Skip to main content
Read about

10 causas de dor nas costelas

·
Mulher carrancuda com uma mão na cabeça e a outra ao lado. Círculos concêntricos azuis e relâmpagos amarelos emanam de onde sua mão está colocada.
Tooltip Icon.
Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated August 21, 2023

Teste de dor nas costelas

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Dor nas costelas ou na parede torácica que parece vir de uma costela pode ser causada por lesão traumática, tensão muscular, inflamação nas articulações ou dor crônica e varia de gravidade. A dor na caixa torácica pode estar associada a hematomas, dificuldade em respirar fundo, dor nas articulações e muito mais. Leia mais abaixo para saber o que pode estar causando sua dor nas costelas e quando procurar tratamento.


4 most common cause(s)

Pneumonia
Costocondrite Aguda
Bronquite
Illustration of various health care options.
Rib bruise or fracture

Teste de dor nas costelas

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Faça o teste de dor nas costelas

Sintomas de dor nas costelas

A dor nas costelas tem várias causas. Dor nas costelas após lesão traumática pode ser causada por fratura de costela, fratura de clavícula (clavícula) ou esterno (osso do peito) ou lesões internas no tórax. Dor nas costelas sem lesão traumática pode ser causada por tensão muscular, inflamação nas articulações ou dor crônica. Dor nas costelas após lesão traumática deve levar a uma avaliação médica emergencial, principalmente se a dor for intensa ou interferir na sua capacidade de respirar fundo. Os sintomas de dor nas costelas devido a tensão muscular ou inflamação nas articulações podem ser controlados em casa com repouso e analgésicos de venda livre. Porém, se a dor persistir, procure tratamento médico, pois existem doenças sistêmicas que causam dores nas costelas e que exigem avaliação e tratamento médico.

Sintomas comuns de acompanhamento de dor nas costelas

Se você estiver sentindo dor nas costelas, também é provável que sinta:

  • Hematomas
  • Deformidade torácica
  • Dificuldade em respirar fundo
  • Dor ao respirar fundo
  • Dor nas articulações
  • Depressão
  • Dificuldade em dormir

O que causa dor nas costelas ou ao redor delas?

Dor nas costelas, ou dor na parede torácica que parece vir de uma costela, tem várias causas. A dor nas costelas após qualquer tipo de trauma na parede torácica é a mais preocupante e possivelmente se deve a uma fratura de costela, fratura de clavícula ou esterno, ou lesão interna nos pulmões ou outros órgãos do tórax. Procure tratamento médico de emergência para dores nas costelas após lesão traumática. Dor nas costelas sem lesão traumática pode ser causada por tensão muscular, inflamação nas articulações ou síndrome dolorosa de causa desconhecida. Algumas doenças sistêmicas, como doenças autoimunes ou fibromialgia, também causam dor nas costelas.

Causas de dor nas costelas após trauma

As seguintes lesões resultarão em dor nas costelas.

  • Fratura de costela: Fraturas de costelas são comuns após trauma na parede torácica e podem ser extremamente dolorosas. As fraturas de costelas geralmente apresentam dor focal ao longo de uma costela e podem apresentar deformidade torácica ou dificuldade para respirar. É comum que traumas na parede torácica, como quedas ou acidentes de carro, causem múltiplas fraturas de costelas ao mesmo tempo.
  • Fratura de clavícula ou esterno: Oclavícula (clavícula) ou o esterno (o osso no centro do tórax) também podem ser fraturados devido a trauma e causam dor no peito semelhante à dor nas costelas.
  • Hematomas pulmonares: Trauma no tórax pode causar contusão pulmonar ou hematomas no tecido pulmonar. Isso pode causar dor significativa na parede torácica que pode imitar dor nas costelas. É possível haver fratura de costela e contusão pulmonar após trauma torácico.
  • Lesões internas: Qualquer trauma significativo na parede torácica pode resultar em lesões internas.Trauma da parede torácica sempre requer avaliação emergente por um médico para identificar e tratar lesões.

Causas de dor torácica musculoesquelética

A dor nas costelas pode ser resultado de problemas musculoesqueléticos, como os seguintes.

  • Inflamação das articulações das costelas: Existe uma junção entre os ossos das costelas e a cartilagem das costelas que pode inflamar e causar dor nas costelas ou no peito. A causa desta inflamação e dor é desconhecida. A costocondrite ocorre quando a inflamação ocorre nas ligações das costelas ao esterno.
  • Músculo distendido: Existem pequenos músculos entre cada costela que podem ficar tensos ou distendidos. Levantar peso ou tosse intensa são duas causas comuns de tensão muscular na parede torácica. Músculos tensos no peito podem causar dor semelhante a dor nas costelas.
  • Síndromes dolorosas: Existem várias síndromes dolorosas que causam dor nas costelas. Uma síndrome dolorosa é definida como dor crônica com causa obscura. A síndrome da dor nas costelas inferiores, a síndrome de Sternalis e a síndrome de Tietze são alguns exemplos de síndromes dolorosas que se apresentam com dor nas costelas.

Outras causas

Outras causas de dor nas costelas podem incluir o seguinte.

  • Fibromialgia: A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica que se apresenta com múltiplos pontos sensíveis, bem como distúrbios do sono e depressão. Dor no peito é comum emfibromialgia e pode parecer dor nas costelas.
  • Distúrbios autoimunes: Algumas doenças autoimunes, como artrite reumatóide, artrite psoriática e espondilite anquilosante, apresentam dor no peito. Muitas vezes, é uma dor na junção entre a costela e a cartilagem da costela e pode ser semelhante a uma dor nas costelas.
  • Outras doenças sistêmicas: Algumas doenças menos comuns, como câncer de pulmão, câncer de mama ou doença falciforme, apresentam dor no peito semelhante a dor nas costelas.

9 condições de dor nas costelas

Costocondrite crônica (síndrome da parede torácica)

A costocondrite é uma inflamação da cartilagem que conecta uma costela ao esterno. A dor causada pela costocondrite pode imitar a de um ataque cardíaco ou de outras doenças cardíacas.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor nas costelas, dor no peito, dor no peito que piora ao respirar, dor nas costelas ao mover-se, dor ao pressionar o peito

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Pneumonia viral

A pneumonia viral, também chamada de “pneumonia viral ambulante”, é uma infecção do tecido pulmonar pela gripe (“gripe”) ou outros vírus.

Esses vírus se espalham pelo ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra.

Aqueles com sistema imunológico enfraquecido são mais suscetíveis, como crianças pequenas, idosos e qualquer pessoa que esteja recebendo quimioterapia ou medicamentos para transplante de órgãos.

Os sintomas podem ser leves no início. Os mais comuns são tosse com muco ou sangue; febre alta com calafrios; falta de ar; dor de cabeça; fadiga; e dor aguda no peito ao respirar profundamente ou tossir.

Cuidados médicos são necessários imediatamente. Se não for tratado,pneumonia viral pode levar à falência respiratória e de órgãos.

O diagnóstico é feito através de radiografia de tórax. Uma coleta de sangue ou esfregaço nasal pode ser feita para testes adicionais.

Os antibióticos não funcionam contra os vírus e não ajudam na pneumonia viral. O tratamento envolve medicamentos antivirais, corticosteróides, oxigênio, redutores de dor/febre, como ibuprofeno, e líquidos. Fluidos IV (intravenosos) podem ser necessários para prevenir a desidratação.

A prevenção consiste em vacinas contra a gripe, bem como na lavagem frequente e completa das mãos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, tosse, falta de ar, perda de apetite

Urgência: Médico de cuidados primários

Contusão ou fratura de costela

Costelas quebradas ou machucadas geralmente são causadas por uma queda ou pancada no peito, embora ocasionalmente isso possa acontecer devido a uma tosse intensa. Com uma costela quebrada, a dor piora ao dobrar e torcer o corpo.

Você pode tratar essa condição com segurança sozinho. A respiração será dolorosa, mas é importante evitar respirar superficialmente ou não tossir para evitar a dor, pois isso pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção no peito. Você pode cuidar de si mesmo tomando analgésicos de venda livre, aplicando uma bolsa de gelo no peito, descansando periodicamente (especialmente se seu trabalho envolver muito trabalho físico) e segurando um travesseiro contra o peito se precisar tossir .

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor nas costelas que piora ao respirar, tossir, espirrar ou rir, dor nas costelas devido a uma lesão, lesão esportiva, dor nas costelas de um lado, lesão causada por uma queda comum

Sintomas que sempre ocorrem com contusão ou fratura de costela: dor nas costelas devido a uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Ocorrência normal de dor no peito

Às vezes, a dor no peito não é sinal de ataque cardíaco. Os seguintes sintomas são geralmente típicos de condições mais benignas:

Se a dor for breve, como um choque curto, e diminuir imediatamente, é mais provável que seja devido a uma lesão, como uma costela quebrada ou distensão muscular no peito.

A dor aguda no peito que melhora com exercícios é provavelmente causada por refluxo ácido ou condição semelhante e será aliviada com antiácidos.

Uma dor pequena e aguda em qualquer parte do peito, que na verdade piora ao respirar, provavelmente é causada por uma inflamação pulmonar, como pneumonia ou asma.

Um ataque cardíaco real envolve dor intensa e irradiada no peito que dura vários minutos; piora com a atividade; e é acompanhada de náusea, falta de ar, tontura e dor nos braços, costas ou mandíbula. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

Se houver alguma dúvida se os sintomas são graves ou não, um médico deve ser consultado o mais rápido possível.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no peito, dor nas costelas

Sintomas que sempre ocorrem com ocorrência normal de dor no peito: dor no peito

Sintomas que nunca ocorrem com a ocorrência normal de dor no peito: estar gravemente doente, falta de ar, desmaios, fortes dores no peito, fortes dores no peito, suores excessivos, náuseas ou vómitos

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Contusão no peito

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas. Contusões no peito são comuns, dada a exposição dessa área do corpo.

Você pode tratar isso em casa com repouso (exercício conforme tolerado) e gelo (10-20 minutos de cada vez).

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor nas costelas, dor constante nas costelas, dor nas costelas devido a uma lesão, lesão torácica recente, área machucada no peito

Sintomas que sempre ocorrem com hematoma no peito: dor nas costelas devido a uma lesão, lesão torácica recente, dor constante nas costelas

Urgência: Autotratamento

Bronquite

A bronquite é uma inflamação dos brônquios, as minúsculas vias aéreas dos pulmões.

Agudobronquite, ou "resfriado no peito", surge repentinamente e é causado pelo mesmo vírus que causa a gripe ou o resfriado comum. Crônica dura pelo menos três meses e se repete ao longo de dois anos. É causada pelo tabagismo e/ou exposição a outros poluentes.

Outros fatores de risco são o sistema imunológico enfraquecido e o refluxo gástrico (azia).

Os sintomas incluem tosse com muco claro, esverdeado ou amarelado; fadiga; dor de cabeça leve; dores no corpo; falta de ar; febre baixa; desconforto no peito.

A bronquite aguda pode causar pneumonia. A bronquite crônica é uma forma de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e requer tratamento médico.

O diagnóstico é feito com radiografia de tórax e exame de escarro.

A bronquite aguda dura de 7 a 10 dias e precisa de bons cuidados de suporte – repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Os antibióticos não funcionam contra doenças virais.

A bronquite crônica é tratada com mudanças no estilo de vida – especialmente a cessação do tabagismo – e um inalador ou outro medicamento pulmonar.

Vacinas contra a gripe, lavagem frequente das mãos e não fumar são a melhor prevenção.

Pneumonia bacteriana

A pneumonia bacteriana é uma infecção dos pulmões causada por uma de várias bactérias diferentes, geralmente Streptococcus pneumoniae. A pneumonia é frequentemente contraída em hospitais ou lares de idosos.

Os sintomas incluem fadiga, febre, calafrios, respiração dolorosa e difícil e tosse com muco. Pacientes idosos podem apresentar temperatura corporal baixa e confusão.

A pneumonia pode ser uma emergência médica para crianças muito pequenas ou com mais de 65 anos, bem como para qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido ou doença cardíaca ou pulmonar crônica.

As complicações podem incluir falência de órgãos e insuficiência respiratória. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através de exames de sangue e radiografia de tórax.

Compneumonia bacteriana, o tratamento é com antibióticos. Certifique-se de terminar toda a medicação, mesmo que comece a se sentir melhor. A hospitalização pode ser necessária para casos de maior risco.

Alguns tipos de pneumonia bacteriana podem ser prevenidos através da vacinação. As vacinas contra a gripe também ajudam, evitando que outra doença se instale. Mantenha o sistema imunológico saudável por meio de uma boa dieta e hábitos de sono, não fumar e lavar as mãos com frequência.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, tosse, dor de cabeça, perda de apetite, falta de ar

Sintomas que sempre ocorrem com pneumonia bacteriana: tosse

Urgência: Visita presencial

Dor no peito atípica

Dor no peito atípica descreve a situação em que é improvável que a dor no peito de alguém esteja relacionada a doenças cardíacas ou pulmonares. Existem muitas outras causas possíveis que podem explicar a dor no peito, como dores nos músculos da parede torácica ou fatores psicológicos como estresse e ansiedade.

Parece que sua dor no peito é atípica, porém mais exames podem ser necessários. Portanto, você deve agendar uma consulta dentro de dois dias com seu médico de atenção primária, que poderá coordenar esses exames adicionais. Provavelmente incluirão um EKG (eletrocardiograma) de estresse, que é uma leitura da atividade elétrica do coração durante o exercício.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no peito, falta de ar

Sintomas que sempre ocorrem com dor torácica atípica: dor no peito

Sintomas que nunca ocorrem com dor torácica atípica: febre

Urgência: Médico de cuidados primários

Costocondrite aguda (síndrome da parede torácica)

Costocondrite aguda também é chamada de síndrome da parede torácica anterior. É uma inflamação da cartilagem flexível que conecta cada costela ao esterno.

A costocondrite é causada por tosse excessiva ou esforço da parte superior do corpo, como no levantamento de peso. É uma ocorrência comum e é observada em crianças, adolescentes e adultos.

Os sintomas incluem uma dor súbita, aguda e dolorosa em qualquer parte da parede torácica, especialmente perto do esterno, onde se conecta às costelas. A dor piora com a respiração profunda ou com quase qualquer movimento.

Qualquer tipo de dor no peito deve ser examinada por um médico, especialmente se a pessoa tiver mais de 35 anos e/ou tiver algum sintoma cardiopulmonar. Os sintomas de ataque cardíaco podem ser confundidos com costocondrite em alguns casos.

O diagnóstico é feito através do exame físico. Radiografias ou tomografias computadorizadas podem ser feitas para descartar quaisquer outras causas da dor.

O tratamento envolve repouso junto com medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre. Ocasionalmente, é feita injeção de medicação corticosteróide para aliviar a dor e a inflamação.

Quando e como tratar a dor nas costelas

Tratamentos caseiros para dor nas costelas

Algumas causas de dor nas costelas, como tensão muscular ou inflamação nas articulações, provavelmente podem ser tratadas em casa.

  • Analgésicos de venda livre: Se a dor nas costelas for causada por uma tensão muscular ou inflamação na junção da cartilagem das costelas, analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), podem ajudar a aliviar a dor.
  • Descansar: Se a dor nas costelas for causada por tensão muscular ou inflamação na junção da cartilagem das costelas, o repouso pode ajudar. Abstenha-se de atividades que exacerbem a dor por uma ou duas semanas para permitir que a inflamação desapareça.

Quando consultar um médico para dor nas costelas

Se a dor persistir, procure tratamento médico, pois existem múltiplas doenças sistêmicas que podem apresentar sintomas de dor nas costelas e exigir avaliação e tratamento médico. Ele ou ela pode recomendar:

  • Imagem: Se você tiver uma lesão traumática e um médico suspeitar de uma fratura de costela ou outra lesão interna no tórax, ele poderá solicitar radiografias, ultrassonografias ou tomografias computadorizadas para ajudar a diagnosticar a causa da dor nas costelas.
  • Exames de sangue: Se um médico suspeitar que uma doença sistêmica, como um distúrbio autoimune, é a causa da dor nas costelas, ele poderá solicitar exames de sangue para ajudar a determinar a condição subjacente.
  • Medicação para dor: O trauma na parede torácica que resulta em fratura de costela, outra fratura ou contusão pulmonar é particularmente doloroso. Um médico provavelmente irá prescrever analgésicos para ajudar nos sintomas de dor nas costelas durante o processo de cicatrização.

Quando a dor nas costelas é uma emergência

Procure tratamento de emergência se sentir dor nas costelas após um acidente traumático, principalmente se a dor for intensa ou interferir na sua capacidade de respirar. As causas traumáticas de dor nas costelas provavelmente exigirão imagens médicas para determinar a causa da dor e descartar danos subjacentes aos pulmões ou outros órgãos.

Perguntas frequentes sobre dor nas costelas

Como saber se você tem uma costela machucada?

É difícil discernir a diferença entre uma costela machucada, rachada ou quebrada. Geralmente, uma costela machucada e uma costela quebrada seguem um golpe ou pressão na caixa torácica, podem apresentar hematomas na pele, podem ser acompanhadas por uma dor aguda na inspiração ou inspiração e também podem ser precedidas por um estalo. A falta de ar grave e constante após uma costela machucada exige atenção médica imediata para excluir uma lesão pulmonar subjacente.

Por que minhas costelas ficam machucadas sem motivo?

A resposta a esta pergunta depende de qual sintoma de costelas machucadas você está se referindo. A dor aguda durante a inspiração pode ser um sinal de infecção e inflamação envolvendo os tecidos finos que circundam o pulmão (pleurite) ou o saco que envolve o coração (pericardite); coágulo sanguíneo no pulmão (embolia pulmonar); pulmão perfurado (pneumotórax); ou uma pneumonia ou infecção do pulmão.

Por que sinto dor na caixa torácica esquerda?

A dor sob a caixa torácica esquerda pode ser causada por danos ao baço porque o baço está no lado esquerdo do corpo, mas a dor nessa área é mais frequentemente causada pelas mesmas condições que causam dor na parte inferior do tórax e na parte superior do abdômen. ambos os lados: ataque cardíaco, pancreatite, úlcera péptica, refluxo gastroesofágico e gastrite.

Qual é a diferença entre uma costela machucada e uma costela quebrada?

Uma costela machucada é menos grave que uma fratura. É uma lesão na costela que causa o acúmulo de sangue e líquidos dentro ou ao redor do osso, causando desconforto significativo. Uma costela quebrada é uma ruptura total ou parcial da região cortical do osso que causa instabilidade. Geralmente, se houver evidência de fratura ou lacuna, por menor que seja, é considerada uma ruptura, enquanto o acúmulo de líquido na ausência de ruptura é um hematoma. A falta de ar grave e constante após uma costela machucada exige atenção médica imediata para excluir uma lesão pulmonar subjacente.

Por que sinto dores nas costelas quando corro?

Você pode sentir dores nas costelas ao correr por causa de cãibras nos músculos que o ajudam a expandir e contrair o peito. Existem muitas teorias sobre por que você desenvolveu uma "pontada na lateral do corpo" durante a corrida, mas nenhuma causa confirmada. As explicações variam desde o sangue que flui através do fígado, que bloqueia o sangue para os músculos da parede torácica, causando cãibras, até a contração da parede torácica para dentro e para fora, causando dor e rigidez.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores nas costelas

  • Você está com tosse?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • O que faz sua dor no peito doer mais?
  • Como você explicaria por que seu peito dói?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
Read full bio

Was this article helpful?

5 people found this helpful
Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 4

References

  1. Broken or Bruised Ribs. NHS. Updated December 15, 2017. NHS Link
  2. Clavicle (Collarbone) Fractures. Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine Link
  3. Kang O, Knipe H, et al. Sternal Fracture. Radiopaedia. Radiopaedia Link
  4. Collins J. Chest Wall Trauma. Journal of Thoracic Imaging. 2000;15(2):112-119. NCBI Link
  5. Hillenbrand A, Henne-Bruns D, Wurl P. Cough Induced Rib Fracture, Rupture of the Diaphragm and Abdominal Herniation. World Journal of Emergency Surgery. 2006;1:34. NCBI Link
  6. Scott EM, Scott BB. Painful Rib Syndrome - A Review of 76 Cases. Gut. 1993;34(7):1006-1008. NCBI Link
  7. Fibromyalgia. Anxiety and Depression Association of America. ADAA Link
  8. Serjeant GR, Ceulaer CD, Lethbridge R, Morris J, Singhal A, Thomas PW. The Painful Crisis of Homozygous Sickle Cell Disease: Clinical Features. British Journal of Haematology. 1994;87(3):586-591. NCBI Link
  9. Symptoms of Metastatic Breast Cancer. National Breast Cancer Foundation. NBCF Link