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Doigt coincé

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Illustration d’une main aux doigts tendus. La peau est de couleur pêche moyenne et une seconde main, légèrement plus claire, tient l'articulation du majeur de la première main. Des cercles concentriques rouges proviennent d’un endroit proche de l’articulation de la main, indiquant une douleur.
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Written by Tim Becker, MD.
Resident Physician, The Mount Sinai Hospital
Last updated February 12, 2021

Quiz sur les doigts coincés

Répondez à un quiz pour savoir si vous avez un doigt coincé.

Cet article passera en revue les symptômes, les causes et la gestion d'un doigt coincé. Les symptômes comprennent une douleur, un gonflement, une rougeur, une altération de la fonction et de la mobilité et une déformation du doigt affecté.

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Qu'est-ce qu'un doigt coincé ?

Un doigt coincé est une blessure douloureuse aux ligaments et aux os qui composent le doigt.interphalangienne proximale (IPP) articulation. Nos doigts ont trois articulations, l'articulation métacarpienne-phalangienne (MCP ou « jointure »), entre la base du doigt et la main, l'articulation interphalangienne distale (DIP) vers le bout du doigt, et entre ces deux se trouve l'articulation proximale. articulation interphalangienne (IPP).

Les symptômes comprennent une douleur, un gonflement, une rougeur, une altération de la fonction et de la mobilité et une déformation du doigt affecté. Avec un traitement, les symptômes devraient disparaître après quelques mois.

Les options de traitement comprennent le repos et la glace, l'immobilisation au moyen d'une attelle ou d'un ruban adhésif, la physiothérapie et, rarement, la chirurgie.

Vous devriez consulter un médecin ou un centre de soins d’urgence le lendemain. Généralement, aucune intervention chirurgicale n’est nécessaire et une attelle suffit.

Symptômes de doigt coincé

Principaux symptômes

Les principaux symptômes d’un doigt coincé sont les suivants.

  • Douleur: Les doigts coincés peuvent au début être aussi douloureux qu’un doigt cassé, surtout lorsqu’ils sont déplacés d’un côté à l’autre ou lors d’un contact direct.
  • Gonflement: L’articulation touchée devient rapidement enflée. L'enflure peut persister pendant des mois.
  • Rougeur: Cela se produit également fréquemment dans les zones douloureuses et enflées.
  • Fonctionnement et mobilité altérés : Dans certains cas, le doigt peut paraître normal et fonctionner normalement. Dans d’autres cas, l’enflure peut réduire la capacité à plier le doigt. Le doigt peut temporairement devenir mauvais en matière de préhension.
  • Doigt déformé : Plus rarement, si le doigt se luxe, il peut paraître complètement déformé. Si cela se produit, des soins médicaux immédiats doivent être recherchés.

Autres symptômes

D’autres détails concernant les symptômes peuvent inclure les éléments suivants.

  • Douleur et fonction : Ceux-ci s’améliorent généralement considérablement en quelques mois.
  • Gonflement et rougeur : Certains gonflements et rougeurs peuvent persister plusieurs mois et, dans certains cas, jusqu'à un an après la blessure initiale. Si vous vous êtes blessé à l'annulaire, il est conseillé d'attendre un an avant de faire redimensionner une bague, car la taille du doigt peut continuer à changer tout au long de la guérison.
  • Pour les doigts gravement coincés: Chez les personnes souffrant de blessures graves nécessitant une intervention chirurgicale, la récupération après l’intervention chirurgicale prend généralement jusqu’à quatre mois. Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs à long terme, une instabilité articulaire ou une perte de fonction.

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Causes d'un doigt coincé

La plupart d’entre nous utilisent nos mains toute la journée, dans diverses activités, les exposant à diverses blessures possibles. La plupart des causes d'un doigt coincé sontlié à un traumatisme, comme le suivant.

  • Cause du bout des doigts : Le bout du doigt peut être poussé directement vers la main (charge axiale) ou sollicité dans une autre direction.
  • Entorse ligamentaire : Les ligaments sont des tissus fibreux résistants qui relient deux os pour maintenir une articulation en place. Ils peuvent s’étirer et développer de petites déchirures (entorses). Une lésion ligamentaire déclenche un processus inflammatoire visant à réparer la blessure, entraînant douleur et gonflement.
  • Déchirure ligamentaire : Dans les cas plus graves, les ligaments peuvent se déchirer entièrement.
  • Fractures ou luxations : Ces blessures endommagent directement les os des doigts.

Qui est le plus souvent touché

Les doigts coincés peuvent affecter n’importe qui, mais sont particulièrement fréquents chez :

  • Les athlètes: Comme ceux qui pratiquent des sports de capture de ballon, comme le basket-ball, le football et le baseball.
  • alpinistes

Options de traitement et prévention du doigt coincé

Traitements à domicile

Pour les blessures légères à modérées, vous pouvez essayer les options de traitement suivantes à la maison. Cependant, si vos symptômes s'aggravent ou persistent, vous devez consulter rapidement afin de limiter le risque de dommages à long terme ou d'immobilité.

  • Reprise d'activité prudente : Une activité précoce est généralement conseillée en cas de blessures légères à modérées, afin d'éviter que l'articulation ne devienne raide. Cependant, il est préférable d'éviter les activités intenses, comme les sports de balle ou le travail manuel, qui peuvent blesser davantage le doigt, jusqu'à ce qu'il ait guéri. En cas de blessures graves, une période de repos plus longue peut être conseillée.
  • Packs de glace: Glacer l'articulation affectée 10 à 20 minutes, deux à quatre fois par jour peut aider à soulager la douleur.
  • Anti-douleurs: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve), ou l'acétaminophène (Tylenol), sont efficaces pour réduire la douleur associée à un doigt coincé.

Immobilisation

Le doigt peut être maintenu en place pendant deux à six semaines pour stabiliser l'articulation blessée pendant sa guérison et prévenir d'autresblessure. Les méthodes d’immobilisation les plus courantes en cas de doigt coincé sont :

  • Attelle : Les attelles sont généralement constituées d'un rembourrage et d'un matériau solide qui s'étend sur toute la longueur du doigt mais ne l'entoure pas complètement, maintenu en place par un bandage élastique. Il permet un gonflement et peut être temporairement retiré pour inspecter le site de la blessure.
  • Cerclage de copain : Ceci est également connu sous le nom de Buddy Wrapping ou Buddy Taping. Étant donné que les articulations des doigts sont commodément situées à côté des autres doigts, un doigt blessé peut être attaché à un doigt non blessé pour aider à stabiliser le doigt blessé. Les deux doigts sont généralement collés ensemble, au-dessus et en dessous de l'articulation blessée, avec un coussin en mousse entre eux. Cela permet aux doigts de se plier ensemble, mais limite les mouvements latéraux.

Physiothérapie et chirurgie

Si vous souffrez d'une blessure modérée à grave, votre médecin peut également vous recommander une thérapie de la main ou une intervention chirurgicale.

  • Thérapie de la main: Les physiothérapeutes ou les ergothérapeutes peuvent vous proposer des exercices pour aider le doigt à reprendre des forces et éviter qu'il ne se raidisse. Ces exercices commencent généralement plusieurs semaines après la blessure, une fois que le doigt a commencé à guérir.
  • Chirurgie de la main : La chirurgie n’est généralement pas nécessaire pour les blessures aux doigts. Cependant, si le doigt est cassé ou si une blessure grave au ligament ne guérit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour permettre une récupération à long terme.

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Quiz sur les doigts coincés

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Quand demander une consultation supplémentaire en cas de doigt coincé

Si la douleur ne s'améliore pas

Tous les doigts coincés ne nécessitent pas une évaluation médicale. Cependant, si votre doigt est suffisamment douloureux pour nécessiter des analgésiques plusieurs fois par jour pendant plus de quelques jours ou si la douleur ne commence pas à s'améliorer au bout d'une semaine, discutez de la situation avec votre médecin. Cela pourrait indiquer une blessure plus grave.

Si vous ressentez un engourdissement, une sensibilité ponctuelle ou une luxation

Bien que les doigts coincés guérissent parfois à la maison avec des traitements de soutien légers et du temps, certains symptômes suggèrent qu'une blessure plus grave, telle qu'une fracture ou une luxation, aurait pu survenir. Si un point particulier du doigt est particulièrement douloureux au toucher ou s’il est trop douloureux de déplacer l’articulation, une fracture peut s’être produite. De plus, un engourdissement peut indiquer des lésions nerveuses. Une déformation du doigt suggère une possible luxation de l’articulation du doigt. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, consultez un médecin afin de mieux définir la blessure, de prévenir d'autres dommages à la main et d'accéder au traitement le plus approprié.

Si vous ne pouvez pas déplacer l'articulation

Bien que la plupart des cas de doigt coincé s’améliorent sans traitement invasif, si vous ne parvenez pas à redresser le doigt, vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation plus approfondie et une éventuelle orientation vers un chirurgien.

Si un doigt coincé se produit chez un enfant

Bien que les doigts coincés chez les adultes ne nécessitent souvent pas de soins médicaux, un doigt coincé chez un enfant doit être examiné par un médecin car il peut impliquer la plaque de croissance (la zone où se développe un nouvel os) et altérer négativement la croissance future du doigt.

Si le doigt blessé interfère avec votre capacité à travailler et à effectuer d'autres tâches régulières

Si votre blessure au doigt interfère avec votre vie quotidienne, parlez de vos limites à votre médecin. Une thérapie physique ou professionnelle peut être disponible pour vous aider à apprendre à compenser la blessure et à faire des exercices pour retrouver votre force.

Questions que votre médecin peut poser pour déterminer un doigt coincé

  • Où exactement as-tu mal à la main ?
  • Où sur votre doigt la douleur est-elle la plus intense ?
  • Comment décririez-vous ce qui est arrivé à votre doigt ?
  • Quelle est l’intensité de votre douleur aux doigts ?
  • L’un de vos doigts semble-t-il tordu ou déformé ?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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