Quelles sont les causes de la diarrhée sanglante ?

Qu'est-ce qu'une diarrhée sanglante ?

Des taches de sang dans les toilettes ou sur le papier toilette peuvent être bouleversantes. Et le sang est toujours une source de préoccupation. Cela dit, une trace de sang dans vos selles (qu'elles soient bien formées ou s'apparentant à de la diarrhée) peut être causée par une affection relativement mineure, comme une légère constipation ou des hémorroïdes.

Mais si vous remarquez plus qu’une trace ou si le sang est accompagné d’autres problèmes d’estomac, vous devrez peut-être consulter un médecin. Les coupables possibles incluent une infection bactérienne ou parasitaire, des maladies inflammatoires de l’intestin (telles que la maladie de Crohn ou la colite) et le cancer colorectal.

1. Infection bactérienne

Symptômes

• Fièvre
• Nausées ou vomissements
• Des crampes d'estomac
• Diarrhée sanglante

Une punaise d’estomac peut être causée par une bactérie. Les infections bactériennes courantes pouvant provoquer une diarrhée sanglante comprennent E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella et Clostridium difficile (C. diff).

Les infections bactériennes peuvent être contagieuses et se propager si une personne infectée ne se lave pas soigneusement les mains.

E. coli, Campylobacter, Salmonella et Shigella proviennent tous dealiments ou eau contaminés, et sont souvent dus à une mauvaise manipulation ou cuisson. C. difficile survient souvent chez les personnes prenant des antibiotiques pour d'autres infections. Il est très contagieux et se transmet souvent de patient à patient à l’hôpital. Les personnes hospitalisées ou récemment libérées courent un risque élevé.

Les infections bactériennes peuvent parfois être graves et se propager dans tout le corps, c’est pourquoi un diagnostic et un traitement précoces sont importants. Des antibiotiques peuvent vous être administrés.

2. Hémorroïdes

Symptômes

• Du sang sur du papier toilette

Une hémorroïde apparaît lorsque les petits vaisseaux sanguins autour de votre anus deviennent enflés et enflammés. Ils peuvent être internes (à l’intérieur du rectum) ou externes (à l’extérieur). Les hémorroïdes elles-mêmes peuvent provoquer des douleurs lors des selles ou du sang sur le papier toilette.

Si vous avez la diarrhée, cela peut irriter vos hémorroïdes et provoquer des saignements. Votre médecin peut vous recommander des pommades ou des émollients fécaux (si vous êtes constipé) pour aider à réduire le traumatisme des hémorroïdes.

3. Maladie inflammatoire de l'intestin

Symptômes

• Fatigue
• Fièvre
• Diarrhée sanglante
• Perte de poids
• Plaies buccales
• Douleurs articulaires

Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est une inflammation de l’intestin. Il en existe deux types :La maladie de Crohn etrectocolite hémorragique. Cela est dû à de multiples facteurs, notamment la génétique, l’environnement et le système immunitaire de votre corps. Les symptômes peuvent se développer progressivement ou apparaître soudainement.

Les MII non traitées provoquent une inflammation dans tout le tube digestif, ce qui peut entraîner une malnutrition, des cancers, des saignements et une mauvaise santé globale.

La gestion de la maladie implique d’éliminer l’inflammation avec des médicaments et un régime. Le traitement comprend la prise de médicaments anti-inflammatoires, tels que des stéroïdes topiques ou oraux, et de médicaments immunologiques qui affaiblissent votre système immunitaire. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Une fois le diagnostic de MII diagnostiqué, vous aurez besoin de contrôles réguliers avec votre gastro-entérologue (médecin spécialisé dans les maladies digestives). Vous courez peut-être un risque accru de cancer colorectal, vous aurez donc besoin de dépistages du cancer plus réguliers, comme des coloscopies.

4. Ischémie intestinale

Symptômes

• Soudainnausée et des vomissements
• Diarrhée sanglante soudaine
• Douleur abdominale soudaine et intense

L'ischémie survient lorsque le flux sanguin est faible. Cela se produit lorsqu’il y a un blocage dans l’une des artères de l’abdomen qui alimentent vos intestins en sang. Ce blocage pourrait être une plaque dentaire ou un caillot sanguin. La perte de flux sanguin peut endommager vos intestins. L'ischémie est une urgence médicale potentiellement mortelle.

Les personnes souffrant d’une tension artérielle très élevée ou basse et d’une maladie cardiaque peuvent être à risque. La consommation de certaines drogues illégales comme la cocaïne et la méthamphétamine peut également provoquer une ischémie.

Si vous avez un caillot, il est traité avec des médicaments « anti-caillots ». En cas de blocage, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence pour éliminer le blocage ainsi que la partie endommagée de l'intestin.

5. Cancer colorectal

Symptômes

• Perte de poids
• Changement d'appétit
• Modification des habitudes intestinales, incluant souvent du sang

Le cancer du côlon (gros intestin) ou du rectum est considéré comme un cancer colorectal. Le cancer colorectal touche généralement les adultes de plus de 50 ans, mais il peut survenir chez les adultes plus jeunes.

Les cancers commencent généralement par de petits polypes qui deviennent cancéreux avec le temps. C’est pourquoi un test de dépistage par coloscopie, qui détecte et élimine ces petits polypes avant qu’ils ne deviennent cancéreux, est important. Si vous avez entre 50 et 75 ans, leLes Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent dépistage du cancer colorectal. Il peut être conseillé aux personnes présentant un risque accru de commencer le dépistage encore plus tôt.

Le cancer colorectal entraîne généralement des changements dans vos habitudes intestinales et alimentaires. Les traitements comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et/ou la radiothérapie.

6. Infections parasitaires

Symptômes

• Diarrhée pouvant être sanglante
• Fièvre
• Vomissement
• Des crampes d'estomac
• Fatigue ou faiblesse
• Perte de poids

Vous pouvez contracter une infection parasitaire en consommant de la nourriture ou de l’eau contenant des parasites comme l’ankylostome ou l’amibiase. Ou si vos mains entrent en contact avec un parasite et que vous touchez votre visage.

Bien que les infections parasitaires soient plus courantes dans les régions sous-développées du monde où l’eau potable est contaminée, vous pouvez les attraper aux États-Unis.

Des analyses de sang et de selles peuvent déterminer le type de parasite,D'après le CDC. Votre médecin vous prescrira un médicament antiparasitaire.

Autres causes possibles de diarrhée sanglante

D’autres causes moins courantes de diarrhée sanglante comprennent :

• Infections virales
• Inflammation vasculaire (vascularite), telle que le syndrome hémolytique et urémique
• Une occlusion intestinale
• Intussusception
• Diverticulose

Quand appeler le médecin

Étant donné que la diarrhée sanglante n’est pas normale, vous devez appeler votre médecin si vous voyez plus de quelques traînées de sang dans vos selles. Consultez toujours un médecin si vous vous sentez également étourdi, si vous ne pouvez ni manger ni boire, ou si vous ressentez de graves douleurs abdominales.

Comme la diarrhée sanglante peut être causée par des parasites ou des bactéries, assurez-vous d'informer votre médecin de tout voyage récent. Ils voudront exclure les parasites ou les bactéries qui pourraient être courants dans les endroits où vous avez voyagé.

De plus, plus vous partagez d’informations sur votre alimentation, vos médicaments récents et votre mode de vie, mieux votre médecin pourra évaluer vos symptômes. Dans certains cas, les médicaments peuvent donner l’impression que vos selles sont sanglantes.

Vous devez également appeler le médecin si vous avez plus d’un épisode de diarrhée sanglante ou si la diarrhée s’accompagne de :

• Douleur abdominale
• Nausées ou vomissements
• Fièvre
• Vertiges
• Confusion
• Essoufflement
• Douleur thoracique
• Mal de tête
• Fatigue

Dois-je aller aux urgences en cas de diarrhée sanglante ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez l’un de ces signes, ce qui peut indiquer un problème grave.

• Le sang ressemble à du marc de café ou estsombre et goudronneux.
• Le sang semble remplir les toilettes ou ne s'arrête pas lorsque vous vous levez.
• Vous ressentez des douleurs abdominales intenses.
• Vous ressentez des nausées ou des vomissements incontrôlables.
• Vous vous sentez étourdi.
• Vous ne pouvez ni manger ni boire.
• Vous prenez des anticoagulants (anticoagulants).

Traitement

Soins à domicile

• Ne prenez pas de médicaments anti-diarrhéiques sans l’approbation d’un médecin. Ils peuvent compliquer certaines infections.
• Évitez les analgésiques en vente libre, notamment l'aspirine et les AINS comme l'ibuprofène, qui peuvent aggraver les saignements.
• Restez bien hydraté. Boire des liquides contenant du sodium et du potassium, comme des boissons pour sportifs, et des lingots d’or peut aider à maintenir l’équilibre de vos électrolytes.
• Restez bien nourri. Manger des aliments fades avec une bonne valeur nutritionnelle et calorique est important.