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¿Por qué te pican los pies?

La picazón en los pies puede ser causada por algo tan inofensivo como el pie de atleta o tan grave como una enfermedad hepática o renal.
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Written by Lauren Levy, MD, FAAD.
Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Last updated January 11, 2024

prueba de comezón en los pies

Haga una prueba para averiguar qué está causando su picazón.

prueba de comezón en los pies

Haga una prueba para averiguar qué está causando su picazón.

Tome la prueba de picazón en los pies

¿Qué son los pies con comezón?

Los pies están expuestos a muchos irritantes potenciales como alérgenos, insectos y hongos que pueden causar picazón. Sus pies también pasan largas horas en el ambiente potencialmente húmedo y caliente de sus zapatos y calcetines, lo que puede ser un caldo de cultivo para bacterias y hongos.

Las causas más comunes de picazón en los pies son la dermatitis de contacto, las infecciones por hongos como el pie de atleta o las picaduras de insectos por sarna, mosquitos o chinches. Estas condiciones también pueden causar sarpullido, ampollas o piel escamosa.

En algunos casos, afecciones como la diabetes y las enfermedades renales o hepáticas pueden causar inflamación o afectar los nervios, lo que provoca comezón en los pies.

Muchas causas de picazón en los pies se pueden tratar con medicamentos tópicos (aplicados en la piel) u orales contra la picazón o antifúngicos, o esteroides tópicos.

Pro Tip

A common misconception is that itchy feet are always caused by a foot fungus. Many times I see patients who come in for “foot fungus,” but when I look at the feet it's eczema, dermatitis, or psoriasis. It may even be an internal cause of itching like liver or kidney diseases. —Dr. Lauren Levy

¿Qué causa la comezón en los pies?

1. Pie de atleta

Síntomas

  • Sarpullido rojo que pica en los pies o entre los dedos de los pies
  • Piel escamosa o descamada en los pies

Pie de atleta (tinea pedis) es una infección fúngica común que afecta los pies y los dedos de los pies. Puede contraerse al caminar descalzo en pisos públicos, como el piso de un vestuario, la superficie que rodea las piscinas cubiertas y las colchonetas de gimnasia (por eso se llama pie de atleta).

El pie de atleta generalmente afecta la parte inferior de los pies, pero a veces puede ocurrir en la parte superior de los pies, entre los dedos o en la uña.

Tratamiento

El pie de atleta se puede tratar con cremas antimicóticas de venta libre (OTC). El hongo puede vivir en los zapatos y los calcetines, así que lávelos con agua caliente. Si conoce una tienda de deportes que desinfecte equipos, puede preguntar si desinfectarán sus zapatos. El uso de zapatos de ducha en la piscina y en las duchas públicas también puede ayudar a prevenir el pie de atleta.

Consulte a su médico si la erupción no mejora después de usar medicamentos antimicóticos de venta libre durante 2 a 4 semanas. Es posible que necesite medicamentos antimicóticos orales recetados.

2. Eccema

Síntomas

  • Erupción roja, con picazón y escamosa en la planta o la parte superior de los pies
  • Pequeñas ampollas llenas de líquido en los dedos de los pies o en el costado del pie

Eczema, o dermatitis atópica, es una afección cutánea común en la infancia, aunque los adultos también pueden contraerla. En los adultos, el eccema suele desarrollarse en los pies y las manos. Esto se llama eczema dishidrótico. Por lo general, está en las plantas de los pies, pero también puede estar en la parte superior de los pies.

El eczema es causado por la falta de ciertas moléculas que mantienen la piel hidratada y humectada. El agua se escapa de la piel, lo que provoca síntomas como picazón y hace que la piel sea más vulnerable a los irritantes y alérgenos.

Tratamiento

Su médico puede sugerirle que hidrate sus pies diariamente con un humectante a base de aceite, como Vaseline o Aquaphor. Los esteroides tópicos, ya sean de venta libre o recetados, pueden disminuir la inflamación y la picazón. Los antihistamínicos de venta libre o recetados también pueden ayudar con la picazón. Pero si tiene eccema de moderado a severo, es posible que necesite terapia con luz ultravioleta o medicamentos orales o inyectables inmunosupresores.

3. Dermatitis de contacto

Síntomas

  • Sarpullido rojo que pica
  • Piel escamosa
  • Golpes y ampollas
  • Hinchazón, ardor o sensibilidad

Dermatitis de contacto es una reacción de la piel a un irritante o alérgeno. Puede ser provocado por un material en su zapato, como caucho o cuero.

Si no hay una causa clara de su dermatitis de contacto, su dermatólogo puede ayudarlo a identificar a qué es alérgico con pruebas de parche. Se colocan parches que contienen diferentes alérgenos en la espalda durante dos días. Después de quitar los parches, el dermatólogo verificará si hay erupciones causadas por los alérgenos.

Tratamiento

El tratamiento de la dermatitis de contacto implica evitar el alérgeno y usar una crema de hidrocortisona de venta libre o un antihistamínico para calmar la picazón. Su médico también puede recetarle un esteroide tópico para la erupción.

4. Soriasis

Síntomas

  • Placas rojas que pican en los pies
  • Escamas gruesas y plateadas
  • Pústulas (protuberancias llenas de pus) en las plantas de los pies
  • Uñas gruesas, amarillas o quebradizas
  • Dolor en las articulaciones (artritis) o dolor de espalda

Soriasis Es una enfermedad autoinmune que puede afectar cualquier parte de la piel, incluidas las plantas de los pies. Ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error a la piel, provocando que las células de la piel se regeneren más rápido de lo normal. No está claro qué causa el ataque, pero es probable que la genética y los factores ambientales desempeñen un papel.

Cuando la psoriasis afecta los pies, generalmente también se desarrolla en las palmas de las manos. Esto se llama psoriasis palmoplantar.

Los síntomas varían según el tipo de psoriasis que tenga. Las formas de la enfermedad incluyen psoriasis en placas, psoriasis pustulosa y psoriasis ungueal. Algunas personas tienenartritis psoriásica, que también provoca articulaciones hinchadas y dolorosas.

Tratamiento

No existe una cura para la psoriasis, pero existen varias opciones de tratamiento. Estos incluyen esteroides tópicos, un medicamento oral llamado acitretina, terapia con luz ultravioleta o inmunosupresores orales o inyectables.

Pro Tip

People with psoriasis have sharply demarcated red plaques on the feet and often have pustules. Those with contact dermatitis have an itchy, red rash in the shape of the contact allergen. Those with eczema, or dyshidrotic dermatitis, have small blisters on their feet. Lastly, people with foot fungus have scaling diffusely on their feet or in between the toes, and may also have toenail fungus. —Dr. Levy

5. Urticaria

Síntomas

  • Picor
  • Erupción cutánea rosada o roja que puede estar ligeramente elevada
  • Verdugones (protuberancias o manchas rojas)
  • Ardor y escozor

Urticaria, o urticaria, son inflamaciones de la piel que a menudo pican. Pueden ser causados por un alimento en particular, un medicamento, una infección viral o una enfermedad autoinmune. Pero para muchas personas, no hay una razón obvia.

La urticaria puede ocurrir en cualquier parte de la piel, incluidas las plantas de los pies. Los síntomas generalmente duran menos de 24 horas y luego aparecen en un área diferente.

Tratamiento

Si bien la urticaria menor no es una emergencia, a veces la urticaria puede ser parte de una reacción alérgica grave. Si también experimenta hinchazón de los labios o la lengua, dificultad para respirar o diarrea, vaya a la sala de emergencias.

La urticaria menor se puede tratar con antihistamínicos de venta libre. Si sus síntomas no mejoran después de una semana o interfieren con su vida diaria, consulte a su médico. Es posible que deba tomar medicamentos recetados para obtener alivio.

6. Sarna

Síntomas

  • picazón severa
  • protuberancias rojas

La sarna es una infestación de pequeños ácaros llamadosSarcoptes scabiei. Los síntomas se desarrollan cuando los ácaros se entierran en la piel. Es una condición contagiosa que puede propagarse rápidamente a través del contacto cercano con grupos de personas, como familias, residentes de hogares de ancianos y pacientes de hospitales.

Los bultos a menudo aparecen en los pliegues de la piel, incluidos los de las plantas de los pies. Otras áreas comúnmente afectadas incluyen entre los dedos, alrededor de la cintura y en las axilas.

Tratamiento

La sarna se trata con un medicamento antiparasitario tópico (permetrina) o un medicamento antiparasitario oral (ivermectina). Su médico también puede recetarle esteroides tópicos para ayudar con la picazón. La picazón puede durar varias semanas después de que se haya tratado el ácaro. Esto se llama dermatitis post-escabética.

Debido a que la sarna es tan contagiosa, deberá lavar toda su ropa y ropa de cama en agua caliente. Cualquier persona con la que viva también debe recibir tratamiento para la sarna porque las personas pueden ser portadoras sin tener síntomas.

7. Enfermedad hepática

Síntomas

  • Picazón en la piel
  • Piel y ojos amarillos.
  • Dolor e hinchazón abdominal
  • Hinchazón en las piernas y los tobillos
  • color oscuro de la orina
  • Color pálido de las heces
  • Fatiga cronica
  • Náuseas
  • vómitos

Cuando tu hígado no estáfuncionando correctamente, una sustancia amarillenta llamada bilirrubina se acumula en la sangre. La bilirrubina se forma cuando los glóbulos rojos se descomponen. Normalmente, el hígado lo elimina de su cuerpo. Cuando sus niveles de bilirrubina son altos, le pica la piel y se vuelve amarilla.

Tratamiento

Si tiene síntomas de enfermedad hepática, su médico ordenará pruebas para determinar por qué su hígado no funciona. Estos incluyen análisis de sangre y una ecografía o tomografía computarizada de su abdomen.

La picazón causada por la enfermedad hepática se puede tratar con un humectante hipoalergénico suave, antihistamínicos recetados o de venta libre o, en casos graves, terapia con luz ultravioleta. Su médico también puede recomendar cambios en el estilo de vida, como ducharse con agua tibia para evitar que la piel se seque. Si su función hepática mejora, su picazón puede detenerse.

8. Enfermedad renal

Síntomas

  • Picor
  • Piel seca
  • Náuseas
  • vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Fatiga y debilidad
  • Cambios en la orina
  • Espasmos musculares y calambres
  • Pies y tobillos hinchados

Prurito causado pornefropatía se llama prurito urémico. Cuando los riñones no funcionan correctamente, puede provocar la acumulación de ciertas sustancias que normalmente filtrarían de la sangre, como la urea. Estas sustancias pueden causar picazón severa, especialmente en las palmas de las manos o las plantas de los pies. La picazón puede empeorar por la noche.

Tratamiento

Si tiene síntomas de enfermedad renal, su médico le hará análisis de sangre y orina para averiguar por qué sus riñones no funcionan. Puede ser útil tratar la picazón con antihistamínicos orales recetados o de venta libre. Se pueden recomendar otros medicamentos que ayudan con la conducción nerviosa, como la gabapentina.

Si necesita diálisis (un procedimiento que elimina el exceso de agua y toxinas de la sangre), la picazón puede desaparecer después de su tratamiento.

9. Neuropatía

Síntomas

  • Comezón, entumecimiento u hormigueo en las plantas de los pies
  • Dolor agudo, punzante, pulsátil o ardiente
  • Sensibilidad al tacto
  • Falta de coordinación y caídas.

La neuropatía es una disfunción de los nervios. Puede ocurrir en cualquier parte de su cuerpo, pero generalmente afecta sus pies y manos. Cuando tiene neuropatía, su sistema inmunitario libera sustancias (citoquinas) que pueden irritar los nervios y causar picazón.

Hay varias causas de neuropatía, incluidas lesiones, infecciones y afecciones como diabetes, esclerosis múltiple u otros trastornos neurológicos.

Tratamiento

Los tratamientos para la neuropatía incluyen analgésicos tópicos de venta libre (como la crema de capsaicina o la lidocaína) que adormecen los nervios y reducen la picazón, el dolor y el ardor en los pies. Su médico puede recetarle un medicamento oral que ayude con el dolor de los nervios, como la gabapentina.

¿El embarazo causa picazón en los pies?

El aumento de hormonas que se produce durante el embarazo puede resecar la piel y hacer que los pies se hinchen. Ambos pueden causar picazón en los pies.

En algunos casos, la picazón en los pies durante el embarazo puede ser un signo de una afección llamada colestasis intrahepática del embarazo, que afecta la liberación de bilis (líquido digestivo) de las células del hígado. La bilis queda atrapada en el hígado y luego se derrama en el torrente sanguíneo, lo que provoca picazón.

Si le pican los pies durante el embarazo, consulte a su médico, quien puede hacerle un análisis de sangre para controlar sus enzimas hepáticas. Si están elevados, es posible que deba dar a luz a su bebé antes de tiempo para evitar complicaciones.

¿Te pican los pies solo por la noche?

Puede notar que le pican más los pies por la noche. La picazón puede parecer más intensa simplemente porque su mente no está tan ocupada por la noche, por lo que probablemente notará más la picazón. Además, la picazón puede sentirse mejor durante el día cuando camina, ya que la presión sobre los pies puede ayudar a reducir la picazón.

Dr. Rx

Feet always itch more at night. The pressure from walking usually helps block the nerves that send the itch signals. When you are laying in bed, the itch can become more noticeable and certainly more frustrating if it interferes with sleep. —Dr. Levy

Cómo detener la comezón en los pies

remedios caseros

  • Remoja tus pies en agua fría o en un baño de hielo.
  • Hidrata tus pies con una crema suave.

Soluciones de venta libre

  • Esteroides tópicos para erupciones
  • Cremas antifúngicas (Lamisil) para el pie de atleta
  • Antihistamínicos (Benadryl, Claritin, Zyrtec, etc.) para las alergias
  • Una crema a base de mentol, como la loción SARNA, aplicada varias veces al día para la picazón (Consérvela en el refrigerador).

Cuándo ver a un médico

  • La picazón en los pies dura más de 2 semanas a pesar del tratamiento de venta libre
  • Comezón en los pies que ocurre durante el embarazo.
  • La picazón es severa y lo mantiene despierto por la noche.
  • Una erupción en los pies no mejora con un tratamiento de venta libre
  • Signos de problemas renales o hepáticos, como hinchazón de piernas, brazos y estómago; coloración amarillenta de la piel o los ojos; o una disminución en la frecuencia de la micción.
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Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Dr. Levy is a board certified dermatologist specializing in medical derm with expertise in acne, rosacea, skin cancer, psoriasis, and skin manifestations of rheumatologic disease. Her undergraduate education was completed at the University of Pennsylvania where she graduated summa cum laude and was inducted into the Phi Beta Kappa honors society. She graduated with a distinction in research from t...
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