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5 causas de caca dolorosa

Averigüe qué está causando las defecaciones dolorosas y cuándo consultar a un médico.
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Written by Shria Kumar, MD.
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated January 5, 2022

Cuestionario sobre caca dolorosa

Utilice nuestro verificador de síntomas gratuito para averiguar qué está causando su dolor.

4 most common cause(s)

Constipación
Fisura anal
Hemorroides
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Anal cancer

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Causas comunes de evacuaciones intestinales dolorosas


Si siente dolor mientras defeca, no debe ignorarlo. El dolor que afecta el ano, la abertura al final del tracto digestivo, puede ser incómodo, pero generalmente no es un signo de una enfermedad grave.

Podría ser causado por estreñimiento o irritación o pequeños desgarros del tejido que rodea el ano. Con menos frecuencia, el dolor al defecar puede ser un signo de cáncer anal u otras afecciones que deben ser tratadas por su médico, por lo que es importante saber cuándo necesita atención médica.

Is painful poop something to worry about?

"Painful poop is always caused by something. Even if it’s not 'serious,' it’s important to evaluate your bowel habits, as it can be a sign of gut health. Pooping should not be painful." —Dr. Shria Kumar

Causas

1. Estreñimiento

Síntomas

  • Dolor al defecar
  • Duro, heces secas
  • Dolor en el abdomen
  • Tener menos de 3 deposiciones a la semana
  • Esfuerzo para defecar
  • Sentir como si hubiera un bloqueo en el recto que impide las deposiciones

El estreñimiento es una causa común de dolor al defecar. Idealmente, sus evacuaciones intestinales deben ser suaves y ocurrir regularmente (al menos cada 1 o 2 días). Pero cuando está estreñido, sus heces son más duras y secas y tiene evacuaciones intestinales menos frecuentes.

El estreñimiento puede causar dolor en el abdomen ya que viaja a través de sus intestinos y le duele el ano cuando defeca.

Las principales causas del estreñimiento son:

  • Falta de fibra en tu dieta.
  • No beber suficiente agua
  • Falta de ejercicio
  • cirugías intestinales
  • Infecciones recientes o uso de antibióticos (ambos pueden cambiar la consistencia y frecuencia de las heces)
  • suplementos de hierro
  • El embarazo
  • Cambios en las hormonas (puedes tener cambios en tus hábitos intestinales en ciertos momentos de tu ciclo menstrual)

El estreñimiento a veces puede ser un signo de un problema más grave, como bloqueos en el colon o el recto o problemas con los nervios o los músculos que controlan la defecación. Consulte a su médico si tiene estreñimiento y síntomas como pérdida de peso, dolor intenso o sangrado.

Puede tratar el estreñimiento agregando más fibra a su dieta, aumentando la ingesta de agua (trate de beber de 2 a 4 litros por día), agregando ablandadores de heces y haciendo ejercicio regularmente.

Los ablandadores de heces como Dulcolax y laxantes como Miralax están disponibles en su farmacia sin receta, pero su médico puede recetarle laxantes más fuertes si es necesario.

2. Fisuras anales

Síntomas

  • Dolor al defecar
  • Dolor después de defecar que puede durar varias horas
  • Sangre roja brillante en las heces o papel higiénico después de limpiar
  • Una grieta en la piel alrededor del ano
  • Un pequeño bulto o papiloma cutáneo cerca de la fisura anal

Las fisuras anales son desgarros en la piel. y tejido alrededor de su ano. Por lo general, ocurren cuando tiene que evacuar heces duras. Otras causas incluyen diarrea crónica y coito anal.

Las fisuras anales generalmente se curan por sí solas dentro de 2 a 4 semanas. Si no lo hacen, o si tiene dolor anal intenso o sangrado, consulte a su médico. Dependiendo de la causa de las fisuras, es posible que deba aplicar cremas recetadas en el ano, tomar medicamentos o recibir inyecciones que relajen el esfínter anal o someterse a una cirugía.

3. Hemorroides

Síntomas

Hemorroides son vasos sanguíneos hinchados e inflamados alrededor del ano (hemorroides externas) o dentro del recto (hemorroides internas). Si tiene hemorroides externas, es probable que sean visibles y fáciles de sentir. Este tipo de hemorroide duele cuando defecas e incluso cuando te sientas.

Las principales causas de las hemorroides son el estreñimiento y el esfuerzo durante las deposiciones. Otros incluyen el embarazo y una dieta baja en fibra.

Las hemorroides a menudo desaparecen cuando se tratan el estreñimiento y el esfuerzo (con fibra, beber más líquidos, hacer ejercicio, etc.). Las cremas, los ungüentos, los supositorios y las almohadillas para las hemorroides de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) también pueden ayudar.

Si los cambios en el estilo de vida y los tratamientos de venta libre no funcionan, su médico puede recomendar un procedimiento en el consultorio, como inyecciones o el uso de bandas elásticas en la base de las hemorroides para reducirlas. En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria.

4. Irritación de la piel alrededor del ano

Síntomas

  • Dolor al defecar
  • Enrojecimiento, ardor o dolor alrededor del ano

La piel alrededor del ano puede irritarse, generalmente debido a las heces duras o grandes y al limpiarse con papel higiénico. Otras causas incluyen:

Si nota dolor o molestias al limpiar el área, o si tiene un dolor persistente, debe consultar a su médico. Su médico puede recomendarle cremas tópicas para ayudar a la cicatrización y ablandadores de heces para que las deposiciones no irriten más el área.

5. Cáncer de ano

Síntomas

  • Dolor al defecar
  • Sangrado por el ano o el recto
  • Una masa o crecimiento en el canal anal
  • picazón anal

No es común, pero el cáncer anal puede causar dolor durante la evacuación intestinal. Este tipo de cáncer está relacionado con una infección llamada virus del papiloma humano (VPH). El VPH es una infección de transmisión sexual común. El virus se encuentra en la mayoría de los casos de cáncer anal. (De hecho, el VPH está relacionado con varios tipos de cáncer ylos Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda que los niños mayores y los adolescentes reciban una vacuna contra el VPH).

El cáncer anal generalmente se trata con una combinación de quimioterapia, radioterapia y cirugía. El tratamiento depende de la etapa, el tamaño y otras características del tumor.

Otras causas posibles

En las mujeres, la endometriosis también puede causar dolor al defecar. La endometriosis es cuando el tejido uterino normal (el endometrio) crece fuera del útero.

It’s often more than one cause

"A lot of the causes of painful poop overlap. For example, if you have an anal fissure, this is the likely cause of your pain. However, the underlying cause is likely constipation. There may also be associated hemorrhoids. Treating the anal fissure will improve the pain, but treating the constipation is also a key component to ensure healing and future prevention." —Dr. Kumar

Cuándo llamar al médico

Debe llamar a su médico si tiene dolor persistente (es decir, más de uno o dos episodios de dolor). Otras razones para llamar al médico incluyen:

¿Debo ir a urgencias por caca dolorosa?

Debe acudir al servicio de urgencias si tiene alguno de estos signos de un problema más grave:

  • Fiebre alta
  • Dolor intenso (anal o abdominal)
  • Náuseas
  • Mareo
  • vómitos
  • Aturdimiento o mareos
  • Grandes cantidades de sangrado o sangrado que no se detiene

What do you need to know to make a diagnosis?

"The first things I want to establish are what your bowel habits are like, and if there are recent changes to your bathroom habits. I also want to know about other symptoms, are you having fevers or chills? Weight loss? Abdominal pain? Have you traveled or taken any medications recently?" —Dr. Kumar

Tratos

El tratamiento depende de la causa subyacente. Las opciones incluyen:

  • Comer más fibra
  • Beber más agua
  • Hacer ejercicio regularmente
  • Tomar ablandadores de heces
  • Cremas o ungüentos tópicos
  • Baños de asiento (baños calientes y poco profundos)
  • Tratamientos en el consultorio como inyecciones.
  • Cirugía
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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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