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Quiste broncogénico

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Pulmones con paredes llenas de líquido y mucosidad.
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Last updated September 28, 2023

Prueba de quiste broncogénico

Realice una prueba para averiguar si tiene un quiste broncogénico.

Este artículo revisará los síntomas, las causas y el manejo de los quistes broncogénicos. Los síntomas en los bebés incluyen dificultad para respirar o alimentarse y piel azul. Otros síntomas que son probables más adelante en la vida incluyen tos y sibilancias, infecciones pulmonares recurrentes y dificultad para tragar, entre otros.

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¿Qué es un quiste broncogénico?

Los quistes broncogénicos son masas que se desarrollan a partir del desarrollo anormal del árbol bronquial, la red de vías respiratorias que suministra aire a los pulmones.Quistes broncogénicos por lo general se forman cuando partes del árbol bronquial brotan anormalmente durante la cuarta a sexta semana de desarrollo en la infancia, sin embargo, se desconoce la causa específica.

Los síntomas en los bebés incluyen dificultad para respirar o alimentarse ypiel azul. Otros síntomas que son probables más adelante en la vida incluyentos y sibilancias, infecciones pulmonares recurrentes,dificultad al tragar, ronquera, una masa en el cuello y una complicación conocida comoneumotórax (colapso pulmonar parcial) que se presenta como dolor torácico intenso yrespiración dificultosa.

Las modalidades de tratamiento incluyen cirugía, aspiración del contenido del quiste con una aguja, antibióticos y otros tratamientos de apoyo.

Debe visitar a su médico de atención primaria, ya que se necesita tratamiento quirúrgico para los quistes broncogénicos.

Síntomas del quiste broncogénico

Síntomas principales

La mayoría de los casos de quistes broncogénicos no causan síntomas hasta que su hijo es adolescente o adulto joven. Sin embargo, algunos casos pueden causar síntomas como un bebé. Los principales síntomas de los quistes broncogénicos incluyen:

  • Dificultad para respirar o alimentarse cuando es un bebé: Esto puede ocurrir en casos de quistes broncogénicos que crecen rápidamente y comprimen los pulmones o el sistema gastrointestinal.
  • Piel de color azul como un bebé: Algunos bebés con quistes broncogénicos pueden desarrollar una piel de color azul o “cianosis”. Esto puede ocurrir si el quiste broncogénico impide que el bebé respire normalmente, lo que reduce la cantidad de oxígeno en la sangre.
  • Tos y sibilancias: La mayoría de los casos de quistes broncogénicos causarán episodios recurrentes de tos y sibilancias en un adolescente o adulto joven. La sibilancia es un sonido agudo que se puede escuchar cuando una persona está exhalando. Esto puede ocurrir porque el quiste broncogénico comprime los pulmones o si el quiste broncogénico o los pulmones se infectan.
  • Infecciones pulmonares recurrentes: Esto puede causar síntomas como fiebre, dificultad para respirar, tos y producción de esputo. Esto puede ocurrir si el quiste broncogénico comprime parte del pulmón, predisponiéndolo a la infección por bacterias, o si el quiste broncogénico mismo se infecta y la infección se propaga a los pulmones.

Otros síntomas

Otros síntomas y posibles complicaciones de los quistes broncogénicos que pueden desarrollarse en algunas personas incluyen los siguientes.

  • Dificultad al tragar: Esto puede ocurrir si el quiste broncogénico comprime el esófago, que es la estructura a través de la cual viaja la comida para llegar al estómago.
  • Ronquera: Esto puede ocurrir si el quiste broncogénico comprime los nervios del cuello que son importantes para el funcionamiento normal de la laringe.
  • Dolor torácico repentino y dificultad para respirar: Una complicación de los quistes broncogénicos es una afección llamada neumotórax en la que se acumula aire en la cavidad torácica y hace que parte de los pulmones colapse. Esto puede ocurrir si un quiste broncogénico dentro del pulmón se rompe y permite que entre aire en la cavidad torácica. Un neumotórax causará dificultad para respirar de inicio repentino, así como dolor en el pecho. El dolor de pecho generalmente se siente agudo y puede empeorar al inhalar.
  • Masa en el cuello: La masa generalmente no es dolorosa.



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Causas del quiste broncogénico

Se desconoce la causa específica de los quistes broncogénicos. Dependiendo de dónde brote el quiste broncogénico, se puede encontrar en varios lugares; sin embargo, los quistes generalmente se encuentran en los pulmones o en el centro del tórax. Los quistes broncogénicos generalmente no están conectados a las vías respiratorias y generalmente están llenos de líquido, proteínas y otros materiales en lugar de aire.

  • En el centro del tórax (mediastino): La mayoría de los quistes broncogénicos están ubicados en el medio del tórax en una región conocida como elmediastino, que contiene el corazón, varios vasos sanguíneos grandes y otras estructuras importantes.
  • En el tejido pulmonar: La segunda ubicación más común para los quistes broncogénicos es dentro del tejido pulmonar. Estos se conocen como quistes broncogénicos intrapulmonares o parenquimatosos. Este tipo de quistes broncogénicos suelen estar ubicados en la parte inferior de los pulmones.
  • En otros lugares: En casos raros, los quistes broncogénicos pueden estar ubicados en otros lugares, como el cuello, la piel, el revestimiento del corazón o el abdomen.

Opciones de tratamiento y prevención del quiste broncogénico

Cirugía

La forma más efectiva de tratar completamente un quiste broncogénico es extirparlo con unprocedimiento quirúrgico. La cirugía puede implicar la extirpación de parte de los pulmones si el quiste broncogénico se encuentra parcialmente en el tejido pulmonar. La cirugía generalmente se realizará a través de una incisión en el costado del tórax.

aspiración con aguja

En algunos casos de quistes broncogénicos, el médico puede recomendar un procedimiento que utiliza una aguja para extraer líquido del quiste. La aguja se puede insertar a través de la piel oa través de un tubo que se pasa a los pulmones desde la boca. Quitar el líquido del quiste broncogénico puede aliviar temporalmente los síntomas causados por el quiste que comprime las estructuras adyacentes. Sin embargo, debido a que la pared del quiste no se elimina, el quiste broncogénico puede volver a llenarse de líquido en un momento posterior y requerir un tratamiento repetido.

antibióticos

Si el quiste broncogénico se infecta o causa una infección pulmonar, el médico puede recomendar un ciclo de medicamentos antibióticos para tratar la infección. El antibiótico específico puede variar según los factores de riesgo del paciente y los organismos específicos que causan la infección, pero puede incluirazitromicina (Zithromax), levofloxacino (Levaquin), ceftriaxona (Rocephin), vancomicina o piperacilina-tazobactam (Zosyn), entre otros.

Soporte respiratorio para bebés con dificultad para respirar

Los bebés con quistes broncogénicos que desarrollan dificultad para respirar pueden necesitar asistencia respiratoria hasta que se pueda extirpar el quiste broncogénico. Esto puede incluir daroxígeno suplementario a través de un tubo o enmascarar o intubar al bebé para proteger sus vías respiratorias.

Tratamiento para el neumotórax

Si alguien con un quiste broncogénico desarrolla un neumotórax, es posible que necesite tratamiento para el neumotórax. El tratamiento para un neumotórax varía según la gravedad del neumotórax y puede incluir administrar oxígeno suplementario, insertar una aguja en el tórax para eliminar el aire y/o colocar un tubo torácico dentro del tórax para evitar que el aire se vuelva a acumular.

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Cuándo buscar una consulta adicional para un quiste broncogénico

Si usted o su hijo desarrollan algún síntoma de un quiste broncogénico, como dificultad para respirar, tos y sibilancias recurrentes, infecciones pulmonares recurrentes o una masa en el cuello, debe consultar a su médico. Su médico puede ordenar estudios por imágenes para determinar si usted o su hijo tienen un quiste broncogénico y luego ofrecer los tratamientos adecuados.

Preguntas que su médico puede hacerle para determinar un quiste broncogénico

  • ¿Está lo suficientemente enfermo como para considerar ir a la sala de emergencias ahora mismo?
  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Qué tan grave es su fiebre?
  • ¿Tienes dolor de garganta?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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