Hiperidrose

O que é hiperidrose?

A hiperidrose, também conhecida como “sudorese excessiva”, ocorre quando você transpira mais do que o necessário ou quando transpira em momentos em que não deveria suar.

Isso pode ocorrer em todo o corpo ou apenas em partes específicas do corpo, o que é chamado de hiperidrose focal. Mais comumente, afeta as axilas, rosto, mãos e pés.

Às vezes, a transpiração surge sem motivo e às vezes é causada por estresse ou emoções.

O tratamento começa com antitranspirantes. A hiperidrose pode ser um sintoma de outra condição, como hipertireoidismo ou menopausa, por isso é importante consultar um médico para verificar se há outros problemas médicos.

Sintomas mais comuns

O principal sintoma da hiperidrose é a transpiração inadequada e excessiva. Normalmente, essa transpiração ocorre nas palmas das mãos, plantas dos pés, axilas ou rosto. Também pode acontecer entre as pernas, entre as bochechas das nádegas ou no couro cabeludo.

Muitas vezes é agravado pelo calor ou pelo estresse. Algumas pessoas encharcam as roupas.

Esses sintomas geralmente ocorrem durante o dia, mas quando a hiperidrose é causada por outra condição médica, você também pode suar enquanto dorme. A transpiração que ocorre apenas à noite é conhecida como “suores noturnos”.

Principais sintomas

• Suar muito quando não é apropriado suar (como quando não está muito calor ou você não está se exercitando)
• Suor nas palmas das mãos, plantas dos pés, rosto ou axilas
• Dura 6 meses ou mais
• Manchas de roupas nas áreas onde você transpira
• A umidade causa lesões na pele nas áreas onde você transpira
• Mãos frias e úmidas
• Desidratação (por suar muito)

Outros sintomas que você pode ter

Você pode ser diagnosticado com hiperidrose se tiver pelo menos dois dos seguintes sintomas adicionais:

• A transpiração deve ocorrer em ambos os lados do corpo (afeta ambas as mãos e não apenas a esquerda)
• A transpiração dificulta a realização de atividades diárias, como agarrar ou agarrar
• Suar faz com que você se preocupe com a possibilidade de encharcar suas roupas
• Você tem uma ou mais crises de suor excessivo por semana
• A sudorese começou antes dos 25 anos
• Outros membros da família apresentam os mesmos sintomas
• A transpiração não ocorre enquanto você dorme

Tipos de hiperidrose

Hiperidrose generalizada

Na hiperidrose generalizada, todo o corpo começa a suar. Isso é menos comum que os outros tipos. Na verdade, se você tem hiperidrose generalizada, isso normalmente sugere que alguma outra condição está causando a transpiração.

Hiperidrose focal

Na hiperidrose focal, a transpiração é limitada a áreas específicas do corpo. Por exemplo, pode ocorrer apenas nas palmas das mãos ou nas axilas e não na virilha.

Hiperidrose palmoplantar

Na hiperidrose palmoplantar, a transpiração ocorre apenas nas palmas das mãos e nas solas dos pés.

Hiperidrose palmar

Na hiperidrose palmar, a transpiração ocorre apenas nas palmas das mãos e não nas solas dos pés.

Hiperidrose craniofacial

Na hiperidrose craniofacial, a transpiração ocorre no couro cabeludo e no rosto, mas não em outras partes do corpo.

Causas

A hiperidrose é causada por glândulas sudoríparas hiperativas, chamadas de “glândulas écrinas”. Essas glândulas estão localizadas nas palmas das mãos, nas solas dos pés e nas axilas, e é por isso que as pessoas com hiperidrose suam frequentemente nesses locais.

A hiperidrose primária ocorre por si só (sem outra condição que a cause). Também é conhecida como “hiperidrose idiopática”, o que significa que a causa é desconhecida.

A hiperidrose secundária é causada por outra condição médica. Algumas dessas condições incluem o uso de certos medicamentos ou drogas recreativas, menopausa, lesão na medula espinhal, tumores, diabetes, algumas infecções virais (como herpes zoster) e problemas metabólicos como hipertireoidismo.

A hiperidrose também ocorre em famílias.

Próximos passos

A hiperidrose não é uma emergência médica, portanto você não precisa de atendimento urgente. Você deve marcar uma consulta com um médico se achar que tem a doença.

É importante descartar outras condições que podem causar suor.

O seu médico pode encaminhá-lo para um especialista. Você também pode conversar com um profissional de saúde mental ou terapeuta sobre as questões sociais que acompanham a transpiração excessiva.Ansiedade e depressão são comuns em pacientes com hiperidrose, portanto, tratar essas condições pode ajudar na sua transpiração. Um terapeuta também pode ajudá-lo a lidar com suas emoções de maneira eficaz, o que pode diminuir o número de ataques de suor que você tem.

Tratamento

É importante fazer tratamento para a hiperidrose, não apenas para que você se sinta melhor e comece a suar menos, mas porque a transpiração excessiva pode causar outras complicações. Pode causar lesões na pele, o que o torna suscetível a infecções de pele e unhas encravadas.

Medicamento

• O antitranspirante prescrito é usado para tratar a hiperidrose nas axilas. Um antitranspirante hexahidratado de cloreto de alumínio com 6% a 20% obstrui as glândulas sudoríparas para reduzir a quantidade de suor. Você deve usar esses antitranspirantes à noite por pelo menos uma semana. Depois que começar a melhorar, reduza para uma vez por semana.
• O creme de hidrocortisona (esteróide) prescrito pode aliviar a irritação que os antitranspirantes podem causar. Deve ser aplicado quando você não está suando.
• O creme de glicopirrônio 2,4% prescrito funciona de maneira diferente do antitranspirante. Seca as glândulas sudoríparas (em vez de obstruí-las). Pode ser uma boa opção para quem não gosta do antitranspirante.
• Se esses tratamentos não funcionarem, você pode considerar medicamentos prescritos que são tomados em comprimidos, como glicopirrolato e oxibutinina. Esses medicamentos têm mais efeitos colaterais. A boca seca é o efeito colateral mais comum, que algumas pessoas não toleram.

Procedimentos

• As injeções de toxina botulínica (Botox) geralmente só são usadas se os medicamentos não funcionarem. O Botox bloqueia o sinal nervoso para as glândulas sudoríparas. Isso pode ser usado para suor que afeta as palmas das mãos, solas dos pés, axilas ou rosto. As injeções devem ser repetidas a cada poucos meses. Este tratamento pode ser doloroso e caro.
• A termólise por microondas e os tratamentos a laser usam calor para ferir as glândulas sudoríparas. Eles são principalmente para o tratamento da hiperidrose nas axilas. Os procedimentos são eficazes, mas não estão amplamente disponíveis.
• A iontoforese é usada para hiperidrose das palmas das mãos e plantas dos pés. As mãos e os pés são colocados na água enquanto uma corrente elétrica direta é aplicada. Este tratamento pode ser feito em casa e tem efeitos colaterais mínimos.
• A cirurgia nas axilas ou a lipoaspiração podem remover ou destruir as glândulas sudoríparas. Embora os sintomas possam voltar depois de alguns meses.
• A simpatectomia é a clipagem cirúrgica do nervo que alimenta as glândulas sudoríparas. Os nervos ficam dentro do espaço torácico, sob as costelas, mas esse procedimento pode ser feito com câmeras e ferramentas robóticas. Embora geralmente funcione bem, às vezes o corpo compensa aumentando a transpiração em outras áreas.

Seguir

Acompanhe o seu médico se a sua hiperidrose for causada por uma condição médica que requer tratamento. Você também deve consultar seu médico se os sintomas não melhorarem, pois existem outras opções de terapia.

Dicas preventivas

Não há como prevenir a hiperidrose, mas existem medidas que você pode tomar para diminuir seu efeito em sua vida ou a chance de você começar a suar:

• Use roupas mais escuras que não apresentem manchas de suor.
• Leve uma muda de roupa com você para o caso de suar nas roupas.
• Se o calor faz você suar mais, evite ambientes quentes.
• Se as emoções desencadearem sua transpiração, considere consultar um profissional de saúde mental ou um terapeuta. Eles podem tratar um problema de saúde mental subjacente ou ajudá-lo a aprender maneiras de reduzir os efeitos, como aprender exercícios de respiração profunda.