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Dolor abdominal superior izquierdo

El dolor en la parte superior izquierda del abdomen puede ser causado por una úlcera estomacal, gastritis aguda, una infección viral o indigestión. Pero puede ser un problema con sus pulmones, como neumonía. Si los síntomas persisten, hable con su médico.
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A blue abdomen divided into four sections. The upper left quadrant is yellow and purple expression lines emanate from it.
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Last updated January 22, 2024

Prueba de dolor abdominal superior izquierdo

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

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Tome la prueba de dolor abdominal superior izquierdo

Síntomas de dolor en la parte superior izquierda del abdomen.

¿Está experimentando dolor en la parte superior izquierda del abdomen? El abdomen se puede separar en cuatro cuadrantes, lo que facilita identificar la fuente de su dolor. Sin embargo, es bastante probable que se resuelva por sí solo.

Anatomía del abdomen superior izquierdo

La parte superior izquierda del abdomen contiene varias estructuras que incluyen:

  • Páncreas
  • Bazo
  • Estómago
  • Diafragma
  • Caja torácica inferior izquierda
  • pulmón inferior izquierdo
  • Lóbulo izquierdo del hígado
  • Riñón izquierdo
  • Glándula suprarrenal izquierda
  • Secciones superiores izquierdas del intestino grueso

El dolor en la parte superior izquierda del abdomen también se denomina dolor en el cuadrante superior izquierdo, dolor debajo de la caja torácica izquierda o dolor en el hipocondrio izquierdo.

Características comunes del dolor en el abdomen superior izquierdo

El dolor y la sensibilidad que puede estar experimentando probablemente se pueden describir con los siguientes detalles:

  • Ubicación: Probablemente estará debajo del borde inferior de la caja torácica, en el lado izquierdo.
  • Sensible: El dolor será evidente a la palpación (presión) de la parte superior izquierda del abdomen.
  • Variado: El dolor puede variar de leve y sordo asevero y agudo
  • Móvil: El dolor puede viajar hacia la espalda al mismo nivel o hacia el hombro izquierdo.
  • Peor al acostarse

Otros síntomas

También puede tener una sensación de malestar general, así como lo siguiente:

¿Quién se ve afectado con más frecuencia?

Las personas que tienen más probabilidades de experimentar dolor en la parte superior izquierda del abdomen incluyen:

  • Hombres
  • Bebedores: Cinco o más bebidas alcohólicas al día pueden dañar el páncreas
  • Cualquier persona con niveles altos de triglicéridos.
  • Cualquiera que tome grandes cantidades de medicamentos recetados.
  • Cualquier persona que use drogas ilícitas

¿Cuándo es más probable que ocurra?

El dolor puede empeorar después de comer una comida copiosa, especialmente una rica en grasas.

¿Es grave el dolor en la parte superior izquierda del abdomen?

El dolor puede variar en severidad dependiendo de la causa.

  • Moderadamente grave: El dolor continuo en el lado izquierdo que no desaparece rápidamente con el descanso o que tiene síntomas que continúan empeorando se considera moderadamente grave.
  • Grave: Dolor en el lado izquierdo acompañado dedificultad para respirar, el dolor en la mandíbula o el brazo, el mareo o el desmayo se consideran graves.

Dolor en la parte superior izquierda del abdomen causas y condiciones

Las causas del dolor en el abdomen superior izquierdo pueden variar. Debe consultar a su médico si el dolor no se resuelve y recibir un diagnóstico definitivo.

Infecciones sistémicas

Varios tipos diferentes de infecciones sistémicas o de todo el cuerpo pueden afectar la parte superior izquierda del abdomen, como las que son:

  • Viral
  • Bacteriano
  • Parásito
  • hongos

Infecciones localizadas

También puede ocurrir una infección localizada confinada a uno de los órganos del cuadrante superior izquierdo.

  • Pancreatitis: Esta es la inflamación del páncreas.
  • Neumonía o pericarditis: Una infección de los pulmones se conoce como neumonía. Una infección del saco que encierra el corazón se conoce como pericarditis.
  • Absceso (una bolsa de infección): Estos son probablemente en el riñón.
  • Úlcera: Esta es una erosión en el estómago o el duodeno.

Causas relacionadas con lesiones

Las lesiones en el abdomen pueden provocar más daños, como una hemorragia interna. Las lesiones pueden deberse a accidentes, lesiones deportivas o procedimientos médicos como cirugías, biopsias o procedimientos endoscópicos. Las lesiones específicas que pueden ocurrir incluyen:

  • Fractura de costilla inferior izquierda: La costilla rota puede perforar el pulmón, el bazo o el riñón.
  • Pulmón inferior izquierdo colapsado: Un pulmón colapsado puede causardolor significativo.
  • Órgano roto: El bazo es especialmente vulnerable. Esta es una emergencia médica debido a la hemorragia interna que puede ocurrir.

Condiciones idiopáticas

Estos son causados por una combinación de opciones de dieta y ejercicio, junto con herencia, alergias y, a veces, infecciones virales.

  • Enfermedades autoinmunes: El lupus, por ejemplo, ataca los órganos del cuadrante superior izquierdo causando daño y dolor.
  • Desordenes metabólicos: Estos causandesequilibrios en la forma en que funcionan los órganos, como la diabetes.
  • Riñón izquierdo: Los depósitos minerales ("piedras") puedencausar dolor severo.
  • Hígado: El daño al hígado puede causar agrandamiento del bazo.
  • Estómago: Los ácidos del estómago pueden regresar al esófago en enfermedades como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
  • Colon: El dolor puede provenir de la parte del colon que se encuentra debajo de la caja torácica izquierda, causado por estreñimiento o exceso de gases.

Drogas y medicamentos

muchas drogas puede causar dolor en el cuadrante superior izquierdo y daño asociado con el uso crónico. Algunos se enumeran aquí:

  • Aspirina: Las dosis altas pueden causar sangrado estomacal y dolor.
  • AINE: Estos son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno.
  • antibióticos orales
  • Opioides: El dolor puede deberse al efecto secundario del estreñimiento crónico.
  • Medicamentos de quimioterapia
  • Cocaína

Cáncer

El cáncer se considera una causa rara de dolor en el abdomen superior izquierdo.

  • Tumor localizado: Un crecimiento canceroso en cualquier parte del cuadrante superior izquierdo puede causar dolor. Puede haber o no un bulto cerca del dolor.
  • Cánceres de sangre: Estos afectarán a todo el cuerpo y causarán síntomas en los órganos del cuadrante superior izquierdo.

Pancreatitis crónica

La pancreatitis crónica es una inflamación del páncreas que no mejora, pero empeora lentamente con el tiempo.

Las causas incluyen alcoholismo; un conducto pancreático bloqueado; enfermedad autoinmune, donde las defensas naturales del cuerpo se vuelven contra sí mismo; y posibles factores genéticos.

La pancreatitis crónica es más común en hombres de 30 a 40 años con antecedentes de alcoholismo y antecedentes familiares de la enfermedad, pero cualquiera puede verse afectado.

Los síntomas incluyen dolor severo en la espalda y el abdomen, especialmente al comer; pérdida de peso; náuseas y vómitos; y diarrea con heces de aspecto aceitoso y de color pálido.

El páncreas es vital para el control del azúcar en la sangre y para secretar ciertas enzimas digestivas. Si no se trata, la pancreatitis crónica puede provocar daño pancreático permanente, diabetes, desnutrición y dolor crónico.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen físico y las imágenes, como rayos X, tomografía computarizada o ultrasonido.

El tratamiento implica el manejo del dolor a través de medicamentos y procedimientos quirúrgicos. Las mejoras en el estilo de vida a través de la dieta, el ejercicio y el manejo del estrés también pueden ser muy útiles.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas o vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal intermitente

Urgencia: médico de atención primaria

Úlcera estomacal

Aúlcera péptica o úlcera gástrica es una llaga abierta que se forma cuando se produce una inflamación en el revestimiento del estómago.

Esta inflamación del estómago es causada por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) y por el uso prolongado de analgésicos como el ibuprofeno o la aspirina. La inflamación crónica permite que el ácido dañe el revestimiento del estómago y se puede formar una úlcera.

Fumar, beber alcohol, el estrés y las comidas picantes pueden agravar las úlceras, pero no las causan.

Los síntomas incluyen dolor ardiente en el estómago; acidez; náuseas; e hinchazón.

El dolor puede empeorar entre comidas o por la noche. Los antiácidos solo funcionarán por un corto tiempo. Puede haber sangre de color rojo oscuro en el vómito o las heces.

Si no se tratan, las úlceras pueden sangrar y causar anemia. Pueden perforar el estómago y causar peritonitis (infección grave de la cavidad abdominal).

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y analizando el aliento y las heces para H. pylori. A veces se utiliza la endoscopia.

El tratamiento implica un curso de antibióticos para matar las bacterias y medicamentos para bloquear el exceso de ácido y curar el estómago.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal moderado, calambres abdominales (calambres estomacales)

Síntomas que nunca ocurren con la úlcera estomacal: dolor en el abdomen inferior izquierdo

Urgencia: médico de atención primaria

Dolor abdominal normal

La queja de dolor y malestar abdominal, sin causa aparente, es una de las más frecuentes en medicina. Es una razón principal para que los pacientes visiten a un proveedor médico oa la sala de emergencias.

La causa del dolor abdominal puede ser difícil de encontrar, ya que puede ser un dolor abdominal completamente normal o provenir de muchas fuentes diferentes: el tracto digestivo, el tracto urinario, el páncreas, la vesícula biliar o los órganos ginecológicos.

El dolor puede ser simplemente causado por nervios demasiado sensibles en el intestino. Esta hipersensibilidad puede ocurrir después de lesiones abdominales repetidas y/o puede tener una causa emocional debido al miedo al dolor en sí.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico, el historial del paciente y simplemente descartando cualquier otra condición. A menudo se solicita una tomografía computarizada, pero rara vez se puede encontrar una causa específica. Los beneficios deben sopesarse frente a los riesgos de la radiación.

El tratamiento primero consiste en realizar las mejoras necesarias en el estilo de vida con respecto a la dieta, el ejercicio, el trabajo y el sueño, a fin de reducir el estrés. En algunos casos, el asesoramiento, la hipnosis, los analgésicos suaves y los antidepresivos son útiles.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), secreción vaginal, fiebre, náuseas

Síntomas que siempre se presentan con el dolor abdominal normal: dolor abdominal (dolor de estómago)

Síntomas que nunca ocurren con el dolor abdominal normal: fiebre, vómitos, diarrea, náuseas, dolor abdominal intenso, pérdida de peso involuntaria, flujo vaginal

Urgencia: autotratamiento

Cálculos renales

Acálculos renales, también llamada litiasis renal o nefrolitiasis, es un depósito sólido que se forma en el interior del riñón. Se pueden formar cálculos si la orina se vuelve demasiado concentrada por cualquier motivo, lo que permite que los minerales que contiene se cristalicen.

Hay varias causas posibles:

  • No beber suficiente agua.
  • Antecedentes familiares o personales de cálculos renales.
  • Dietas ricas en proteínas, sal o azúcar.
  • Obesidad.
  • Enfermedades y afecciones digestivas, incluida la cirugía de bypass gástrico.
  • Infección del tracto urinario.
  • Afecciones metabólicas y/o trastornos hereditarios.

Los síntomas incluyen dolor intenso en el costado, la espalda y el abdomen; dolor al orinar; orina rosada, roja, marrón y/o maloliente; náuseas y vómitos; ya veces fiebre y escalofríos.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre, análisis de orina e imágenes.

Para cálculos más pequeños, es posible que el paciente solo necesite beber agua adicional y tomar analgésicos de venta libre. Se pueden administrar medicamentos para ayudar a expulsar el cálculo. Los cálculos más grandes pueden requerir que el paciente sea hospitalizado para procedimientos quirúrgicos.

La prevención implica beber más agua y restringir ciertos alimentos, incluidas las proteínas animales, el calcio y la sal. A veces se usarán medicamentos recetados.

Indigestión (dispepsia)

Indigestión, también llamado malestar estomacal, dispepsia o dispepsia funcional, no es una enfermedad sino un conjunto de síntomas muy comunes. Nota: la acidez estomacal es una condición separada.

Las causas comunes son comer demasiado o demasiado rápido; comidas grasosas o picantes; exceso de cafeína, alcohol o bebidas carbonatadas; de fumar; y ansiedad Algunos antibióticos, analgésicos y suplementos de vitaminas y minerales pueden causar indigestión.

Los síntomas más comunes son dolor, malestar e hinchazón en la parte superior del abdomen poco después de comer.

La indigestión que dura más de dos semanas y no responde a un tratamiento simple puede indicar una afección más grave. El dolor abdominal superior que se irradia a la mandíbula, el cuello o el brazo es una emergencia médica.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Si los síntomas comenzaron repentinamente, se pueden solicitar análisis de laboratorio de sangre, aliento y heces. Se puede realizar una endoscopia digestiva alta o una radiografía abdominal.

Para la dispepsia funcional (indigestión "ordinaria"), el tratamiento y la prevención son los mismos. Comer cinco o seis comidas más pequeñas al día con alimentos más ligeros y sencillos; Manejando el estrés; y encontrar alternativas para algunos medicamentos proporcionará alivio.

Rareza: Común

Principales síntomas: náuseas, distensión estomacal, síntomas dispépticos, distensión abdominal después de las comidas, vómitos

Síntomas que siempre se presentan con la indigestión (dispepsia): síntomas dispépticos

Síntomas que nunca ocurren con la indigestión (dispepsia): vómitos con sangre (vieja) o heces alquitranadas, sangrado rectal, diarrea con sangre, fiebre

Urgencia: autotratamiento

Ataque al corazón en una mujer

Mayoríaataques al corazón ocurre cuando un coágulo en la arteria coronaria bloquea el suministro de sangre y oxígeno al corazón. A menudo, esto conduce a un latido cardíaco irregular, llamado arritmia, que provoca una disminución severa en la función de bombeo del corazón.

Llame al 911 y busque atención de emergencia inmediatamente

Pancreatitis aguda

Pancreatitis aguda es la inflamación del páncreas, que crea y libera insulina y glucagón para mantener estables los niveles de azúcar en la sangre. También crea las enzimas que digieren los alimentos en el intestino delgado. Cuando estas enzimas se activan accidentalmente en el páncreas, digieren el páncreas mismo, causando dolor e inflamación.

Deberías ir a urgencias. Allí, el diagnóstico se realiza mediante examen físico, imágenes y análisis de sangre. El tratamiento generalmente involucra líquidos y medicamentos por vía intravenosa (IV) para controlar el dolor.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor abdominal constante, náuseas o vómitos, estar gravemente enfermo, dolor abdominal intenso, fiebre

Síntomas que siempre ocurren con la pancreatitis aguda: dolor abdominal constante

Urgencia: urgencias hospitalarias

Gastritis aguda

Gastritis significa inflamación o irritación del revestimiento del estómago, y es "aguda" cuando aparece de forma repentina y grave.

Las causas comunes son la infección con la bacteria H. pylori en el estómago, que también causa úlceras; uso regular de analgésicos; y abuso de alcohol. Fumar, el estrés y las enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Crohn, la enfermedad de Hashimoto y la diabetes tipo 1 pueden contribuir agastritis aguda.

Los síntomas de la gastritis aguda incluyen plenitud repentina y dolor ardiente en la parte superior del abdomen y, a veces, náuseas y vómitos. Si los síntomas duran más de una semana o hay signos de sangre en el vómito o las heces, se debe buscar atención médica.

Si no se trata, la gastritis puede provocar úlceras estomacales debido a la presencia de H. pylori.

El diagnóstico de H. pylori se realiza mediante análisis de sangre, pruebas de aliento y análisis de muestras de heces. También se puede usar una endoscopia digestiva alta y/o una radiografía con trago de bario.

El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida relacionados con el uso de analgésicos, alcohol y otros irritantes estomacales; antibióticos para tratar la H. pylori; y medicamentos para reducir y/o neutralizar el ácido estomacal.

Tratamientos y alivio del dolor en el abdomen superior izquierdo

Siempre que no haya sufrido una lesión grave, el tratamiento para el dolor en la parte superior izquierda del abdomen puede comenzar en casa. Si los síntomas persisten, debe consultar a su médico para recibir tratamiento médico adicional.

Tratamientos en casa

Varios remedios caseros pueden comenzar a aliviar algunos de sus síntomas y posiblemente evitar que empeoren.

  • Dejar de beber alcohol y dejar de fumar: Su proveedor médico puede darle referencias para especialistas.
  • Mejorar la dieta: Evite los alimentos ricos en grasas, el azúcar y las bebidas carbonatadas. Trate de trabajar con más frutas, verduras y granos integrales ricos en nutrientes.
  • Beber agua: Varios vasos de agua al día ayudarán a eliminar las toxinas y mejorar el metabolismo.

Tratamientos médicos

Debe consultar a su médico para analizar las opciones de tratamiento para los síntomas crónicos continuos. Es posible que él o ella también pueda ajustar o sustituir sus medicamentos.

Cuando es una emergencia

Experimentar los siguientes síntomas además de su dolor abdominal indica una emergencia.

  • Empeoramiento de los síntomas e intensificación del dolor: Es posible que se necesite hospitalización y/o cirugía de inmediato.
  • Dolor y dificultad para respirar al inhalar
  • Síntomas de un ataque al corazón: Estos incluyen dolor en el lado izquierdo del pecho, brazo,mandíbula, ocuello, así como sudor frío, dificultad para respirar y mareos odesmayo.

Preguntas frecuentes sobre el dolor en el abdomen superior izquierdo

¿La diabetes causa dolor en la parte superior izquierda del abdomen?

El páncreas se encuentra en el cuadrante superior izquierdo. La pancreatitis es la inflamación del páncreas, que puede provocar diabetes cuando es grave o prolongada [1,3]. Esto causa dolor y, a veces, la incapacidad de producir insulina.

¿El dolor en la parte superior izquierda del abdomen está relacionado o es una advertencia de un ataque al corazón?

Técnicamente, el corazón está ubicado en el pecho, no en la parte superior del abdomen, pero puede ser difícil notar la diferencia si se está produciendo un ataque cardíaco. Los ataques cardíacos implican otros síntomas, como dolor en el brazo, la mandíbula o el cuello, junto con sudor frío, dificultad para respirar o náuseas y vómitos [6].

¿El dolor en la parte superior izquierda del abdomen está relacionado o es una advertencia de un aneurisma aórtico?

Un aneurisma aórtico es un abultamiento en la pared de la aorta, la arteria más grande del cuerpo que desciende directamente desde el corazón. Puede haber dolor en casi cualquier parte de la espalda y/o el abdomen, aunque lo más frecuente es que se sienta más abajo en la espalda, aproximadamente al nivel del ombligo [7,8].

¿El dolor en la parte superior izquierda del abdomen es un signo de un embarazo anormal?

Un embarazo ectópico, en el que el feto crece dentro de una trompa de Falopio en lugar de dentro del útero, primero provoca una hemorragia interna. Esto irrita los nervios y causa dolor en la parte superior del abdomen y los hombros. También habrá signos de un embarazo muy temprano y un dolor intenso y repentino si la trompa comienza a romperse (una emergencia médica potencialmente mortal).

¿El dolor en la parte superior izquierda del abdomen es parte de un embarazo normal?

Un embarazo normal puede causar algunas condiciones que provocan dolor en la parte superior izquierda del abdomen.Constipación es común, como lo esacidez [9]. Sin embargo, una complicación del embarazo, llamada preeclampsia, puede causar dolor general en la parte superior del abdomen y presión arterial alta. La preeclampsia se considera una emergencia [10].

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor en la parte superior izquierda del abdomen

  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Cómo describiría la naturaleza de su dolor abdominal?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Phillips MM. Acute Pancreatitis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated October 26, 2017. MedlinePlus Link
  2. How Lupus Affects the Gastrointestinal System. The National Resource Center on Lupus. Updated July 12, 2013. NRCL Link
  3. Wolosin JD, Edelman SV. Diabetes and the Gastrointestinal Tract. Clinical Diabetes. 2000;18(4). Clinical Diabetes Link
  4. Russell RI. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Gastrointestinal Damage - Problems and Solutions. Postgraduate Medical Journal. 2001;77:82-88. BMJ Journals Link
  5. Answers About Aspirin. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published January 2014. Harvard Health Publishing Link
  6. Warning Signs of a Heart Attack. American Heart Association. Updated June 30, 2016. AHA Link
  7. Abdominal Aortic Aneurysm. Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine Link
  8. Abdominal Aortic Aneurysm. NHS inform. Updated October 11, 2018. NHS inform Link
  9. Ectopic Pregnancy. American Pregnancy Association. Updated July 20, 2017. American Pregnancy Association Link
  10. Signs & Symptoms. Preeclampsia Foundation Link. Updated March 29, 2016. Preeclampsia Foundation Link