Vaginite atrófica

O que é vaginite atrófica?

A vaginite atrófica é uma condição comum que pode afetar até 47% das mulheres na pós-menopausa. Ocorre devido aos baixos níveis de estrogênio que podem ser causados pela menopausa, tratamentos médicos e condições hormonais, entre outras coisas.

Os sintomas da vaginite atrófica incluem secura ou irritação vaginal, especialmente durante a atividade sexual, sangramento vaginal, corrimento vaginal e alterações na micção.

Os tratamentos para a vaginite atrófica incluem lubrificantes e mudanças no estilo de vida para aumentar o conforto e melhorar o desempenho sexual, bem como tratamentos hormonais para tratar a causa subjacente da doença.

Você deve falar com seu médico para discutir sintomas e opções de tratamento. O tratamento pode incluir reposição de estrogênio, hidratantes e lubrificantes.

Sintomas de vaginite atrófica

Podem ocorrer sintomas de desconforto vaginal, bem como sangramento e corrimento e problemas relacionados à micção.

Desconforto e dor vaginal

Inicialmente, as mulheres com vaginite atrófica podem apresentar estes sintomas apenas durante ou após a atividade sexual, mas gradualmente os sintomas podem ocorrer durante as atividades diárias. Isso inclui:

• Secura vaginal
• Queimando
• Irritação ou coceira
• Diminuição da lubrificação vaginal durante a relação sexual: Este é um dos primeiros sintomas e pode aumentar de gravidade, causando dor.
• Dor com relação sexual: Como resultado, algumas mulheres com vaginite atrófica podem evitar relações sexuais.

Sangramento e secreção

Algumas mulheres podem desenvolver sintomas desangramento da área vaginal oucorrimento vindo da vagina, que pode ser descrito ainda por:

• Ocorrência variada: O sangramento pode ser devido a pequenos traumas e/ou durante a relação sexual ou, em casos mais graves, pode ocorrer espontaneamente durante as atividades diárias.
• Descarga da vagina: Essa secreção pode ser branca ou amarela e pode ter um odor desagradável.

Sintomas urinários

O seguinte pode ocorrer porque o sistema urinário também responde aos níveis de estrogênio no corpo, e níveis baixos de estrogênio podem ter um efeito negativo. Os sintomas incluem:

• Dor ao urinar
• Sangue na urina
• Sentindo a vontade deurinar com mais frequência

Causas de vaginite atrófica

A vaginite atrófica é uma condição na qual a área vaginal fica seca e inflamada devido aos baixos níveis de estrogênio. O estrogênio normalmente mantém o fluxo sanguíneo normal para a vagina, engrossando o revestimento vaginal e mantendo a superfície vaginal úmida. As causas comuns de diminuição do estrogênio e desenvolvimento de vaginite atrófica incluem menopausa, remoção dos ovários, quimioterapia ou radiação, disfunção ovariana, uso de certos medicamentos que podem bloquear o estrogênio, parto e distúrbio hormonal.

Menopausa

Passar é o motivo mais comum pelo qual as mulheres desenvolvem vaginite atrófica. Quando as mulheres passam pela menopausa, o nível de estrogênio que produzem diminui cerca de 95%. Além disso, os níveis de estrogênio normalmente caem com a idade, exacerbando os baixos níveis de estrogênio.

Remoção dos ovários

A remoção de ambos os ovários, para tratar ou prevenir o desenvolvimento de câncer de ovário, diminui drasticamente o nível de estrogênio da mulher e pode levar à vaginite atrófica. Os ovários são a principal fonte de estrogênio, portanto, a remoção de um ou ambos os ovários por meio de uma cirurgia chamada ooforectomia reduz o nível de estrogênio.

Quimioterapia ou radiação

Fazer quimioterapia ou radioterapia para tratar o câncer na região pélvica pode danificar os ovários, diminuindo a capacidade de produzir estrogênio e potencialmente levando à vaginite atrófica.

Disfunção ovariana

Ter uma condição na qual os ovários param de funcionar, chamada insuficiência ovariana primária ou insuficiência ovariana prematura, faz com que os ovários parem de funcionar antes dos 40 anos de idade. Quando isso ocorre, os níveis de estrogênio caem, como acontece na menopausa. Devido aos baixos níveis de estrogênio, as mulheres com essa condição têm maior probabilidade de desenvolver vaginite atrófica.

Tomar certos medicamentos que bloqueiam os efeitos do estrogênio

Certos medicamentos podem bloquear ou inibir o estrogênio, levando potencialmente à vaginite atrófica. Esses incluem:

• Contraceptivos: Como acetato de medroxiprogesterona (Provera)
• Para certas condições uterinas: Como danazol (Cyclomen) ou leuprolide (Lupron)
• Para câncer de mama: Como o tamoxifeno (Soltamox), entre outros

Dar à luz

Logo após o parto, as mulheres desenvolvem níveis reduzidos de estrogênio devido a alterações hormonais no corpo. A lactação também pode diminuir os níveis de estrogênio, agravando ainda mais o problema.

Distúrbios hormonais

Certos distúrbios hormonais podem diminuir os níveis de estrogênio no corpo e causar vaginite atrófica. Esses distúrbios geralmente envolvem o hipotálamo e/ou a glândula pituitária, que estão no cérebro e normalmente liberam hormônios que estimulam os ovários a liberar estrogênio.

Opções de tratamento e prevenção para vaginite atrófica

Os tratamentos podem envolver uma combinação de medicamentos de venda livre, medicamentos de um médico, bem como ajustes no estilo de vida. As opções de tratamento incluem hidratantes e lubrificantes, aumento da atividade sexual, terapia com estrogênio vaginal e medicação oral para aumentar os efeitos do estrogênio na vagina.

Medicamentos e lubrificantes hidratantes vaginais

Medicamentos hidratantes vaginais podem ser encontrados sem receita e devem ser aplicados regularmente, pelo menos uma vez por semana, e não apenas duranterelação sexual. Exemplos incluem:

• Enchimento
• Eu de novo
• Hidratante Feminino Vagisil
• Feminino
• K-Y SEDA-E

Relações sexuais ou masturbação

O aumento dessas atividades pode diminuir os sintomas de atrofia vaginal devido ao aumento do estiramento do tecido vaginal ou à melhoria do fluxo sanguíneo. Algumas mulheres podem não tolerar relações sexuais devido à dor ou irritação. No entanto, as mulheres que não sentem dor substancial durante a relação sexual podem sentir uma melhoria nos seus sintomas através do aumento da relação sexual ou da masturbação.

Terapia com estrogênio vaginal

O uso da terapia com estrogênio pode beneficiar mulheres com vaginite atrófica que não obtêm alívio suficiente dos sintomas com medicamentos e lubrificantes hidratantes vaginais. A aplicação de estrogênio na vagina pode ajudar a aliviar os sintomas sem efeitos colaterais sistêmicos. Existem muitas formas de terapia com estrogênio vaginal, como:

• Um comprimido colocado na vagina (Vagifem)
• Um anel colocado na vagina (Estring)
• Cremes contendo estrogênio aplicado na vagina (Premarin, Estrace)

Medicação oral para aumentar o estrogênio

Tomar medicamentos para aumentar o efeito do estrogênio na vagina pode beneficiar mulheres com vaginite atrófica que não respondem a outros tratamentos. O medicamento, chamadoospemifeno (Osphena), é tomado na forma de pílula e atua apenas na vagina, portanto, há baixo risco de efeitos colaterais.

Quando procurar mais consultas para vaginite atrófica

Se você desenvolver algum sintoma de vaginite atrófica, como secura ou irritação vaginal, dor durante a relação sexual ou sangramento vaginal, consulte seu médico. Ele ou ela pode avaliá-lo para determinar se você tem vaginite atrófica e, em seguida, oferecer o tratamento adequado.