ceux-ci contiennent des ingrédients tels que :

  • L'acide salicylique, qui débouche les pores
  • Acide azélaïque, qui combat les bactéries et nettoie les pores
  • Le peroxyde de benzoyle, un produit chimique antibactérien qui débouche les pores
  • Le rétinol, une version plus douce et en vente libre des rétinoïdes, qui empêche les cellules mortes de la peau de s'accumuler dans vos pores. Le rétinol peut être trouvé dans des produits comme les crèmes hydratantes, mais est également vendu sous forme de gel (Differin).
  • Les masques anti-points noirs peuvent aider à nettoyer vos pores en profondeur. Ceux-ci contiennent généralement de l'argile ou du charbon de bois.

Fumant

La vapeur peut aider à éliminer l’huile et les cellules mortes de la peau qui obstruent vos pores. Ne vous tenez jamais au-dessus d’une casserole d’eau bouillante. Faites plutôt bouillir l’eau, laissez-la refroidir pendant quelques minutes, puis versez-la dans un bol. Drapez une serviette sur votre tête pour emprisonner la vapeur et placez votre visage à environ 6 pouces au-dessus du bol. Vous pouvez rester sous la serviette jusqu'à 10 minutes.

Fournitures

L’utilisation d’une brosse pour le visage aide à éliminer les cellules mortes de la peau qui peuvent obstruer vos pores et provoquer des points noirs. Il existe des versions électroniques ainsi que de simples brosses pour le visage en silicone. Mais ils peuvent irriter les peaux sensibles.

Soins médicaux

Si vos points noirs ne s’améliorent pas après 6 à 8 semaines de traitement vous-même, ou si vous souffrez également de formes d’acné plus graves, consultez un dermatologue. Vous devrez peut-être prendre des médicaments sur ordonnance ou faire extraire vos points noirs par un professionnel.

Médicament

  • Crèmes et lotions rétinoïdes. Les rétinoïdes sont fabriqués à partir de vitamine A et débouchent les pores obstrués. Les exemples incluent la trétinoïne (Retin-A) et le tazarotène (Tazorac). Gardez à l’esprit que les rétinoïdes peuvent temporairement aggraver l’acné avant qu’elle ne s’améliore. Cela peut prendre 8 à 12 semaines pour voir des résultats.
  • Antibiotiques. Si vous souffrez d'acné persistante ou grave, votre dermatologue peut vous recommander de prendre des antibiotiques pour la maîtriser. Ceux-ci incluent la tétracycline, la minocycline et la doxycycline. Ou bien on peut vous prescrire une crème antibiotique (clindamycine).

Procédures

  • Extraction. Votre dermatologue peut éliminer les points noirs en toute sécurité à l'aide d'outils stérilisés. Bien qu’il soit possible d’acheter vos propres outils d’élimination des points noirs, il est préférable de les faire retirer par un professionnel pour éviter les infections et les cicatrices.
  • Pelures chimiques. Bien qu’ils ne soient pas utilisés spécifiquement contre les points noirs, votre dermatologue peut vous recommander une série de peelings chimiques, qui peuvent aider à éliminer les cellules mortes de la peau. Une solution d'acide salicylique ou d'acide glycolique est appliquée sur votre visage, ce qui provoque le décollement des couches supérieures de la peau, révélant une peau plus lisse en dessous.

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Conseils préventifs

Conseil de pro

L'utilisation d'huiles capillaires ou de pommades peut entraîner l'apparition de points noirs sur le front, les joues latérales et les épaules/haut du dos si vos cheveux sont longs. Remplacer vos produits capillaires par des produits non comédogènes peut aider à résoudre ce problème. —Dr Lévy

Il n’est pas toujours possible de prévenir les points noirs, en particulier ceux provoqués par des changements hormonaux. Mais certains changements de style de vie peuvent être utiles :

  • Utilisez des produits de maquillage et pour la peau étiquetés « non comédogènes », ce qui signifie qu’ils n’obstruent pas les pores. Les gels nettoyants pour le visage sans huile et les gels hydratants à base d’eau sont de bonnes options pour les personnes souffrant de points noirs et d’autres formes d’acné.
  • Lavez votre visage deux fois par jour et appliquez ensuite une crème hydratante non comédogène.
  • Démaquillez-vous toujours avant de vous coucher.
  • Exfoliez votre peau une à deux fois par semaine en appliquant un gommage (sans gros grains, comme les gommages à l'abricot) en mouvements circulaires doux.
  • Essayez de ne pas toucher votre visage.
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Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Dr. Levy is a board certified dermatologist specializing in medical derm with expertise in acne, rosacea, skin cancer, psoriasis, and skin manifestations of rheumatologic disease. Her undergraduate education was completed at the University of Pennsylvania where she graduated summa cum laude and was inducted into the Phi Beta Kappa honors society. She graduated with a distinction in research from t...
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