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Gengivite: causas da gengivite e como tratar e prevenir os sintomas

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Uma ilustração de um dente branco incrustado em uma gengiva rosa. A parte superior da gengiva é rosa escuro e duas gotas rosa escuro vêm de onde o dente fica na gengiva.
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Last updated October 25, 2022

Teste de gengivite

Faça um teste para descobrir se você tem gengivite.

A gengivite é uma condição comum que consiste na inflamação das gengivas da boca. O principal sintoma são gengivas inchadas, descoloridas e com sangramento. É prevenida e tratada com uma boa higiene bucal e, se não tratada, pode evoluir para periodontite.

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O que é gengivite?

A gengivite é ainflamação das gengivas. Geralmente é causada por má higiene dental e acúmulo de bactérias.

Seus sintomas característicos são gengivas inchadas, descoloridas e sangrando. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença são o aumento da idade, o tabagismo e a boca seca.

É tratável e evitável através da adoção de práticas recomendadas de higiene dental. O dentista também pode tratar a doença limpando a placa bacteriana dos dentes, aplicando um enxaguatório bucal especial e passando fio dental. Se a gengivite não for tratada, pode evoluir para um estado maisdoença agressiva, chamada periodontite, ou pode causar infecção nas gengivas, incluindo a formação de um abscesso.

Você deve ir ao dentista mais próximo nas próximas semanas. Lá, o dentista ou higenista dental fará a limpeza dos dentes, livrando-se daquela placa/tártaro desagradável. Depois de limpo, você deve enxaguar a boca duas vezes ao dia com enxaguante oral com clorexidina 0,12% (PerioGard) ou peróxido de hidrogênio meio concentrado. Usar fio dental e escovar os dentes também são essenciais.

Sintomas de gengivite

Principais sintomas

Osintomas alguém com gengivite pode esperar, incluem:

  • Inchaço das gengivas: Parece que as gengivas estão cutucando a base dos dentes.
  • Descoloração das gengivas: As gengivas podem parecer brancas ou roxas.
  • Gengivas sensíveis: Escovar ou esfregar as gengivas pode doer.
  • Sangramento nas gengivas: Quando as gengivas são esfregadas (como com uma escova de dentes), elas podem sangrar.
  • Presença de pus ao usar fio dental

Complicações da gengivite

Se a gengivite não for tratada, pode evoluir para doença(s) mais agressiva(s).

  • Periodontite: Esta é uma doença grave que resulta na infecção e destruição do “osso alveolar” ligado aos dentes. Pode resultar em doenças cardiovasculares, reprodutivas, respiratórias e endócrinas.
  • Abscesso (bolsa de infecção) nas gengivas ou na mandíbula
  • Doença cardiovascular (coração)
  • Problemas de gravidez
  • Infecção das gengivas
  • Problemas durante a anestesia
  • Propagação da infecção para a corrente sanguínea

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Causas da gengivite

A gengivite é a inflamação das gengivas e das estruturas que sustentam a posição dos dentes. Isso é causado principalmente pela má higiene dental. A má higiene permite que bactérias se acumulem ao redor dos dentes. Essas bactérias podem formar “biofilmes” ou “placas”. Essas placas irritam as gengivas e fazem com que elas inchem, sangrem e doam. A gengivite também pode ser causada por certos medicamentos, gravidez, doenças e certas infecções bucais.

Fatores de risco

Os seguintes fatores aumentam a chance de você desenvolver gengivite [3]:

  • Má higiene dental
  • Tabagismo, uso de outras drogas e álcool
  • Osteoporose
  • Idade
  • Gravidez: A presença de periodontite também está associada ao nascimento de bebês prematuros e com baixo peso ao nascer [5].
  • Diabetes
  • Infecção pelo VIH
  • Certos medicamentos: Como fenitoína, bloqueadores dos canais de cálcio, anticoncepcionais orais e ciclosporina
  • Desnutrição ou deficiência de vitaminas
  • Exposição a metais pesados

Opções de tratamento e prevenção da gengivite

Tratamento

O tratamento da gengivite depende da melhoria da higiene dental. Um dentista pode ajudar a demonstrar essas estratégias para você. Muitas das estratégias estão listadas abaixo na seção “Prevenção”.

Outros tratamentos que podem ser fornecidos por um dentista incluem:

  • Lavagem (descamação) das gengivas
  • Remoção de tecido morto ou infectado (desbridamento)
  • Um anestésico local para aliviar a dor
  • Antibióticos
  • Drenagem de quaisquer abscessos
  • Remoção de implantes infectados

Após a remoção da placa por um dentista, você pode descobrir que o uso de antiinflamatórios não esteróides, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve), pode ajudar.acelerar a recuperação.

Outros tratamentos dependem do motivo pelo qual você tem gengivite e estão listados abaixo:

  • Vitamina C (se você tiver deficiência de vitamina C): A deficiência de vitamina C só é comum em sociedades onde a desnutrição é um problema.
  • Tratamento de HIV ou diabetes
  • Suspensão de medicamentos que causam gengivite

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Prevenção

A seguir estão métodos para melhorar sua higiene bucal. Eles são recomendados mesmo se você não tiver cáries.

  • Use uma pasta de dente com flúor (o mais importante)
  • Escove os dentes após cada refeição
  • Passe fio dental entre os dentes
  • Use um enxaguatório bucal: Observe que isso não substitui a escovação dos dentes.
  • Supervisione as crianças quando elas escovam os dentes
  • Use uma escova de dentes elétrica ou faça movimentos circulares com a escova de dentes
  • Pare de fumar
  • Goma de mascar com adoçante xilitol: Se você gosta de mascar chiclete ou de balas de menta, escolha variedades que não sejam adoçadas com açúcar.

Quando procurar mais consultas para gengivite

Você deve sempre obter atendimento odontológico regular de um dentista. O cuidado regular pode prevenir o desenvolvimento de gengivite e periodontite porque o dentista pode pegar a doença antes que ela piore. Eles também podem ensiná-lo sobre as melhores práticas de higiene bucal e remover a placa bacteriana causadora da boca.

Se você notar que suas gengivas estão inchadas, sensíveis ou sangrando quando tocadas, é hora de procurar um dentista, pois você pode estar com gengivite. Deixar a gengivite sem tratamento pode evoluir para doenças muito mais graves e irreversíveis, como periodontite, doenças cardiovasculares e disseminação de infecções para o sangue.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar a gengivite

  • Sua dor na boca está melhorando ou piorando?
  • Você tem erupção na pele?
  • Você é alérgico a alguma coisa?
  • Você notou alguma mudança na sua audição?
  • Você já foi diagnosticado com HIV ou AIDS?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Stephen JM. Gingivitis. Medscape. Updated Jan. 18, 2018. Medscape Link
  2. Informed Health Online [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Gingivitis and periodontitis: Overview. 2011 Oct 5 [Updated 2014 Jun 18]. NCBI Link
  3. Periodontal Disease. Centers for Disease Control and Prevention. Updated March 10, 2015. CDC Link
  4. Page RC, Schroeder HE. Pathogenesis of inflammatory periodontal disease. A summary of current work. Lab Invest. 1976;34(3):235-49. PubMed Link
  5. Saini R, Saini S, Saini SR. Periodontitis: A risk for delivery of premature labor and low-birth-weight infants. J Nat Sci Biol Med. 2010;1(1):40-2. PubMed Link
  6. Stephen JM. Gingivitis Medication. Medscape. Updated Jan. 18, 2018. Medscape Link