Quiz sur l'AVC
Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre accident vasculaire cérébral.
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Prévenir les accidents vasculaires cérébraux
Les accidents vasculaires cérébraux sont une des principales causes de décès. Chaque année, plus de 795 000 personnes aux États-Unis sont victimes d'un accident vasculaire cérébral.selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De nombreux accidents vasculaires cérébraux peuvent être évités en réduisant les facteurs de risque tels que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le tabagisme, l’obésité et le diabète. Aux États-Unis, un adulte sur trois souffre d’au moins une de ces conditions ou habitudes.
D'autres conditions, telles que certains remplacements de valvules cardiaques, peuvent également augmenter ce risque, tout comme une consommation excessive d'alcool (15 verres ou plus par semaine pour les hommes et 8 verres ou plus par semaine pour les femmes).
Vous trouverez ci-dessous les principaux facteurs de risque et ce que vous pouvez faire pour réduire ce risque.
Dr Rx
Mon objectif ultime en tant que neurologue spécialisé dans les accidents vasculaires cérébraux est que les gens n'aient jamais besoin de me rencontrer, car le meilleur moyen de prévenir l'invalidité due à un accident vasculaire cérébral est d'en prévenir la survenue en premier lieu. —Dr. Karen Horst
Causes
Accident ischémique transitoire (AIT)
UNaccident ischémique transitoire (AIT) est une interruption temporaire du flux sanguin vers le cerveau, semblable à un accident vasculaire cérébral. C’est ce qu’on appelle souvent un « mini-AVC ». Mais contrairement à un accident vasculaire cérébral, dans le cas d’un AIT, le flux sanguin vers le cerveau s’améliore avant que des dommages permanents aux cellules cérébrales ne surviennent. Les symptômes sont généralement brefs et disparaissent en moins de 24 heures.
Cependant, un AIT augmente considérablement votre risque d’accident vasculaire cérébral pendant 3 à 6 mois après l’avoir subi. Les facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral et d’AIT sont similaires. Et si vous avez eu un AIT, c'est le signe que vous courez un risque accru d'accident vasculaire cérébral.
Ce qu'il faut faire
Après avoir subi un AIT, votre médecin peut vous prescrire des traitements pour réduire le risque d’un autre AIT ou d’un autre accident vasculaire cérébral, comme l’aspirine ou d’autres médicaments qui fluidifient votre sang. Il est également important de contrôler tout autre facteur de risque d’accident vasculaire cérébral.
Hypertension artérielle
L'hypertension artérielle non traitée est la principale cause d'accident vasculaire cérébral aux États-Unis. L'hypertension artérielle exerce une pression sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant des dommages pouvant conduire à l'athérosclérose (accumulation de plaque sur les parois internes des vaisseaux sanguins).
Ce qu'il faut faire
- Faites vérifier votre tension artérielle au moins tous les 2 ans, plus souvent si vous souffrez d'hypertension artérielle dans votre famille.
- Si votre tension artérielle est élevée, réduire légèrement votre tension artérielle peut réduire de près de moitié votre risque d’accident vasculaire cérébral.
- Suivez une alimentation saine, riche en fruits et légumes, en fibres, en aliments riches en potassium et pauvre en sel. LeRégime DASH (pour Dietary Approaches to Stop Hypertension) est riche en grains entiers, en produits laitiers faibles en gras, en légumes et en fruits, et comprend du poisson, de la volaille, des haricots, des noix et des huiles saines. Il a été constaté qu’il réduisait la tension artérielle, et ce, quelques semaines seulement après son début.
- Arrêtez de fumer si vous fumez.
- Votre médecin peut vous prescrire l'un desplusieurs classes de médicaments, y compris les inhibiteurs de l'ECA, les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques, entre autres.
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Fibrillation auriculaire
La fibrillation auriculaire se produit lorsque le rythme cardiaque est irrégulier et bat souvent rapidement. Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire peuvent avoir des caillots qui peuvent voyager du cœur et se loger dans une artère du cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral.
La fibrillation auriculaire est à l'origine d'environ 15 % de tous les accidents vasculaires cérébraux. Certaines personnes atteintes de fibrillation auriculaire peuvent ne présenter aucun symptôme, mais vous pouvez également ressentir un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la fatigue ou des palpitations.
Ce qu'il faut faire
Si vous présentez des symptômes de fibrillation auriculaire, parlez-en à votre médecin, qui vous fera passer des tests pour diagnostiquer le problème.
Si vous recevez un diagnostic de fibrillation auriculaire, votre médecin peut vous prescrire une gamme de médicaments pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Les médicaments comprennent les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques, les médicaments antiarythmiques (médicaments qui préviennent les rythmes cardiaques anormaux), les anticoagulants (anticoagulants) et l'aspirine. Rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Taux de cholestérol élevé
Des taux élevés de cholestérol dans le sang et l’athérosclérose (accumulation de plaque dans les artères) peuvent contribuer à un accident vasculaire cérébral de plusieurs manières. Certaines personnes ont un taux de cholestérol élevé en raison de leur alimentation et d’autres en raison d’un risque familial (génétique).
Ce qu'il faut faire
- Faites vérifier régulièrement votre taux de cholestérol.
- Adoptez un régime faible en gras, en limitant les aliments riches en graisses saturées et en cholestérol, comme la viande rouge, le beurre et les aliments contenant du beurre. Mangez plus de fruits, de légumes et d'aliments à grains entiers.
- Faites de l'exercice pendant au moins 30 minutes par jour, 5 jours par semaine.
- Votre médecin peut vous prescrire un médicament tel qu'une statine pour réduire le taux de cholestérol.
Conseil de pro
Les gens pensent souvent que nous avons peu de contrôle sur nos diagnostics médicaux et sur les problèmes médicaux que nous développerons. S’il est vrai que nous ne pouvons pas modifier certains facteurs de risque, comme l’âge ou nos antécédents familiaux, nous pouvons apporter des changements importants qui auront un impact positif sur notre santé. —Dr Hoerst
Fumeur
Fumer rend le sang plus sujet à la coagulation, augmente la tension artérielle et endommage la paroi des vaisseaux sanguins. Plus vous fumez, plus votre risque d’accident vasculaire cérébral est grand.
Ce qu'il faut faire
Arrêter de fumer. Demandez à votre médecin quelles sont les stratégies disponibles pour vous aider à arrêter de fumer. Il existe toute une gamme de médicaments, d’options de remplacement de la nicotine et d’approches psychologiques pour vous aider à arrêter de fumer. L'American Lung Association propose cesressources pour arrêter de fumer.
Diabète
Le diabète, qui entraîne des taux élevés de sucre dans le sang, augmente également le risque d’accident vasculaire cérébral. Le diabète de type 2 touche environ 45 millions d'Américains. Le surpoids est un facteur de risque majeur, mais votre génétique et votre appartenance ethnique peuvent également vous exposer à un risque plus élevé.
Ce qu'il faut faire
- Si vous souffrez de diabète, il est essentiel de contrôler votre glycémie (en la maintenant aussi proche que possible de la normale) par le biais d’un régime alimentaire et de médicaments.
- Maintenez un poids santé ou perdez du poids si vous êtes en surpoids.
- Adoptez une alimentation saine, riche en fibres, faible en gras et en sucre.
- Faites de l'exercice au moins 30 minutes par jour pendant 5 jours par semaine.
- Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à réduire la glycémie.
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Obésité
L’obésité multiplie par deux le risque d’accident vasculaire cérébral. Vous êtes considéré comme obèse si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus.
Ce qu'il faut faire
Discutez avec votre médecin de la façon de perdre du poids grâce à un régime alimentaire raisonnable et à de l'exercice.
Programme.
- Essayez de perdre environ 1 à 2 livres par semaine. Pensez à long terme, pas aux régimes à la mode.
- Vous devrez manger environ 500 à 1 000 calories de moins par jour.
- L'exercice est essentiel pour vous aider à brûler des calories et à développer vos muscles.
- Un groupe de soutien ou un thérapeute peut vous aider à atteindre vos objectifs de perte de poids.
Conseil de pro
Apporter des changements pour améliorer votre santé, comme augmenter l’activité physique, arrêter de fumer ou perdre du poids, peut être très difficile. Mais ces changements améliorent vos chances de vivre plus longtemps et en meilleure santé. Cela en vaut vraiment la peine ! Parlez-en à votre médecin, car nous serions ravis de vous aider. —Dr Hoerst
Valves cardiaques
Des caillots sanguins peuvent se développer sur certains types de valvules cardiaques artificielles. En général, ce risque est réduit avec des médicaments tels que l’aspirine ou des anticoagulants plus puissants comme la warfarine.
Ce qu'il faut faire
Si vous avez subi un remplacement valvulaire cardiaque, vous devriez discuter avec votre médecin des médicaments dont vous avez besoin pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux. Selon le type de médicament anticoagulant, votre médecin devra peut-être effectuer des analyses de sang régulières pour s'assurer que la dose est correcte.
Sténose de l'artère carotide
Rétrécissement des vaisseaux sanguins du cou (sténose de l'artère carotide) est une cause majeure d’accident vasculaire cérébral. Cela peut être constaté par votre médecin en écoutant votre cou avec le stéthoscope lors de votre visite au cabinet, ou avec d'autres images telles qu'une échographie, en fonction de vos autres facteurs de risque.
Les conditions qui augmentent votre risque d'accident vasculaire cérébral dû à une sténose carotidienne comprennent l'hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme et l'hypercholestérolémie.
Ce qu'il faut faire
Si vous souffrez de sténose de l'artère carotide, votre médecin déterminera votre traitement. Vous devrez peut-être effectuer davantage de tests, prendre différents médicaments ou, dans de rares cas, subir une intervention chirurgicale au cou pour ouvrir le vaisseau sanguin. La plupart des patients ne nécessitent pas de chirurgie et sont plutôt traités avec des médicaments pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux.
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