Sarampo

O que é o sarampo?

Rubéola, mais conhecida comosarampo, é um vírus que causa um conjunto de sintomas, incluindo febre, erupção cutânea e tosse. A rubéola afeta principalmente crianças e é aquinta causa mais comum de morte em crianças menores de cinco anos de idade em todo o mundo. A rubéola é muito contagiosa e é transmitida pelo contato pessoal e pelo ar.

Os sintomas geralmente se desenvolvem sequencialmente até a erupção cutânea e também podem incluir diarreia, falta de ar e sintomas neurológicos, como dor de cabeça, confusão, convulsões e coma, mesmo depois que o vírus parece ter desaparecido.

É imperativo que as crianças recebam ambas as doses da vacina recomendada para estarem totalmente protegidas do desenvolvimento da rubéola. Os adultos devem receber pelo menos uma dose da vacina se não tiverem certeza do seu estado vacinal. Não há como curar a rubéola depois de infectada; no entanto, alguns tratamentos de suporte estão disponíveis para crianças e adultos.

Você deve visitar seu médico de atenção primária dentro de 72 horas, pois pessoas não imunizadas, incluindo bebês, podem receber a vacina contra o sarampo após serem expostas. Caso contrário, não há tratamento para eliminar uma infecção estabelecida por sarampo.

Sintomas do sarampo

Os sintomas da rubéola geralmente se desenvolvem de seis a 21 dias após a pessoa ser infectada. A grande maioria das pessoas (aproximadamente 90 por cento) que recebeminfectado com o vírus rubéola desenvolverá sintomas. Os sintomas geralmente se desenvolvem em um padrão sequencial.

Sintomas iniciais

Pessoas com rubéola geralmente desenvolvem primeiro estes sintomas, que provavelmente piorarão progressivamente por alguns dias até que a erupção se torne presente:

• Febre:A febre pode chegar a 104 graus Fahrenheit (40 graus Celsius).
• Perda de apetite
• Sentindo mal

Sintomas após a febre

Após o período de febre, as pessoas podem desenvolver estes sintomas:

• olhos vermelhos
• Irritação ocular
• Nariz escorrendo
• Tosse

Sintomas que se desenvolvem cerca de 48 horas antes da erupção cutânea

Algumas pessoas podem desenvolver “manchas de Koplik” cerca de 48 horas antes do aparecimento da erupção cutânea e podem ser descritas pelos seguintes detalhes.

• Manchas brancas/acinzentadas no interior da boca: Geralmente aparecem como manchas brancas ou cinzentascom vermelhidão circundante, e estão localizados na parte interna das laterais da boca ou no céu da boca.
• Manchas que desaparecem quando a erupção ocorre

Causas do sarampo

As taxas de infecção por rubéola nos Estados Unidos diminuíram drasticamente desde a disponibilidade de uma vacina recomendada para todas as crianças. São necessárias taxas de vacinação constantes para limitar os casos atuais e futuros. Infelizmente, a rubéola ainda é comum em algumas áreas do mundo em desenvolvimento onde o acesso à vacina é limitado. As causas e fatores de risco para o desenvolvimento da rubéola incluem não tomar a vacina, viajar para áreas de risco e estar em uma área lotada com uma pessoa infectada.

Não receber a vacinação recomendada para rubéola

Pessoas que não receberam as vacinas recomendadas contra a rubéola têm muito mais probabilidade de contrair a doença. Desde 2000, ovacina contra sarampo estima-se que tenha salvado mais de 20 milhões de vidas em todo o mundo. Nos Estados Unidos, uma vacina combinada (vacina MMR) para a rubéola juntamente com duas outras doenças (caxumba e rubéola) são recomendados em duas doses separadas e nos seguintes cenários:

• Dos 12 aos 15 meses de idade
• Novamente aos quatro a seis meses de idade: As crianças que recebem apenas uma dose da vacina (93 por cento seguras contra contracções) correm mais risco de desenvolver rubéola do que as crianças que recebemambas as doses (97 por cento protegido contra contração).
• Adultos que não têm certeza do seu estado de imunização: Você deve receber pelo menos uma dose da vacina para limitar o risco generalizado para você e para outras pessoas.

Viajar para áreas em desenvolvimento ou onde a rubéola é comum

Viajar para áreas onde a rubéola é comum ou entrar em contato com viajantes dessas áreas pode aumentar o risco de desenvolver rubéola. Muitas destas áreas estão localizadas no mundo em desenvolvimento, onde a imunização contra a rubéola não está generalizada.

Estar em um lugar lotado com alguém que estava infectado

Estar em um local lotado com alguém infectado com rubéola aumenta o risco de desenvolver rubéola. Pode permanecer no ar por até duas horas após a presença da pessoa infectada. Exemplos de áreas de risco incluem:

• Escolas
• Espaços residenciais lotados ou áreas comerciais
• Aeroportos, aviões ou outros meios de transporte público

Tratamento para sarampo

O aspecto mais importante do manejo da rubéola é prevenir sua transmissão tomando a vacina recomendada. Não há cura para o vírus da rubéola depois que uma pessoa é infectada e uma em cada quatro pessoas infectadas será hospitalizada. Portanto, o tratamento para qualquer pessoa com rubéola concentra-se no tratamento de suporte e na suplementação de vitamina A para melhorar os resultados.

Crianças e vacinação

A melhor forma de prevenir a rubéola é receber as vacinas recomendadas. Nos Estados Unidos, está disponível como vacina MMR (imunização contra rubéola, caxumba e rubéola), que é administrada em duas doses a todas as crianças com idade entre 12 e 15 meses e entre quatro e seis anos.

Adultos e vacinação

Os adultos que não têm certeza do seu estado de imunização devem receber pelo menos uma dose da vacina. Adultos estudantes universitários, profissionais de saúde, viajantes internacionais, infectados pelo HIV ou que fizeram transplante de medula óssea devem receber duas doses da vacina.

Tratamento de suporte

Não há cura para o vírus da rubéola. Portanto, o principal método de tratamento da infecção por rubéola é fornecer tratamento de suporte. Isso inclui:

• Fornecimento de líquidos por via oral ou intravenosa: Para garantir uma hidratação adequada
• Dar medicação: Paracetamol (Tylenol) pode ser usado para reduzir febres
• Gerenciando quaisquer complicações: Como dificuldade em respirar ou convulsões

Vitamina A para crianças com Rubéola

As crianças que desenvolvem rubéola podem se beneficiar ao receber vitamina A. Isso ocorre porque a rubéola pode causar deficiência de vitamina A, e foi demonstrado que administrar vitamina A às crianças melhora os resultados. Portanto, recomenda-se que todas as crianças que desenvolvem rubéola recebam vitamina A na forma líquida por via oral.

Quando procurar mais consultas sobre sarampo

Se você ou seu filho desenvolverem sintomas de rubéola, como erupção cutânea típica, você deve consultar seu médico imediatamente. Isto é especialmente importante se você ou seu filho não receberam a vacina contra rubéola. Seu médico pode solicitar exames laboratoriais para determinar se você ou seu filho tem rubéola e, em seguida, oferecer o tratamento adequado, além de ajudar a prevenir a propagação da infecção.