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Policondrite Recorrente

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Uma orelha roxa com inflamações.
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Last updated October 6, 2020

Questionário sobre policondrite recorrente

Faça um teste para descobrir se você tem policondrite recidivante.

A policondrite recorrente causa inflamação e deterioração da cartilagem e de outros tecidos, incluindo ouvidos, nariz, olhos, articulações e trato respiratório.

Questionário sobre policondrite recorrente

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Faça o teste sobre policondrite recidivante

O que é policondrite recidivante?

A policondrite recidivante é um distúrbio no qual se desenvolvem defeitos na cartilagem e em outros tecidos do corpo, incluindo ouvidos, nariz, olhos, articulações e órgãos respiratórios.trato. É considerada uma condição rara.

Os sintomas variam muito de acordo com o caso, mas você podesentir dor de ouvido, vermelhidão e alterações estruturais,Perda de audição ou outras deficiências auditivas,dor nos olhos, perda de visão e outros problemas oculares, deformidades nasais e outros problemas nasais e respiratórios, como dificuldade para respirar,dor nas articulações, desconforto no peito e inchaço no corpo inteiro.

Por se tratar de uma condição crônica, o tratamento se concentra no alívio dos sintomas e distúrbios associados.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para gravidade leve de policondrite recidivante. Medicamentos como AINEs e esteróides são geralmente prescritos.

Sintomas de policondrite recorrente

Várias estruturas e sistemas corporais diferentes serão afetados em casos de policondrite recidivante. incluindo ouvidos, olhos, nariz, sistema respiratório, articulações e tórax.

Sintomas relacionados ao ouvido

Provavelmente ocorrerá uma variedade de sintomas e inflamações relacionados ao ouvido, resultando em:

  • Dor: Isto pode desenvolver-se repentinamente ou gradualmente e pode durar dias ou semanas.
  • Vermelhidão: A orelha pode ficar vermelha ou roxa, mas o lóbulo da orelha geralmente permanece com a cor normal porque não contém cartilagem.
  • Mudanças estruturais: Essas mudanças provavelmente serão de longo prazo. A inflamação repetida pode causar alterações na estrutura da orelha, fazendo com que pareça flácida.
  • Perda auditiva, zumbido nos ouvidos ou vertigem: Cerca de um terço das pessoas com policondrite recidivante acabará por desenvolver perda auditiva, zumbido nos ouvidos (zumbido) ouvertigem. Isso pode ocorrer se a inflamação se espalhar para o interior do ouvido, para as estruturas responsáveis pela audição e pelo equilíbrio.

Sintomas relacionados aos olhos

Cerca de metade das pessoas com policondrite recidivante apresentarão sintomas oculares ao longo da doença. Esses sintomas incluem:

  • Dor ou vermelhidão nos olhos
  • Visão embaçada
  • Perda de visão
  • Inchaço atrás do olho

Sintomas nasais

Cerca de metade das pessoas compolicondrite recidivante apresentará sintomas nasais ao longo da doença, incluindo:

  • Nariz entupido
  • Nariz escorrendo
  • Nariz sangrento
  • Olfato prejudicado
  • Deformidades do nariz: A inflamação repetida ou prolongada pode alterar o formato do nariz, causando uma "deformidade do nariz em sela", na qual a parte superior do nariz fica afundada.

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Sintomas respiratórios

Cerca de metade das pessoas com policondrite recidivante desenvolverão sintomas nas vias aéreas superiores, incluindo:

  • Problemas respiratórios
  • Respiração barulhenta
  • Tosse
  • Rouquidão
  • Mudanças de voz

Sintomas relacionados às articulações

Mais da metade das pessoas com policondrite recidivante desenvolverão dores nas articulações que podem ocorrer em:

  • Juntas pequenas e grandes
  • Uma ou múltiplas articulações
  • Perto do peito
  • Os braços, pernas ou costas

Sintomas relacionados ao peito

Uma minoria de pessoas com policondrite recidivante pode desenvolver doenças nas válvulas cardíacas, o que pode causar insuficiência cardíaca. Isso pode causar sintomas como:

  • Desconforto no peito
  • Problemas respiratórios
  • Inchaço no abdômen ou nas pernas

Causas de policondrite recorrente

A causa da policondrite recidivante é desconhecida, mas acredita-se que alguns fatores contribuam para o desenvolvimento da policondrite recidivante. Esses fatores incluem mutações genéticas, outros distúrbios do sistema imunológico, uso recreativo de drogas e infecções.

Mutações genéticas

Acredita-se que certas mutações genéticas aumentem o risco de desenvolver policondrite recidivante. Estes incluem mutações em genes conhecidos como “antígenos leucocitários humanos”, que são proteínas encontradas em certas células do sistema imunológico.

Outros distúrbios do sistema imunológico

Policondrite recorrente está frequentemente associada a outros distúrbios do sistema imunológico. Acredita-se que estes distúrbios do sistema imunológico podem criar um desequilíbrio que faz com que o sistema imunológico ataque a cartilagem e os tecidos do próprio corpo. Isso inclui distúrbios conhecidos como:

  • Vasculite: Inflamação dos vasos sanguíneos
  • Doença de Graves: Uma doença autoimune da glândula tireóide
  • Colite ulcerativa: Uma doença autoimune do trato gastrointestinal

Uso recreativo de drogas

Casos depolicondrite recidivanteforam relatados como ocorrendo após episódios de uso recreativo de drogas. O medicamento ou outros produtos químicos misturados aos medicamentos podem danificar diretamente o tecido cartilaginoso ou criar um desequilíbrio no sistema imunológico que causa danos ao tecido cartilaginoso.

Infecções

Algumas infecções podem contribuir para o desenvolvimento de policondrite recidivante, danificando diretamente o tecido cartilaginoso ou estimulando o sistema imunológico a atacar a própria cartilagem do corpo.

Opções de tratamento e prevenção

A policondrite recidivante é umadistúrbio crônico que não pode ser completamente curado. Portanto, o tratamento se concentra na redução dos sintomas e no tratamento dos distúrbios associados. As opções de tratamento específicas incluem medicamentos antiinflamatórios, injeções de esteróides para dores nas articulações, vacinas, cirurgia para tratar problemas respiratórios ou cardíacos e cirurgia para reparar deformidades na aparência.

Medicamentos antiinflamatórios

Esta é a principal forma de tratamento médico para policondrite recidivante. O medicamento específico que seu médico pode recomendar dependerá da gravidade dos sintomas e da sua resposta a outros medicamentos.

  • AINEs: Pessoas com doença leve ou moderada sem envolvimento de órgãos internos geralmente serão tratadas com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve).
  • Esteróides orais ou tópicos: Pessoas que não respondem aos AINEs podem começar a tomar esteróides como a prednisona ou outro medicamento antiinflamatório chamado dapsona (Aczone).
  • Outros antiinflamatórios: Pessoas que não respondem aos AINEs ou aos esteróides podem iniciar outros medicamentos antiinflamatórios, incluindo metotrexato, azatioprina (Imuran), ciclofosfamida ou ciclosporina, entre outros.

Injeções de esteróides para dores nas articulações

Pessoas que sofrem de dores nas articulações podem se beneficiar com injeções de esteróides nas articulações inflamadas. Estes podem ser repetidos em intervalos regulares até que a inflamação desapareça.

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Vacinações

Pessoas com policondrite recidivante correm um risco aumentado de desenvolver infecções respiratórias, tanto porque podem ter doenças nas vias aéreas superiores quanto porque tomam frequentemente medicamentos imunossupressores. Portanto, seu médico pode recomendar o recebimento de vacinas, como vacinas contra gripe e pneumocócicas.

Cirurgia para tratar problemas respiratórios ou cardíacos

Para problemas associados de vias aéreas e cardíacos, você pode ser submetido às seguintes cirurgias:

  • Um stent: Este será colocado nas vias aéreas para mantê-las abertas.
  • Uma traqueostomia: Ele será colocado na frente do pescoço para auxiliar na respiração.
  • Reconstrução: Se as vias aéreas entrarem em colapso, a reconstrução poderá ser necessária.
  • Cirurgia cardíaca: Isto será feito para resolver quaisquer danos e reparar válvulas.

Cirurgia para reparar deformidades nas orelhas ou nariz

Essas cirurgias geralmente só são realizadas depois que a inflamação ativa diminui. Se a inflamação não for bem controlada após a cirurgia, as deformidades podem reaparecer.

Quando procurar mais consultas

Você deve procurar atendimento médico se tiver motivos para acreditar que tem policondrite recidivante ou dificuldade para respirar.

Se você desenvolver algum sintoma de policondrite recidivante

Você deve consultar seu médico se sentir inflamação nos ouvidos, nariz ou olhos, dificuldade para respirar ou dor nas articulações.

Se você está tendo dificuldade para respirar

Você deve considerar ir diretamente ao pronto-socorro se estivertendo dificuldade para respirar. Seu médico pode fazer um exame e solicitar testes para determinar se você tem policondrite recidivante, bem como quaisquer distúrbios classicamente associados à policondrite recidivante, e posteriormente oferecer o tratamento apropriado.

Perguntas que seu médico pode fazer para diagnosticar

  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Você está com tosse?
  • Você perdeu o apetite recentemente?
  • Você sentiu alguma náusea?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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