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O que causa olheiras sob os olhos?

Os culpados comuns incluem falta de sono e alergias, mas outras condições, como o hipotireoidismo, podem ser as culpadas.
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Written by Ben Hagopian, MD.
Attending Physician, Western Maine Family Medicine, Norway, ME
Last updated June 11, 2022

Questionário sobre olheiras

Faça um teste para descobrir o que está causando suas olheiras.

Questionário sobre olheiras

Faça um teste para descobrir o que está causando suas olheiras.

Faça o teste sobre olheiras

Por que acontecem as olheiras sob os olhos?

As olheiras são comumente causadas por afinamento da pele ou inchaço e dilatação dos vasos sanguíneos.

As olheiras geralmente se desenvolvem quando você não dorme há algum tempo. A falta de sono também pode causar inchaço ou “bolsas nos olhos” sob os olhos. As alergias são outra causa comum de olheiras. Outros incluem trauma ocular, níveis baixos de tireoide e pele solta ao redor dos olhos.

Algumas pessoas são mais propensas a ter olheiras devido à genética. Em pessoas com pele de tom mais escuro, as olheiras podem ser causadas por um verdadeiro escurecimento da pigmentação da pele na área, que é uma condição chamada hiperpigmentação periorbital.

Fatores de risco para olheiras:

  • Insônia crônica
  • Alergias
  • Idoso
  • Pele mais escura

Muitos tratamentos para olheiras são simples, como dormir mais e aplicar cremes para ajudar a firmar e iluminar a área sob os olhos. Tratamentos mais fortes, incluindo peelings químicos e terapia a laser, podem ser recomendados pelo seu dermatologista.

Dica profissional

Ao usar cremes para a pele com ácido hialurônico ou hidroquinona, tome cuidado para não entrar em contato com os olhos! Se você fizer isso, procure atendimento médico. -Dr. Ben Hagopian

Causas comuns de olheiras

1. Fadiga

Sintomas

  • Olheiras sob os olhos
  • Inchaço ao redor dos olhos
  • Energia baixa

Quando você está muito cansado (ou esfrega muito os olhos), o excesso de líquido pode se acumular sob os olhos ou os vasos sanguíneos sob os olhos podem inchar. Isso pode fazer com que a luz reflita na área de uma forma que pareça que você tem olheiras escuras.

Tratar a fadiga

Dormir mais pode ajudar a aliviar as olheiras. Certifique-se de seguir horários regulares para dormir e acordar, limitar o álcool e a cafeína e desligar as telas uma hora antes de ir para a cama. Se você está lutando contra a insônia crônica, programas on-line que ensinam terapia cognitivo-comportamental parainsônia (TCC-I) também pode ajudar.

Para uma solução rápida e temporária para as olheiras, aplique uma bolsa fria ou um cubo de gelo na área sob os olhos para ajudar a reduzir o inchaço e reduzir o aparecimento de olheiras. Você também pode usar corretivo sob os olhos para camuflá-los.

2. Alergias

Sintomas

Alergias sazonais são comuns e podem causar “olheiras alérgicas”, que são olheiras causadas por inchaço da área e veias dilatadas (aumentadas). Isso geralmente acontece na primavera ou no outono, quando você está exposto a fatores desencadeantes como gramíneas, pólen e certas flores. No outono, a ambrósia é conhecida por causar espirros, coceira nos olhos e congestão nasal.

As alergias geralmente melhoram no inverno, mas podem ocorrer durante todo o ano se você tiver gatilhos de alergia em ambientes fechados, como pêlos de animais ou poeira.

Tratamento de alergias

O tratamento para alergias começa evitando ou removendo os gatilhos. Se isso não for possível, tente usar um spray nasal de esteróide de venda livre (OTC) (como Flonase ou Nasacort) ou um anti-histamínico não sonolento de venda livre (como loratadina ou fexofenadina). Esses medicamentos devem ajudar a controlar suas alergias e reduzir as olheiras. Se não o fizerem, consulte o seu médico.

Dr.

Muitas vezes, um paciente estará bastante cansado ou com má higiene do sono ou lidando com um grande evento estressante: bebê novo em casa, estresse no trabalho, etc. Também perguntarei sobre sintomas de alergias: espirros, coriza, coceira ou olhos marejados. E vou ouvir uma voz congestionada. -Dr. Hagopiano

3. Envelhecimento

Sintomas

  • Olheiras
  • Manchas escuras por exposição solar
  • Flacidez da pele

À medida que você envelhece e fica exposto ao sol, sua pele perde firmeza, fica fina e começa a flacidez, inclusive sob os olhos. As olheiras geralmente são causadas por flacidez ou afinamento da pele, e não por uma alteração na pigmentação da pele. Pode afetar a forma como a luz reflete na sua pele, fazendo com que pareça mais escura. A exposição prolongada ao sol também pode causar alterações na pigmentação da pele.

Tratamento da pele solta relacionada à idade

A prevenção é o melhor tratamento para a pele solta. Limite a exposição ao sol, use chapéu de abas largas, chapéu e aplique protetor solar de amplo espectro com FPS de pelo menos 30.

Para melhorar a aparência da pele flácida, experimente usar cremes para a pele desenvolvidos para dar mais volume e firmeza à pele. Cremes que contêm ácido hialurônico podem ser particularmente úteis. Ou seu médico pode prescrever um creme para a pele contendo retinóides, que ajuda a diminuir os sinais de envelhecimento, como olheiras.

Se as olheiras realmente incomodam, consulte um dermatologista. Procedimentos como peelings químicos, terapia a laser, preenchimentos (como Juvederm) e cirurgia podem tornar as olheiras menos visíveis.

4. Hipotireoidismo

Sintomas

  • Inchaço sob os olhos
  • Fadiga
  • Perda de cabelo
  • Dificuldade de concentração
  • Constipação
  • Ganho de peso

Hipotireoidismo é quando sua tireoide não produz hormônio tireoidiano suficiente. Muitas vezes é devido a um distúrbio auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque a glândula tireóide. Às vezes, pode ocorrer após uma cirurgia da tireoide.

O hipotireoidismo é muito mais comum em mulheres do que em homens. Os fatores de risco incluem idade avançada (60+), histórico familiar de doença da tireoide e ter estado grávida ou ter dado à luz nos últimos 6 meses.

Tratamento do hipotireoidismo

O hipotireoidismo é tratado com pílulas sintéticas de hormônio tireoidiano. Isso pode reduzir as olheiras.

5. Hiperpigmentação periorbital

Sintomas

  • Olheiras sob os olhos

A hiperpigmentação periorbital é comum em pessoas de pele escura. As olheiras são causadas por um aumento na pigmentação sob os olhos. Você pode tê-lo em ou ao redor de uma ou ambas as pálpebras, ou na área sob os olhos. Existem várias causas de hiperpigmentação periorbital, incluindo genética e inflamação.

Tratamento da hiperpigmentação periorbital

O tratamento pode incluir cremes clareadores de pele prescritos ou de venda livre, como a hidroquinona, na área afetada (tenha cuidado para não entrar em contato com os olhos!). Preenchimentos cutâneos podem ser injetados na pele para dar mais plenitude à pele. Infelizmente, nenhum tratamento para hiperpigmentação periorbital provou proporcionar satisfação a longo prazo.

Causas menos comuns de olheiras

  • Hematomas: você pode desenvolver hematomas ao redor dos olhos se for atingido no olho ou se ferir durante uma queda.
  • Dermatomiosite: Esta é uma doença auto-imune incomum que pode causar uma erupção cutânea vermelha escura ou roxa ao redor das pálpebras, que pode parecer olheiras.
  • Anemia (glóbulos vermelhos baixos): Raramente, a anemia pode causar inchaço sob os olhos. A condição geralmente é causada por perda de sangue menstrual ou outras fontes de sangramento.
  • Inchaço de todo o corpo: O inchaço generalizado causado por doenças, como doenças do fígado, pode causar inchaço ao redor das pálpebras.

Bolsas nos olhos em crianças

Em crianças, as alergias são uma causa comum de olheiras. É menos provável que a fadiga seja a culpada, já que a maioria das crianças dorme o suficiente.

Dica profissional

Se você fica muito exposto ao sol, a proteção solar regular (óculos de sol, chapéus e/ou protetores solares com FPS 30 ou superior) também ajudará. -Dr. Hagopiano

Livrar-se das olheiras

Ajustes na rotina de saúde

  • A melhor coisa que você pode fazer é dormir mais.
  • Para um alívio rápido, mas temporário, coloque uma bolsa fria ou gelo sob os olhos para contrair os vasos sanguíneos.
  • Evite fumar e se expor ao sol, pois ambos envelhecem prematuramente a pele e contribuem para flacidez e olheiras.

Produtos de venda livre

  • Se suas olheiras são causadas por alergias, tente evitar ou remover os gatilhos. Você também pode usar anti-histamínicos de venda livre ou sprays nasais de esteróides. Isso reduz o inchaço que ocorre nas alergias.
  • Para pálpebras caídas, cremes para dar volume à pele, como aqueles com ácido hialurônico, podem ser úteis.
  • Se você tem hiperpigmentação periorbital, cremes e corretivos clareadores da pele podem ajudar a diminuir as olheiras.
  • Use um corretivo.

Procedimentos e tratamentos especiais

Se você quiser um tratamento mais forte do que cremes, seu dermatologista pode recomendar procedimentos em consultório para ajudar a reduzir as olheiras, como:

  • Preenchimentos: Preenchimentos dérmicos (existem diferentes tipos) são injetados na pele para dar-lhe mais plenitude, mudando a forma como a luz reflete na pele.
  • Tratamentos a laser: a energia da luz é direcionada à pele para destruir a camada externa e estimular a camada inferior a produzir colágeno, resultando em mais plenitude da pele
  • Peelings químicos: O médico aplica uma solução química para remover a camada externa mais escura da pele ou aplica um agente clareador diretamente nas áreas escuras.
  • Cirurgia plástica: O médico pode realizar uma cirurgia estética para levantar a flacidez da pele, reduzindo a aparência das olheiras.

Quando consultar um médico

As olheiras geralmente não são motivo de preocupação. Mas você deve consultar seu médico se tiver algum destes sintomas:

  • Apenas um olho é constantemente afetado
  • Mudanças na visão
  • Dor nos olhos
  • Quaisquer outros novos sintomas que apareceram na mesma época que as olheiras

Se suas olheiras são um problema cosmético e você deseja tratamentos mais avançados, consulte seu dermatologista.

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Attending Physician, Western Maine Family Medicine, Norway, ME
Dr. Hagopian is a board-certified Family Physician living in the Portland, Maine area. He received his undergraduate degree in biology from Tufts University (2005) and graduated with an MD and a Masters in Public Health from Case Western Reserve University (2011). He completed his residency in family medicine at Maine Medical Center in 2014. He stayed on as chief resident (2015) and as integrative...
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