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Dedo preso

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Uma ilustração de uma mão com os dedos estendidos. A pele é de tom médio de pêssego e uma segunda mão, ligeiramente mais clara, segura a articulação do dedo médio da primeira mão. Círculos concêntricos vermelhos vêm de um ponto próximo à articulação da mão, mostrando dor.
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Written by Tim Becker, MD.
Resident Physician, The Mount Sinai Hospital
Last updated February 12, 2021

Teste de dedo preso

Faça um teste para descobrir se você tem o dedo preso.

Este artigo revisará os sintomas, causas e tratamento de um dedo preso. Os sintomas incluem dor, inchaço, vermelhidão, função e mobilidade prejudicadas e deformidade do dedo afetado.

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Faça o teste de dedo preso

O que é um dedo preso?

Um dedo preso é uma lesão dolorosa nos ligamentos e ossos que constituem ointerfalângica proximal (PIP) articulação. Nossos dedos têm três articulações, a articulação metacarpal falangeana (MCP ou “junta articulada”), entre a base do dedo e a mão, a articulação interfalângica distal (DIP) em direção à ponta do dedo, e entre essas duas fica a articulação proximal articulação interfalângica (PIP).

Os sintomas incluem dor, inchaço, vermelhidão, função e mobilidade prejudicadas e deformidade do dedo afetado. Com o tratamento, os sintomas devem desaparecer após alguns meses.

As opções de tratamento incluem repouso e gelo, imobilização por meio de tala ou fita adesiva, fisioterapia e, raramente, cirurgia.

Você deve visitar um médico ou centro de atendimento de urgência no dia seguinte. Geralmente, a cirurgia não é necessária e a imobilização é suficiente.

Sintomas de dedo preso

Principais sintomas

Os principais sintomas de um dedo preso incluem o seguinte.

  • Dor: Dedos presos podem inicialmente ser tão doloridos quanto um dedo quebrado, especialmente quando movidos de um lado para o outro ou em contato direto.
  • Inchaço: A articulação afetada fica rapidamente inchada. O inchaço pode persistir por meses.
  • Vermelhidão: Isso também ocorre comumente em áreas doloridas e inchadas.
  • Função e mobilidade prejudicadas: Em alguns casos, o dedo pode parecer normal e funcionar normalmente. Em outros, o inchaço pode reduzir a capacidade de dobrar o dedo. O dedo pode ficar temporariamente com dificuldade de segurar.
  • Dedo deformado: Menos comumente, se o dedo se deslocar, ele pode parecer completamente torto e fora de forma. Se isso ocorrer, deve-se procurar atendimento médico imediato.

Outros sintomas

Mais detalhes sobre os sintomas podem incluir o seguinte.

  • Dor e função: Geralmente, eles melhoram muito em alguns meses.
  • Inchaço e vermelhidão: Algum inchaço e vermelhidão podem durar vários meses e, em alguns casos, até um ano após a lesão inicial. Se você machucou o dedo anular, é aconselhável esperar um ano antes de redimensionar o anel, pois o tamanho do dedo pode continuar mudando durante a recuperação.
  • Para dedos severamente presos: Em pessoas com lesões graves que necessitam de cirurgia, a recuperação após a cirurgia normalmente leva até quatro meses. Algumas pessoas podem sentir dor prolongada, instabilidade articular ou perda de função.

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Causas de um dedo preso

A maioria de nós utiliza as mãos o dia todo, em diversas atividades, expondo-as a diversas possíveis lesões. A maioria das causas de um dedo preso sãorelacionado ao trauma, como o seguinte.

  • Causa na ponta do dedo: A ponta do dedo pode ser empurrada diretamente em direção à mão (carga axial) ou tensionada em outra direção.
  • Entorse de ligamento: Os ligamentos são tecidos fibrosos e resistentes que conectam dois ossos para manter uma articulação no lugar. Eles podem ficar esticados e desenvolver pequenas rupturas (torcer). Danos a um ligamento iniciam um processo inflamatório para reparar a lesão, resultando em dor e inchaço.
  • Ruptura do ligamento: Em casos mais graves, os ligamentos podem romper completamente.
  • Fraturas ou luxações: Essas lesões danificam diretamente os ossos dos dedos.

Quem é mais frequentemente afetado

Dedos presos podem afetar qualquer pessoa, mas são especialmente comuns entre:

  • Atletas: Como aqueles que praticam esportes de captura de bola, como basquete, futebol americano e beisebol
  • alpinistas

Opções de tratamento e prevenção para dedo preso

Tratamentos em casa

Para lesões leves a moderadas, você pode tentar as seguintes opções de tratamento em casa. No entanto, se os seus sintomas piorarem ou persistirem, você deve procurar atendimento imediato para limitar a chance de danos ou imobilidade a longo prazo.

  • Retorno cuidadoso à atividade: Algumas atividades precoces são normalmente aconselháveis em lesões leves a moderadas, para evitar que a articulação fique rígida. No entanto, é melhor evitar atividades extenuantes, como esportes com bola ou trabalho manual, que podem ferir ainda mais o dedo, até que ele consiga cicatrizar. Em lesões graves, pode ser aconselhável um período de descanso mais longo.
  • Pacotes de gelo: Aplicar gelo na articulação afetada por 10 a 20 minutos, duas a quatro vezes por dia, pode ajudar a aliviar a dor.
  • Analgésicos: Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve) ou paracetamol (Tylenol) são eficazes na redução da dor associada a um dedo preso.

Imobilização

O dedo pode ser mantido no lugar por duas a seis semanas para estabilizar a articulação lesionada enquanto ela está cicatrizando e prevenir futuras lesões.ferida. Os métodos mais comuns de imobilização para um dedo preso são:

  • Tala: As talas geralmente consistem em acolchoamento e material sólido que se estende por todo o comprimento do dedo, mas não o envolve totalmente, sendo mantidas no lugar por uma bandagem elástica. Permite o inchaço e pode ser removido temporariamente para inspecionar o local da lesão.
  • Cinta de amigo: Isso também é conhecido como buddy wrap ou buddy tapeing. Como as articulações dos dedos estão convenientemente próximas a outros dedos, um dedo lesionado pode ser amarrado a um não lesionado para ajudar a estabilizar o dedo lesionado. Os dois dedos geralmente são colados com fita adesiva, acima e abaixo da articulação lesionada, com uma almofada de espuma entre eles. Isso permite que os dedos se dobrem juntos, mas limita o movimento lateral.

Fisioterapia e cirurgia

Se você tiver uma lesão moderada a grave, seu médico também poderá recomendar terapia manual ou cirurgia.

  • Terapia de mão: Os fisioterapeutas ou ocupacionais podem fornecer exercícios para ajudar o dedo a recuperar a força e evitar que fique rígido. Esses exercícios normalmente são iniciados várias semanas após a lesão, quando o dedo começa a cicatrizar.
  • Cirurgia da mão: A cirurgia normalmente não é necessária para lesões nos dedos. No entanto, se o dedo estiver quebrado ou se uma lesão ligamentar grave não cicatrizar, a cirurgia pode ser necessária para permitir a recuperação a longo prazo.

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Quando procurar mais consultas para dedo preso

Se a dor não melhorar

Nem todo dedo preso requer avaliação médica. No entanto, se o seu dedo estiver dolorido o suficiente para exigir analgésicos várias vezes ao dia por mais de alguns dias ou se a dor não começar a melhorar dentro de uma semana, discuta a situação com seu médico. Isso pode indicar uma lesão mais grave.

Se você sentir dormência, sensibilidade pontual ou luxação

Embora os dedos presos às vezes cicatrizem em casa com tratamentos e tempo de suporte leves, certos sintomas sugerem que uma lesão mais grave, como uma fratura ou luxação, pode ter ocorrido. Se um ponto específico do dedo for especialmente doloroso ao tocar ou for muito doloroso mover a articulação, pode ter ocorrido uma fratura. Além disso, a dormência pode indicar danos nos nervos. A deformidade do dedo sugere uma possível luxação da articulação do dedo. Caso sinta algum desses sintomas, procure avaliação médica para definir melhor a lesão, evitar maiores danos à mão e ter acesso ao tratamento mais adequado.

Se você não consegue mover a articulação

Embora a maioria dos casos de dedo preso melhore sem tratamento invasivo, se você não conseguir endireitar o dedo, consulte seu médico para avaliação adicional e possível encaminhamento a um cirurgião.

Se ocorrer um dedo preso em uma criança

Embora os dedos presos em adultos muitas vezes não exijam atenção médica, um dedo preso em uma criança deve ser examinado por um médico porque pode envolver a placa de crescimento (a área onde o novo osso se desenvolve) e alterar negativamente o crescimento futuro do dedo.

Se o dedo machucado interferir na sua capacidade de trabalhar e realizar outras tarefas regulares

Se a lesão no dedo interferir na sua vida diária, converse com seu médico sobre suas limitações. A terapia física ou ocupacional pode estar disponível para ajudá-lo a aprender como compensar a lesão e exercícios para recuperar a força.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar o dedo preso

  • Onde exatamente está sua dor na mão?
  • Onde no seu dedo a dor é pior?
  • Como você descreveria o que aconteceu com seu dedo?
  • Quão intensa é a dor no seu dedo?
  • Algum dos seus dedos parece torto ou fora de forma?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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