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Blessure au coude

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Last updated May 19, 2023

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Qu'est-ce qu'une blessure au coude ?

Les blessures au coude peuvent être causées par un traumatisme, comme une chute sur le coude ou un bras tendu ou un coup au bras. Le coude peut également être blessé suite à une utilisation répétitive, ce qui peut survenir si vous pratiquez certains sports (golf, tennis) ou si vous avez un travail qui vous oblige à plier et à redresser souvent le bras, comme peindre ou travailler sur une chaîne de montage.

Conseil de pro

Les muscles et les tendons qui font bouger votre poignet commencent au niveau du coude. Alors, lorsque votre coude vous fait mal, considérez que cela peut être dû à votre poignet et non au coude lui-même. —docteur Ben Schwartz

À quoi ça ressemble

Les blessures traumatiques au coude provoquent généralement immédiatement une douleur intense et rendent difficile le mouvement du coude. Les luxations et certaines fractures peuvent également donner au coude un aspect déformé ou déplacé.

Des blessures traumatiques mineures peuvent provoquer une douleur profonde ou une douleur accompagnée d'une pression dans la zone blessée. Vous pourrez peut-être bouger le coude, mais pas le redresser ou le plier complètement. Des ecchymoses ou un gonflement peuvent survenir, mais pas immédiatement.

Les blessures dues au stress répétitif au coude provoquent souvent des douleurs et une sensibilité douloureuses. Certains mouvements, comme plier ou redresser le poignet, peuvent aggraver la douleur. L’intérieur ou l’extérieur du coude peut être enflé et douloureux au toucher. Soulever des objets ou tourner une poignée de porte peut également provoquer des douleurs à l’intérieur ou à l’extérieur du coude. Dans certains cas, votre poignet peut être faible ou douloureux lorsque vous soulevez des objets.

Prochaines étapes

Si vous souffrez d'une blessure traumatique au coude suite à une chute ou à un coup direct dans la zone, rendez-vous dans un centre de soins d'urgence ou aux urgences. Si vous ne pouvez pas plier ou redresser votre coude sans douleur intense ou si le coude semble déplacé ou déformé, vous subirez probablement des radiographies pour rechercher une fracture ou une luxation du coude.

En cas de blessures moins graves ou de blessures dues au stress répétitif, vous pouvez souvent soulager ces symptômes avec un traitement à domicile, mais vous devrez peut-être consulter un médecin si la douleur ne disparaît pas.

Conseil de pro

Discuter du pronostic de votre blessure particulière avec le médecin peut vous aider à comprendre le calendrier nécessaire pour vous améliorer. Cela aide à réduire la frustration que vous pourriez ressentir si votre coude met plus de temps à guérir que vous ne le souhaiteriez. —docteur noir

Causes

1. Coude cassé

Votre coude peut se briser si vous tombez directement dessus ou sur un bras tendu. Les personnes âgées peuvent courir un risque plus élevé de fracture du coude, même suite à une chute mineure, si elles ont des antécédents del'ostéoporose (affaiblissement de l'os). La douleur causée par une fracture du coude est généralement intense et immédiate, et vous pouvez avoir du mal à plier ou à redresser le coude.

Rare: Les fractures de la pointe du coude (olécrane) représentent 10 % des fractures des membres supérieurs chez l'adulte [Source :Orthopédie clinique et recherche connexe].

Autres symptômes :

  • Douleur aiguë
  • Mouvement limité du coude
  • Gonflement
  • Déformation du coude

Traitement et urgence : Les blessures graves, où le coude est déformé ou si vous ressentez trop de douleur pour bouger le coude, nécessitent une visite dans un centre de soins d’urgence ou aux urgences. Vous pourrez peut-être consulter un médecin orthopédiste pour des blessures plus légères, où vous ressentez des douleurs après une chute mais pouvez toujours bouger le coude. Certaines fractures du coude peuvent être traitées en portant une écharpe ou une attelle, tandis que d'autres peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

2. Luxation du coude

Luxation du coude c'est lorsque les os de l'articulation du coude sont partiellement ou complètement séparés.

Cela se produit généralement à la suite d’une chute sur un bras tendu. Certains sports et activités augmentent le risque de luxation de l'épaule, comme le football et le roller.

Rare: Le coude est la deuxième articulation la plus fréquemment luxée dans le corps, mais dans l'ensemble, les luxations ne sont pas très courantes [Source :Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • Douleur sévère
  • Incapable de bouger le coude
  • Douleur à l'avant-bras ou au poignet
  • Engourdissement et picotements dans les doigts
  • Déformation du coude

Traitement et urgence: Les coudes luxés doivent être traités immédiatement et nécessitent une visite aux urgences. Si les radiographies confirment la luxation, le coude est remis en place (réduit ou réduit) pendant que vous êtes sous sédation. La plupart des luxations du coude peuvent être réduites aux urgences, mais certaines doivent être réparées par chirurgie.

3. Déchirure du ligament du coude

Les ligaments du coude sont des tissus fibreux qui attachent les os aux os. La déchirure du ligament du coude la plus courante est le ligament collatéral ulnaire (UCL), qui se trouve à l'intérieur du coude. Cela peut être causé par une chute et se produit souvent si vous vous fracturez le coude. Les lanceurs de baseball courent un plus grand risque de déchirer l'UCL car le mouvement de lancer exerce une pression sur l'intérieur du coude.

Rare: Les déchirures des ligaments du coude sont plus fréquentes chez les lanceurs de baseball en raison des causes de stress à l'intérieur du coude.

Autres symptômes :

  • Douleur à l'intérieur du coude
  • Une sensation d'instabilité au niveau du coude
  • Engourdissement et picotement des doigts

Traitement et urgence : Les blessures aux ligaments du coude ne nécessitent généralement pas une visite aux urgences, mais vous devriez consulter un orthopédiste ou un entraîneur sportif (si vous êtes un joueur de baseball professionnel) pour vérifier la gravité de la déchirure. Certaines déchirures de l'UCL nécessitent une chirurgie reconstructive, mais la plupart peuvent être traités avec du repos, des anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil) et un appareil orthopédique. La guérison d'une entorse peut prendre de 6 à 12 semaines, mais la guérison d'une déchirure peut prendre de 6 à 12 mois. Cela peut prendre 12 à 15 mois pour que les lanceurs de baseball reviennent au sport.

4. Tennis elbow (épicondylite latérale)

Tennis elbow est causée par des mouvements répétitifs du poignet, qui créent une tension sur les tendons situés à l’extérieur de votre coude. Comme son nom l'indique, le tennis elbow est causé par la pratique du tennis et d'autres sports de raquette, notamment le badminton, le squash et le racquetball. Les personnes dont les emplois impliquent des mouvements répétitifs du poignet, comme la peinture, la menuiserie et la dactylographie, peuvent également contracter le tennis elbow.

Commun. Le tennis elbow touche 1 à 3 % des adultes chaque année [Source :Le Journal américain de médecine du sport].

Autres symptômes :

  • Douleur sourde et douloureuse à l’extérieur du coude
  • Douleur qui survient lorsque vous tournez une poignée de porte, serrez la main ou tenez une tasse de café
  • Faiblesse au poignet et à l'avant-bras

Traitement et urgence: Le traitement du tennis elbow comprend le repos, la glace et les AINS. Vous devez éviter de pratiquer des sports de raquette jusqu'à ce que la douleur diminue (le tennis elbow s'améliore généralement avec 6 à 8 semaines de traitement). Si la douleur dure plus longtemps, consultez votre médecin. Ils peuvent recommander une thérapie physique, le port d’un corset ou une injection de cortisone. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

5. Coude du golfeur (épicondylite médiale)

Coude du golfeur affecte les tendons à l’intérieur de votre coude et est moins fréquent que le tennis elbow. Les golfeurs le comprennent, mais cela peut également affecter les lanceurs de baseball et les haltérophiles. L’utilisation de certains outils, comme les tronçonneuses et les haches, peut également conduire au coude du golfeur.

Rare: Le coude du golfeur touche environ 0,4 % de la population [Source :Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • Douleur à l'intérieur du coude
  • Douleur qui se propage à l'avant-bras ou au poignet
  • Difficulté à saisir des objets lourds

Traitement et urgence:Les traitements du coude du golfeur comprennent le repos, la prise d’AINS et l’application de glace sur le coude. Cela peut prendre plusieurs semaines pour se sentir mieux. Si la douleur persiste, consultez un professionnel de la santé, qui pourra vous recommander une thérapie physique, un appareil orthopédique ou une injection de cortisone. Le coude du golfeur nécessite rarement une intervention chirurgicale.

Dr Rx

Des activités comme la peinture, la menuiserie, l’écriture et la dactylographie peuvent toutes conduire au développement du tennis elbow. Des mouvements simples et quotidiens, comme ouvrir une porte, soulever une tasse ou même saisir une feuille de papier, peuvent aggraver les symptômes du tennis elbow. —docteur noir

Traitement

Les traitements pour les blessures au coude varient en fonction du type de blessure dont vous souffrez. Si vous souffrez d’une blessure grave nécessitant des soins médicaux immédiats (coude cassé, coude luxé), vous devrez peut-être :

  • Portez une attelle ou une écharpe (en cas de fracture du coude)
  • Faire réduire le coude et le remettre en place (pour un coude luxé)
  • Se faire opérer (pour les deux conditions)

Vous pouvez souvent soigner vous-même les causes de blessures au coude qui ne sont pas des urgences en effectuant les traitements suivants :

  • Repos
  • Appliquer de la glace sur le coude
  • Prendre des AINS comme l'ibuprofène (Advil, Motrin)
  • Porter une attelle

Vous devrez peut-être suivre ces traitements régulièrement pendant 6 à 8 semaines pour améliorer ou soulager vos symptômes. Si votre douleur dure plus longtemps, consultez un professionnel de la santé. Vous pourriez avoir besoin d'injections de cortisone, d'une thérapie physique ou, si vous avez une déchirure du ligament du coude, d'une intervention chirurgicale.

FAQ

Comment savoir si ma blessure au coude est grave ?

Une fracture (fracture) ou une luxation du coude provoque généralement une douleur intense au coude qui peut se propager jusqu'à l'avant-bras ou à la main. Bouger le coude peut être très douloureux, voire impossible, et le coude peut être enflé ou paraître déformé. Dans certains cas, vous remarquerez peut-être un engourdissement ou des picotements dans les doigts. Si vous êtes tombé sur le coude ou le poignet et ressentez une douleur intense avec une amplitude de mouvement limitée, rendez-vous dans un centre de soins d'urgence ou aux urgences pour des radiographies.

Quelle est la blessure au coude la plus courante ?

La blessure au coude la plus courante est le tennis elbow, provoqué par une flexion répétée du poignet. Le tennis elbow est une blessure due à un surmenage, ce qui signifie qu’elle est causée par des mouvements répétitifs et non par une blessure traumatique. Le tennis elbow survient le plus souvent chez les personnes âgées de 40 à 49 ans.

Comment diagnostique-t-on une blessure au coude ?

Les blessures au coude causées par un traumatisme sont diagnostiquées par radiographie. Ce test d'imagerie peut montrer si l'un des os du coude est cassé et peut également confirmer une luxation du coude. Dans certains cas, un scanner peut être nécessaire pour rechercher une fissure capillaire dans l’os ou pour avoir une meilleure idée de la gravité de la blessure.

Les blessures répétitives au coude comme le coude du golfeur ou le tennis elbow sont principalement diagnostiquées en fonction de vos symptômes et d’un examen physique.

Une blessure au coude peut-elle provoquer des douleurs au poignet ?

Les blessures au coude peuvent provoquer des douleurs au poignet. Il peut s'agir d'une douleur référée, qui irradie du coude vers l'avant-bras et le poignet. Étant donné que les deux os de l'avant-bras (le radius et le cubitus) font partie à la fois des articulations du poignet et du coude, le déplacement d'un coude blessé peut également provoquer des douleurs au poignet lorsque les deux os tournent l'un contre l'autre. Il existe également un ligament qui relie les deux os de l’avant-bras et s’étend du coude au poignet. Vous pouvez ressentir des douleurs au poignet si ce ligament est endommagé ou déchiré lorsque vous vous blessez au coude.

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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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