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Comment contracter l'hépatite B et comment la traiter

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Une main tenant un tuyau pulvérisant des gouttelettes brunes et jaunes sur un foie divisé en deux vert menthe et brun.
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Last updated September 28, 2021

Quiz sur l'hépatite B

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L'hépatite B est une infection du foie et se propage par le partage de fluides corporels infectés. Cette maladie ne présente souvent aucun symptôme, mais les cas chroniques peuvent causer de graves dommages.

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Qu’est-ce que l’hépatite B ?

L'hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l'hépatite B (VHB). Il existe d'autres virus de l'hépatite (A, C, D, E) qui peuvent se comporter et se transmettre différemment. Le VHB provoque un gonflement et une inflammation du foie qui empêchent son fonctionnement normal. Le VHB peut provoquer une maladie aiguë à court terme qui peut durer jusqu'à quelques mois. Cela peut également provoquer une maladie permanente, qui se développe plus fréquemment chez les enfants.

Étant donné que de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme ou ne réalisent pas qu’elles sont infectées, leur maladie n’est souvent pas diagnostiquée. Les symptômes présentés comprennent la fièvre,fatigue, perte d'appétit,nausée, vomissements, douleurs abdominales eturine foncée entre autres.

Le traitement ressemble beaucoup à celui d’une infection ordinaire, avec beaucoup de repos, de liquides et une nutrition adéquate fournie à domicile ou par une équipe médicale dans les cas plus graves. L'hépatite B peut être évitée par diverses mesures.

Vous devriez consulter votre médecin traitant. L'infection par l'hépatite B, si elle est confirmée par une analyse de sang, est traitée avec des médicaments antiviraux sur ordonnance.

Symptômes de l'hépatite B

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en 2016, plus de 3 000 cas d’hépatite B aiguë ont été signalés aux États-Unis. Seulement 30 à 50 pour cent des adultes qui contractent l’hépatite B présentent des symptômes, et de nombreuses personnes infectées par le virus de l’hépatite B ne se rendent pas compte qu’elles sont infectées.généralement non signalé. Le CDC estime quenombre réel des cas aigus d’hépatite B s’élevait à près de 21 000 en 2016.

Principaux symptômes

Ces symptômes peuvent apparaître de huit semaines à cinq mois après la première exposition au virus. Le délai moyen entre l'exposition et l'apparition est de trois mois. Il est important de consulter immédiatement votre professionnel de la santé en cas de suspicion d'infection. Ceci est également important car le virus peut toujours être transmis à d’autres sans le savoir. Les symptômes de l’hépatite B aiguë comprennent :

Développer la forme permanente

Dans la forme aiguë du VHB, les symptômes durent généralement plusieurs semaines, mais peuvent durer jusqu'à six mois. Environ 95 pour cent des adultes exposés au VHB présentent une forme aiguë, tandis que les 5 pour cent restants développent une forme permanente. Chez les enfants, les statistiques sont inversées ; 95 pour cent des enfants développeront une forme permanente d’hépatite B, alors que seulement5 pour cent aura la forme aiguë de l’infection.

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L'hépatite B provoque

L'hépatite B est causée par divers facteurs qui contribuent à sa propagation. Cependant, il est important de comprendre également comment le VHB ne se propage pas. Certaines personnes présentent des caractéristiques qui les exposent à un risque plus élevé de développer le VHB.

Comment le VHB se propage

L'hépatite B survient lorsque le virus de l'hépatite B pénètre dans la circulation sanguine. La seule façon d’être infecté est d’être exposé au sang, au sperme ou à tout autre liquide corporel infecté. Les gens peuvent être infectés par le virus via :

  • Naissance: La transmission peut se produire d'une mère infectée à son bébé pendant l'accouchement
  • Rapports sexuels avec un partenaire infecté
  • Partager des aiguilles ou des seringues avec une personne infectée
  • Partager des éléments : Cela inclut les brosses à dents, les rasoirs ou tout autre équipement médical qui accède à la circulation sanguine (un bâton de glucose, par exemple) chez une personne infectée.
  • Contact direct: La propagation peut se produire en touchant le sang ou les plaies ouvertes d'une personne infectée.
  • Exposition au sang : La propagation peut se produire à partir de piqûres d'aiguilles ou d'autres instruments tranchants d'une personne infectée.

Comment le VHB ne se propage pas

Le point commun entre les causes ci-dessus est qu’elles impliquent le contact/la transmission de fluides corporels. Le virus de l’hépatite B ne se propage pas par transmission aérienne ou par contact s’il n’y a pas de contact avec le sang. Par exemple, le virus de l’hépatite B ne se transmet pas via :

  • De la nourriture ou de l'eau
  • Partager des ustensiles de cuisine
  • Allaitement maternel
  • Câlins
  • Embrasser
  • Se tenir la main
  • Tousser
  • Éternuements

Qui est le plus susceptible d’être touché

Compte tenu de la manière dont le VHB se transmet d’une personne à l’autre, certaines populations spécifiques courent un plus grand risque de contracter la maladie, même si n’importe qui peut contracter le VHB. Ces populations comprennent :

  • Nourrissons nés de mères infectées
  • Les personnes qui s'injectent des drogues ou partagent des aiguilles, des seringues ou d'autres équipements liés à la drogue
  • Partenaires sexuels des personnes atteintes du VHB
  • Hommes ayant des contacts sexuels avec des hommes
  • Les personnes qui vivent avec une personne atteinte du VHB
  • Travailleurs de la santé et de la sécurité publique exposés au sang
  • Patients hémodialysés

Options de traitement et prévention de l'hépatite B

Options de traitement inclure des méthodes de test et des méthodes pourrestaurer le liquide et les niveaux de nutrition ainsi que l'hospitalisation, si nécessaire. Il y a aussi des choses importantesméthodes préventives qui sont très efficaces.

Essai

La première étape pour traiter ou prévenir l’infection par le VHB consiste à consulter un médecin pour un test. Un test sanguin peut aider à déterminer si vous êtes immunisé ou si vous souffrez d’une infection aiguë ou chronique par l’hépatite B.

Restauration des fluides et de la nutrition

Il n’existe aucun médicament curatif contre le VHB et la plupart des infections chez les adultes disparaissent d’elles-mêmes. Le repos, les liquides et une alimentation adéquate faciliteront ce processus. Les cas plus graves d’hépatite B aiguë nécessiteront une hospitalisation pour fournir une supplémentation hydrique et nutritionnelle appropriée pendant que l’infection se résorbe.

Prévenir le VHB

Heureusement, le VHB est une maladie évitable et un vaccin efficace est disponible depuis 1981. Le vaccin contre l’hépatite B est sûr et efficace dans tous les groupes d’âge. Il s'agit d'une série de clichés répartis sur plusieurs mois. Vous pouvez également procéder comme suit pour réduire votre risque de contracter le VHB :

  • Sexe à moindre risque : Les préservatifs agissent comme une barrière protectrice contre les fluides corporels tels que le sang et le sperme qui pourraient être infectés par le virus. Les préservatifs peuvent réduire le risque de contracter le VHB, mais ils n’éliminent pas complètement le risque.
  • Connaître le statut VHB des partenaires sexuels : N'ayez pas de rapports sexuels non protégés (sexe sans préservatif) à moins d'être absolument certain que votre partenaire n'est pas infecté par le VHB ou toute autre infection sexuellement transmissible.
  • Soyez prudent concernant le perçage corporel et le tatouage : Si vous vous faites percer ou tatouer, recherchez un magasin réputé. Renseignez-vous sur la manière dont l'équipement est nettoyé. Assurez-vous que les employés utilisent des aiguilles stériles. Si vous ne parvenez pas à obtenir de réponses, cherchez un autre magasin.
  • Évitez les aiguilles partagées, réutilisées ou sales : Utilisez une aiguille stérile chaque fois que vous injectez quelque chose et ne partagez jamais les aiguilles.

Pronostic

Si une infection par le VHB se résorbe d’elle-même, la personne affectée devient immunisée et ne peut plus être infectée par le VHB.

Les personnes atteintes d’une infection chronique par le VHB courent un risque accru dedommages au foie, cirrhose, insuffisance hépatique, cancer du foie et décès. Les personnes infectées de manière chronique devront suivre de près un spécialiste du foie. Certains médicaments antiviraux sont disponibles et peuvent aider à supprimer l'infection.

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Quand demander une consultation supplémentaire pour l’hépatite B

Si vous pensez avoir été exposé au VHB mais que vous n'êtes pas sûr de votre statut vaccinal, appelez immédiatement votre médecin. Ils pourront peut-être effectuer des tests qui indiqueront votre statut vaccinal et d’exposition.

Vous pourriez être admissible à une injection d’un anticorps qui pourrait vous protéger contre le VHB s’il vous est administré dans les 12 heures suivant l’exposition. Étant donné que ce traitement n’offre qu’une protection à court terme, vous devriez également recevoir le vaccin contre l’hépatite B en même temps, si vous ne l’avez jamais reçu.

Questions que votre médecin peut poser pour déterminer l'hépatite B

  • Avez-vous perdu l'appétit récemment ?
  • Avez-vous ressenti des nausées ?
  • Êtes-vous suffisamment malade pour envisager d’aller aux urgences maintenant ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Vous sentez-vous plus fatigué que d’habitude, léthargique ou fatigué malgré un sommeil normal ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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