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Malaise de l'artère périphérique

Apprenez à traiter et à prévenir la MAP grâce à un régime alimentaire, à l'exercice et au contrôle de vos facteurs de risque de maladie cardiaque.
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Une illustration d'un pied de couleur pêche clair à mi-pas, avec seulement les orteils et la plante du pied au sol. Une ligne vert foncé relie un point sur la partie supérieure de la cheville à une section transversale d'une artère dans le coin supérieur gauche de l'illustration. Les bords de l'artère sont rouge foncé et une grande obstruction jaune clair se trouve sur un côté. Le reste de l'artère est rose clair et l'ensemble des images se trouve devant un fond rectangulaire vert moyen.
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Written by Sourav Bose, MD.
Postdoctoral Research Fellow, Children's Hospital of Philadelphia
Medically reviewed by
Last updated October 4, 2021

Quiz sur les maladies artérielles périphériques

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez d’une maladie artérielle périphérique.

Quiz sur les maladies artérielles périphériques

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Qu’est-ce que la maladie artérielle périphérique ?

Votre corps possède des artères qui transportent le sang de votre cœur vers les bras, les jambes et divers organes. La maladie artérielle périphérique est le rétrécissement des artères qui transportent le sang de votre cœur vers les parties externes de votre corps, comme vos jambes.

Le rétrécissement des artères est dû à une accumulation de dépôts de calcium et de plaque graisseuse. La maladie artérielle périphérique (MAP) entraîne une diminution de la circulation du sang dans vos membres et est plus susceptible de survenir dans les jambes.

Symptômes les plus courants

Conseil de pro

Un diagnostic de MAP signifie que vous courez un risque considérablement accru de maladie cardiaque. Il est important que vous modifiiez votre mode de vie pour réduire votre risque de crise cardiaque ainsi que la progression de votre MAP. —Dr. Benjamin Ranard

La MAP se développe généralement progressivement. Les symptômes apparaissent lorsque vos extrémités (généralement les jambes) ne reçoivent pas suffisamment de sang. Souvent, la douleur se fait sentir en premier lors de longues distances à pied. Cela peut s'aggraver avec le temps. Finalement, signe que le PAD est vraiment mauvais, vous remarquerez peut-être une douleur même lorsque vous ne bougez pas.

Les symptômes les plus courants sont des douleurs dans les jambes, un inconfort etfaiblesse. Tout cela commencera ou s’aggravera lorsque vous bougerez, comme lors d’une promenade. Selon l'endroit où les artères sont rétrécies, les crampes et les douleurs peuvent remonter jusqu'aux muscles fessiers. Certaines personnes peuvent se sentir déséquilibrées à cause d’une faiblesse musculaire.

Il existe plusieurs autres maladies qui présentent des symptômes similaires, tels que la compression nerveuse, l’arthrite et des problèmes veineux ou lymphatiques.

Principaux symptômes

  • Douleur aux jambes qui s’aggrave lorsque vous bougez ou faites de l’exercice. La douleur peut être dans leveau,cuisse, ou les fesses.
  • Crampes et douleurs dans les jambes lorsque vous bougez ou faites de l'exercice.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

Les personnes atteintes de MAP présentent souvent des blocages dans les vaisseaux sanguins du cœur, également connus sous le nom de maladie coronarienne. Parfois, vous remarquerez des douleurs à la poitrine ainsi que des douleurs aux jambes pendant les mouvements et l’exercice.

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Prochaines étapes

Conseil de pro

Demandez à votre médecin : Que puis-je faire pour éviter que mon MAP ne s'aggrave et pour réduire mon risque de maladie cardiaque ? Y a-t-il de nouveaux médicaments que je peux prendre ? —dr. Randard

Vous pouvez ressentir un engourdissement, des picotements ou une faiblesse temporaire dans les jambes pendant ou après une activité telle que marcher ou monter des escaliers. Si tel est le cas, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant.

Si vous ressentez une douleur intense aux jambes, si vous ne pouvez pas bouger vos orteils ou vos pieds, ou si vos pieds sont soudainement froids au toucher, rendez-vous immédiatement aux urgences. Cela pourrait signifier que vous avez complètement perdu le flux sanguin vers vos jambes, ce qui nécessite un traitement d’urgence pour ouvrir l’artère bloquée.

Votre médecin vous posera des questions pour déterminer les risques qui contribuent à votre PAD. Ils évalueront également la gravité de votre MAP.

Ils prendront votre tension artérielle à différents endroits de votre corps. Cela leur permet de calculer l’indice cheville-brachial (ABI), qui montre le rétrécissement de vos vaisseaux sanguins.

Vous devrez passer des tests d’imagerie comme une échographie ou une tomodensitométrie pour voir les vaisseaux sanguins de vos jambes. Vous subirez également un test sanguin pour certains marqueurs de la MAP.

Pouvez-vous inverser la maladie artérielle périphérique ?

Si vous souffrez d’une MAP, vous pouvez prendre certaines mesures pour ralentir ou arrêter la progression de la maladie et améliorer les symptômes. L’objectif est de réduire les symptômes et d’éviter le recours à une intervention chirurgicale d’urgence si la MAP progresse.

  • Améliorez votre alimentation.
  • Exercice. Un programme d’exercices peut vous être prescrit pour augmenter le flux sanguin vers vos jambes.
  • Perdre du poids.
  • Gérez le diabète avec des changements de style de vie et des médicaments.
  • Arrêtez de fumer (et évitez les produits du tabac).
  • Prenez des médicaments pour abaisser votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et d’autres risques de maladies cardiaques et vasculaires. Vous devrez peut-être prendre des anticoagulants pour réduire votre risque de caillots sanguins.
  • Dans les situations d’urgence, où peu de sang coule vers vos jambes, vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale. Cela impliquera d’éliminer les caillots sanguins et de nettoyer les vaisseaux sanguins pour améliorer le flux.

Suivi

Si elle n’est pas traitée, la MAP est une maladie qui dure toute la vie. Mais avec des changements dans le régime alimentaire et l'exercice ainsi que la prise de médicaments (tels que l'aspirine et les médicaments contre le cholestérol), les symptômes peuvent disparaître complètement.

Faites un suivi auprès de votre médecin traitant et/ou de votre chirurgien vasculaire (spécialistes du traitement des vaisseaux sanguins) pour des échographies et des examens réguliers de vos vaisseaux sanguins. Cela aidera votre médecin à savoir si vous pouvez faire davantage pour réduire votre risque.

Dr Rx

Il existe trois types de médecins spécialistes qui effectuent des interventions pour la MAP : les cardiologues, les chirurgiens vasculaires et les radiologues interventionnels. Certains spécialistes effectuent des types spécifiques de procédures, mais pas d'autres. Les cardiologues se spécialisent également dans les médicaments qui peuvent aider à traiter la MAP et à empêcher son aggravation. —dr. Randard

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Quelle est la principale cause de la maladie artérielle périphérique ?

Si de la graisse s’accumule dans les parois de vos artères (ce qu’on appelle l’athérosclérose), vos artères ont moins de place pour la circulation du sang. Les symptômes deviennent visibles lorsque vos muscles ont besoin de plus de sang, comme lorsque vous marchez ou montez des escaliers.

Hypertension artérielle, tabagisme, diabète, obésité etmaladie rénale chronique créer une inflammation à l’échelle du système. L'inflammation modifie la façon dont vos vaisseaux sanguins transportent l'oxygène vers les muscles pendant l'exercice, ce qui peut aggraver les symptômes.

Qu’est-ce qui vous rend plus susceptible d’en être atteint ?

L’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, les maladies rénales, le diabète et l’obésité vous rendent plus susceptible de développer une MAP. Si vous fumez ou fumiez du tabac, vous courez également un risque plus élevé. Si vous avez des problèmes de caillots dans votre cœur, dans les artères carotides (dans votre cou) ou dans les artères abdominales (dans votre torse), vous êtes plus susceptible de développer une MAP affectant vos jambes.

Conseils préventifs

Réduisez vos risques de développer une MAP en contrôlant votre tension artérielle, votre diabète et votre taux de cholestérol élevé. Arrêter de fumer sera également utile. Perdre du poids, si nécessaire, et faire de l'exercice régulièrement aideront les vaisseaux sanguins à mieux fonctionner, ce qui peut également réduire votre risque.

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Dr. Ranard is a Pulmonary and Critical Care fellow at Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital. He received his undergraduate degree in Biological Sciences from Cornell University (2011) and his Doctor of Medicine and Masters of Science in Health Policy Research from the University of Pennsylvania Perelman School of Medicine (2016). In addition to pulmonology and c...
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