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9 causas del dolor abdominal agudo

El dolor abdominal repentino e intenso siempre es grave y puede poner en peligro la vida.
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An illustration of a slouched man from the side. His abdomen has spikes coming out of it. His shirt is purple with light blue sleeves, and a purple arch is behind him. He has darker peach-toned skin and purple hair.
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Written by Bina Choi, MD.
Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Last updated May 15, 2023

prueba de abdomen agudo

Realice una prueba para averiguar qué está causando su abdomen agudo.

8 most common cause(s)

Apendicitis
Diverticulitis
Pancreatitis
Colecistitis
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Infarto de miocardio
Illustration of various health care options.
Ovarian torsion
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Acute bowel obstruction
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Acute mesenteric ischemia

prueba de abdomen agudo

Realice una prueba para averiguar qué está causando su abdomen agudo.

Tome la prueba de abdomen agudo

El dolor abdominal agudo es un dolor abdominal (vientre) intenso que se desarrolla de repente y no desaparece. A diferencia de los calambres o el malestar estomacal, el dolor abdominal agudo puede ser tan intenso que es posible que no pueda descansar o relajarse.

El dolor puede estar solo en una parte del abdomen o puede afectar toda el área. Es probable que también tenga otros síntomas como náuseas, vómitos, heces con sangre, mareos, mareos o fiebre.

La mayoría de las causas de dolor abdominal agudo son muy graves y se consideran emergencias médicas. Si presenta dolor abdominal severo, vaya a la sala de emergencias de inmediato.

Pro Tip

Acute abdominal pain can have several causes, all of which are considered medical emergencies and require immediate medical care. Some of these conditions are life-threatening and require emergent surgery; others are still urgent and may progress to life-threatening conditions if left untreated. —Dr. Bina Choi

Causas

1. Apendicitis

Síntomas

Apendicitis es una inflamación del apéndice. El apéndice es una pequeña bolsa en el lado inferior derecho de sus intestinos.

La inflamación ocurre cuando algo bloquea el apéndice, lo que provoca irritación, infección e hinchazón del apéndice.

Vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene síntomas de apendicitis. Sin un tratamiento inmediato, el apéndice puede romperse y la infección puede diseminarse por todo el cuerpo. Un apéndice roto es una condición potencialmente mortal.

La apendicitis generalmente se trata con antibióticos y extirpando quirúrgicamente el apéndice.

2. Pancreatitis

Síntomas

La pancreatitis es una inflamación del páncreas. El páncreas es un órgano involucrado en la digestión y regula el azúcar en su cuerpo.

Causas de la pancreatitis incluircálculos biliares, infecciones, consumo de alcohol y ciertos fármacos, como los diuréticos. A veces la causa es desconocida.

La pancreatitis a menudo necesita ser monitoreada en un hospital. Es posible que necesite líquidos por vía intravenosa, analgésicos, una transfusión de sangre y antibióticos.

A pesar del tratamiento, algunas personas desarrollan complicaciones, como un absceso (bolsa de pus) en el páncreas que debe tratarse quirúrgicamente.

3. Colecistitis y colangitis

Síntomas

Colecistitis y la colangitis son afecciones de la vesícula biliar y sus conductos que se encargan de transportar la bilis. La bilis ayuda en la digestión de las grasas y se almacena en la vesícula biliar. El bloqueo puede causar irritación e infección en el área detrás del bloqueo.

Ambas condiciones deben tratarse con antibióticos intravenosos en un hospital. El tratamiento para la colecistitis puede incluir cirugía para extirpar la vesícula biliar.

El tratamiento de la colangitis requiere un procedimiento de emergencia para drenar la bilis obstruida, lo que alivia la presión y la inflamación.

4. diverticulitis

Síntomas

diverticulitis es una inflamación de los divertículos, pequeñas bolsas que se pueden formar en las paredes de su colon.

Normalmente, los divertículos no causan ningún síntoma. Pero un pequeño agujero o desgarro (perforación) puede formarse y causar irritación, lo que lleva a diverticulitis. La condición es más común en personas de mediana edad y ancianos.

La diverticulitis varía en severidad. Cuando es leve, se puede tratar con antibióticos. Si es grave, puede causar complicaciones potencialmente mortales y debe tratarse en el hospital. Es posible que necesite antibióticos por vía intravenosa, un procedimiento para drenar el área de la infección o una cirugía para extirpar las partes afectadas de los intestinos.

Pro Tip

Many of these are not simple diagnoses based on your symptoms or physical exam. They often require lab tests, imaging, and/or exploratory surgery to determine the cause. —Dr. Choi

5. Torsión ovárica

Síntomas

  • Dolor intenso y repentino en la parte inferior izquierda o derecha del abdomen opelvis
  • Es posible que el dolor se irradie a la ingle o la espalda.
  • Náuseas
  • vómitos
  • Fiebre

La torsión ovárica es una torsión de los ligamentos que mantienen el ovario en su lugar. Tiende a ocurrir cuando los ovarios crecen demasiado,como con quistes, embarazo otumor. Cuando esto ocurre, es posible que se bloquee el suministro de sangre al ovario. Es posible que pueda sentir este bloqueo cuando presiona su pelvis.

Vaya a urgencias de inmediato. Si no se trata, el flujo sanguíneo reducido puede causar la muerte del tejido del ovario.

La torsión ovárica se trata con cirugía para destorcer el ovario. Si un quiste ovárico es lo que causó que el ovario se torciera, el cirujano lo extirpará. Si el ovario se ha dañado gravemente por falta de flujo sanguíneo, es posible que deba extirparse.

6. Ruptura o perforación de un órgano

Síntomas

Una ruptura o perforación de un órgano en su abdomen puede causar que el contenido del órgano se escape y cause irritación del revestimiento del abdomen.

Las posibles causas incluyen:

  • Apéndice roto
  • intestino perforado
  • Estómago perforado (puede sentir dolor en el omóplato)
  • Esófago perforado (puede sentir dolor en el pecho y tener dificultad para tragar)
  • diverticulitis rota
  • Quiste ovárico roto
  • embarazo ectópico roto (un óvulo fertilizado que ha crecido fuera del útero)
  • aorta rota
  • bazo roto

Vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene síntomas de un órgano perforado o roto. Siempre es una emergencia, independientemente de lo que la haya causado, y se requiere cirugía de emergencia.

7. Obstrucción intestinal aguda

Síntomas

Una obstrucción intestinal aguda puede ser causada por varias condiciones. Dos de los más comunes son estrangulados.hernia y un intestino torcido (llamado vólvulo).

Una hernia ocurre cuando un órgano o un trozo de tejido sobresale de un punto débil en los músculos que rodean la cavidad abdominal. Una hernia estrangulada es una hernia que corta el suministro de sangre a los intestinos.

Un vólvulo ocurre cuando el intestino se retuerce, lo que puede cortar el suministro de sangre al intestino. Un vólvulo es más común en personas de edad avanzada y en aquellas que tienen antecedentes de cirugía abdominal o cáncer abdominal.

Una hernia estrangulada y un vólvulo son emergencias médicas. Las hernias estranguladas requieren cirugía.

La cirugía también puede ser necesaria si tiene un vólvulo. Algunas personas con vólvulo pueden recibir tratamiento con un procedimiento menos invasivo llamado sigmoidoscopia, en el que el médico inserta un tubo flexible en el ano y lo usa para desenredar el vólvulo.

8. Isquemia mesentérica aguda

Síntomas

  • Dolor abdominal muy repentino y muy intenso.
  • Necesidad repentina de defecar
  • Náuseas
  • vómitos
  • Mareos oaturdimiento

La isquemia mesentérica aguda es causada por un bloqueo repentino en los vasos sanguíneos que suministran sangre a los intestinos. Esto conduce a la muerte del tejido intestinal. La isquemia mesentérica aguda es una emergencia médica que requiere cirugía.

Algunas causas de isquemia (interrupción del flujo sanguíneo a los intestinos) son menos graves porque los vasos sanguíneos se estrechan pero no se obstruyen por completo. Todavía requieren atención urgente para evitar que se agraven.

Estos incluyen isquemia mesentérica crónica (dolor intenso después de comer) e isquemia colónica (el dolor es más gradual a lo largo de los días, puede haber deposiciones con sangre). El tratamiento puede incluir líquidos intravenosos, analgésicos, anticoagulantes y antibióticos.

9. Ataque al corazón

Síntomas

Ainfarto de miocardio Ocurre cuando el flujo de sangre al corazón se bloquea. El dolor de pecho es un síntoma clásico de un ataque al corazón, pero la afección también puede causar dolor abdominal intenso. El dolor puede viajar desde el abdomen hacia el tórax o desde el tórax hacia el abdomen.

Vaya a la sala de emergencias si cree que está teniendo un ataque al corazón. Los tratamientos utilizados para eliminar la obstrucción y restablecer el flujo sanguíneo pueden incluir la inserción de un stent (un tubo de malla que mantiene abierta la arteria bloqueada), someterse a una cirugía de derivación y una variedad de medicamentos, como anticoagulantes, estatinas para reducir el colesterol e inhibidores de la ECA para ayudar al músculo cardíaco a recuperarse.

Otras causas posibles

Una serie de otras condiciones pueden causar dolor abdominal agudo:

Los niños y el dolor abdominal agudo

Los bebés y los niños corren el riesgo de padecer afecciones que causan dolor abdominal agudo y requieren atención médica de emergencia. Es importante prestar atención a los síntomas, especialmente si no pueden hablar por sí mismos. Otros síntomas en los niños pueden incluir llanto extremo sin ningún alivio o capacidad para calmarse, rigidez en el vientre, incapacidad para expulsar gases o heces, o un cambio en el color o condición de la piel.

Las causas del dolor abdominal agudo en los niños incluyen:

  • Malrotación intestinal
  • Enterocolitis necrotizante
  • intususcepción

Cuándo llamar al médico

Si tiene un dolor abdominal leve, haga una cita para ver a su médico, ya que este tipo de dolor puede no ser un signo de emergencia.

Dr. Rx

Because the abdomen contains so many organs and structures, a number of conditions may cause similar severe abdominal pain. So it is important to get evaluated at a medical center right away to distinguish between the conditions and get you treated. —Dr. Choi

¿Debo ir a urgencias por dolor abdominal agudo?

Acude a urgencias si tienes dolor abdominal intenso y alguno de estos síntomas:

  • Fiebre
  • Náuseas
  • vómitos
  • Estreñimiento o incapacidad para expulsar gases
  • Heces con sangre o heces oscuras y pegajosas
  • Abdomen rígido
  • Pérdida de consciencia
  • Cambios en la piel (enrojecimiento, erupciones, piel amarillenta o gris)
  • Dolor en el pecho
  • Dificultad para respirar
  • Una lesión traumática
  • Secreción o sangrado vaginal o cambios recientes en la menstruación
  • En bebés y niños, llanto extremo sin ningún alivio o capacidad para calmar, rigidez en el vientre, incapacidad para expulsar gases o heces, o un cambio en el color o condición de la piel

Tratos

El tratamiento para el dolor abdominal agudo puede incluir:

  • antibióticos
  • Medicamentos para el dolor
  • Procedimientos como una sigmoidoscopia
  • Cirugía
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Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Dr. Choi is a board-certified Internist and current Pulmonary and Critical Care fellow at Brigham and Women’s Hospital. She completed her residency at Columbia University NewYork-Presbyterian Hospital, received her MD with a scholarly concentration in Health Services and Policy Research from Stanford School of Medicine, and received her BS from MIT. Her academic interests include clinical epidemio...
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