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Les yeux jaunes

Découvrez ce qui fait jaunir le blanc de vos yeux et comment le traiter.
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Written by Steven Yeh, MD.
Last updated May 19, 2023

Quiz sur les yeux jaunes

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de vos yeux jaunes.

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Que sont les yeux jaunes ?

Les yeux jaunes surviennent lorsque le blanc de l’œil (sclérotique) devient jaune (appelé ictère scléral). C'est un signe de jaunisse, symptôme d'une affection sous-jacente, souvent du foie.

Vos yeux deviennent jaunes lorsqu’il y a une accumulation de bilirubine. La bilirubine est une substance jaune orangé produite lors de la dégradation normale des globules rouges. Il est généralement éliminé par votre organisme. Mais si ce processus est ralenti, la bilirubine s’accumule dans vos tissus, y compris dans les yeux, les faisant jaunir.

Les maladies pouvant entraîner des taux élevés de bilirubine comprennent l'anémie, l'hépatite virale et les lésions hépatiques dues à une consommation excessive d'alcool. De nombreux nourrissons ont les yeux et la peau jaunes, appelés ictère néonatal, au cours des premiers jours de leur vie.

Vous devriez toujours consulter votre médecin si vos yeux jaunissent. Les traitements comprennent des larmes artificielles, l’arrêt de la consommation d’alcool et des médicaments comme les médicaments antiviraux.

Dr Rx

Mots ou expressions que je m'attends à entendre : « J'ai des démangeaisons et j'ai envie de vomir » ou « J'ai tout le temps des nausées et mon ventre a enflé récemment », qui peuvent être le signe d'une maladie du foie. Alternativement, je m'attends à entendre : « J'ai mangé des huîtres crues » ou « J'ai voyagé dans un endroit éloigné où je n'étais pas sûr que l'eau soit purifiée. » -Dr Steven Yeh

Causes

1. Hépatite virale

Symptômes

  • Les yeux jaunes
  • Fatigue
  • La peau qui gratte
  • Douleur abdominale
  • Douleurs musculaires et articulaires
  • Nausée
  • Vomissement
  • Faiblesse
  • Fièvre

Viralhépatite provoque une inflammation de votre foie. Il existe plusieurs types de virus responsables de l'hépatite (Hépatite A,B, C, etc.), même si les symptômes sont généralement similaires. Vous pouvez contracter l’hépatite A en consommant des aliments ou de l’eau contaminés, ce qui peut survenir lors d’un voyage. Les hépatites B et C se transmettent par les relations sexuelles et le partage d'aiguilles ou de seringues avec une personne infectée.

Les symptômes de l'hépatite virale vont de légers à graves. Une hépatite virale grave peut entraîner une insuffisance hépatique dans certains cas. Lorsque des lésions hépatiques se développent rapidement, vous pouvez également ressentir de la confusion, un jaunissement soudain de la peau et des yeux et des problèmes de coagulation sanguine.

Traiter l'hépatite virale

Le traitement varie en fonction du type de virus qui a causé votre hépatite. L'hépatite A disparaît généralement d'elle-même, bien que vous puissiez avoir besoin de liquides intraveineux si vous présentez des symptômes graves. Des médicaments anti-fièvre et du repos sont également recommandés. Si vous souffrez d'hépatite B ou C, votre médecin vous prescrira des médicaments antiviraux.

2. Cirrhose

Symptômes

  • Les yeux jaunes
  • Peau jaune
  • Fatigue
  • Démangeaison
  • Douleur abdominale
  • Nausée
  • Vomissement
  • Perte de poids

Boire trop d’alcool endommage le foie et peut entraîner une cirrhose ou des cicatrices du foie avec le temps. À mesure que la cirrhose progresse, le tissu cicatriciel continue de se développer, ce qui rend difficile le bon fonctionnement du foie. Lorsque la maladie devient grave, elle peut mettre la vie en danger.

Traiter la cirrhose

À moins que la cirrhose ne soit détectée et traitée rapidement, les lésions hépatiques ne peuvent généralement pas être inversées. Votre médecin vous recommandera un traitement contre la dépendance à l'alcool, comme un séjour dans un hôpital ou une clinique de réadaptation. Vous devrez peut-être également être traité pour des carences nutritionnelles, fréquentes chez les personnes qui boivent trop. Une greffe du foie est parfois nécessaire, mais vous devez avoir arrêté de boire de l’alcool pour pouvoir bénéficier d’une intervention chirurgicale.

3. Anémie

Symptômes

  • Les yeux jaunes
  • Fatigue
  • Essoufflement à l'effort
  • Faiblesse
  • Sentiment de faiblesse
  • Crises douloureuses (si vous souffrez d'anémie falciforme)

Anémie se produit lorsque votre niveau de globules rouges, qui transportent l’oxygène vers les tissus de votre corps, est trop faible. Vos yeux peuvent jaunir si votre anémie est causée par quelque chose qui entraîne une dégradation des globules rouges. C'est ce qu'on appelle l'hémolyse. Elle peut survenir dans plusieurs types d'anémie, telles que la drépanocytose, l'anémie hémolytique auto-immune et l'anémie causée par des infections (telles que le paludisme).

Traiter l'anémie

Le traitement dépend du type d’anémie dont vous souffrez. Par exemple, le traitement de l’anémie falciforme peut consister à boire beaucoup d’eau, à éviter les déclencheurs comme le stress et, dans les cas graves, les transfusions sanguines.

L'anémie hémolytique auto-immune peut nécessiter des médicaments qui suppriment votre système immunitaire. Les infections peuvent être traitées avec des médicaments tels que des médicaments antipaludiques contre le paludisme.

Conseil de pro

L’une des idées fausses les plus répandues est que les yeux jaunes peuvent disparaître d’eux-mêmes avec des gouttes ou avec le temps. —Dr Yeh

4. Hémorragie sous-conjonctivale

Symptômes

  • Les yeux jaunes
  • Antécédents récents de taches rouges ou violettes sur votre œil
  • Irritation et inconfort des yeux
  • Douleur légère

Une hémorragie sous-conjonctivale est une rupture d’un vaisseau sanguin dans votre œil. Cela commence par une tache rouge ou violette sur la partie blanche de l’œil et finit par devenir jaune à mesure que les cellules sanguines se décomposent. Il faut généralement 5 à 7 jours pour que la tache disparaisse.

Ceux-ci peuvent être causés par des éternuements, de la toux, des vomissements ou un traumatisme oculaire (un corps étranger coincé dedans). Les facteurs de risque comprennent le diabète, l'hypertension artérielle et la prise de médicaments anticoagulants.

Traiter l'hémorragie sous-conjonctivale

Les hémorragies sous-conjonctivales disparaissent généralement d'elles-mêmes. Mais vous pouvez traiter l’irritation et la douleur avec des larmes artificielles pendant que votre œil guérit. Consultez votre médecin si le jaunissement dure plus de 7 à 10 jours ou si votre autre œil devient jaune.

5. Ictère néonatal

Symptômes

  • Les yeux jaunes
  • Peau jaune

La jaunisse néonatale est un problème courant qui touche les nourrissons au cours de leurs premiers jours de vie. Les nourrissons produisent plus de bilirubine que les adultes, et parfois leur foie ne parvient pas à l’éliminer assez rapidement. Cette maladie peut également être causée par des lésions du foie. L'ictère néonatal est plus fréquent chez les bébés prématurés et ceux allaités.

L'ictère néonatal peut toucher plus de 80 % des nouveau-nés,selon une étude de la revue American Family Physician. Ce n’est généralement pas dangereux, mais chez un petit nombre de nourrissons, la bilirubine peut devenir trop élevée, ce qui peut entraîner de graves complications (telles que des convulsions) si elle n’est pas traitée.

Traiter l'ictère néonatal

Le traitement de l'ictère néonatal peut inclure une photothérapie à l'hôpital et des tétées plus fréquentes. Si la maladie est grave, des transfusions sanguines peuvent être nécessaires.

6. Sarcoïdose

Symptômes

Sarcoïdose est une maladie auto-immune qui se développe lorsque des cellules inflammatoires (granulomes) s’accumulent dans les tissus de votre corps. Elle survient généralement dans les poumons et les ganglions lymphatiques, mais elle peut affecter les yeux et la surface (conjonctive) des yeux. C'est ce qu'on appelle la sarcoïdose oculaire.

Les personnes atteintes de cette maladie sont plus susceptibles de développer un type d’inflammation oculaire appelé uvéite, qui peut être grave et entraîner une perte de vision permanente.

La cause de la sarcoïdose est inconnue. La génétique peut jouer un rôle, mais elle peut également être déclenchée par des bactéries, de la poussière, des virus ou des produits chimiques.

Traiter la sarcoïdose

La sarcoïdose oculaire est traitée par un ophtalmologiste. Le médecin peut recommander des stéroïdes topiques (collyres). Vous pourriez avoir besoin de stéroïdes oraux si la sarcoïdose affecte d'autres organes, tels que les poumons ou la peau. Vous devrez peut-être également prendre des médicaments qui suppriment votre système immunitaire.

Autres causes possibles

Un certain nombre de conditions peuvent provoquer des yeux jaunes, notamment :

  • Lymphome autour de l'œil
  • Infection ou maladie du foie
  • Cancer du foie, du pancréas ou de la vésicule biliaire
  • Pancréatite
  • Calculs biliaires
  • Autres types d'anémie

Conseil de pro

Un ophtalmologiste est utile lorsque l’œil droit ou gauche est jaune. Mais lorsque les deux yeux sont jaunes, un médecin généraliste est la meilleure façon de procéder (par exemple, un médecin de famille, des spécialistes en médecine interne avec des références si nécessaire).Dr Yeh

Quand appeler le médecin

Vous devriez consulter votre médecin si :

  • Vous avez les yeux jaunes et des symptômes tels que faiblesse, fièvre, nausées, vomissements.
  • Vous pensez avoir consommé des aliments ou des boissons contaminés.
  • avez des antécédents d’abus d’alcool
  • Les deux yeux sont devenus jaunes.
  • Un œil devient jaune et n’a pas retrouvé sa couleur normale dans les 24 à 48 heures.

Dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences si vous avez les yeux jaunes et l’un de ces symptômes :

  • Nausées ou vomissements modérés à sévères
  • Douleur abdominale
  • Forte fièvre
  • Faiblesse
  • Fatigue
  • Essoufflement

Traitements à domicile

  • Vous pouvez essayer des larmes artificielles pour réduire l’irritation.
  • Les autres causes des yeux jaunes doivent être traitées en s’attaquant à l’affection sous-jacente qui les a provoquées. Par exemple, les personnes atteintes d’anémie falciforme devraient éviter les déclencheurs tels que le stress, les infections et la déshydratation.
  • Les personnes atteintes d'une maladie alcoolique du foie devraient arrêter de boire et peuvent bénéficier de programmes de réadaptation en matière d'alcoolisme et de conseils.
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Steven Yeh, MD, is a board-certified ophthalmologist at Emory University School of Medicine's Emory Eye Center, where he also holds the M. Louise Simpson Endowed Professorship in Ophthalmology and directs the Uveitis and Vasculitis Service. A vitreoretinal physician and surgeon, Dr. Yeh's areas of expertise include advanced diagnostics for the care of adult and pediatric uveitis, age-related macul...
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