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Hinchazón abdominal: 10 causas y síntomas

Un abdomen hinchado a menudo es causado por la hinchazón de condiciones como el SII, la acidez estomacal, el estreñimiento y los cólicos menstruales. Pero también puede ser un signo de acumulación de líquido en el abdomen, una enfermedad hepática o una obstrucción intestinal.
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A women with a swollen abdomen, holding a balloon
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Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated June 10, 2022

Prueba de hinchazón abdominal

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10 causas hinchazón abdominal

Causas gastrointestinales comunes

Las causas comunes de hinchazón abdominal incluyen las siguientes.

  • Acidez:La acidez estomacal, o dispepsia, es dolor abdominal o ardor junto con hinchazón o sensación de saciedad después de las comidas. Es muy común y, por lo general, no tiene una causa subyacente conocida. La acidez estomacal puede ser la causa de distensión o hinchazón abdominal leve.
  • Intestino irritable: Síndrome del intestino irritable (SII) es una causa muy común de dolor abdominal, hinchazón y diarrea o estreñimiento. Por lo general, los pacientes tienen diarrea o estreñimiento, pero también pueden alternar diarrea y estreñimiento.El SII se conoce como un trastorno gastrointestinal funcional, lo que significa que no hay ningún problema estructural subyacente que explique los síntomas.
  • Sobrecrecimiento bacteriano: Hay millones de bacterias en un sistema gastrointestinal normal y saludable. Sin embargo, algunas personas experimentan un crecimiento excesivo de bacterias anormales en lugar de bacterias buenas que pueden causar distensión o hinchazón abdominal. Por lo general, el sobrecrecimiento bacteriano se presenta con dolor o malestar abdominal, distensión abdominal, gases y diarrea, y por lo general se localiza en elIntestinos pequeños.
  • Constipación: El estreñimiento es muy común en la población adulta y puede serasociado con una variedad de medicamentos, condiciones médicas o factores de estilo de vida. El estreñimiento puede presentarse con dolor o malestar abdominal y síntomas de hinchazón abdominal.

Enfermedades de base graves

La hinchazón abdominal puede deberse a una enfermedad subyacente grave, como las siguientes.

  • Obstrucción en el intestino: Hay una variedad de condiciones médicas que pueden conducir a la obstrucción en los intestinos, también conocida comoobstrucción intestinal. Algunas causas comunes incluyen tejido cicatricial de cirugía previa, hernias, tumores o cálculos biliares. Por lo general, los bloqueos se presentan con dolor repentino, náuseas, vómitos ydistensión abdominal. Tampoco podrá evacuar heces ni gases.
  • Líquido en el abdomen: Hay una variedad de condiciones médicas que pueden conducir a la acumulación de líquido en el abdomen, también llamada ascitis, lo que provoca distensión o hinchazón abdominal. Algunas de las causas más comunes incluyen enfermedad hepática en etapa terminal (cirrosis) [6], insuficiencia cardíaca o cáncer. En muchos casos, la distensión abdominal por líquido en el abdomen es indolora.
  • Cáncer: Cualquier tumor grande en el abdomen puede provocar distensión o hinchazón abdominal, ya sea como resultado directo del crecimiento del tumor o de la inflamación o el líquido que lo rodea. Esta hinchazón generalmente es indolora, pero es posible que tenga otros síntomas como pérdida de peso, fiebre o sudores nocturnos.

Fibras uterinas

Fibras uterinas Son crecimientos benignos en la pared del útero y aparecen con mayor frecuencia durante los años fértiles. Los fibromas casi nunca se asocian con el cáncer.

Las personas con mayor riesgo incluyen mujeres negras y mujeres que comenzaron sus períodos a una edad temprana. Otros factores de riesgo son la deficiencia de vitamina D, la mala alimentación, la obesidad, el consumo de alcohol y los antecedentes familiares de fibromas.

Los fibromas pueden causar presión y dolor pélvicos, cólicos menstruales severos y sangrado menstrual abundante que conduce a la anemia. La calidad de vida se ve disminuida debido al dolor crónico y la incomodidad. Aunque los fibromas no siempre hacen que sea imposible quedar embarazada, la infertilidad y la pérdida del embarazo pueden ocurrir, así como el parto prematuro.

Los fibromas se pueden diagnosticar mediante un examen pélvico de rutina o una ecografía en el consultorio de un médico.

Un ginecólogo puede prescribir varios medicamentos para aliviar los síntomas y regular el ciclo menstrual. También hay una serie de técnicas quirúrgicas, algunas mínimamente invasivas, para reducir o extirpar los fibromas mientras se deja el útero en su lugar. La histerectomía, o extirpación del útero, es una opción en algunos casos.

Rareza: Común

Principales síntomas: sangrado vaginal, dolor en la pelvis, calambres abdominales (calambres estomacales), períodos dolorosos, período irregular

Urgencia: médico de atención primaria

Obstrucción del intestino delgado

El intestino delgado, o intestino delgado, es una estructura larga, enrollada, similar a un tubo que conecta el estómago con el intestino grueso (el intestino grueso o colon). Si el intestino delgado está bloqueado por cualquier motivo, los alimentos y los líquidos no pueden pasar a través de. Esta es una emergencia médica.

Hay varias causas posibles. Se puede formar tejido cicatricial llamado adherencias después de cualquier cirugía abdominal (incluida la cesárea). La inflamación de la enfermedad de Crohn o la diverticulitis hace que la pared intestinal se espese y se estreche. Las hernias o los tumores también pueden causar obstrucción.

Los síntomas incluyen incapacidad para defecar o expulsar gases; calambres abdominales e hinchazón; pérdida de apetito; y vómitos

Si no se trata, una obstrucción del intestino delgado puede cortar el suministro de sangre al intestino delgado. Esto conduce a la muerte del tejido, que luego puede desgarrarse y causar una infección en la cavidad abdominal llamada peritonitis. Ambos son emergencias médicas.

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico, rayos X, tomografía computarizada y/o ultrasonido.

Una vez diagnosticada, la mayoría de los pacientes son hospitalizados. La cirugía puede ser necesaria para eliminar la obstrucción.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, distensión estomacal, estar gravemente enfermo, calambres abdominales (calambres estomacales)

Síntomas que siempre ocurren con la obstrucción del intestino delgado: estar gravemente enfermo

Urgencia: urgencias hospitalarias

posible embarazo

El primer signo de un embarazo suele ser la falta de un período, pero muchas mujeres experimentan síntomas poco después de la concepción:

  • El sangrado de implantación puede ocurrir después de seis a doce días, cuando el óvulo fertilizado se implanta en el revestimiento del útero. Esto puede causar calambres leves con sangrado leve o manchado.
  • La fatiga y el aumento del deseo de dormir pueden ocurrir dentro de una semana.
  • La sensibilidad en los senos puede comenzar en una o dos semanas.
  • Las náuseas ("náuseas matutinas") pueden ocurrir después de dos a ocho semanas.

Si se sospecha un embarazo, se deben realizar pruebas para que pueda comenzar la atención prenatal adecuada. Es importante evitar algunos comportamientos durante el embarazo, como beber alcohol o usar ciertas drogas o medicamentos, por lo que se debe hacer un diagnóstico temprano.

Las pruebas de embarazo caseras de venta libre están disponibles en cualquier farmacia. Es casi seguro que una prueba positiva sea correcta, pero una prueba negativa frente a otros síntomas puede ser un falso negativo y debe intentarse nuevamente después de una semana.

Quiste de ovario

Durante sus años reproductivos, los ovarios de una mujer liberan un solo óvulo cada mes. Pero a veces el óvulo permanece en la superficie del ovario, donde continúa creciendo el folículo que lo encerraba. Luego se convierte en un líquido llenoquiste de ovario.

Los quistes ováricos pueden ser causados por desequilibrios hormonales; por tejido de endometriosis, si se adhiere al ovario; y por infecciones pélvicas graves que se propagan a los ovarios. Los quistes también se pueden formar durante el embarazo.

Los quistes ováricos pequeños a menudo no causan síntomas. Los quistes más grandes pueden causar dolor pélvico, dolor de espalda, aumento de peso inexplicable, sangrado vaginal anormal y/o dolor durante las relaciones sexuales. Los quistes ováricos casi nunca son una forma de cáncer.

Un dolor abdominal intenso y repentino podría indicar la ruptura de un quiste. Esta es una emergencia médica y el paciente debe ir a una sala de emergencias o llamar al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza mediante ecografía.

Los anticonceptivos hormonales, como la píldora, la inyección o el parche, previenen la ovulación y, por lo tanto, previenen la formación de quistes. La cirugía para extirpar el quiste puede ser necesaria en algunos casos.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: distensión estomacal, sangrado vaginal, dolor en la pelvis, dolor en la parte inferior del abdomen, dolor en la parte inferior de la espalda

Urgencia: médico de atención primaria

Cáncer de ovarios

Neoplasia significa "crecimiento nuevo" y una neoplasia ovárica es tejido anormal que aparece en la superficie del ovario. Una neoplasia benigna no es cancerosa, mientras que una neoplasia maligna indica cáncer.

La neoplasia ovárica es más común en mujeres posmenopáusicas con antecedentes familiares de cáncer. Otros factores de riesgo incluyen la menstruación a una edad temprana con menopausia a una edad tardía; no tener embarazos; Terapia de reemplazamiento de hormonas; endometriosis; y fumar cigarrillos.

Los primeros síntomas de una neoplasia maligna o cáncer de ovario pueden incluir calambres abdominales, hinchazón e hinchazón; lumbalgia; dolor durante el sexo; y sangrado vaginal después de la menopausia.

El diagnóstico se realiza mediante un examen pélvico, un análisis de sangre y/o una ecografía.

El tratamiento consiste en cirugía para extirpar el tumor, seguida de quimioterapia y/o radioterapia.

No existe una prevención conocida, pero reducir el número de ovulaciones que experimenta una mujer a lo largo de su vida parece reducir el riesgo de la enfermedad. El inicio tardío de la menstruación y el inicio más temprano de la menopausia reducen la cantidad de ciclos, mientras que el embarazo, la lactancia y los anticonceptivos hormonales suprimen la ovulación por completo.

insuficiencia hepática

Agudoinsuficiencia hepática Ocurre cuando el hígado de repente tiene dificultades para funcionar correctamente o deja de funcionar por completo.

La insuficiencia hepática aguda es una enfermedad muy grave que requiere atención médica inmediata. Sería prudente acudir inmediatamente a urgencias.

Intolerancia a la lactosa

Intolerancia a la lactosa

La lactosa es el azúcar que se encuentra naturalmente en la leche. Alguien es "intolerante a la lactosa" cuando el intestino delgado no produce suficiente lactasa, la enzima que digiere la lactosa.

En primariaintolerancia a la lactosa, la enzima se produce durante la infancia pero se detiene una vez que la persona se convierte en adulta.

La intolerancia secundaria a la lactosa ocurre cuando el intestino delgado se daña debido a una enfermedad, lesión, radioterapia o cirugía.

A veces la condición es hereditaria.

La intolerancia a la lactosa se encuentra con mayor frecuencia en adultos de ascendencia africana, asiática, hispana e india americana.

La angustia aparece dentro de las dos horas posteriores al consumo de leche, queso, helado o yogur. Estos síntomas incluyen gases, hinchazón, diarrea y, a veces, náuseas y vómitos.

La intolerancia a la lactosa no es peligrosa en sí misma, pero los síntomas incómodos pueden interferir con la calidad de vida. Los productos lácteos son una fuente importante de calcio y evitarlos podría conducir a una deficiencia.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre o prueba de aliento después de beber un líquido rico en lactosa.

El tratamiento consiste simplemente en evitar los alimentos que contienen lactosa o agregarles productos para descomponer la lactosa primero.

Síndrome compartimental

El síndrome compartimental agudo describe el daño causado a ciertos grupos de músculos de los brazos o las piernas después de una lesión traumática.

Todos los músculos largos están agrupados en secciones, "compartimentos", por las láminas blancas de tejido conectivo fuerte y resistente llamado fascia. Si algo interfiere con la circulación y el flujo de sangre queda atrapado dentro del compartimiento, la presión aumenta porque la fascia no se puede estirar. Esto provoca graves daños a los músculos y otros tejidos dentro del compartimento.

El síndrome compartimental agudo es causado por un hueso roto; una lesión por aplastamiento; quemaduras, debido a la piel cicatrizada y tensa; y vendajes o yesos aplicados antes de que una lesión haya dejado de hincharse.

Los síntomas pueden intensificarse rápidamente. Incluyen dolor intenso y tensión en el músculo; sensación de hormigueo o ardor; ya veces entumecimiento y debilidad.

El síndrome compartimental agudo es una emergencia médica que puede resultar en la pérdida de la extremidad. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico.

El tratamiento implica hospitalización para cirugía de emergencia y, en algunos casos, injerto de piel.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: entumecimiento del brazo, entumecimiento de la mano, entumecimiento del pie, dolor en una pierna, entumecimiento del muslo

Urgencia: urgencias hospitalarias

Cirrosis

La cirrosis es la cicatrización del hígado. Se forma tejido cicatricial debido a una lesión o enfermedad a largo plazo. En los Estados Unidos, el alcoholismo y la hepatitis C son las causas más comunes. El tejido cicatricial no puede hacer lo que hace el tejido hepático saludable: producir proteínas, ayudar a combatir infecciones, limpiar la sangre, ayudar a digerir los alimentos y almacenar energía.

Debe visitar a su médico de atención primaria, quien probablemente coordinará la atención con un especialista. Tratamiento paracirrosis generalmente implica un enfoque dietético, medicamentos para tratar la causa subyacente, suspender el consumo de alcohol y trasplante de hígado en casos graves.

Rareza: Común

Principales síntomas:

Urgencia: médico de atención primaria

Otras causas de hinchazón abdominal

Otras causas de hinchazón abdominal incluyen las siguientes.

  • Infección en la piel: Si la hinchazón se limita a una sección del abdomen, puede deberse a una infección en la piel. Por lo general, las infecciones de la piel causan enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad localizados. Las infecciones de la piel generalmente son causadas por bacterias y se tratan con antibióticos.
  • Obesidad: El aumento de la circunferencia abdominal con el tiempo puede deberse al aumento de peso o la obesidad.

Características de la hinchazón abdominal

La hinchazón abdominal es un síntoma molesto e incómodo que puede hacer que te sientas más lleno de lo que estás y que tus pantalones de repente sean dos tallas más pequeños. Puede deberse a trastornos gastrointestinales comunes como acidez estomacal, estreñimiento o síndrome o enfermedad del intestino irritable, y estas afecciones generalmente provocan molestias y dolor. Las causas más graves de hinchazón abdominal incluyen obstrucción intestinal, líquido en el abdomen o cáncer. La obesidad, el embarazo y las infecciones cutáneas locales también pueden causar síntomas de hinchazón abdominal. En muchos casos, la hinchazón abdominal se puede tratar en casa con cambios en el estilo de vida y remedios de venta libre. Sin embargo, las causas más graves de hinchazón abdominal requieren evaluación y tratamiento por parte de un médico.

Síntomas comunes que acompañan a la hinchazón abdominal

Si experimenta hinchazón abdominal, también puede experimentar:

Tratamientos para la hinchazón abdominal

Muchas causas de la hinchazón abdominal, especialmente si es solo un poco de hinchazón, se pueden controlar de manera efectiva en el hogar. Por ejemplo, existen muchos remedios naturales y de venta libre para el estreñimiento y la acidez estomacal. Si experimenta síntomas gastrointestinales que podrían estar relacionados con los alimentos, trate de evitar los alimentos que le provocan problemas y cambie su dieta. Sin embargo, un médico debe evaluar algunas causas de hinchazón abdominal. Las imágenes, los medicamentos recetados y la cirugía son todos los tratamientos posibles que su médico puede recomendar según sus síntomas específicos y la causa determinada.

Cuando la hinchazón abdominal es una emergencia

Busque tratamiento de emergencia para la hinchazón abdominal si experimenta dolor abdominal muy intenso con náuseas o vómitos.

Tratamientos caseros para la hinchazón abdominal

Puede encontrar alivio de la hinchazón abdominal con los siguientes tratamientos en el hogar.

  • Cambios en el estilo de vida: Si cree que su estreñimiento, intestino irritable o acidez estomacal se deben a un tipo específico de alimento, trate de evitar el alimento para ayudar a aliviar los síntomas. Algunos delincuentes comunes para la acidez estomacal incluyen alimentos grasos o alimentos ácidos como el café, los tomates o los cítricos. Algunos delincuentes comunes para el estreñimiento incluyen lácteos, arroz o pan blanco y plátanos.
  • Remedios naturales para el estreñimiento: Existen muchos remedios naturales populares para el estreñimiento, como tomar suplementos de magnesio, aumentar la ingesta de fibra o aumentar la ingesta de alimentos o suplementos probióticos.
  • Medicamentos de venta libre: Hay muchos medicamentos de venta libre que pueden tratar el estreñimiento o la acidez estomacal si son la causa de la inflamación abdominal.
  • Enema: Se coloca un enema en el recto para aliviar el estreñimiento. Muchos están disponibles sin receta.

Tratamientos médicos para la hinchazón abdominal

Después de consultar a su médico, él o ella puede recomendar las siguientes medidas.

  • Imágenes: Su médico puede solicitar radiografías, ecografías o tomografías computarizadas si sospecha una obstrucción intestinal, líquido en el abdomen u otras posibles causas estructurales de la inflamación abdominal.
  • Endoscopia (esofagogastroduodenoscopia o EGD) o colonoscopia: Si su médico sospecha que su hinchazón abdominal está relacionada con una afección médica, es posible que le recomiende un tipo de imagen que requiera el uso de un endoscopio para observar el interior del tracto gastrointestinal, ya sea a través de la boca o del recto.
  • Medicamentos: Su médico puede recetarle varios medicamentos para tratar la acidez estomacal, el crecimiento excesivo de bacterias, el síndrome del intestino irritable, el estreñimiento o las infecciones que pueden estar causando la inflamación abdominal.
  • Cirugía: Esto es poco probable, sin embargo, si un bloqueo en los intestinos está causando hinchazón abdominal, un médico puede recomendar una cirugía para tratar el problema. En este caso, su médico analizará los riesgos y beneficios de la cirugía como tratamiento para la afección.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre la hinchazón abdominal

  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Has perdido el apetito recientemente?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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