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Fibras uterinas

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Last updated September 27, 2023

prueba de fibromas uterinos

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¿Qué son los fibromas uterinos?

Los fibromas uterinos son crecimientos benignos en la pared del útero y aparecen con mayor frecuencia durante los años fértiles. Los fibromas casi nunca se asocian con el cáncer.

Los fibromas son nódulos gomosos no cancerosos compuestos de músculo y tejido fibroso en la pared del útero. Afectan al menos al 25% de todas las mujeres de 30 y 40 años y a la mitad de las mujeres negras en ese grupo de edad. Es probable que su crecimiento sea estimulado por los estrógenos; tienden a encogerse después de la menopausia cuando bajan los niveles de estrógeno.

Los fibromas se desarrollan a partir de células en la pared muscular del útero que crecen lentamente hasta convertirse en bolas de músculo liso recubiertas de tejido fibroso. La mayoría crece dentro de la pared del útero y muchas no causan síntomas. Las mujeres que tienen fibromas suelen tener más de uno. La mayoría de los fibromas tienen entre el tamaño de una nuez y una naranja.

Las que corren mayor riesgo incluyen a las mujeres negras y las mujeres que comenzaron a tener períodos a una edad temprana. Otros factores de riesgo son la deficiencia de vitamina D, la mala alimentación, la obesidad, el consumo de alcohol y los antecedentes familiares de fibromas.

Los fibromas pueden causar presión y dolor pélvicos, cólicos menstruales severos y sangrado menstrual abundante que conduce a la anemia. Puede afectar su calidad de vida debido al sangrado abundante, el dolor crónico y la incomodidad.

Aunque los fibromas no siempre hacen que sea imposible quedar embarazada, pueden ocurrir infertilidad y pérdida del embarazo, y las mujeres con fibromas tienen un mayor riesgo de parto prematuro.

Rareza: Común

Síntomas de los fibromas uterinos

La ubicación del fibroma en la pared del útero generalmente determina los síntomas. El síntoma más común es el sangrado vaginal excesivo.

  • Fibromas submucosos crecen justo debajo del endometrio (el revestimiento del útero) y pueden estimular el sangrado excesivo.
  • Fibromas pedunculados cuelgan de un tallo y sobresalen dentro del útero (donde pueden causar calambres cuando el útero se contrae tratando de deshacerse del fibroma) o se asientan fuera de la pared uterina.
  • Fibromas subserosos crecen contra la pared externa del útero, donde causan presión.
  • Un fibroma que presiona un nervio pélvico puede causar dolor crónico de cadera y espalda.
  • Los fibromas grandes pueden presionar la vejiga y el intestino, lo que aumenta la frecuencia de la micción y provoca estreñimiento.
  • Si un fibroma bloquea una trompa de Falopio, puede causar infertilidad.
  • Si presiona el cuello uterino, puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Principales síntomas

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Tratamiento

Debe consultar con un ginecólogo para tratar de aliviar sus síntomas. Los fibromas se pueden diagnosticar mediante un examen pélvico de rutina o una ecografía en el consultorio de un médico. Su médico puede recetarle varios medicamentos para aliviar los síntomas y regular el ciclo menstrual.

También hay una serie de técnicas quirúrgicas, algunas mínimamente invasivas, para reducir o extirpar los fibromas mientras se deja el útero en su lugar. La histerectomía, o extirpación del útero, es una opción en algunos casos.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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