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Verlust von Muskelmasse

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Eine Illustration eines stirnrunzelnden Mannes mit vor sich verschränkten Armen. Seine Oberarme sind klein. Von seinen Schultern erstrecken sich blaue Umrisse zweier großer, gebeugter Arme. Er trägt ein hellblaues Tanktop und hat dunkelbraunes lockiges Haar.
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Last updated July 6, 2023

Quiz zum Muskelabbau

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was Ihren Muskelschwund verursacht.

Der Verlust von Muskelmasse ist im Alter ein normaler Zustand, ein abnormaler Muskelverlust kann jedoch durch Unterernährung, eine Essstörung oder eine Autoimmunerkrankung wie HIV/AIDS verursacht werden. Muskelschwund kann auch ein Zeichen für eine schwere chronische Krankheit oder ein psychisches Problem sein. Lesen Sie weiter unten, um weitere Informationen zu den Ursachen und zur Behandlung zu erhalten.

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Symptome des Verlusts von Muskelmasse

Muskeln sind für die alltägliche Funktionsfähigkeit von entscheidender Bedeutung, und wenn Sie merklich Muskelmasse verlieren – insbesondere ohne zu wissen, warum – kann das beängstigend sein. Einiges verlierenMuskelmasse wird mit zunehmendem Alter erwartet. Allerdings kann ein schneller Verlust von Muskelmasse oder eine Atrophie, insbesondere im Zusammenhang mit anderen Symptomen, ein Hinweis darauf seinGrundlegende Vorraussetzung.

Häufige Begleitsymptome eines Muskelmasseverlustes

Wenn bei Ihnen ein Verlust an Muskelmasse auftritt, kann es auch zu Folgendem kommen:

8 Ursachen für den Verlust von Muskelmasse

Die meisten Menschen verlierenMuskelmasse mit zunehmendem Alter, was tendenziell langsam geschieht. Darüber hinaus kann es zu einem Verlust an Muskelmasse kommen, wenn Sie zu einer sitzenderen Lebensweise wechseln. Geht jedoch schnell Muskelmasse verloren, kann dies ein Symptom einer schweren Erkrankung sein.

Lebensstilbedingte Ursachen

Bestimmte Gewohnheiten oder Alterung können zu einem Verlust an Muskelmasse führen.

  • Altern: Alterung ist dadurch gekennzeichnet, dass ein Teil der Muskelmasse durch Fettgewebe ersetzt wird.
  • Sitzender Lebensstil: „Benutze es oder verliere es“, wie manche sagen. Nutzen Sie Ihre Muskeln, um sicherzustellen, dass sie stark bleiben.
  • Übung: Sport kann dazu führen, dass bestimmte Muskelgruppen auf Kosten anderer gestärkt werden. Das Laufen eines Marathons kann beispielsweise zu einem Muskelabbau in den ungenutzten Muskeln führen, selbst wenn die Beine stärker werden.

Systemische Ursachen

Systemische Ursachen für einen Verlust an Muskelmasse hängen mit einer Krankheit zusammen.

  • Krebs: Fortgeschrittene Krebsarten verbrauchen viel Energie und können Muskeln als Energiequelle für den Körper abbauen. Dies wird auch als Krebskachexie oder Krebskachexie bezeichnet und ist durch einen fortschreitenden Verlust nicht nur der Muskelmasse, sondern auch des Körperfetts und des Gesamtgewichts gekennzeichnet. Dieses Phänomen ist für 20–30 % der Krebstodesfälle verantwortlich.
  • Chronische Erkrankung: Fortgeschrittene Erkrankungen der Lunge, des Herzens oder der Nieren können zum Verlust von Muskelmasse führen.
  • Neurologische Defizite: Mit der neurologischen Erkrankung einhergehende veränderte Wahrnehmungs- und Bewegungsschwierigkeiten können zu Mangelernährung und Gewichtsverlust führen.
  • Nebenwirkungen von Medikamenten: Einige Medikamente können zum Verlust von Muskelmasse führen.
  • Genetisch: Seltene genetische Erkrankungen können zum Verlust von Muskelmasse führen.

Stoffwechselbedingte Ursachen

Zu den Verlusten von Muskelmasse im Zusammenhang mit Stoffwechselprozessen zählen die folgenden.

  • Unterernährung: Eine extrem schlechte Ernährung kann zum Verlust von Muskelmasse führen, da Ihr Körper die Muskeln zur Energiegewinnung abbaut.
  • Endokrine Erkrankung: Ein Ungleichgewicht verschiedener Hormone, das durch eine Schädigung der hormonproduzierenden Drüsen verursacht wird, kann zu unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führen. Beispiele hierfür sind Diabetes oder eine Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose).

Entzündliche Ursachen

Zu den entzündlichen Ursachen für einen Verlust an Muskelmasse gehören die folgenden.

  • Autoimmunerkrankung: Autoimmun Eine Erkrankung, bei der Ihr Immunsystem verwirrt ist und Ihr eigenes Gewebe angreift, kann aufgrund des damit verbundenen hohen Energieverbrauchs zu Gewichtsverlust führen.
  • Ansteckende Krankheit: Eine chronische Infektion kann zu Gewichtsverlust und Muskelmasseverlust führen, da Ihr Körper Gewebe zur Energiegewinnung abbaut.

Magen-Darm-Ursachen

Zu den gastrointestinalen Ursachen für einen Verlust an Muskelmasse können folgende gehören.

  • Malabsorption: Einige Erkrankungen Ihres Magen-Darm-Trakts beeinträchtigen die Nährstoffaufnahme und führen zum Verlust von Muskelmasse.
  • Entzündlich: Eine Magen- oder Darmentzündung kann zu einer schlechten Nährstoffaufnahme führen.

Psychiatrische Ursachen

Psychiatrische Ursachen hängen mit Ihren Gefühlen, Emotionen, Verhaltensweisen und kognitiven Prozessen zusammen.

  • Stimmungsschwankung: Bestimmte Stimmungsstörungen, insbesondere Depressionen, können zu Appetitlosigkeit führen.
  • Essstörung: Menschen können Muskelmasse verlieren, wenn sie an einer Essstörung leiden, die ihre Nahrungsaufnahme verändert.
  • Drogengebrauch: Übermäßiger Gebrauch bestimmter Substanzen kann zu Gewichtsverlust und Muskelmasseverlust führen. Beispiele hierfür sind Methamphetamine („Meth“).

Diese Liste stellt keine medizinische Beratung dar und gibt möglicherweise nicht genau das wieder, was Sie haben.

Überaktive Schilddrüse

Überaktive Schilddrüse, oder Hyperthyreose, bedeutet, dass die Schilddrüse im Nacken einen Überschuss des Hormons Thyroxin produziert und ein Stoffwechselungleichgewicht verursacht.

Hyperthyreose kann durch Autoimmunerkrankungen wie Morbus Basedow verursacht werden; durch gutartige Wucherungen in der Schilddrüse; oder durch eine Entzündung der Drüse, sogenannte Thyreoiditis.

Die Erkrankung kann familiär gehäuft auftreten. Frauen scheinen häufiger betroffen zu sein als Männer.

Hyperthyreose verursacht einen sehr hohen Stoffwechsel mit plötzlichem und unerklärlichem Gewichtsverlust, schnellem und unregelmäßigem Herzschlag, Schwitzen, Nervosität und Angstzuständen.

An der Halsbasis kann ein Kropf oder eine Schwellung der Schilddrüse auftreten. Die Augäpfel können hervortreten und gereizt werden, ein Zustand, der als Graves-Ophthalmopathie bezeichnet wird.

Unbehandelt kann eine Hyperthyreose zu schweren Herzrhythmusstörungen und Osteoporose führen. Ein Endokrinologe kann die Erkrankung durch eine körperliche Untersuchung und einen einfachen Bluttest diagnostizieren.

Die Behandlung erfolgt mit Schilddrüsenmedikamenten und manchmal radioaktivem Jod. Es kann eine Operation zur Entfernung eines Teils der Schilddrüse durchgeführt werden. Die Erkrankung spricht in der Regel gut auf Behandlung und Überwachung sowie auf eine verbesserte Ernährung, Bewegung und Stressreduzierung an.

Mitochondriale Myopathie

Mitochondriale Myopathie umfasst eine Gruppe vererbter genetischer Störungen, die sich auf die Muskeln des Körpers auswirken.

Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt, um weiter zu analysieren, welche genetischen Defekte vorliegen könnten, und beginnen Sie mit der verschreibungspflichtigen Behandlung.

Idiopathische entzündliche Myopathie

Unter idiopathischer entzündlicher Myopathie versteht man eine eng verwandte Gruppe von Erkrankungen, die eine Entzündung des Muskelgewebes verursachen.

Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt, um genau festzustellen, an welchem Subtyp der entzündlichen Myopathie Sie leiden. Der Arzt wird höchstwahrscheinlich ein orales Steroid verschreiben, um die Entzündung zu lindern, und eine Infusion anlegen, um die Nieren zu schützen.

Seltenheit: Sehr selten

Top-Symptome: Müdigkeit, Muskelschmerzen, Fieber, Hautausschlag, unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Dringlichkeit: Hausarzt

HIV/AIDS

HIV (Humanes Immundefizienzvirus) bezieht sich auf ein Virus, das die Zellen des körpereigenen Immunsystems abtötet oder schädigt und sich durch ungeschützten Sex mit einer infizierten Person, das Teilen von Drogennadeln oder durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person verbreitet. AIDS (erworbenes Immundefizienzsyndrom) tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem sehr geschwächt ist und andere Infektionen nur schwer abwehren kann.

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, um die Diagnose zu bestätigen und Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. Antiretrovirale Medikamente wirken sehr gut und werden empfohlen, um das Risiko einer Progression zu verringern und die Übertragung von HIV zu verhindern.

Seltenheit: Selten

Top-Symptome: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Husten, Fieber, distales Taubheitsgefühl

Dringlichkeit: Hausarzt

Cushing-Syndrom

Cushing-Syndrom ist eine hormonelle Störung, die auftritt, wenn zu viel des Stresshormons Cortisol im Körper vorhanden ist. Es kann durch die Einnahme von Steroidmedikamenten verursacht werden, die üblicherweise bei Asthma oder Arthritis verschrieben werden, oder durch Probleme mit den Drüsen im Körper, die an der Bildung von Cortisol beteiligt sind. Die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein, umfassen jedoch häufig leichte Blutergüsse, einen „Buckel“ auf dem Rücken und Dehnungsstreifen. Müdigkeit, großer Bauch, rotes, rundes Gesicht und hoher Blutzucker können ebenfalls auftreten.

Sie sollten in den nächsten ein bis zwei Wochen einen Arzt aufsuchen, um Ihre Symptome zu besprechen. Das Cushing-Syndrom kann durch eine Überprüfung Ihrer Symptome und Krankengeschichte sowie durch Blutuntersuchungen beurteilt werden. Die Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Erkrankung ab. Wenn die Ursache durch Steroidmedikamente verursacht wird, werden Sie möglicherweise angewiesen, die Dosierung im Laufe der Zeit langsam zu senken. Wenn die Ursache auf Probleme mit Ihren Drüsen zurückzuführen ist, können eine Operation, Bestrahlung oder Medikamente eine Option sein.

Seltenheit: Selten

Top-Symptome: Müdigkeit, Kopfschmerzen, depressive Verstimmung, Gewichtszunahme, Rückenschmerzen

Dringlichkeit: Hausarzt

Anorexie

Anorexia nervosa ist eine Erkrankung, die durch die Beschäftigung mit dem Abnehmen und die starke Angst vor einer Gewichtszunahme gekennzeichnet ist. Dies führt zu einer Kalorieneinschränkung und Gewichtsverlust. In der schwersten Form kann dies sogar lebensbedrohlich sein.

Patienten mitAnorexie nervosa sollte einen Hausarzt aufsuchen, der die Behandlung mit einem Psychologen, Berater oder einer anderen psychiatrischen Fachkraft koordiniert.

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)

Amyotrophe Lateralsklerose wird auch ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit genannt. Es handelt sich um eine degenerative Erkrankung, die Nervenzellen zerstört, was schließlich zum Verlust der Kontrolle über die Muskelfunktion führt.

Die Ursache von ALS ist nicht bekannt. Es kann vererbt werden und/oder auf ein chemisches Ungleichgewicht, eine fehlerhafte Autoimmunreaktion oder die Einwirkung toxischer Umwelteinflüsse zurückzuführen sein.

Zu den Symptomen gehören Schwäche; Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken, Gehen oder beim Gebrauch der Hände; und Muskelkrämpfe. Am stärksten beansprucht werden zunächst die Muskeln der Arme, Hände, Beine und Füße. Es beeinträchtigt weder die Sinne noch die geistigen Fähigkeiten einer Person.

ALS verläuft progressiv, das heißt, es verschlimmert sich mit der Zeit. Es gibt keine Heilung, aber eine unterstützende Pflege kann dafür sorgen, dass sich der Patient wohlfühlt und seine Lebensqualität verbessert.

Die Diagnose wird durch mehrere Tests gestellt, darunter Blutuntersuchungen; Urintests; MRT; Elektromyographie (EMG) zur Messung der Muskelaktivität; Studien zur Nervenleitung; und manchmal Muskelbiopsie oder Lumbalpunktion (Lumbalpunktion).

Die Behandlung umfasst Medikamente, die sowohl das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen als auch die Symptome lindern sollen. Atemtherapie; Physiotherapie; Beschäftigungstherapie; und psychologische Unterstützung.

Behandlung und Linderung des Verlusts von Muskelmasse

Wenn Menschen Muskelmasse verlieren, ist dies in den meisten Fällen auf eine Änderung der Muskelmasse zurückzuführenmehr sitzender Lebensstil oder Alterung. Ein Verlust von Muskelmasse oder ein erheblicher Gewichtsverlust in anderen Zusammenhängen können jedoch auf einen Zustand hinweisen, der eine umfassende medizinische Untersuchung erfordert. Leider ist der Muskelschwund in diesem Fall schwerer zu bekämpfen. Wenn Sie schnell und ungewollt an Gewicht und Muskelmasse verloren haben, suchen Sie einen Arzt auf.

Behandlungen für zu Hause

Sie können die folgenden Behandlungen zu Hause ausprobieren, um Ihre Symptome zu lindern.

  • Übung: Der effektivste Weg, Ihre Muskeln aufzubauen, besteht darin, sie zu nutzen. Gehen Sie laufen, gehen Sie ins Fitnessstudio oder seien Sie zu Hause aktiver.
  • Ernährungsumstellung: Sie können Muskelmasse verlieren, wenn Sie nicht genug essen, da Ihr Körper Muskeln zur Energiegewinnung abbaut.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn die Behandlung zu Hause nicht ausreicht, können Sie Ihren Arzt zu folgenden Fragen konsultieren. Sobald Sie mehr über die Ursache Ihres Muskelmasseverlusts erfahren, können Sie gemeinsam den besten Behandlungsplan festlegen.

  • Blut- und Urintests: Labortests können Ihre Ernährung und andere Messwerte überprüfen.
  • Bildgebung: Mithilfe von Röntgenaufnahmen oder anderen bildgebenden Verfahren kann die Ursache für die Symptome Ihres Muskelschwunds geklärt werden.
  • Muskeltest: Stärke und Tests der Nerven, die die Muskeln versorgen, können bei der Diagnose hilfreich sein.
  • Physiotherapie oder Ergotherapie: In einigen Fällen können Therapien zum Aufbau von Kraft oder Funktion beitragen.
  • Medikament: Einige Erkrankungen, die zu Muskelschwund führen, erfordern Medikamente.
  • Operation: In seltenen Fällen kann der Verlust von Muskelmasse durch eine Krankheit verursacht werden, die eine Operation erfordert.

Wenn es ein Notfall ist

Sie sollten unverzüglich Hilfe suchen, wenn Sie Folgendes haben:

  • Fieber, Schüttelfrost oder Anzeichen einer Infektion
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Irgendwelche neuen Beulen oder Massen
  • Plötzlich einsetzende Verwirrung
  • Häufige Stürze oder Ungleichgewicht

Verhütung

Durch regelmäßige sportliche Betätigung (z. B. Krafttraining) in Verbindung mit einer ausgewogenen Ernährung mit magerem Fleisch und Proteinen, Obst und Gemüse, gesunden Fetten und Vollkorn kann einem Verlust an Muskelmasse vorgebeugt werden. Wenn dieser Verlust auf eine Grunderkrankung zurückzuführen ist, muss diese natürlich ebenfalls thematisiert und achtsam bewältigt werden.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise zum Verlust von Muskelmasse stellt

  • Wurde bei Ihnen jemals Diabetes diagnostiziert?
  • Hatten Sie gerade eine schwere Aufprallverletzung (z. B. einen Sturz, einen Zusammenstoß, einen Unfall oder ein Sporttrauma)?
  • Haben Ihre Symptome begonnen, nachdem Sie krank geworden sind?
  • Wurde bei Ihnen jemals Krebs diagnostiziert?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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