Blocage du cérumen

Qu’est-ce qu’un blocage de cérumen ?

Un blocage de cérumen (appelé impaction de cérumen) se produit lorsque du cérumen naturel s’accumule dans le conduit auditif. Au fil du temps, cette accumulation peut empêcher le son d’atteindre votre tympan.

Les sons deviennent sourds, faibles ou simplement moins forts. Vous pouvez également avoir des étourdissements ou des douleurs aux oreilles. Le blocage peut s'améliorer de lui-même ou un médecin devra peut-être retirer la cire en toute sécurité.

Symptômes les plus courants

Parfois, le blocage du cérumen ne cause aucun problème, mais les symptômes typiques d’un blocage du cérumen incluent :

• Perte auditive du côté bloqué. Les sons sont sourds, faibles ou moins forts.
• Vertiges
• Des bourdonnements dans tes oreilles
• Perte d'équilibre

Vous pourriez aussi avoir uninfection de l'oreille. Les signes comprennent de la fièvre, des douleurs aux oreilles, une perte auditive et une sensation inconfortable de plénitude dans l’oreille.

Causes du blocage du cérumen

Votre oreille produit naturellement de la cire pour aider à lubrifier le conduit auditif et prévenir les infections. Chez la majorité des gens, l’oreille est autonettoyante, ce qui signifie que le cérumen s’élimine tout seul. Si quelque chose empêche cela, cela peut provoquer une accumulation de cire.

Les oreilles bouchées par l’eau ou la pression de l’air peuvent être rapidement nettoyées. Mais l’accumulation de cérumen due à une infection peut prendre jusqu’à une semaine pour disparaître.

Comment enlever le cérumen inclus ?

Habituellement, une accumulation de cire tombe d'elle-même, mais vous aurez peut-être besoin d'aide pour éliminer le blocage. S’il n’y a aucun signe d’infection, votre médecin pourrait vous dire de lui laisser du temps. Mais si vous sentez que votre audition se détériore d'un côté ou si vous avez de la fièvre, consultez votre médecin dans les 24 heures pour un examen.

N'essayez pas de retirer manuellement la cire vous-même avec des remèdes maison. Certains patients utilisent des cotons-tiges ou font des bougies auriculaires. Ceux-ci peuvent provoquer un traumatisme du conduit auditif. Et les cotons-tiges peuvent pousser une petite partie du cérumen plus loin dans le conduit auditif.

Si un traitement est nécessaire, consultez votre médecin, qui essaiera l'une de ces approches :

• Utilisez un cure-oreille spécial pour retirer la cire.
• Utilisez l’aspiration avec une visualisation à partir d’un instrument portatif ou d’un grand microscope.
• Lavez votre oreille (irriguez) à l’aide d’un cure-eau ou d’une seringue à poire en caoutchouc.

Gouttes pour les oreilles

Le médecin peut également recommander des gouttes auriculaires en vente libre ou sur ordonnance. Ceux-ci brisent et dissolvent l’accumulation de cérumen au fil du temps (jusqu’à une semaine ou plus). Certaines personnes doivent utiliser des gouttes une fois par semaine ou par mois pour empêcher l’accumulation de cérumen.

Parlez à votre médecin avant d'utiliser des gouttes si vous avez un tympan cassé, si vous avez subi une opération à l'oreille, si vous avez de la fièvre ou si vous remarquez que quelque chose sort de votre oreille (comme un drainage ou du sang).

Pour utiliser les gouttes, inclinez votre tête complètement sur le côté (ou allongez-vous sur le côté) avec l'oreille à problèmes tournée vers le haut. Mettez les gouttes selon les instructions sur l'emballage, puis restez immobile pendant 5 minutes.

Les options en vente libre et sur ordonnance comprennent :

• Peroxyde de carbamide (Debrox, Auro ou Auraphene-B)
• Polypeptide de triéthanolamine (Cerumenex)
• Docusate de sodium (Waxsol)
• Peroxyde d'hydrogène
• Cérumol
• oreillex

Facteurs de risque

• Utiliser des cotons-tiges pour nettoyer vos oreilles. Au lieu de retirer le cérumen de votre conduit auditif, cela le pousse à l'intérieur, créant ainsi un blocage.
• Porter des appareils auditifs. Ceux-ci peuvent bloquer le mouvement normal du cérumen hors de l’oreille.
• Utiliser régulièrement des bouchons d'oreilles. Semblable à ce qui peut arriver avec les aides auditives, celles-ci peuvent repousser le cérumen dans votre oreille, provoquant une accumulation.
• Avoir une malformation de l’oreille (comme un conduit auditif déformé ou étroit). Cela peut empêcher la cire de s’écouler comme elle le ferait normalement.

Blocage du cérumen chez les enfants

Le blocage du cérumen est très fréquent chez les enfants. Votre enfant pourrait ne pas remarquer sa perte auditive. Mais s’il ne répond pas lorsque vous l’appelez ou s’il continue à tourner la tête d’un côté pour mieux entendre, ce sont les signes d’un problème d’audition. Prenez rendez-vous avec le pédiatre.

Suivi

La plupart du temps, aucun suivi n’est nécessaire une fois le blocage résolu. Si votre médecin choisit la voie « surveiller et attendre », ou si le retrait est incomplet, vous devrez probablement revenir pour un autre contrôle dans 1 à 2 semaines. Vous devrez peut-être faire un suivi si cela se reproduit.

Conseils préventifs

• N'utilisez pas de cotons-tiges pour nettoyer votre conduit auditif.
• Ne mettez pas d'objets étrangers dans votre oreille. Les éléments tels que les appareils auditifs ou les écouteurs, lorsqu’ils sont utilisés correctement, ne devraient généralement pas poser de problème.