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Cólicas menstruais: causas e como obter alívio

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OBGYN at Mercy Health - St Elizabeth Youngstown Hospital
Last updated August 23, 2023

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As cólicas menstruais causam dor abdominal leve a intensa antes e durante a menstruação e geralmente podem ser aliviadas com o uso de analgésicos de venda livre. Mas cólicas fortes podem precisar ser tratadas por um médico.

O que são cólicas menstruais?

Cólicas menstruais, também chamadas de cólicas menstruais, são cãibras musculares na parte inferior do abdômen ou nas costas que meninas e mulheres podem sentir antes e durante a menstruação. É causada pela liberação de um hormônio chamado prostaglandina, que faz o útero se contrair.

Se você sentir dor leve, geralmente poderá tratá-la com cuidados domiciliares e analgésicos de venda livre. Mas se você sentir dor moderada a intensa, poderá precisar de medicamentos prescritos ou outros tratamentos.

Dica profissional

Algumas pessoas param de ter períodos dolorosos após anos de sofrimento, enquanto outras pessoas de repente começam a ter períodos dolorosos quando não os tinham antes. -Dra.

Sintomas

As cólicas menstruais começam com a menstruação ou alguns dias antes do início da menstruação. A dor geralmente piora 24 horas após o início da menstruação e dura de 2 a 3 dias. Pode ser mais longo se você tiver menstruação por mais de 7 dias.

A dor geralmente ocorre na parte inferior do abdômen, mas pode irradiar para as costas ou pernas. As cólicas menstruais podem causar diferentes tipos de dor, incluindo:

Algumas mulheres podem apresentar outros sintomas como dor de cabeça, náusea, vômito, diarréia e dor abdominal superior.

Cólicas menstruais normais vs. graves

Muitas pessoas têm cólicas durante a menstruação. Freqüentemente, a dor é leve ou moderada e pode ser tratada com medicamentos de venda livre ou uma almofada térmica.

Cólicas menstruais intensas são tão dolorosas que atrapalham sua vida. Você pode não conseguir sair da cama e ter que faltar à escola, ao trabalho ou às atividades. A dor pode parecer uma pontada constante, aguda ou aguda. Você também pode sentir náuseas, vômitos, diarreia, dores de cabeça, irritabilidade, fraqueza e até desmaios. Se você sentir dor intensa com esses sintomas, consulte seu médico para melhorar sua qualidade de vida.

Dica profissional

Muitas vezes as pessoas pensam que você tem que sofrer com cólicas menstruais porque elas são normais e todo mundo as tem. Mas existem tantas opções de tratamento com altas taxas de sucesso. -Dr. Katz

Causas

Depois que o hormônio prostaglandina é liberado no corpo, o útero fica tenso ou contraído. À medida que o útero se contrai, os vasos sanguíneos são comprimidos, o que interrompe o fornecimento de oxigênio ao tecido muscular uterino. Quando o músculo perde momentaneamente o suprimento de oxigênio, você sente cãibras.

Os períodos dolorosos (dismenorreia) são primários ou secundários. Na dismenorreia primária, as cólicas são causadas apenas pela menstruação.

Na dismenorreia secundária, são causadas por um distúrbio ou infecção. A dor geralmente começa no início do ciclo menstrual e dura mais do que as cólicas menstruais comuns.

Esses distúrbios incluemendometriose (quando o tecido que reveste o útero está fora do útero),miomas uterinos, adenomiose (quando as células do revestimento uterino crescem na camada muscular do útero) edoença inflamatória pélvica.

Você pode correr maior risco de cólicas menstruais se:

  • Têm menos de 30 anos
  • Começou a puberdade cedo (antes dos 11 anos)
  • Tem sangramento intenso durante a menstruação
  • Tem sangramento menstrual irregular
  • Tem familiares que tiveram cólicas menstruais
  • Fumaça
  • Estão acima do peso
  • Nunca estive grávida

Dr.

Uma pergunta importante a fazer ao seu médico: Quais são alguns tratamentos alternativos à medicação? -Dr. Katz

Tratamento

Existem muitas opções para o tratamento de cólicas menstruais, incluindo medicamentos de venda livre e prescritos. Algumas mulheres podem precisar de cirurgia para tratar doenças subjacentes.

Cuidados em casa

Medicamentos OTC

  • As cólicas menstruais geralmente podem ser tratadas com medicamentos antiinflamatórios (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve). Comece a tomar a medicação no início da menstruação ou assim que apresentar sintomas. Continue tomando AINEs por 2 a 3 dias ou quando a dor parar. Tomar AINEs um dia antes do início da menstruação pode ajudar a prevenir cólicas. Os AINEs muitas vezes podem irritar o estômago vazio, então tente ingeri-los com alimentos.
  • Alguns medicamentos OTC combinam vários ingredientes. Os mais populares incluem:
    • Os produtos Midol combinam Tylenol, um anti-histamínico, e cafeína ou ibuprofeno, um diurético e um anti-histamínico sedativo para uso noturno.
    • Os produtos Pamprin combinam um diurético, Tylenol e um anti-histamínico, ou Tylenol, aspirina e cafeína.

Estilo de vida e remédios caseiros

  • Faça exercícios regularmente
  • Use uma almofada térmica, bolsa de água quente ou tome um banho quente
  • Beba muita água quando estiver menstruada
  • Certos suplementos podem ajudar, incluindo vitamina E, ácidos graxos ômega-3, tiamina, vitamina B-6 e magnésio.
    • O magnésio pode ter alguns efeitos relaxantes musculares
    • As vitaminas B (tiamina e B-6) podem dilatar os vasos sanguíneos, o que ajuda a relaxar os músculos
    • Os ácidos graxos ômega-3 ajudam a inibir a prostaglandina, o hormônio por trás das cólicas/dores.
    • A vitamina E fornece propriedades antioxidantes e demonstrou diminuir vários tipos de cãibras musculares.
  • Reduza o estresse tentando respiração profunda, meditação e ioga.
  • Evite certos alimentos que causam inchaço e retenção de água, como alimentos gordurosos, álcool, bebidas carbonatadas, cafeína e alimentos salgados. O inchaço e a retenção de água aumentam o desconforto das cólicas dolorosas.
  • Suplementos de ervas que contêm compostos antiinflamatórios e antiespasmódicos (picnogenol, erva-doce, chá de camomila, canela, gengibre e endro) também podem ajudar.

Cuidados médicos

Quando os medicamentos de venda livre não diminuem a dor ou outros sintomas, como náuseas, converse com seu médico. Eles podem fazer um exame pélvico para verificar qualquer condição médica. Eles também podem querer verificarmiomas, umcisto no ovário, ou adenomiose com ultrassom.

Se você testar positivo para uminfecção sexualmente transmissível, você receberá uma prescrição de um antibiótico.

Os tratamentos para cólicas intensas incluem:

  • Controle de natalidade hormonal. Estes previnem a ovulação e podem afinar o revestimento uterino, reduzindo a gravidade das cólicas menstruais.Controle de natalidade pílulas são o tipo mais comum, mas outros tipos incluem injeção (Depo Provera),NuvaRing, adesivos, implantes e DIU hormonal.
  • Analgésicos prescritos. Raramente, seu médico pode prescrever analgésicos mais fortes. Mas esta não é uma solução permanente e estes tipos de medicamentos não devem ser prescritos mensalmente regularmente. Relaxantes musculares também podem ser prescritos, mas isso depende da causa das cólicas.
  • Cirurgia. Se suas cólicas menstruais forem causadas por miomas, endometriose ou adenomiose, pode ser necessário fazer um procedimento cirúrgico. Essas cirurgias são normalmente minimamente invasivas, como uma laparoscopia (um dispositivo inserido através de pequenas incisões na pélvis) ou uma histeroscopia (um pequeno dispositivo inserido através da vagina e do colo do útero no útero). Ambos os procedimentos podem remover tecidos como miomas e endometriose. O último recurso é a histerectomia, que é a remoção cirúrgica do útero.

Tratamentos alternativos

  • A acupuntura usa agulhas finas para estimular pontos específicos do corpo e mudar a forma como o corpo reage. Foi demonstrado que reduz as cólicas menstruais.
  • A acupressão (esfregar círculos na panturrilha, quatro dedos acima da parte interna do tornozelo) pode aliviar a dor menstrual.
  • A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) envia pulsos elétricos suaves através de almofadas colocadas em seu abdômen. Trata a dor liberando endorfinas, aliviando dores musculares e regulando as contrações uterinas.
  • Massagear a região lombar ou abdômen com óleos essenciais (lavanda, hortelã-pimenta, rosa, erva-doce, cravo, sálvia).

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OBGYN at Mercy Health - St Elizabeth Youngstown Hospital
Dr. Katz is a board-certified OBGYN, who is thrilled to have fulfilled a life-long dream of becoming a physician and helping women of all ages and backgrounds be in the best health possible and get access to top level care. She received her undergraduate degree in anthropology from the University of Michigan (2006) and graduated from Des Moines University of Osteopathic Medicine and Surgery (2011)...
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