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Was verursacht schwarzes oder braunes Erbrochenes?

Hier erfahren Sie, was schwarzes oder braunes Erbrochenes bedeuten kann und wann Sie den Arzt rufen müssen.
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Schwarzes oder braunes Erbrochenes – Person mit kurzen grünen Haaren, die braunes Erbrochenes erbricht.
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Last updated May 19, 2023

Dunkles Erbrochenes-Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was Ihr dunkles Erbrochenes verursacht.

4 most common cause(s)

Magengeschwür
Illustration of various health care options.
Acute variceal hemorrhage
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Stomach cancer
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Upper gastrointestinal (GI) bleeding

Dunkles Erbrochenes-Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was Ihr dunkles Erbrochenes verursacht.

Nehmen Sie am Quiz über dunkles Erbrochenes teil

Warum ist Ihr Erbrochenes braun oder schwarz?

Die Farbe Ihres Erbrochenen kann ein Zeichen für ein möglicherweise lebensbedrohliches Problem sein. Schwarzes oder braunes Erbrochenes kann auf eine innere Blutung hinweisen. Es wird oft als Kaffeesatz-Erbrochenes bezeichnet (das teilweise verdaute Blut sieht aus wie Kaffeesatz) und wird durch Blutungen im Magen-Darm-Trakt (GI) verursacht.

Dunkles Erbrochenes entsteht oft durch Blutungen im Magen. Es kann verschiedene Ursachen haben:

  • Ein Magengeschwür oder eine Gastritis
  • Entzündung der Magenschleimhaut durch Dinge wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs wie Advil), Infektionen und Rauchen

Magengeschwüre und Gastritis können auch Schmerzen im Oberbauch verursachen, die sich beim Essen verschlimmern, sowie schwarzen oder teerig aussehenden Stuhl.

Weniger häufige Ursachen sind Ösophagusvarizen (ungewöhnlich vergrößerte Blutgefäße), Leberversagen und Tumore, die Gewebe im Magen-Darm-Trakt durchbrechen.

Es ist wichtig, dunkles Erbrochenes als medizinischen Notfall zu behandeln.

Wenn Ihr Erbrochenes braun oder schwarz ist, gehen Sie sofort zur Notaufnahme. Vor allem, wenn Sie ständig erbrechen oder unter Schwindel, Herzklopfen, Brustschmerzen oder Atemnot leiden.

Dunkles Erbrechen nach dem Essen oder Trinken

„Wenn Sie braunes oder schwarzes Erbrechen haben, denken Sie zunächst darüber nach, was Sie vor dem Erbrechen gegessen haben. Oftmals hat Ihr Erbrochenes eine ähnliche Farbe wie die Nahrung, die Sie zu sich nehmen. Wenn Sie jedoch in letzter Zeit nichts gegessen haben oder irgendwelche Risikofaktoren für eine Erkrankung des oberen Magen-Darm-Trakts vorliegen ( Magen-Darm-Blutungen, Erbrechen dieser Farbe kann ein Zeichen von Blutungen sein.“ —Dr. Chandra Manuelpillai

Ursachen

1. Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt

Symptome

Magen-Darm-Blutungen sind innere Blutungen aus der Speiseröhre, dem Magen oder dem Dünndarm. Es kann leicht oder schwer und lebensbedrohlich sein. Wenn die Blutung leicht ist, können Schmerzen im Oberbauch oder schwarzer Stuhl das erste Anzeichen einer Blutung sein.

Starke Blutungen können den Magen-Darm-Trakt reizen und zu Erbrechen führen, das wie Kaffeesatz aussieht. Warnung: Leuchtend rotes Erbrochenes ist ein Zeichen für starke Blutungen und kann sehr schwerwiegend sein.

Zu den häufigsten Ursachen gehörenMagengeschwür,Gastritisund/oder Ösophagitis. Eine häufige Ursache für eine Entzündung des oberen Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Ösophagitis) oder ein Geschwür ist eine bakterielle Infektion namens H. pylori.

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie eine Infektion haben, werden Sie getestet und erhalten bei Bedarf Antibiotika. Bei richtiger Behandlung kann der Magen-Darm-Trakt heilen und Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt verhindert werden.

Wenn Sie schwarzen oder teerigen Stuhlgang habenSuchen Sie schnellstmöglich Ihren Arzt auf, um die Ursache der Blutung festzustellen. Ihr Körper kann sich selbst heilen, wenn mit der Behandlung frühzeitig begonnen wird.

Wenn Sie dunkles Erbrochenes (Kaffeesatz) oder hellrotes Blut erbrechen, rufen Sie sofort 911 an. (Gehen Sie bei beiden Erkrankungen nicht zur Notaufnahme; Sie müssen in ein Krankenhaus gehen.)

2. Akute Varizenblutung

Symptome

Akute Varizenblutungen werden durch Varizen – erweiterte Blutgefäße – verursacht. Sie treten auf, wenn Narben in der Leber einen Druck in den Blutgefäßen der Leber verursachen, was zu einem Rückfluss von Blut in die Blutgefäße der Speiseröhre führt. Dies führt dazu, dass sich die Gefäße in der Speiseröhre erweitern und schwächen und schließlich auslaufen oder platzen.

Wenn das Blut austritt, gelangt es in Ihren Magen. Wenn es vollständig verdaut ist, haben Sie schwarzen oder teerigen Stuhl. Wenn es teilweise verdaut wird, wird es als kaffeegemahlenes Erbrochenes erbrochen. Platzen die Gefäße, kommt es häufig zu leuchtend rotem Erbrochenem.

Die Behandlung hängt davon ab, wie stark die Blutung ist. Manchmal werden bei einer Endoskopie (einem Test zur Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts durch eine Kamera an einem dünnen Schlauch) unentdeckte Varizen entdeckt. Manchmal verbinden Gastroenterologen (GI-Spezialisten) die Krampfadern, um Blutungen zu verhindern, oder verschreiben Medikamente, um den Druck in den Gefäßen der Speiseröhre zu senken.

Da die Hauptursache eine Vernarbung der Leber ist, ist eine Lebertransplantation oder TIPPS (transjugulärer intrahepatischer Portalverschluss) kann ein Verfahren erforderlich sein, um den Druck zu entlasten.

Aktive, schnelle Blutungen sind ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Im Krankenhaus kann es sein, dass Sie sich einer Blutstillung unterziehen, indem Sie einen großen, schmalen Ballon in die Speiseröhre einführen und ihn aufblasen, um Druck direkt auf die Speiseröhre auszuüben. Oder eine Notfallendoskopie, um die Blutung zu lokalisieren und zu stoppen.

3. Magengeschwür

Symptome

  • Brennende Schmerzen im Oberbauch, die nach dem Essen schlimmer werden
  • Appetitlosigkeit und/oder Übelkeit
  • Blähungen oder Aufstoßen

Magengeschwüre, auch Magengeschwüre genannt, kann sich überall in der Magenschleimhaut oder im Dünndarm bilden. Dabei handelt es sich um Wunden oder Risse in der Magenschleimhaut, die durch eine Entzündung verursacht werden.

Dies wird normalerweise verursacht durch:

  • Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori
  • Medikamente, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) oder Aspirin
  • Übermäßiger Alkoholkonsum

Genau wie bei einer Schnittwunde oder einer anderen Verletzung braucht Ihr Körper Zeit, um zu heilen. Für Ihren Magen ist es jedoch schwierig, da Sie bei jeder Nahrungsaufnahme Säure freisetzen, um die Nahrung zu verdauen. Dadurch kann die Magenschleimhaut erneut verletzt werden.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die die Säureproduktion verringern, die Magenschleimhaut schützen und/oder eine eventuell vorhandene Helicobacter-pylori-Infektion behandeln. Sie sollten auch Alkohol meiden,Rauchensowie Nahrungsmittel und Medikamente, die Reizungen und Entzündungen verursachen können.

Ist ein Magengeschwür ernst?

„Entzündungen oder Reizungen und Geschwüre sind schwerwiegende Erkrankungen. Beide können zu inneren Blutungen führen, die lebensbedrohlich sein können, wenn die Blutung wirklich stark ist.“ —DR. Manuelpillai

4. Magenkrebs

Symptome

  • Bauchschmerzen, die nach dem Essen schlimmer werden
  • Blähungen
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Ermüdung
  • Völlegefühl nach sehr wenig Essen

Magenkrebs ist ein Tumor in Ihrem Magen. Der Krebs befindet sich normalerweise im Hauptteil des Magens (Magenkörper) oder dort, wo die Speiseröhre (der lange Schlauch, der die Nahrung transportiert) auf den Magen trifft (gastroösophagealer Übergang). Es kann gutartig/nicht krebsartig oder bösartig/krebsartig sein.

Die Behandlung hängt vom Ort des Krebses ab. In der Regel ist jedoch eine Operation erforderlich, um den Tumor zu entfernen.

Andere mögliche Ursachen

Eine Reihe von Erkrankungen können auch schwarzes oder braunes Erbrechen verursachen, obwohl diese entweder selten sind oder schwarzes oder braunes Erbrochenes normalerweise nicht das bestimmende Symptom ist.

  • Die Fehlbildung der Blutgefäße (Angiodysplasie und andere Anomalien), die das Blutungsrisiko erhöht.
  • Tränen, sogenannte Mallory-Weiss-Tränen, die nach wiederholtem, heftigem Erbrechen auftreten, sich aber normalerweise von selbst auflösen.
  • Verschlucken eines Fremdkörpers, der einen Teil Ihrer Speiseröhre oder Ihres Magens verletzt.
  • Eine Komplikation aufgrund eines Eingriffs, beispielsweise einer Endoskopie.
  • Bulimie, eine Essstörung.

Sollte ich wegen schwarzem oder braunem Erbrochenem in die Notaufnahme gehen?

Wenn Sie schwarzes oder braunes Erbrochenes erbrechen und eines dieser Symptome haben, gehen Sie zur Notaufnahme:

  • Sie beginnen, schwarzes oder braunes Erbrochenes oder große Mengen Blut zu erbrechen.
  • Sie erbrechen mehr als ein- bis zweimal oder es verschlimmert sich und Sie können weder Essen noch Flüssigkeit bei sich behalten.
  • Sie haben starke Bauchschmerzen.
  • Sie entwickeln Schwindelgefühle, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen.

Wenn Sie diese schwerwiegenderen Symptome nicht haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um zu erfahren, ob Sie direkt in die Notaufnahme gehen oder zu einem Praxisbesuch vorbeikommen sollten.

Behandlungen gegen schwarzes oder braunes Erbrochenes

Beruhigt das Trinken von Milch meinen Magen?

„Ein weit verbreitetes Missverständnis ist, dass Milch Gastritis und/oder Magengeschwüre behandelt. Die Leute glauben, dass sie die Speiseröhre, den Magen oder Geschwüre „überzieht“. Tatsächlich ist Milch säurehaltig und kann die Beschwerden verschlimmern.“ —DR. Manuelpillai

Behandlungsmöglichkeiten

Um Magen-Darm-Blutungen zu stoppen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise die folgenden Maßnahmen vor:

  • Embolisation, bei der Partikel direkt in Blutgefäße injiziert werden, um Blutungen zu stoppen.
  • Ligatur – die Verwendung spezieller Bänder zur Behandlung blutender Gefäße, insbesondere in der Speiseröhre.
  • Clipping zum Verschluss des defekten Teils des Blutgefäßes.
  • Operation wegen unkontrollierbarer Blutung.

Abhängig von der Ursache kann Ihr Arzt Ihnen Folgendes verschreiben:

  • Antibiotika (Amoxicillin, Clarithromycin oder Levofloxacin).
  • Säurereduzierer, sogenannte Protonenpumpenhemmer, helfen dabei, die Magensäure zu reduzieren, indem sie die Zellen blockieren, die sie produzieren.
  • Säureblocker, sogenannte Histaminblocker, um die Säureproduktion Ihres Magens zu reduzieren.
  • Antazida neutralisieren die Magensäure und sorgen für schnelle Linderung.

Wenn diese Behandlungen nicht wirken und Sie stabil sind, führt Ihr Arzt möglicherweise eine obere Endoskopie oder Koloskopie (oder beides) durch, um den Magen-Darm-Trakt zu untersuchen. Dies hilft bei der Erkennung von Entzündungen, Geschwüren, Krampfadern, Gefäßmissbildungen und Tumoren. Ihr Arzt kann auch eine Gewebebiopsie durchführen, um nach Krebs oder Infektionen zu suchen.

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Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...
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