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Anzeichen von Dehydration bei älteren Menschen

Achten Sie auf frühe Anzeichen einer Dehydrierung, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
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Written by Petrina Craine, MD.
Assistant Clinical Professor of Emergency Medicine, Columbia University
Medically reviewed by
Last updated February 13, 2022

Dehydrierung bei älteren Menschen – Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre Dehydrierung bei älteren Menschen ist.

Dehydrierung bei älteren Menschen – Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre Dehydrierung bei älteren Menschen ist.

Nehmen Sie an Dehydrierung im Senioren-Quiz teil

Was ist Dehydration?

Dehydrierung entsteht dadurch, dass der Körper mehr Wasser verliert, als er aufnimmt.

Der Körper verliert ständig Flüssigkeit – durch Schwitzen, Atmen und Urinieren. Normalerweise füllen Sie diese Flüssigkeiten durch Essen und Trinken wieder auf.

Bei älteren Menschen – also bei Erwachsenen ab 65 Jahren – kommt es sehr häufig zu Dehydrierung.

Anzeichen von Dehydrierung bei älteren Menschen

Profi-Tipp

Manchmal sagen mir Patienten, dass sie Wasser nicht „überdosieren“ dürfen. Das istnicht WAHR. Zu viel Wasser kann negative Auswirkungen auf Ihren Körper haben. Obwohl es selten vorkommt, kann das Trinken von zu viel Wasser, oft zu schnell, zu einem potenziell tödlichen Zustand mit niedrigem Natriumspiegel führen, der als Hyponatriämie bezeichnet wird. —DR. Petrina Craine

Es gibt viele Anzeichen und Symptome einer Dehydrierung bei älteren Menschen. Blut- und Urintests können nach Ungleichgewichten suchen und so bei der Diagnose einer Dehydrierung bei älteren Menschen helfen.

Die häufigsten Symptome einer leichten Dehydrierung sind:

  • Kopfschmerzen
  • Brechreiz
  • Veränderungen im Urin (dunkler Urin und verringerte Mengen)

Weitere Symptome einer Dehydrierung sind:

Zu den Anzeichen einer starken Dehydrierung gehören:

  • Verwirrtheit
  • Gefühl der Orientierungslosigkeit
  • Probleme beim Gehen
  • Hautveränderungen, zum Beispiel vermindertes Schwitzen, eingefallene Augen und Hautfalten (Haut, die bei vorsichtigem Kneifen nicht leicht in ihre normale Position zurückkehrt)
  • Blutdruckabfall
  • Erhöhte Atemfrequenz
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Ohnmacht
  • Anfälle

Dehydrierung kann bei älteren Menschen gefährlich sein, auch weil einige typische Symptome, die zur Diagnose herangezogen werden, möglicherweise maskiert sind. Beispielsweise sind Hautfalten bei älteren Patienten möglicherweise nicht leicht zu erkennen, da viele ältere Menschen eine empfindliche, dünne Haut haben. Außerdem könnte Mundtrockenheit als Nebenwirkung einer täglichen Einnahme von Medikamenten verwechselt werden.

Dies könnte zu Verzögerungen – manchmal sogar tödlich – bei der frühzeitigen Diagnose einer Dehydration bei älteren Erwachsenen führen.

Dehydrierung bei älteren Menschen – Quiz

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Warum dehydrieren ältere Menschen häufiger?

Profi-Tipp

Eine wichtige Frage, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, lautet: „Können wir die Medikamente, die ich oder meine Angehörigen einnehmen, durchgehen?“ Insbesondere bei älteren Menschen kann Dehydrierung durch Wechselwirkungen mit mehreren Medikamenten in Kombination mit körperlichen Veränderungen von Durst und Appetit sowie durch medizinische Probleme wie Nierenerkrankungen verursacht werden. —Craine

Dehydrierung betrifft Menschen jeden Alters, Erwachsene ab 65 Jahren haben jedoch ein höheres Risiko. Studien gehen davon aus, dass etwa 40 % der älteren Erwachsenen nicht ausreichend hydriert sindSAGE Offene Krankenpflege. Diese Faktoren gefährden ältere Menschen stärker:

Weniger Gesamtkörperflüssigkeit

Mit zunehmendem Alter verliert der Körper mehr Muskeln und baut mehr Fett auf. Dies beeinträchtigt Ihre Fähigkeit, das Normale aufrechtzuerhaltenGesamtmenge an Körperwasser (TBW). Das TBW liegt bei Männern normalerweise bei etwa 60 % und bei Frauen bei 50 %. Nach dem 60. Lebensjahr sinken diese Zahlen bei Männern auf etwa 50 % und bei Frauen auf 40 %. Weniger TBW erhöht das Risiko einer Dehydrierung.

Verminderter Durst

Ihre Fähigkeit, Durst zu erkennen und darauf zu reagieren, nimmt mit zunehmendem Alter ab. Auch wenn ältere Menschen viel trinken müssen, um Flüssigkeitsverluste auszugleichen, verspüren sie möglicherweise kein Durstgefühl und trinken daher weniger.

Weitere gesundheitliche Probleme

Bei älteren Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie gesundheitliche Probleme haben, die das Risiko einer Dehydrierung erhöhen.

  • Eine nachlassende Nierenfunktion bedeutet eine weniger effiziente Flüssigkeitsverarbeitung.
  • Gedächtnisprobleme wie Demenz können dazu führen, dass ältere Menschen das Trinken vergessen.
  • Eine verminderte Geh- und Fortbewegungsfähigkeit (Mobilität) kann dazu führen, dass ältere Menschen keinen Zugang zu Wasser haben.
  • Schwierigkeiten beim Schlucken und bei der Blasen- und Stuhlkontrolle (Inkontinenz) tragen zur Dehydrierung bei.
  • Auch Medikamente können zu Dehydrierung führen. Beispielsweise können Medikamente gegen Bluthochdruck harntreibend wirken, was dazu führt, dass beim Wasserlassen mehr Flüssigkeit verloren geht.

Komplikationen durch andere Krankheiten

Bei älteren Menschen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie dehydrieren, wenn sie an anderen Krankheiten erkranken. Beispielsweise können Durchfall und Erbrechen aufgrund eines Magenvirus, Fieber aufgrund einer Grippe, Harnwegs- oder Lungeninfektionen sowie vermehrt hitzebedingte Erkrankungen (wie Hitzeerschöpfung und Hitzschlag) in heißen und feuchten Jahreszeiten zu Dehydrierung führen.

Dehydrierung bei einem älteren Erwachsenen behandeln?

Wenn Sie eine leichte Dehydrierung feststellen (z. B. Übelkeit und Kopfschmerzen), kann diese leicht durch die Einnahme von Flüssigkeiten wie Wasser und Sportgetränken behandelt werden. Die Symptome sollten sich schnell bessern. Es ist wichtig, einen älteren Menschen dazu zu bringen, sofort Flüssigkeit zu trinken. Wenn eine leichte Dehydrierung nicht frühzeitig behandelt wird, kann dies zu einer Verschlechterung und sogar zu tödlichen gesundheitlichen Komplikationen wie Organstillstand führen.

Wenn Sie glauben, dass ein älterer Erwachsener an schwerer Dehydrierung leidet (z. B. Anzeichen von Verwirrtheit, Unfähigkeit zu essen oder zu trinken, eingefallene Augen, schlechte Hauterholung, erhöhte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Ohnmacht oder Krampfanfälle), sollte er ins Krankenhaus gehen. Wahrscheinlich werden ihnen Flüssigkeiten über einen intravenösen (IV) Zugang verabreicht.

Dehydrierung bei älteren Menschen – Quiz

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Verhütung

Der beste Schutz vor Dehydrierung besteht darin, sie von vornherein zu verhindern. So können Sie älteren Erwachsenen helfen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen:

Dr. Rx

Nicht jeder muss täglich acht 8-Unzen-Gläser Wasser trinken! Berechnen Sie mit der folgenden Gleichung, wie viel eine Person benötigt: Gewicht (in Pfund) X ⅓ = Flüssigkeit in Unzen (im Grunde ein Drittel ihres Gewichts in Flüssigunzen). Beispielsweise benötigt eine ältere Frau mit einem Gewicht von 75 kg etwa 140 ml Wasser (5,5 Gläser à 250 ml). —Craine

  • Versuchen Sie, täglich 6 bis 8 Tassen Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Da viele Faktoren wie Aktivitätsniveau, Medikamente, Wetter und chronische Krankheiten Einfluss darauf haben, wie viel Wasser ein älterer Mensch trinken sollte, gibt es keinen festen Konsens über eine empfohlene Menge für ältere Erwachsene. Einige Untersuchungen zeigen, dass das Trinken von etwa 7 Tassen Flüssigkeit innerhalb von 24 Stunden einer Dehydrierung vorbeugt.
  • Achten Sie darauf, Lebensmittel einzuschränken oder zu vermeiden, die eine harntreibende Wirkung auf den Körper haben (was dazu führt, dass Sie mehr urinieren). Dazu gehören Koffein, Alkohol und extrem süße Getränke.
  • Trinken Sie regelmäßig über den Tag verteilt Flüssigkeiten wie Wasser und Sportgetränke, anstatt viel auf einmal zu trinken.
  • Essen Sie Lebensmittel mit hohem Wassergehalt wie Obst, Gemüse und salzarme oder salzfreie Suppen.
  • Einige ältere Erwachsene finden es hilfreich, täglich ein Protokoll über ihr Essen, Trinken und ihr tägliches Gewicht zu führen.
  • Beheben Sie Probleme mit Mobilität, Gedächtnis und Inkontinenz, indem Sie dabei helfen, die Toilettenpausen zeitlich festzulegen und Wasser in der Nähe zu halten.
  • Begrenzen Sie die Einwirkung von Witterungseinflüssen, die zu Dehydrierung führen können, wie etwa heiße Sommer und trockene Winter.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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