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Compreendendo a dor no canal auditivo

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Uma serra azul cortando um canal auditivo amarelo preso a uma orelha amarela e azul.
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Last updated November 6, 2020

Teste de dor no canal auditivo

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Uma infecção do canal auditivo é chamada de otite externa ou ouvido de nadador. Aprenda sobre os sintomas da dor no canal auditivo e por que a parte interna do ouvido dói.

6 most common cause(s)

Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Bloqueio de cera
Transtorno de Disfunção da ATM
Illustration of various health care options.
Otite externa
Infecção na orelha
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Burst ear drum
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Glue ear (otitis media with effusion)

Teste de dor no canal auditivo

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Faça o teste sobre dor no canal auditivo

Sintomas de dor no canal auditivo

Seu canal auditivo tem cerca de 2,5 cm de comprimento e vai do tímpano até a abertura externa do ouvido. Tende a ser um local comum parainfecção dolorosa, especialmente em crianças pequenas e em nadadores. No entanto, o seu médico pode tratar facilmente esta condição e há várias coisas que você pode fazer para evitar que isso aconteça novamente. A dor de ouvido também é chamada de otalgia. Uma infecção do canal auditivo é chamada de otite externa ou ouvido de nadador.

Características comuns da dor no canal auditivo

Se você estiver sentindo dor no canal auditivo, provavelmente pode se apresentar como:

  • Moderado a gravedor dentro do seu ouvido
  • Comichão no ouvido: Essa coceira pode se intensificar se você puxar a parte externa da orelha.
  • Sentir que seu ouvido está bloqueado, cheio ou sob pressão
  • Descarga: Uma espessa drenagem de pus esverdeada ou amarelada pode vir de dentro do ouvido.
  • Dificuldade em ouvir
  • Pele vermelha e inchada ao redor da abertura da orelha: A pele também pode parecer áspera e escamosa.

Sintomas acompanhantes comuns

Também é provável que ocorra o seguinte.

  • Febre
  • Sentindo-se cansado e doente
  • Gânglios linfáticos inchados na parte superior do pescoço
  • Falta de apetite em bebês e crianças pequenas

Quem é mais frequentemente afetado pela dor no canal auditivo?

As seguintes pessoas têm maior probabilidade de sentir dor no canal auditivo.

  • Crianças
  • Qualquer pessoa que nade regularmente: Especialmente em águas não cloradas, como lagos, rios ou oceanos
  • Qualquer pessoa que mergulhe de altura: O mergulho pode forçar a entrada de água no canal auditivo.

Os sintomas de dor no canal auditivo são graves?

A gravidade da dor no canal auditivo depende da causa.

  • Não é sério: Ador de ouvido leve, tratada imediatamente, geralmente desaparece rapidamente, sem efeitos duradouros.
  • Moderadamente sério: Se não forem tratadas adequadamente ou se não forem tomadas precauções, como evitar o uso de cotonetes ou outros objetos para limpeza, as infecções podem se tornar recorrentes e nunca cicatrizarem.
  • Sério: As infecções negligenciadas podem tornar-se graves porque a infecção pode se espalhar e danificar permanentemente a sua audição.

Causas da dor no canal auditivo

Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seusintomas e se e quando você precisarconsulte um médico.

Causas mais comuns

As causas mais comuns de dor no canal auditivo incluem as seguintes.

  • Infecções: Podem ocorrer infecções bacterianas ou fúngicas se você mergulhar a cabeça em uma banheira de hidromassagem, piscina, lago, rio ou oceano. Se a água ficar presa no canal auditivo, as bactérias ou fungos podem se multiplicar. O risco de infecção aumenta se houver acúmulo de cera dentro do canal ou se houver danos no canal (arranhões, cortes ou arranhões) causados por cotonetes ou outros instrumentos.
  • Irritantes: A irritação causada pela cor do cabelo, spray de cabelo, etc. pode entrar no ouvido.
  • Coceira: Sua orelha pode coçar devido a um caso de dermatite ou eczema que se espalha pelos braços ou rosto.

Causas menos comuns

As causas menos comuns de dor no canal auditivo incluem as seguintes.

  • Alergia: Uma alergia de contato, causada por algo que você tocou, ou uma alergia sistêmica, causada por algo que você consumiu, pode aparecer na pele do canal auditivo e causar coceira e inflamação.
  • Tampões para os ouvidos, aparelhos auditivos, dispositivos Bluetooth e outros objetos: Mantenha limpos os objetos que você coloca no ouvido.
  • Objetos estranhos alojados: Às vezes, as crianças colocam pequenos objetos estranhos dentro do canal auditivo, que podem arranhar a pele e causar danos e infecções.

Causas raras e incomuns

A dor de ouvido pode ser uma dor “referida”, o que significa que na verdade vem de outro lugar, mas é sentida em seu ouvido [5]. A dor pode vir dos dentes ou da mandíbula em crianças com dentição, de uma infecção ou inflamação nas estruturas da boca e da garganta ou de um tumor crescendo nas proximidades.

9 condições de dor no canal auditivo

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Bloqueio crônico de cera

A produção de cera é um processo normal, pois o corpo produz cera para proteger o ouvido de infecções. Às vezes, a cera do ouvido pode se acumular e cobrir o tímpano, que é uma fina camada de pele que se estende pela extremidade do canal auditivo e capta o som externo.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tonturas, tosse seca, dor no canal auditivo, zumbido nos ouvidos, plenitude/pressão auditiva

Sintomas que sempre ocorrem com bloqueio crônico de cera: dor no canal auditivo

Sintomas que nunca ocorrem com bloqueio crônico de cera: orelha inchada, febre

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Tampão de ouvido feito de células da pele

A ceratose obturante é uma doença rara em que os materiais que constituem a pele criam um tampão no ouvido, causando dor, secreção e alterações auditivas.

Raridade: Cru

Principais sintomas: perda auditiva, dor em um canal auditivo, secreção auditiva, perda auditiva em ambos os ouvidos, dor intensa no canal auditivo

Urgência: Médico de cuidados primários

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM)

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM) refere-se à dor e disfunção de longo prazo na ATM, a articulação que conecta os maxilares superior e inferior.

A ATM é uma articulação complexa com movimentos complicados e está sujeita a tensões e lesões. Os sintomas podem ir e vir sem motivo aparente. Não se acredita mais que o desalinhamento dos dentes e da mandíbula e o ranger dos dentes sejam a causa. As mulheres parecem ser mais suscetíveis que os homens.

O distúrbio da ATM tem três tipos:

  • Dor ou desconforto nos músculos que controlam a ATM.
  • Luxação ou lesão no maxilar.
  • Artrite da ATM.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem. O objetivo é descartar outras causas, como infecção sinusal ou lesão do nervo facial.

Devido à dificuldade de diagnóstico do distúrbio da ATM, o tratamento começa com métodos conservadores que não alteram permanentemente a mandíbula ou os dentes. Bolsas de gelo, alimentos macios, alongamento suave dos músculos da mandíbula e redução do estresse são incentivados. Medicamentos para dor de curto prazo podem ser usados. Talas, Botox, implantes e cirurgia não são recomendados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dor, movimentos restritos e sons de clique na mandíbula, histórico de dores de cabeça, dor na mandíbula, dor na nuca

Sintomas que sempre ocorrem com distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM): dor, movimento restrito e sons de clique da mandíbula

Urgência: Médico de cuidados primários

Orelha de nadador (otite externa)

Orelha de nadador, ou otite externa, é uma infecção do canal que vai do tímpano até a abertura do ouvido.

É causada por qualquer coisa que introduza bactérias, fungos ou vírus no canal. A água que permanece dentro do ouvido após nadar é uma causa comum, assim como os cotonetes usados para limpeza ou os fones de ouvido que criam irritação.

As mais suscetíveis são as crianças, porque têm canais auditivos mais estreitos e que não drenam bem.

Os primeiros sintomas incluem vermelhidão, coceira e desconforto dentro do canal auditivo, às vezes com drenagem de líquido claro.

Mesmo os sintomas leves devem ser tratados porque podem piorar rapidamente. A infecção pode se espalhar e se intensificar, tornando-se muito dolorosa com aumento da drenagem, inchaço, febre e perda de audição.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico do canal auditivo. Testes de laboratório podem ser feitos em uma amostra da secreção do ouvido.

O tratamento inclui um médico para limpar o canal auditivo de detritos e secreções, e uma prescrição de antibióticos e/ou gotas para os ouvidos de esteróides.

Raridade: Comum

Principais sintomas: febre, dor no canal auditivo, plenitude/pressão auditiva, dor na mandíbula, dor de ouvido que piora ao se movimentar

Urgência: Médico de cuidados primários

Infecção do ouvido médio

Infecção do ouvido médio, também chamada de otite média aguda, é uma infecção bacteriana ou viral do espaço cheio de ar atrás do tímpano. Uma infecção no ouvido geralmente é secundária a um resfriado, alergia ou gripe.

As crianças pequenas são mais suscetíveis devido ao sistema imunológico mais fraco e ao pequeno tamanho e formato das trompas de Eustáquio nos ouvidos. As crianças em ambientes de acolhimento em grupo estão mais expostas a constipações e gripes e, portanto, mais propensas a infecções de ouvido.

Os sintomas incluem dor de ouvido devido à inflamação; drenagem de fluido do ouvido; e às vezes dificuldade auditiva. As crianças podem chorar, ter febre e puxar a orelha afetada.

Se os sintomas durarem mais de um dia, um médico deve ser consultado. Infecções de ouvido prolongadas ou repetidas podem causar danos auditivos e problemas de fala e aprendizagem.

O diagnóstico é feito através do exame físico.

As infecções do ouvido médio geralmente desaparecem por conta própria e os antibióticos podem ser necessários apenas para bebês e casos graves. Compressas quentes e analgésicos de venda livre podem ser usados. Não dê aspirina a crianças.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, dor de garganta, nova dor de cabeça, febre, dor no canal auditivo

Sintomas que sempre ocorrem com infecção do ouvido médio: dor no canal auditivo

Sintomas que nunca ocorrem com infecção do ouvido médio: vertigem (tontura extrema), fraqueza facial, dormência facial

Urgência: Médico de cuidados primários

Orelha colada (otite média com efusão)

O ouvido colado é causado pelo acúmulo de líquido no ouvido médio (sob o tímpano). Acontece com mais frequência em crianças do que em adultos devido a resfriados frequentes e tubos no ouvido menos desenvolvidos. Em adultos, é causada por sinusite aguda ou crônica em 66% dos casos. Também pode ser causada por fumaça de cigarro, alergias, refluxo, genética ou bactérias, que estimulam a produção do líquido.

90 por cento dos casos são resolvidos sem tratamento em 6 meses. Se você for ao médico, ele dará uma olhada no ouvido para confirmar o diagnóstico. Os adultos podem solicitar sprays nasais vasoconstritores (Neo-Synephrine ou Afrin), mas isso não pode ser usado por longo prazo. Flonase também pode ser prescrito. Consulte um médico se as coisas não melhorarem em 1 semana!

Raridade: Comum

Principais sintomas: plenitude/pressão auditiva, perda auditiva constante, perda auditiva em um ouvido, dificuldade de audição que melhora em ambientes barulhentos, dor no canal auditivo

Sintomas que sempre ocorrem com ouvido colado (otite média com efusão): plenitude/pressão auditiva, perda auditiva em um ouvido, perda auditiva constante

Sintomas que nunca ocorrem com ouvido colado (otite média com efusão): dor no canal auditivo, febre

Urgência: Espere e observe

Bloqueio de cera

A produção de cera de ouvido é um processo normal, pois o corpo produz cera para proteger o ouvido de infecções. Às vezescera de ouvido pode se acumular e cubra o tímpano, que é uma fina camada de pele que se estende pela extremidade do canal auditivo e capta o som externo. O acúmulo de cera no ouvido não tem nada a ver com falta de higiene e não é possível evitar o acúmulo lavando-o.

Você deve ir a uma clínica de varejo para ser tratado. Você NÃO deve tentar remover a cera com cotonetes, pois corre o risco de empurrar a cera ainda mais para dentro do canal auditivo e potencialmente danificar o canal auditivo ou o tímpano. Existem vários colírios que podem ser comprados na farmácia, como Debrox, Murine e Cerumenex. Você também pode usar outros remédios, como óleo mineral, óleo de bebê ou gotas para os ouvidos de glicerina, em vez de gotas de marca.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: tonturas, tosse seca, dor no canal auditivo, plenitude/pressão auditiva, zumbido nos ouvidos

Sintomas que nunca ocorrem com bloqueio de cera: orelha inchada, febre

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Colesteatoma (um tumor não canceroso no ouvido)

Colesteatoma é um tipo de crescimento cutâneo localizado no ouvido, atrás do tímpano. Embora possa estar presente desde o nascimento, geralmente é causada por uma infecção no ouvido. Os sintomas incluem tontura, perda auditiva e pressão no ouvido afetado e secreção no ouvido afetado.

Você deve considerar visitar um profissional médico nas próximas semanas para discutir seus sintomas. O colesteatoma pode ser avaliado com uma revisão dos seus sintomas e um exame de ouvido. Imagens como tomografia computadorizada podem ser realizadas para descartar outras condições. Uma vez diagnosticado, pode ser tratado com limpeza de ouvido, antibióticos e gotas para os ouvidos. A cirurgia para remover o crescimento pode ser necessária em alguns casos.

Raridade: Cru

Principais sintomas: plenitude/pressão auditiva, zumbido nos ouvidos, dor em um canal auditivo, vertigem (tontura extrema), perda auditiva em um ouvido

Urgência: Médico de cuidados primários

Tímpano estourado

O tímpano é uma membrana fina que vibra à medida que o som o atinge, transmitindo essa vibração em sinais que o cérebro entende! Quando estoura, sua audição é afetada. Geralmente acontece após alguma força no tímpano, como uma pancada no ouvido, uma explosão de fogos de artifício, uma queda na água ou até mesmo um objeto pontiagudo no ouvido.

Você deve ir imediatamente a um centro de atendimento de urgência. Lá, o médico pode confirmar o diagnóstico olhando no ouvido. Além disso, ele/ela pode limpar quaisquer detritos e colocar um tampão de algodão protetor. O tratamento envolve manter o ouvido seco para cicatrizar junto com colírios antibióticos (ofloxacina 5mL, 2-5 gotas) se o ouvido estiver contaminado com água ou objetos sujos. Você será então encaminhado para um otorrinolaringologista que acompanhará sua recuperação.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor no canal auditivo, dor de ouvido constante, zumbido nos ouvidos, vertigem (tontura extrema), perda auditiva

Sintomas que sempre ocorrem com tímpano estourado: dor no canal auditivo, lesão recente no ouvido, dor constante no ouvido

Urgência: Médico de cuidados primários

Tratamentos e alívio da dor no canal auditivo

Quando é uma emergência

Procure tratamento imediato para dor no canal auditivo na sala de emergência ou ligue para o 911 se:

  • Você tem dor de ouvido intensa e implacável: Junto com febre, perda auditiva e, às vezes, deformidade do crânio ao redor do ouvido externo devido a infecção. Existe o risco desta infecção se espalhar para o cérebro ou medula espinhal.
  • Você tem uma dor de ouvido dolorosa e também outra condição: Como diabetes, doença renal crônica ou doença pulmonar, ou você está fazendo quimioterapia
  • Você tem dor no canal auditivo com paralisia facial: Ou você tem uma secreção com sangue no ouvido.

Quando consultar um médico

Agende um horário para o seguinte.

  • Você tem infecções de ouvido crônicas que aparecem uma após a outra
  • Você tem coceira persistente no ouvido
  • Você tem excesso de cera: Um especialista pode limpar seu ouvido adequadamente sem danificar o canal auditivo.

Tratamentos em casa

Os remédios para dor no canal auditivo que você pode experimentar em casa incluem o seguinte.

  • Faça mudanças gerais no estilo de vida: Fortaleça seu sistema imunológico através de melhorias na dieta e exercícios.
  • Mantenha seus ouvidos secos: Mantenha os ouvidos secos usando protetores de ouvido ao nadar e remova-os imediatamente depois.
  • Seque as orelhas se você se molhar: Depois de nadar ou tomar banho, use um secador de cabelo em potência baixa para secar a parte interna das orelhas. Você também pode usar gotas pós-natação vendidas sem prescrição médica para ajudar a prevenir a orelha do nadador.
  • Evite ferramentas de limpeza: Não use cotonetes (ou qualquer outro objeto) para limpar os ouvidos. Eles podem danificar a pele e empurrar sujeira e germes para dentro do canal auditivo, aumentando as chances de infecção.
  • Proteja seus ouvidos internos: Coloque bolas de algodão nas orelhas ao usar tintura de cabelo ou spray de cabelo.
  • Calor ou frio: Experimente uma compressa quente ou fria no ouvido dolorido.
  • Medicação para dor: Tome analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs).

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor no canal auditivo

  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você tem sentido tontura?
  • O que faz seu ouvido doer ainda mais?
  • Você notou alguma mudança na sua audição?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

Estatísticas de dor no canal auditivo

Pessoas que sentiram dor no canal auditivo também experimentaram:

  • 7% Dor de garganta
  • 7% Dor de cabeça
  • 5% Dor atrás da orelha

Pessoas que sentiram dor no canal auditivo foram mais frequentemente comparadas com:

  • 36% Infecção do ouvido médio
  • 36% Orelha de Nadador (Otite Externa)
  • 27% Transtorno de Disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM)

Pessoas que sentiram dor no canal auditivo tiveram sintomas persistentes para:

  • 43% Menos do que uma semana
  • 25% Menos de um dia
  • 13% Mais de um mês

Fonte: Resultados agregados e anonimizados do Buoy Assistant (também conhecido como quiz).

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Ely JW, Hansen MR, Clark EC. Diagnosis of Ear Pain. American Family Physician. 2008;77(5):621-628. AAFP Link.
  2. Otitis Media (Middle Ear Infection). Columbia University: Department of Otolaryngology. ENT Columbia Link.
  3. Otitis Externa. NHS inform. Updated September 6, 2018. NHS inform Link.
  4. Earwood JS, Rogers TS, Rathjen NA. Ear Pain: Diagnosing Common and Uncommon Causes. American Family Physician. 2018;97(1):20-27. AAFP Link.
  5. Taziki MH, Behnampour N. A Study of the Etiology of Referred Otalgia. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. 2012;24(69):171-6. NCBI Link.