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Principales razones por las que su período es irregular

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OBGYN at Mercy Health - St Elizabeth Youngstown Hospital
Last updated April 22, 2022

prueba de periodo irregular

Haga una prueba para averiguar qué está causando su período irregular.

Un período irregular es cuando su ciclo es demasiado corto o demasiado largo. También puede causar manchado entre períodos, o ser muy intenso. Por lo general, es causado por desequilibrios hormonales.

prueba de periodo irregular

Haga una prueba para averiguar qué está causando su período irregular.

Tome la prueba del período irregular

¿Qué es un período irregular?

Los períodos irregulares son muy comunes, y la mayoría de las mujeres tienen un período irregular de vez en cuando. Por lo general, se debe a una interrupción en las hormonas que regulan la menstruación.

El ciclo menstrual adulto promedio dura 28 días, pero cualquier período entre 21 y 35 días se considera regular. El sangrado generalmente dura de 4 a 7 días y provoca una pérdida de sangre de aproximadamente 3 cucharadas. Los ciclos menstruales son más regulares entre los 20 y los 40 años. Los períodos irregulares son más comunes en los primeros años después de tener el primer período y en los últimos 10 años antes de la menopausia.

Pero cada mujer es única. Algunas mujeres tienen su período exactamente el mismo día todos los meses, mientras que para otras, varía de un mes a otro.

Pro Tip

Most women will experience an irregular period at least once in their life. It is actually uncommon to have only had regular periods every single month of your menstrual history. —Dr. Jessica Katz

Síntomas de un período irregular

La menstruación irregular puede significar un período perdido, retrasado o no regular. Los signos de un período irregular incluyen uno que dura más de 7 días, ciclos que ocurren con más frecuencia que cada 21 días o menos que cada 35 días y sangrado tan abundante que pierde más de 5 cucharadas de sangre.

Señales de que un período irregular es grave

Los signos de que un período irregular es motivo de preocupación incluyen:

  • Falta de su período durante más de 3 meses seguidos, lo que puede conducir a células endometriales precancerosas o cancerosas.
  • Sangrado abundante durante más de 7 días, especialmente si también tiene síntomas deanemia (dificultad para respirar, mareos, aturdimiento y piel pálida) debido a la pérdida prolongada de sangre.
  • Sangrado cuando estás embarazada.
  • Tener síntomas como anormalesflujo vaginal u olor, pérdida o aumento de peso inexplicable y fiebre.
  • Tener dolor antes y/o durante su período que es lo suficientemente intenso como para hacer que falte a la escuela o al trabajo.
  • Sangrado que ocurre después de la menopausia, que puede ser un signo de cáncer de útero (también llamado cáncer de endometrio).
  • Sangrado después del coito, que puede ser un signo de cáncer de cuello uterino.

Haga una cita con su obstetra-ginecólogo si nota alguno de estos signos o cualquier otro problema preocupante. Debe acudir a la sala de emergencias o a un centro de atención urgente de inmediato si experimenta síntomas de anemia.

Dr. Rx

When someone has an irregular period, it is very important for me to understand her menstrual history. How old was she when she got her first period? How many days are usually between periods? Does she consider her periods heavy? How many pads or tampons does she have to change a day? Does she experience terrible cramping/pelvic pain? Has she always had irregular periods or is this something new? —Dr. Katz

Causas comunes

1. Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Síndrome de ovario poliquístico es una de las causas más comunes de períodos irregulares. Ocurre cuando los ovarios producen una gran cantidad de andrógenos, una hormona masculina. Esto provoca un desequilibrio hormonal que desencadena la formación de múltiples quistes en los ovarios, lo que impide que los ovarios liberen óvulos con regularidad. Muchas mujeres con SOP tienen periodos irregulares o dejan de menstruar por completo.

Común:El SOP afecta entre el 5 y el 15 % de las mujeres en edad reproductiva [Fuente:Institutos Nacionales de Salud].

Otros síntomas que puede tener:

  • Aumento de peso
  • Esterilidad
  • Exceso de vello facial y corporal (hirsutismo)
  • Adelgazamiento del cabello en la cabeza
  • Acné

Tratamiento y urgencia:Si ha perdido su período durante 3 meses seguidos o ha tenido períodos irregulares durante 6 meses seguidos, consulte a su obstetra-ginecólogo. Los tratamientos incluyen:

  • Medicamentos estimulantes de la ovulación si está tratando de quedar embarazada
  • Pérdida de peso
  • Pastillas anticonceptivas
  • Si es necesario, metformina para controlar los niveles altos de azúcar en la sangre. Las mujeres con SOP a menudo son resistentes a la insulina, lo que lleva a niveles más altos de azúcar en la sangre.

2. Problemas de tiroides

La tiroides ayuda a controlar su ciclo menstrual. Pueden ocurrir períodos irregulares cuando la tiroides produce muy poca hormona tiroidea (hipotiroidismo) o demasiado (hipertiroidismo). Uno de los primeros signos de un problema de tiroides en las mujeres puede ser la falta de menstruación o la menstruación mucho más intensa y prolongada de lo habitual.

Común: Más del 12 % de la población de los EE. UU. desarrollará una afección de la tiroides en algún momento de su vida. Las mujeres tienen de 5 a 8 veces más probabilidades de tener problemas de tiroides que los hombres.

Otros síntomas que puede tener:

El hipotiroidismo y el hipertiroidismo tienen síntomas diferentes pero incluyen:

  • Pérdida de peso o aumento de peso
  • Intolerancia al frío o al calor
  • Piel quebradiza, seca o piel caliente y húmeda
  • Estreñimiento o diarrea
  • Alteraciones del sueño yfatiga
  • Cabello seco y caída del cabello
  • Ritmo cardíaco lento oPalpitaciones del corazón

Tratamiento y urgencia: Si tiene síntomas de un problema de tiroides, consulte a su médico. El hipotiroidismo se trata con hormona tiroidea. El hipertiroidismo se trata con un medicamento antitiroideo diario, cirugía o radiación.

3. Enfermedad inflamatoria pélvica

Enfermedad inflamatoria pélvica (PID) es una infección del aparato reproductor femenino. Es causada por una infección bacteriana, generalmente una infección de transmisión sexual comoclamidia. Las bacterias ingresan a la vagina y se propagan al útero y las trompas de Falopio, lo que lleva a la EPI. Si no se trata, la EPI puede causar complicaciones como adherencias pélvicas, dolor crónico e infertilidad.

Poco común:Ocurre en alrededor de 10 a 20 de cada 1000 mujeres.

Otros síntomas que puede tener:

Tratamiento y urgencia: Algunas mujeres pueden tener solo un leve dolor pélvico y flujo vaginal, pero aun así debe consultar a su médico en los próximos 1 o 2 días si tiene algún síntoma de EPI. Si el dolor es intenso, es posible que deba acudir a un centro de atención urgente o a la sala de emergencias, especialmente si también tiene fiebre.

Si bien el tratamiento no puede deshacer ningún daño que la EPI ya haya causado a su sistema reproductivo (como adherencias o tejido cicatricial), los antibióticos pueden aliviar sus síntomas y prevenir complicaciones a largo plazo.

4. Perimenopausia

La perimenopausia es el momento en la vida de una mujer cuando el cuerpo hace la transición amenopausia. Por lo general, comienza a mediados o finales de los 40 años. Como tus ovarios producen menos estrógeno, tu período puede volverse irregular. Los períodos pueden ocurrir con más frecuencia o menos de una vez al mes, ser más abundantes o más ligeros de lo habitual, o más cortos o más largos de lo habitual.

Común:Todas las mujeres lo experimentan.

Otros síntomas que puede tener:

Tratamiento y urgencia: Los períodos irregulares que ocurren durante la perimenopausia son normales y esperados, por lo que no requieren tratamiento. Pero dependiendo de la gravedad de los síntomas, su médico puede recomendarle continuar o comenzar a tomar píldoras anticonceptivas (u otro anticonceptivo hormonal) para ayudar a regular los períodos.

Debe ver a su obstetra-ginecólogo si tiene alguno de los siguientes síntomas, que pueden ser un signo de otros problemas:

  • Su sangrado es inusualmente abundante para usted
  • Estás empapando una o más toallas sanitarias o tampones por hora
  • Tiene su período con más frecuencia que cada 3 semanas
  • Su período dura más de lo habitual
  • Sangras durante las relaciones sexuales o entre períodos.

5. Cáncer uterino y cervical

Tanto el cáncer de útero como el cáncer de cuello uterino pueden causar sangrado anormal. Si ha pasado por la menopausia y experimenta sangrado, la probabilidad de que tenga cáncer es mucho mayor.

Los factores de riesgo para el cáncer de útero incluyen la obesidad, el síndrome de ovario poliquístico, comenzar el período a una edad temprana, un desequilibrio de las hormonas estrógeno y progesterona, la genética y nunca dar a luz. Los factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino incluyen tener varias parejas sexuales,infección por VPHy fumar.

Poco común: El cáncer de cuello uterino es poco común y afecta a unas 15 000 mujeres cada año. La prevalencia de cáncer de útero se estima en 66.570 por año. [Fuentes:Sociedad Americana del Cáncer; Sociedad Americana de Oncología Clínica]

Otros síntomas que puede tener:

Urgencia y tratamiento:Aunque es menos probable que el cáncer sea la causa de los períodos irregulares, debe consultar a su ginecólogo para descartarlo. El tratamiento para el cáncer de útero y el cáncer de cuello uterino puede incluir cirugía, radiación y quimioterapia.

6. Pérdida extrema de peso o trastornos alimentarios

Perder mucho peso, a través de dietas extremas o ejercicio intenso, puede causar períodos irregulares y, en algunos casos, detenerlos por completo. Tener un trastorno alimentario comoanorexia obulimia también puede causar períodos irregulares. Cuando el cuerpo no tiene suficiente energía, el ciclo hormonal que regula tus períodos se interrumpe.

Común: Alrededor de 30 millones de estadounidenses tienen estos trastornos. [Fuente:Asociación Nacional de Anorexia Nerviosa y Trastornos Asociados]

Otros síntomas que puede tener:

  • Problemas cognitivos como dificultad para concentrarse.
  • Dificultad para dormir
  • Cambios de humor
  • Mareo
  • Perdida de cabello
  • Fatiga
  • Osteopenia (baja densidad ósea)
  • Sudores nocturnos

Tratamiento y urgencia: El tratamiento más efectivo es volver a un peso saludable, lo que debería hacer que su ciclo vuelva a la normalidad. Puede tomar hasta 6 meses para que su período se vuelva regular una vez que alcance un peso saludable. Es posible que lo deriven a un terapeuta, psiquiatra o programa de trastornos alimentarios si tiene un trastorno del ejercicio o un trastorno alimentario.

7. Estrés

cuando estas bajoestrés, su cuerpo produce una hormona llamada cortisol que puede causar períodos ligeros o retrasados. Es difícil decir cuánto estrés es demasiado porque los niveles de tolerancia varían según la persona, pero cuanto más altos sean los niveles de cortisol, más probable es que tengas un período irregular.

Común:La mayoría de las personas experimentan factores estresantes y es común que su período sea irregular en algún momento de su vida.

Otros síntomas que puede tener:

  • Acné
  • dolores de cabeza
  • Fatiga
  • Insomnio
  • Latidos rápidos
  • Transpiración

Tratamiento y urgencia: Consulte a su obstetra-ginecólogo después de tres períodos perdidos o dramáticamente diferentes. Ellos descartarán otras condiciones que podrían estar causando sus cambios menstruales. Trate de encontrar formas de reducir el estrés, como hacer ejercicio, seguir una dieta saludable y meditar. La píldora anticonceptiva también puede recetarse para corregir el desequilibrio hormonal y regular sus ciclos.

8. Anticonceptivos hormonales

Activar o desactivar el control de la natalidad puede provocar un sangrado anormal. Algunas mujeres tienen períodos irregulares o no tienen períodos hasta 6 a 12 meses después de suspender los anticonceptivos hormonales (es más común con la inyección de Depo-Provera). Las mujeres que olvidan tomar su anticonceptivo tendrán sangrado irregular o manchado. Si sus píldoras anticonceptivas contienen solo progestágeno o si usa un DIU o un implante, es posible que tenga manchas o sangrado anormales durante varios meses. La mayoría de las personas con el DIU Mirena dejan de tener su período 6 meses después de la inserción.

Muy común

Tratamiento y urgencia: Si los síntomas le molestan, su médico puede cambiar la cantidad de hormona o el tipo de anticonceptivo.

9. Insuficiencia ovárica prematura (POI)

Si tiene menos de 40 años y su período se ha vuelto poco frecuente o ha desaparecido, puede ser un signo de insuficiencia ovárica prematura o “menopausia temprana”. Esto es cuando sus ovarios dejan de liberar óvulos antes de los 40 años. La insuficiencia ovárica prematura puede ser genética o causada por una anomalía cromosómica o tratamientos contra el cáncer.

Extraño: El riesgo de IOP antes de los 40 años es del 1% [Fuente:Revisión de la menopausia]

Otros síntomas que puede tener:

  • Sofocos
  • Sudores nocturnos
  • Ansiedad, depresión o cambios de humor
  • Problemas de concentración o de memoria
  • Bajo deseo sexual
  • Dificultad para dormir
  • sequedad vaginal

Tratamiento y urgencia: Consulte a su obstetra-ginecólogo si ha perdido varios períodos seguidos y si experimenta alguno de los síntomas de POI. Una prueba de laboratorio puede mostrar si sus niveles hormonales están en el rango menopáusico. Es importante saber si su cuerpo ya no produce estrógeno, de modo que pueda complementarlo si es necesario para mejorar su salud en general.

10. Pólipos endometriales

pólipos endometriales son pequeños crecimientos en el revestimiento del útero o en el cuello uterino. Los pólipos comúnmente afectan el período de una mujer y causan ciclos irregulares. Crecen en respuesta al estrógeno. Los factores de riesgo para los pólipos endometriales incluyen ser menopáusica o posmenopáusica, obesidad,hipertensióny tomando tamoxifeno, un medicamento que trata el cáncer de mama. La gran mayoría de los pólipos endometriales no son cancerosos.

Común: Los pólipos endometriales se desarrollan en 16 a 34% de las mujeres.

Otros síntomas que puede tener:

  • Períodos abundantes o prolongados
  • Manchado entre períodos
  • Manchado después del coito
  • Aborto espontáneo o infertilidad

Tratamiento y urgencia: Los pólipos endometriales generalmente se diagnostican mediante un tipo especial de ultrasonido o mirando el útero con una cámara. Los pólipos se pueden extirpar quirúrgicamente.

Pro Tip

Even if you are on birth control, the most common reason for an irregular period is pregnancy! It should always be ruled out first. I have had many patients with the diagnosis of PCOS who have never had a period without medical intervention get pregnant because they weren’t on birth control, thinking they would never be able to get pregnant. —Dr. Katz

¿Puedes quedar embarazada si tu período es irregular?

Sí, aún puede quedar embarazada incluso si su período es irregular. Pero tener períodos impredecibles u omitir períodos hace que sea más difícil saber cuándo estarás ovulando, que es cuando eres más fértil. Los períodos irregulares también dificultan saber si está embarazada porque no sabrá cuándo debería tener su período.

Cómo cambian los períodos irregulares durante el envejecimiento

Es muy común tener períodos irregulares antes de los 20 años y después de los 40. Durante los primeros años después de su primer período, es normal tener períodos irregulares porque el sistema del cuerpo que regula los períodos (el eje hipotalámico pituitario ovárico) está aún madurando. A los 20 años, la mayoría de las mujeres tendrán ciclos menstruales regulares.

Las mujeres generalmente pasan por la transición perimenopáusica a los 40 años, lo que provoca períodos irregulares. A medida que te acercas a la menopausia, los períodos se separan más hasta que se detienen para siempre. Una mujer está en la menopausia cuando no ha tenido un período durante un año.

Cómo realizar un seguimiento de sus períodos

Si algo sobre su ciclo menstrual ha cambiado, comience a mantener un registro actualizado de cuándo comienza y termina exactamente su período, incluida la cantidad de flujo y si hubo coágulos de sangre grandes.

También es una buena idea hacer un seguimiento de los síntomas como el sangrado entre períodos y el dolor pélvico. Si eres sexualmente activa y no has pasado por la menopausia, considera hacerte una prueba de embarazo casera. Si su ciclo aún no es normal después de 3 meses, es posible que desee llamar a su médico.

Tratamiento

Las formas de regular su período incluyen:

  • Tomar hormonas como el estrógeno y la progesterona. Estas hormonas se encuentran en diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo la píldora, el parche y el anillo. O puede tomar progesterona sola, que está disponible en forma de píldoras, inyecciones, implantes y dispositivos intrauterinos (DIU). El DIU Mirena funciona muy bien en mujeres cuyo período o sangrado no es normal.
  • Se puede recomendar un medicamento no hormonal llamado Lysteda si también tiene sangrado menstrual excesivo.

Maneras de prevenir períodos irregulares

  • Trate de mantener un peso y un estilo de vida saludables. Si quieres adelgazar, hazlo de forma paulatina y con la ayuda de profesionales. Haga ejercicio moderado y coma alimentos ricos en nutrientes.
  • Si eres un atleta, trata de reducir los entrenamientos muy largos o intensos.
  • Pruebe técnicas de relajación para ayudar con el estrés y dormir lo suficiente.
  • Tome el control de la natalidad prescrito correctamente. Si olvida tomar una píldora anticonceptiva diaria, pregúntele a su médico si debe cambiar al parche, el anillo vaginal, el implante o un DIU como Mirena.
  • Use condones para prevenir las ETS.
  • Consulte a un médico para chequeos regulares y no dude en plantear cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.
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OBGYN at Mercy Health - St Elizabeth Youngstown Hospital
Dr. Katz is a board-certified OBGYN, who is thrilled to have fulfilled a life-long dream of becoming a physician and helping women of all ages and backgrounds be in the best health possible and get access to top level care. She received her undergraduate degree in anthropology from the University of Michigan (2006) and graduated from Des Moines University of Osteopathic Medicine and Surgery (2011)...
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