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Doença na artéria periférica

Aprenda como tratar e prevenir a DAP por meio de dieta, exercícios e controle dos fatores de risco para doenças cardíacas.
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Uma ilustração de um pé em tom pêssego claro no meio do passo, com apenas os dedos e a planta do pé no chão. Uma linha verde escura conecta um ponto na parte superior do tornozelo a uma seção transversal de uma artéria no canto superior esquerdo da ilustração. As bordas da artéria são vermelho-escuras e uma grande obstrução amarelo-clara está em um dos lados. O restante da artéria é rosa claro e o conjunto de imagens está diante de um fundo retangular verde médio.
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Written by Sourav Bose, MD.
Postdoctoral Research Fellow, Children's Hospital of Philadelphia
Medically reviewed by
Last updated October 4, 2021

Questionário sobre doença arterial periférica

Faça um teste para descobrir se você tem doença arterial periférica.

Questionário sobre doença arterial periférica

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O que é doença arterial periférica?

Seu corpo possui artérias que transportam sangue do coração para os braços, pernas e vários órgãos. A doença arterial periférica é o estreitamento das artérias que transportam o sangue do coração para as partes externas do corpo, como as pernas.

As artérias estreitadas são causadas pelo acúmulo de depósitos de cálcio e placas de gordura. A doença arterial periférica (DAP) faz com que menos sangue circule para os membros e é mais provável que aconteça nas pernas.

Sintomas mais comuns

Dica profissional

Um diagnóstico de DAP significa que você corre um risco significativamente maior de doenças cardíacas. É importante que você faça mudanças no estilo de vida para diminuir o risco de ataque cardíaco – bem como a progressão da sua DAP. -Dr. Benjamim Ranard

A DAP geralmente se desenvolve gradualmente. Os sintomas começam quando as extremidades (geralmente pernas) não recebem sangue suficiente. Freqüentemente, a dor é sentida primeiro ao caminhar longas distâncias. Pode piorar com o tempo. Eventualmente – um sinal de que o PAD está muito ruim – você pode sentir dor mesmo quando não está se movendo.

Os sintomas mais comuns são dor nas pernas, desconforto efraqueza. Tudo isso começará ou piorará quando você estiver em movimento, como durante uma caminhada. Dependendo de onde as artérias estão estreitadas, as cólicas e a dor podem atingir os músculos das nádegas. Algumas pessoas podem sentir-se desequilibradas devido à fraqueza muscular.

Existem várias outras doenças que apresentam sintomas semelhantes, como compressão nervosa, artrite e problemas nas veias ou nos vasos linfáticos.

Principais sintomas

  • Dor nas pernas que piora quando você se move ou faz exercícios. A dor pode estar nopanturrilha,coxa, ou bunda.
  • Cãibras e dores nas pernas quando você se move ou se exercita.

Outros sintomas que você pode ter

Pessoas com DAP geralmente apresentam bloqueios nos vasos sanguíneos do coração, também conhecidos como doença arterial coronariana. Às vezes, você notará dor no peito junto com dor nas pernas durante movimentos e exercícios.

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Próximos passos

Dica profissional

Pergunte ao seu médico: O que posso fazer para ajudar a prevenir o agravamento da minha DAP e reduzir o risco de doença cardíaca? Há algum medicamento novo que eu possa tomar? -Dr. Randard

Você pode sentir dormência temporária, formigamento ou fraqueza nas pernas durante ou após uma atividade como caminhar ou subir escadas. Nesse caso, marque uma consulta com seu médico de atenção primária.

Se você sentir fortes dores nas pernas, não conseguir mover os dedos dos pés ou dos pés, ou se seus pés ficarem repentinamente frios ao toque, vá ao pronto-socorro imediatamente. Isso pode significar que você perdeu completamente o fluxo sanguíneo para as pernas, o que requer tratamento de emergência para abrir a artéria bloqueada.

Seu médico fará perguntas para descobrir os riscos que estão contribuindo para sua DAP. Eles também avaliarão a gravidade do seu PAD.

Eles medirão sua pressão arterial de diferentes locais do corpo. Isso permite calcular o índice tornozelo-braquial (ITB), que mostra o quão estreitados estão os vasos sanguíneos.

Você precisará fazer exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para ver os vasos sanguíneos das pernas. Você também fará um exame de sangue para detectar certos marcadores de DAP.

Você pode reverter a doença arterial periférica?

Se você tem DAP, há coisas que você pode fazer para retardar ou interromper a progressão da doença e melhorar os sintomas. O objetivo é reduzir os sintomas e evitar a necessidade de cirurgia de emergência caso a DAP progrida.

  • Melhore sua dieta.
  • Exercício. Pode ser prescrito um programa de exercícios para aumentar o fluxo sanguíneo para as pernas.
  • Perder peso.
  • Gerencie o diabetes com mudanças no estilo de vida e medicamentos.
  • Pare de fumar (e evite produtos de tabaco).
  • Tome medicamentos para reduzir a pressão arterial, os níveis de colesterol e outros riscos de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos. Pode ser necessário tomar anticoagulantes para reduzir o risco de coágulos sanguíneos.
  • Em situações de emergência, onde pouco sangue flui para as pernas, você precisará de cirurgia. Isso envolverá a remoção de quaisquer coágulos sanguíneos e a limpeza dos vasos sanguíneos para melhorar o fluxo.

Seguir

Se não for tratada, a DAP é uma doença para toda a vida. Mas com mudanças na dieta e nos exercícios, bem como com o uso de medicamentos (como aspirina e medicamentos para colesterol), os sintomas podem desaparecer completamente.

Faça acompanhamento com seu médico de atenção primária e/ou cirurgião vascular (especialistas que tratam de vasos sanguíneos) para ultrassonografias e exames regulares de seus vasos sanguíneos. Isso ajudará seu médico a saber se há mais que você pode fazer para diminuir o risco.

Dr.

Existem três tipos de médicos especialistas que realizam intervenções para DAP: Cardiologistas, Cirurgiões Vasculares e Radiologistas Intervencionistas. Alguns especialistas realizam tipos específicos de procedimentos, mas outros não. Os cardiologistas também se especializam em medicamentos que podem ajudar a tratar a DAP e prevenir seu agravamento. -Dr. Randard

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Qual é a principal causa da doença arterial periférica?

Se o material gorduroso se acumular nas paredes das artérias (conhecido como aterosclerose), as artérias terão menos espaço para o sangue fluir. Os sintomas tornam-se visíveis quando os músculos precisam de mais sangue, como ao caminhar ou subir escadas.

Pressão alta, tabagismo, diabetes, obesidade edoença renal crônica criar inflamação em todo o sistema. A inflamação altera a forma como os vasos sanguíneos transportam oxigênio para os músculos durante o exercício, o que pode piorar os sintomas.

O que aumenta a probabilidade de você ter isso?

Pressão alta, colesterol alto, doenças renais, diabetes e obesidade aumentam a probabilidade de desenvolver DAP. Se você fuma ou costumava fumar tabaco, também corre um risco maior. Se você tiver problemas com coágulos no coração, nas artérias carótidas (no pescoço) ou nas artérias abdominais (no tronco), é mais provável que desenvolva DAP afetando as pernas.

Dicas preventivas

Reduza suas chances de desenvolver DAP controlando a pressão arterial, o diabetes e o colesterol alto. Parar de fumar também ajudará. Perder peso, se necessário, e praticar exercícios regularmente ajudará os vasos sanguíneos a funcionar melhor, o que também pode reduzir o risco.

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Dr. Ranard is a Pulmonary and Critical Care fellow at Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital. He received his undergraduate degree in Biological Sciences from Cornell University (2011) and his Doctor of Medicine and Masters of Science in Health Policy Research from the University of Pennsylvania Perelman School of Medicine (2016). In addition to pulmonology and c...
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