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Menopausa: estágios e como gerenciar os sintomas

A menopausa ocorre ao longo de três fases e muitos anos, e os sintomas variam muito entre as mulheres.
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Last updated March 21, 2022

Questionário sobre menopausa

Faça um teste para descobrir se você está na menopausa.

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Faça o teste da menopausa

O que é a menopausa?

A atividade ovariana natural da mulher diminui com a idade. A menopausa é uma fase da vida da mulher em que a menstruação mensal (sua menstruação) parou completamente.

Para chegar à menopausa, a mulher precisa passar 12 meses seguidos sem menstruar. A idade média em que essa transição acontece é em torno dos 51 anos, mas pode acontecer dos 40 aos 58 anos.

Estar na menopausa significa que a mulher não está mais ovulando e não consegue engravidar naturalmente. À medida que a mulher para de ovular, os níveis dos hormônios estrogênio e progesterona começam a diminuir. Isso desencadeia uma ampla gama de sintomas físicos, emocionais e cognitivos (cérebros) que tornam a vida cotidiana difícil e difícil de prever.

Muitas mulheres aprendem estratégias de enfrentamento para lidar com alguns dos sintomas, mas quando os sintomas são muito perturbadores ou difíceis de tolerar, existem medicamentos e mudanças no estilo de vida que muitas vezes ajudam.

Sintomas da menopausa

Dica profissional

Para uma mulher ser considerada na menopausa ela precisa ficar 12 meses sem menstruar. Se uma mulher não menstruar durante seis meses e depois ela voltar, mesmo que por apenas um mês, o relógio recomeça. -dr. Jessica White-Vídeo

Muitas mulheres que entram na menopausa apresentam ondas de calor (explosões repentinas e intensas de calor que causam suor e possivelmente rosto vermelho e avermelhado), suores noturnos, secura vaginal e outras alterações no corpo. Também pode causar alterações de humor, insônia e dificuldade de concentração.

Os sintomas (físicos e emocionais) variam de menores a maiores. As mulheres podem experimentar poucos, alguns ou muitos. Entre os possíveis efeitos:

Quanto tempo dura a menopausa?

Na verdade, a menopausa é dividida em três fases.

  • Perimenopausa é a primeira fase e pode durar de 4 a 8 anos. Começa quando as mulheres percebem mudanças na frequência da menstruação ou no fluxo. Algumas mulheres não apresentam outros sintomas, enquanto outras começam a ter ondas de calor, suores noturnos e outros sintomas da menopausa. Se você começar a sentir algum desses sintomas, talvez seja necessário consultar um médico para ajudar a descartar outras causas, como miomas ou hipotireoidismo.
  • Menopausa é quando a mulher menstrua pela última vez e é confirmada depois de 12 meses sem menstruação.
  • Pós-menopausa é a fase final e dura o resto da vida. As mulheres ainda podem sentir ondas de calor e outros sintomas durante esta fase. No entanto, em média, os sintomas duram de 4 a 5 anos.

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Causas da menopausa

A menopausa ocorre quando os ovários param de liberar óvulos, o que eventualmente faz com que o ciclo menstrual da mulher pare. À medida que os ovários param de funcionar, eles liberam cada vez menos hormônios estrogênio e progesterona. O declínio dos hormônios leva aos sintomas.

Os especialistas descobriram que as mulheres que fumam ou que foram submetidas a quimioterapia, radioterapia pélvica ou cirurgia ovariana podem iniciar a menopausa mais cedo do que a idade média.

Dr.

A transição para a menopausa pode ser um período muito difícil. Muitas mulheres se sentem sozinhas e isoladas. Também pode coincidir com outros factores de stress importantes na nossa vida, como cuidar de pais idosos, filhos prestes a começar a faculdade, etc. Seja aberto e honesto com o seu médico sobre como se sente. -Dr. White-Vídeo

Tratamentos para menopausa

Algumas mulheres apresentam apenas sintomas leves e não sentem necessidade de nenhum tratamento ou ajuste em seu estilo de vida. Outros podem apresentar sintomas graves que podem impactar negativamente seu estilo de vida, saúde mental, trabalho e relacionamentos.

Mulheres com sintomas leves podem optar por não fazer nada ou tentar modificações no estilo de vida ou tratamentos alternativos. Aqueles com sintomas mais graves podem consultar um médico para discutir tratamentos.

Se você estiver apresentando sintomas incômodos, há uma variedade de opções de tratamento, incluindo reposição hormonal, antidepressivos e remédios alternativos.

  • Terapia de reposição hormonal (TRH). A TRH é uma combinação de estrogênio e progesterona ou apenas estrogênio, dependendo do histórico médico da mulher. É tomado na forma de comprimidos, adesivos ou cremes. A TRH geralmente é iniciada quando os sintomas se tornam difíceis de tolerar. O seu médico irá prescrever a dose mais baixa necessária para reduzir os seus sintomas e durante o menor período de tempo. É importante conversar com seu médico sobre os benefícios e riscos da TRH. Para algumas mulheres, a TRH pode aumentar o risco de certos tipos de câncer, como o câncer de mama. Também pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, ataques cardíacos, derrames e doenças da vesícula biliar.
  • Antidepressivos pode ajudar com ondas de calor e depressão.
  • Remédios naturais, como linhaça, cohosh preto, soja e uma variedade de ervas às vezes são usadas por mulheres para tratar os sintomas. Há evidências limitadas de que esses remédios são úteis. Converse com seu médico se decidir experimentá-los para ter certeza de que não causarão mais danos do que benefícios.

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Menopausa precoce

Qualquer mulher que entra na menopausa antes dos 40 anos é considerada na menopausa precoce. (Também conhecida como insuficiência ovariana prematura ou insuficiência ovariana prematura.)

Se a sua menstruação parar antes dos 40 anos, consulte o seu médico. Eles farão testes para descartar outros motivos pelos quais a menstruação parou muito cedo, como anomalias genéticas ou doenças autoimunes.

A menopausa precoce também aumenta o risco de problemas de saúde, como osteoporose e doenças cardiovasculares (cardíacas). Você pode receber TRH para diminuir esses riscos. É importante consultar seu médico regularmente para monitorar sua saúde e quaisquer sintomas que esteja apresentando.

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Dica profissional

Tive uma paciente que pelos sintomas não tolerava relação sexual e nem mesmo exame ginecológico. Pudemos oferecer-lhe um tratamento a laser minimamente invasivo na vagina. Isso teve um grande impacto em sua vida e em seu casamento. Infelizmente, esta opção de tratamento é frequentemente subutilizada, pois não é coberta pela maioria das companhias de seguros e ainda não foi aprovada pela FDA. -Dr. White-Vídeo

Consulte o seu médico se continuar a ter sintomas incômodos e se seus medicamentos não estiverem ajudando. Converse com seu médico sobre outras opções.

Pode ser necessário ajustar a dose de seus medicamentos também. É importante ir às consultas médicas de rotina e aos exames de câncer recomendados para monitorar sua saúde durante a terapia de reposição hormonal.

Qualquer mulher na pós-menopausa e que apresente sangramento vaginal ou manchas deve consultar um médico para determinar a causa do sangramento.

Dicas de estilo de vida

A experiência da menopausa de cada mulher é diferente. Para algumas mulheres, pode ser uma transição muito difícil, com sintomas que perturbam a vida. E nem todas as mulheres com sintomas graves podem fazer TRH por motivos de saúde (e algumas podem não querer). Outros ainda podem apresentar sintomas leves que podem ser minimizados com abordagens de estilo de vida. Aqui estão algumas dicas para ajudar a reduzir e lidar com os sintomas, especialmente ondas de calor.

  • Vista-se em camadas. Quando você começar a sentir ondas de calor, poderá remover uma ou duas camadas para se sentir mais confortável.
  • Tente identificar os gatilhos das ondas de calor. Para algumas mulheres, está relacionado ao estresse ou ao álcool. Se você puder limitar esses gatilhos, poderá notar ondas de calor cada vez menos intensas.
  • Técnicas de relaxamento e exercícios são boas maneiras de lidar com sintomas como estresse, problemas de concentração, alterações de humor e ganho de peso.
  • Pare de fumar se você fuma. Fumar pode piorar os sintomas e levar a uma menopausa mais precoce.
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Dr. White-Videa is a board-certified Obstetrician/Gynecologist. She received her undergraduate degree in 2002, in Psychology from Barnard College in New York City . Dr. White-Videa then attended the Philadelphia College of Osteopathic Medicine (PCOM) starting in 2005. During that time, she participated in several medical mission trips and also mentored high school students who wanted to pursue car...
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