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Novedades para el tratamiento del coronavirus: en el hogar, hospital, actualización de medicamentos

Sean cuales sean sus síntomas, leves, moderados o graves, conozca los tratamientos.
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Una ilustración de un científico arrojando líquido de una jeringa a un vaso de precipitados lleno de líquido púrpura. El científico lleva una bata de laboratorio azul claro, una camisa morada y guantes morados claros. El está sonriendo.
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Written by Amy Molten, MD, FAAP.
2016- 2018 - Tufts University School of Medicine Boston, MA Clinical Assistant Professor, General Pediatrics
Last updated August 30, 2022

prueba de coronavirus

Responda una prueba para averiguar qué está causando su coronavirus.

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Progreso del tratamiento del coronavirus

Cuando llegó la pandemia de COVID-19, los médicos se esforzaron por encontrar la mejor manera de tratarla. Los hospitales estaban abrumados con pacientes muy enfermos. Era una enfermedad completamente nueva y había tantos expertos que no sabían al respecto.

Pero hemos aprendido mucho sobre COVID-19 en un tiempo relativamente corto. Los médicos comprenden mejor cómo tratar a las personas con la enfermedad, desde síntomas leves hasta síntomas graves.

El resultado: Menos personas están siendo hospitalizadas. Y aquellos que lo son tienen muchas más posibilidades de sobrevivir a la enfermedad. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en abril de 2020, cuando la pandemia golpeó a los EE. UU., el 6,7 % de los casos resultaron en muerte. En septiembre, la tasa de mortalidad se redujo al 1,9%.

La caída en la tasa de mortalidad se debió en parte a un mayor porcentaje de pacientes más jóvenes que contrajeron COVID-19, más personas a las que se les diagnosticó la enfermedad en las primeras etapas debido a las pruebas, menos personas abarrotando los hospitales y potencialmente una carga viral reducida en las personas infectadas. por el uso de mascarillas y el distanciamiento social.

Pero las mejoras en el tratamiento también fueron un factor clave en las tasas de supervivencia más altas.

Así es como se trata mejor el COVID-19 hoy en día, tanto si tiene una forma más leve y se queda en casa como si está experimentando un caso más grave en el hospital.

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Tratamiento del COVID-19 en casa

Si tiene una forma leve o moderada de COVID-19, que es aproximadamente el 80% de las personas con síntomas, es probable que pueda recuperarse en casa.

Llame siempre a su médico y siga sus consejos. Saben si tiene otros problemas de salud y podrán asegurarse de que sus síntomas no empeoren. Pero en general, esto es lo que hay que hacer para evitar que la enfermedad empeore.

Centrarse en aliviar los síntomas.

Cuando tenga síntomas leves, haga todo lo posible para aliviar los síntomas y mantenerse lo más cómodo posible.

  • Los reductores de fiebre de venta libre como el paracetamol (Tylenol) o el ibuprofeno (Advil) pueden ayudar con la fiebre, los escalofríos y los dolores corporales.
  • Beba muchos líquidos para mantenerse hidratado.
  • Descansa lo suficiente. No es necesario que permanezca en la cama todo el día, pero si se siente débil o cansado, acuéstese.
  • Para mejorar su respiración, descanse sobre su estómago en lugar de su espalda. Además, los ejercicios de respiración, como la respiración profunda, pueden ayudar a prevenir la dificultad para respirar.

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Controla tus niveles de oxígeno

Para pacientes con alto riesgo de complicaciones, como adultos de 65 años o más y aquellos con problemas pulmonares u otras condiciones de salud subyacentes, su médico puede recomendarle que controle sus niveles de oxígeno con un oxímetro de pulso. Este es un dispositivo, disponible en farmacias y en línea, que se coloca en el dedo para controlar el nivel de oxígeno. He aquí cómo usarlos:

  • Siéntese quieto mientras hace la lectura y no mueva la mano que tiene el oxímetro.
  • Los dedos fríos pueden afectar su lectura de oxígeno, así que verifique que sus manos no estén frías cuando tome la lectura.
  • Si tiene esmalte de uñas, quítelo antes de usar el oxímetro.
  • Un nivel de oxígeno debe mantenerse por encima del 92%. Si constantemente cae por debajo de eso, esto podría ser una advertencia de que debe ir al hospital.
  • Hable con su médico sobre el modelo de oxímetro que está usando; algunos que están vinculados a su teléfono inteligente son menos confiables.

Nuevo medicamento para personas con alto riesgo

Hay dos medicamentos de anticuerpos monoclonales aprobados para tratar el COVID-19 en personas que no están hospitalizadas. Estos son casirivimab-imdevimab y sotrovimab. Estos medicamentos actúan atacando al virus y reduciendo el riesgo de que los síntomas empeoren.

Solo están autorizados para personas que tienen un mayor riesgo de COVID-19 grave, como las personas mayores de 65 años, o que tienen una afección de salud subyacente como enfermedad renal crónica, enfermedad cardíaca o diabetes. Y sus síntomas de COVID-19 tienen que ser relativamente leves o moderados.

Llame a su médico para analizar esta opción si tiene COVID-19 y pertenece a un grupo de alto riesgo.

Tratamiento de COVID-19 en el hospital

Si los síntomas de COVID-19 se vuelven más graves, como dificultad para respirar, dolor en el pecho, confusión, labios o cara azulados, o dificultad para permanecer despierto o despierto, llame a su médico o vaya al hospital. Si primero quiere hablar con su médico, pregúntele qué síntomas significarían que debe ir a la sala de emergencias o llamar al 911.

Hasta ahora, la mayoría de los avances en el tratamiento han sido para pacientes hospitalizados con COVID-19.

Terapia de oxigeno

En el hospital, lo más probable es que le den oxígeno para ayudar a aumentar sus niveles de oxígeno en la sangre. Se le administrará aire con oxígeno adicional agregado. Esto se puede hacer a través de una máscara o una cánula nasal.

Acuéstese boca abajo

Para facilitar la respiración y reducir el uso de ventiladores, los médicos hacen que los pacientes se acuesten boca abajo en lugar de boca arriba mientras reciben oxígeno suplementario. Esta posición alivia la presión sobre sus pulmones, permitiendo que los pulmones inhalen más oxígeno.

remdesivir

Remdesivir está aprobado por la FDA para tratar el COVID-19. se considera unmedicamento antiviral, lo que significa que puede retrasar la propagación del virus a través de su cuerpo. A veces se administra a personas hospitalizadas con síntomas graves para reducir el riesgo de complicaciones.

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Esteroides para suprimir el sistema inmunológico.

Muchas de las complicaciones graves de la COVID-19, como insuficiencia pulmonar o daño renal, se deben a que el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada al virus. En esos casos, es posible que le den un esteroide llamadodexametasona. Ayuda a calmar el sistema inmunológico, evitando que dañe órganos y tejidos.

Se ha descubierto que los esteroides salvan vidas. Pero solo deben administrarse a pacientes que están gravemente enfermos. No solo pueden tener efectos secundarios, sino que también pueden evitar que luches contra el virus de forma natural. Para aquellos con una forma más leve de la enfermedad, los médicos prefieren dejar que el sistema inmunitario haga su trabajo.

Ventilador

Si todavía le resulta difícil respirar incluso con oxígeno suplementario y tiene dificultad para respirar (insuficiencia respiratoria), es posible que lo entuben (se coloca un tubo en la garganta) y le pongan un ventilador. Cuando COVID-19 llegó por primera vez, a más personas se les pusieron ventiladores, pero debido a que la ventilación conlleva muchos riesgos graves para la salud, generalmente es un tratamiento de último recurso.

Tratamiento de otras condiciones

El COVID-19 no solo afecta los pulmones. Puede atacar los vasos sanguíneos y otros órganos del cuerpo. Los médicos también deben tratar algunas de las complicaciones de la COVID-19. Es posible que se requieran otros medicamentos.

  • Si desarrolla tromboembolismo venoso (coágulos de sangre en las venas), se le administrará un anticoagulante para evitar la coagulación.
  • Es posible que le administren antibióticos (de un tipo o una combinación) para ayudar a tratar la neumonía provocada por el COVID-19.

Medicamentos en el horizonte

Hay otros tratamientos que podrían aprobarse en el futuro una vez que haya más evidencia que los respalde.

recuperándose de covid

Si ha sido hospitalizado con COVID-19 y estaba en estado crítico, su recuperación puede ser un largo camino. Pero muchas personas pueden esperar sentirse mejor dentro de las 3 a 6 semanas después de salir del hospital. Aún así, durante ese tiempo, puede continuar experimentando dificultad para respirar, tos, palpitaciones, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, debilidad, así como problemas de salud mental como depresión, ansiedad y dificultad para concentrarse.

Continúe trabajando con su equipo médico, incluidos los terapeutas de rehabilitación que necesita para ayudarlo a recuperarse lo más rápido posible.

La comprensión científica de COVID-19, así como las pautas para su prevención y tratamiento, cambian constantemente. Puede haber nueva información desde que se publicó este artículo. Es importante consultar con fuentes como laCentros para el Control y la Prevención de Enfermedades para obtener la información más actualizada.

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2016- 2018 - Tufts University School of Medicine Boston, MA Clinical Assistant Professor, General Pediatrics
Dr. Molten is a board-certified Pediatrician and Director of Medicine for Buoy Health. She received her undergraduate degree in Linguistics and Anthropology from the University of Massachusetts at Amherst (1995) and graduated from the University of Vermont College of Medicine (2001). She completed a pediatric residency program at Yale New Haven Children’s Hospital (2004). As a National Health Serv...
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