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Dor de ouvido: uma condição tratável

Como saber se você está com dor de ouvido e o que fazer a respeito.
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Written by Ivy Maina, MD.
Medically reviewed by
K Health - Telemedicine
Last updated September 28, 2023

Teste de dor de ouvido

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

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O que é uma dor de ouvido?

Dor de ouvido é uma dor no ouvido que pode interferir na capacidade de ouvir. Você pode ter isso em um ou ambos os ouvidos, dependendo da causa. Pode ser no ouvido interno, no ouvido externo ou no ouvido médio. Ou pode até ser todos ao mesmo tempo.

O ouvido externo é a parte externa do ouvido que você pode ver junto com o canal auditivo, que leva ao tímpano. O ouvido médio fica atrás do tímpano. O ouvido interno está dentro do crânio e inclui os órgãos responsáveis pela audição e equilíbrio

Lesões e infecções podem causar dor de ouvido. Às vezes, o que parece uma dor de ouvido é, na verdade, uma dor na mandíbula ou nos dentes.

As infecções do ouvido médio são frequentemente causadas pelo acúmulo de líquido atrás do tímpano. O fluido pode infeccionar.

Infecções do ouvido interno podem se desenvolver quando o fluido entra no ouvido interno. Também pode ser devido a infecções que se espalham da garganta para o ouvido interno.

Sintomas mais comuns

Os sintomas variam dependendo da parte do ouvido afetada. Um sinal de dor de ouvido em crianças, especialmente se elas não conseguem falar, é puxar ou puxar a orelha. Eles também podem ser extremamente irritadiços.

Sintomas do ouvido externo

  • Dor ao tocar a parte externa da orelha ou puxar o lóbulo da orelha
  • Comichão e drenagem (líquido) do canal auditivo
  • Vermelhidão e irritação
  • Pele escamosa ao redor da abertura do canal auditivo

Sintomas do ouvido médio

  • Dor na parte interna do ouvido
  • Audição abafada ou sensação de plenitude no ouvido
  • Febre
  • Pus drenando do canal auditivo

Sintomas do ouvido interno

  • Dor na parte interna do ouvido
  • Tontura
  • Dificuldade em manter o equilíbrio
  • Vertigem (sensação de que a sala está girando)
  • Perda de audição
  • Zumbido nos ouvidos
  • Náusea
  • Vômito

Dica profissional

As pessoas pensam que todas as infecções de ouvido precisam de antibióticos. Isso não é verdade! Muitas infecções de ouvido são causadas por vírus e melhoram em cerca de 3 dias – não são necessários antibióticos. -Dr. Priyanka Gimbel

Causas

1. Infecções de ouvido (otite média e otite externa)

Sintomas

  • Dor na parte interna do ouvido
  • Audição abafada ou sensação de plenitude no ouvido
  • Febre
  • Pus drenando do canal auditivo

Infecções do ouvido pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos. Infecções do ouvido externo (otite externa) são mais comuns se o ouvido externo ou o canal auditivo estiverem frequentemente expostos à água ou umidade, como em nadadores frequentes. As infecções do ouvido externo também podem ser causadas por ferimentos leves ou traumas no canal auditivo, até mesmo pelo uso de cotonetes.

As infecções do ouvido médio e interno são frequentemente causadas por acúmulos atrás do tímpano.

2. Bloqueio

Sintomas

  • Perda de audição
  • Sensação de plenitude no ouvido
  • Dor de ouvido
  • Coceira

Seu corpo cria naturalmente cera (cerúmen) para manter o canal auditivo lubrificado e reter bactérias e detritos. Ele também limpa conforme necessário. Às vezes, ele se acumula mais rápido do que pode ser eliminado. Ou, às vezes, tentar limpar o ouvido pode empurrar a cera para dentro do ouvido.Impactação ocorre quando a cera bloqueia o canal auditivo.

Quando o canal auditivo está bloqueado, você pode tentar desobstruí-lo com gotas para os ouvidos vendidas sem prescrição médica que contenham óleo de bebê, óleo mineral ou peróxido de hidrogênio. Solução salina também pode ser usada para amolecer a cera e ajudá-la a sair.

Em casos mais graves, o seu médico pode precisar usar ferramentas especiais para remover a cera do ouvido.

Dr.

Já ouvi pessoas me dizerem que estão com dor de ouvido e não conseguem ouvir por algumas semanas ou meses. Suas orelhas estavam completamente cheias de cera! Amolecemos a cera com medicamentos e depois enxaguamos com água morna. Muitas vezes, isso pode ser feito em muitos consultórios de cuidados primários ou você pode consultar um otorrinolaringologista. -Dr.

3. Objetos estranhos

Sintomas

  • Perda de audição
  • Sensação de plenitude no ouvido
  • Dor de ouvido
  • Coceira

Objetos estranhos podem acidentalmente ficar alojados no canal auditivo. Acontece mais em crianças, pois elas costumam enfiar objetos nos ouvidos. Mas também pode acontecer com adultos, como quando tentam limpar o ouvido com cotonetes.

Pode causar irritação na pele do canal auditivo. Se ficar preso o suficiente, poderá romper o tímpano. Vá a um médico para removê-lo ou você poderá danificar o canal auditivo e o tímpano.

4. Trauma ou lesão

Sintomas

  • Dor de ouvido que pode ser grave se o tímpano for rompido devido a trauma
  • Coceira
  • Drenagem de sangue ou fluido claro do canal auditivo
  • Perda de audição
  • Fraqueza muscular facial

Trauma ou lesão no ouvido pode ocorrer com:

  • Um golpe direto no ouvido
  • Trauma em outras partes da cabeça
  • Um rasgo ou ruptura no tímpano
  • Fraturas do osso temporal

Um golpe direto no ouvido pode causar ruptura do tímpano devido a alterações na pressão do ouvido. Trauma na cabeça pode causar fraturas do osso temporal, que abriga diferentes partes da orelha.

Uma fratura do osso temporal pode incluir o ouvido interno, médio ou externo. O nervo que permite o movimento da face também viaja dentro do osso temporal. Pode ser danificado durante traumatismo craniano ou auditivo e causar fraqueza muscular facial.

Vá ao médico para qualquer trauma no ouvido ou na cabeça. Dependendo da gravidade, seu médico pode precisar realizar um procedimento para repará-lo ou prevenir complicações.

Outras condições possíveis

Várias condições também podem causar dor de ouvido. Estes são raros ou a dor de ouvido não é o sintoma definidor. Eles incluem:

Cuidados médicos

Dica profissional

Se você tiver dor de ouvido e estiver preocupado com uma infecção, leve seu ouvido a um médico para examiná-lo pessoalmente. Mesmo que você tenha histórico de infecções de ouvido, é importante confirmar o que está acontecendo antes de recomendar um tratamento. -Dr.

Cuidados primários

Você deve marcar uma consulta com seu médico se a dor de ouvido piorar ou não melhorar em 24 a 48 horas.

Ligue para o médico se tiver estes sintomas:

Crianças (menores de 6 meses):

  • Dor de ouvido (ou puxar ou puxar as orelhas) com ou sem febre
  • Corpo estranho no ouvido (por exemplo, brinquedo)
  • Drenagem de sangue, pus ou líquido claro
  • Perda auditiva (não responde a sons altos)
  • Aumento da irritabilidade
  • Menos fraldas molhadas – e não menos que 4 por dia
  • Amamentar menos ou beber menos fórmula

Crianças (6 meses ou mais):

  • Dor de ouvido (ou puxar/puxar as orelhas) que não melhora com analgésicos de venda livre por 48 horas
  • Dor de ouvido (ou puxar/puxar as orelhas) com febre por mais de 48 horas
  • Corpo estranho no ouvido (por exemplo, brinquedo, lápis)
  • Drenagem de sangue, pus ou líquido claro
  • Perda auditiva (não respondendo aos sons como de costume, virando o ouvido não afetado em direção ao som)
  • Sono interrompido em uma criança que anteriormente dormia a noite toda
  • Aumento da irritabilidade
  • Menos fraldas molhadas – e pelo menos 4 por dia
  • Comer e/ou beber menos

Adultos:

  • Dor de ouvido que não melhora com analgésicos de venda livre por mais de 48 horas
  • Dor de ouvido com febre por mais de 48 horas
  • Corpo estranho no ouvido (por exemplo, cotonete)
  • Drenagem de sangue, pus ou líquido claro
  • Perda de audição
  • Dor nos dentes, mandíbula ou garganta

Emergência

Você deve ir a um pronto-socorro ou pronto-socorro se tiver dor de ouvido acompanhada de algum destes sinais:

Crianças:

  • Menos de 6 meses: Febre acima de 100,4 ℉
  • Mais de 6 meses: Febre acima de 104 ℉
  • Beber muito pouco, sem lágrimas, lábios secos ou rachados, mãos ou pés muito frios, olhos fundos ou pontos fracos na cabeça
  • Menos de quatro fraldas molhadas por dia
  • Chorando sem parar
  • Letárgico (incapaz de acordar a criança, agindo com muito sono)

Crianças e adultos:

  • Febre acima de 104 ℉
  • Fraqueza muscular facial (especialmente se o sorriso for irregular ou tiver dificuldade em fechar um ou ambos os olhos)
  • Inchaço, vermelhidão ou sensibilidade atrás da orelha afetada
  • A orelha afetada parece estar mais saliente ou empurrada para a frente em comparação com a outra orelha
  • Mudança no estado mental (sonolência, fadiga extrema, falta de resposta)
  • Rigidez do pescoço
  • Dor de cabeça severa
  • Mudanças na visão (dobro ou visão embaçada)
  • Sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, HIV, transplante de órgãos, câncer, doença falciforme)

Tratamento e alívio

Seu médico perguntará sobre seus sintomas, bem como sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando. Eles podem usar um instrumento chamado otoscópio para examinar o tímpano e o canal auditivo em busca de sinais de infecção. Este procedimento pode ser acompanhado por uma pequena lufada de ar. Isso verifica como o tímpano reage ao ar sendo empurrado contra ele.

Os tratamentos dependem do diagnóstico:

  • As infecções de ouvido podem ser tratadas com antibióticos se você tiver uma infecção bacteriana ou com medicamentos antifúngicos se for causada por um fungo.
  • Tente remover suavemente a cera com gotas para os ouvidos de venda livre contendo óleo de bebê, óleo mineral e peróxido de hidrogênio.
  • Analgésicos de venda livre, incluindo paracetamol, ibuprofeno e naproxeno, podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação.
  • Compressas quentes aplicadas no ouvido podem ajudar no tratamento da dor.
  • Se a sua dor de ouvido foi desencadeada por mudanças de altitude (por exemplo, depois de voar de avião), experimente mascar chiclete ou bocejar para aliviar a pressão.

Medidas preventivas

Embora as infecções de ouvido não sejam contagiosas, as bactérias e vírus que podem causá-las são. É importante vacinar seus filhos dentro do cronograma, tomar a vacina contra a gripe anualmente e seguir uma boa higiene e lavagem rotineira das mãos. Outras dicas de prevenção:

  • Mantenha objetos estranhos longe do ouvido.
  • Orelhas secas após nadar ou tomar banho.
  • Evite gatilhos de alergia, como poeira e pólen.
  • Não fume. Fumar enfraquece o sistema imunológico e danifica os tecidos do nariz e da garganta.
  • Se possível, amamente exclusivamente até as crianças terem pelo menos 6 meses de idade – e idealmente até aos 12 meses.
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Dr. Gimbel is a board-certified Family Medicine physician and writer/reviewer for Buoy Health. She received her undergraduate degree in Neuroscience with a minor in Sociology from the University of Illinois at Chicago (2008) and graduated from the University of Illinois at Chicago College of Medicine and School of Public Health (2013). She completed a family medicine residency at the University of...
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