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Temblores de manos

Los temblores en las manos pueden ser temporales, pero también pueden deberse a una tiroides hiperactiva, un problema neurológico o incluso un derrame cerebral, por lo que es importante hablar con su médico.
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Last updated May 31, 2022

Cuestionario de temblores en las manos

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4 most common cause(s)

Ataque
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Enfermedad de Parkinson
Illustration of various health care options.
Essential tremor
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Enhanced physiological tremor

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¿Qué son los temblores de manos?

Los temblores son contracciones musculares involuntarias que provocan movimientos temblorosos. El temblor puede provocar temblores en las manos, las piernas, la cabeza e incluso una voz temblorosa. Diferentes enfermedades, sobre todo la enfermedad de Parkinson, pueden causar temblores en las manos porque dañan las partes del cerebro que controlan el movimiento. Otras causas incluyen una tiroides hiperactiva, consumo crónico de alcohol o ansiedad.

Puede notar un temblor en la mano cuando tiene problemas para sostener objetos o nota un cambio en la escritura, o cuando alguien más nota los movimientos temblorosos.

Los temblores pueden verse diferentes dependiendo de la condición que los cause. Estas diferencias a menudo pueden ayudar a diagnosticar la causa del temblor.

La medicación es el tratamiento más común, pero las inyecciones o las cirugías también pueden ayudar a controlar el apretón de manos. En algunos casos, las personas no necesitan tratamiento.

Dr. Rx

If your hands shake when you hold something, it may be an essential tremor. Some tremors are made worse by doing an activity, like holding a cup or using a fork. To determine the type of tremor, your doctor will ask about any difficulties you have with these tasks and may even have you replicate some of the movements. —Dr. Karen Hoerst

Causas

1. Temblor fisiológico mejorado

Síntomas

  • Fino temblor en ambas manos que va y viene

Un temblor fisiológico mejorado no es una enfermedad neurológica, sino que es causado por otras cosas como el movimiento muscular y el flujo sanguíneo. La mayoría de las veces, el temblor no se nota. Pero a veces puede volverse más pronunciado y visible.

Algunos desencadenantes comunes son la ansiedad, el uso de cafeína, la abstinencia de alcohol, la tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) o ciertos medicamentos, como los estimulantes.

Tratamiento del temblor fisiológico intensificado

Para diagnosticar el temblor fisiológico, su médico le preguntará sobre el patrón del temblor (cuándo aparece y cómo se ve) y sus factores de riesgo.

El tratamiento generalmente consiste en solucionar el problema subyacente, como reducir las dosis de medicamentos, reducir el uso de cafeína o tratar el hipertiroidismo.

2. Temblor esencial

Síntomas

  • Temblor en las manos que empeora con el movimiento o la actividad
  • Sacudir la cabeza (por ejemplo, en un patrón de no-no)
  • voz temblorosa

El temblor esencial es la causa neurológica más común de temblor. Las personas con temblor esencial de las manos a menudo notan problemas para completar tareas, como escribir, servir un vaso de agua o tocar un instrumento. Los síntomas pueden fluctuar con el tiempo y variar en severidad, pero generalmente son leves cuando está en reposo.

Tratamiento del temblor esencial

El tratamiento varía según cuánto le moleste el temblor. Algunas personas tienen un temblor muy leve que no afecta sus actividades diarias y es posible que no deseen tratarlo. Si el temblor es severo o le impide realizar sus actividades diarias, es posible que necesite tratamiento.

Puede comenzar con tecnología adaptativa, como utensilios pesados. Otros tratamientos van desde medicamentos orales como propranolol hasta inyecciones, como Botox, que paraliza los músculos para detener los temblores.

Cuando el temblor es intenso, es posible que necesite una cirugía llamada estimulación cerebral profunda (DBS, por sus siglas en inglés).

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3. Enfermedad de Parkinson

Síntomas

  • Temblor
  • Movimientos rígidos, rígidos o lentos
  • Inestabilidad y caídas.
  • Problemas de memoria
  • Cambio en el comportamiento
  • Alucinaciones (auditivas, visuales)

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico que causa problemas significativos con el sistema de movimiento o "motor" debido a un problema con una sustancia química del cerebro llamada dopamina. Los síntomas clásicos son temblor y manos temblorosas o temblorosas. Los temblores empeoran con el tiempo.

A diferencia del temblor esencial, el temblor ocurre principalmente cuando está en reposo. Las personas con enfermedad de Parkinson tienen movimientos rígidos y lentos, problemas de equilibrio y riesgo de caídas. El temblor también puede afectar las piernas. Otros síntomas del Parkinson incluyen demencia, trastornos del estado de ánimo como depresión, psicosis y alucinaciones.

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson

El Parkinson se trata con un medicamento llamado levodopa, que aumenta la cantidad de dopamina en el cerebro. La fisioterapia también es útil para mejorar el movimiento y el equilibrio. Es posible que su médico le pida que pruebe la tecnología adaptativa, como utensilios pesados o guantes.

Es posible que necesite medicamentos para tratar otros síntomas, como antidepresivos para la depresión o ablandadores de heces para el estreñimiento. La cirugía, como la estimulación cerebral profunda, puede reducir los síntomas físicos de la enfermedad de Parkinson en algunas personas.

4 tiempos

Síntomas

  • Debilidad en un lado del cuerpo.
  • Debilidad facial o dificultad para hablar
  • Dolor de cabeza intenso y repentino
  • Temblor

Ataquepuede causar un tipo específico de temblor llamado temblor rubral. Puede ocurrir durante un accidente cerebrovascular y puede persistir después del accidente cerebrovascular. El temblor rubral provoca movimientos irregulares, como sacudidas, de los brazos o las piernas. A menudo empeora con el movimiento.

El accidente cerebrovascular también puede causar un tipo diferente de temblor llamado temblor cerebeloso, que tiende a ocurrir cuando nuestro cerebro necesita coordinar un movimiento específico, como alcanzar un objeto. Esto sucede porque una parte del cerebro llamada cerebelo, que controla la coordinación, está dañada.

tratamiento del accidente cerebrovascular

Si tiene síntomas de accidente cerebrovascular y desarrolla un temblor repentino, debe llamar al 9-1-1.

El tratamiento incluye medicamentos para revertir los efectos de un derrame cerebral (llamados plasminógeno activasa tisular o tPA). También se le pueden administrar medicamentos como aspirina u otros anticoagulantes para prevenir más accidentes cerebrovasculares.

El tratamiento del temblor causado por un accidente cerebrovascular incluye una combinación de medicamentos, como levodopa, el medicamento que se usa para la enfermedad de Parkinson o ciertos medicamentos anticonvulsivos. Es posible que necesite cirugía, como una estimulación cerebral profunda.

Pro Tip

Some medications can cause hand tremors. Stimulant-type medications like methylphenidate, used to treat ADHD, and thyroid replacement medication called levothyroxine, commonly cause tremors. So can medications for asthma and other breathing problems, like steroids and albuterol inhalers. —Dr. Hoerst

Otras causas posibles

Otras condiciones que pueden causar el apretón de manos incluyen:

  • Esclerosis múltiple
  • enfermedad de wilson
  • Desordenes metabólicos
  • Tumores cerebrales

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Cuándo llamar al médico

  • Su temblor está empeorando o interfiriendo en sus actividades diarias.
  • Nota un temblor después de comenzar o cambiar la dosis de un medicamento.
  • Tiene otros síntomas con su temblor, como problemas de equilibrio, rigidez o dificultad para hablar.

Pro Tip

Try to stop shaky hands by holding them in certain positions. Getting more sleep and reducing how much coffee you drink may also help. If these strategies don’t make a difference, talk with your doctor. —Dr. Hoerst

¿Debo ir a urgencias?

La mayoría de los temblores no son una emergencia, pero si tiene un temblor que comienza abruptamente (en el transcurso de minutos a una hora), es posible que tenga un derrame cerebral y debe llamar al 911.

Tratamiento

cuidado en el hogar

  • Evite los desencadenantes del temblor fisiológico, como la cafeína.
  • Técnicas de relajación para la ansiedad si esta empeora el temblor
  • Tecnología adaptativa, como utensilios pesados

El mejor ejercicio para los temblores en las manos.

Existe alguna evidencia de que hacer ejercicios de meditación puede reducir los temblores. sigue estosejercicios de relajación de la International Essential Tremor Foundation.

Otras opciones de tratamiento

  • Medicamentos para la enfermedad de Parkinson, incluidos levodopa y propranolol, y medicamentos para las convulsiones
  • Inyecciones, como Botox
  • Cirugía de estimulación cerebral profunda
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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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