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Fibrosis pulmonar

Es posible vivir con fibrosis pulmonar y retardar su progresión.
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Written by Bina Choi, MD.
Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Last updated February 13, 2022

prueba de fibrosis pulmonar

Realice una prueba para averiguar si tiene fibrosis pulmonar.

prueba de fibrosis pulmonar

Realice una prueba para averiguar si tiene fibrosis pulmonar.

Tome la prueba de fibrosis pulmonar

¿Qué es la fibrosis pulmonar?

La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar que dificulta la respiración. La enfermedad es progresiva, lo que significa que seguirá empeorando con el tiempo.

Los pulmones sanos están formados por sacos de aire que se expanden como globos para que el cuerpo pueda absorber oxígeno. En los pulmones con fibrosis pulmonar, los alvéolos desarrollan tejido cicatricial (fibrosis). Con el tiempo, el tejido cicatricial destruye el tejido pulmonar normal y dificulta que el oxígeno llegue a la sangre. La fibrosis causa dificultad para respirar y, a menudo, una tos que nunca desaparece.

Es importante buscar tratamiento para ayudar a mejorar su respiración y retrasar la progresión de la enfermedad.

Síntomas más comunes

Los síntomas de la fibrosis pulmonar generalmente aparecen gradualmente durante varios meses. Incluyen:

  • Tos seca (no mucha flema).
  • Dificultad para respirar, especialmente con cualquier tipo de actividad o ejercicio.
  • Adelgazar sin hacer dieta. La gente gasta más energía tratando de respirar. Esto puede conducir a la pérdida de peso.

Consejo profesional

Si su médico es independiente o forma parte de un centro médico pequeño, pregunte si pueden derivarlo a un especialista en un centro de trasplante de pulmón. —Dra. Bina Choi

prueba de fibrosis pulmonar

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¿Cuál es la principal causa de la fibrosis pulmonar?

Dr. Rx

Existen algunos ensayos clínicos para subtipos de fibrosis pulmonar. Pregúntele a su médico para cuáles puede calificar. —Dr. Choí

En muchos casos, se desconoce la causa de la fibrosis pulmonar. Pero fumar cigarrillos es un gran factor de riesgo. Algunas personas han heredado una predisposición a contraerlo.

En raras ocasiones, una forma más reversible de la enfermedad puede ser causada por una exposición ambiental prolongada (moho, animales u otros desencadenantes), algunos medicamentos (como quimioterapia), tratamiento con radiación, exposiciones ocupacionales y algunas enfermedades del tejido conectivo (comoartritis reumatoide y esclerodermia). Estos no suelen progresar a fibrosis pulmonar permanente.

Estos factores pueden aumentar su riesgo:

  • Fumador de cigarrillos.
  • Hombre, mayor de 50 años.
  • Enfermedad de reflujo ácido.
  • Tiene artritis reumatoide olupus.
  • Antecedentes familiares de fibrosis pulmonar. Alrededor del 20% de las personas con fibrosis pulmonar tienen un familiar con ella, según elFundación de Fibrosis Pulmonar. El cabello que se vuelve gris temprano podría ser un signo de fibrosis pulmonar genética.
  • El historial de trabajo incluye trabajo en metal, trabajo en madera, limpieza con chorro de arena o tiempo pasado en fábricas químicas.

Próximos pasos

Si tiene fibrosis pulmonar, debe consultar a un médico. Por lo general, no es una emergencia a menos que sus síntomas empeoren rápidamente en el transcurso de horas o algunos días. Hable con su médico acerca de ver a un neumólogo.

Se pueden ordenar varias pruebas para hacer un diagnóstico, incluida una tomografía computarizada de los pulmones y análisis de sangre. No existe un único análisis de sangre para diagnosticar la fibrosis pulmonar. Los resultados de ciertas pruebas aún pueden ser útiles.

Es posible que le hagan una prueba de caminata de 6 minutos para medir su oxígeno durante el ejercicio. Es posible que le realicen una prueba de función pulmonar para verificar qué tan bien están funcionando sus pulmones.

A veces, incluso con estas pruebas, el diagnóstico no es claro. Es posible que necesite una biopsia de pulmón: se extrae y analiza una pequeña muestra de tejido de los pulmones. Por lo general, se realiza como un procedimiento ambulatorio.

Consejo profesional

Puede asustar que le diagnostiquen fibrosis pulmonar. Sí, es una afección grave, y no curable, pero hay neumólogos (médicos de los pulmones) que se subespecializan en esta afección y quieren ayudarlo. También existen terapias para ayudarlo a sentirse mejor y mantenerse activo y funcional durante el mayor tiempo posible, incluidas píldoras, terapia de rehabilitación y oxígeno. —Dr. Choí

Tratamiento de fibrosis pulmonar

En este momento no hay cura para la fibrosis pulmonar. Si bien no existen medicamentos para revertirlo, algunos pueden retrasar la progresión de la enfermedad de leve a moderada. Los tratamientos también pueden mejorar los síntomas y ayudarlo a respirar. También pueden minimizar los brotes que pueden conducir a visitas al hospital.

Estos medicamentos y terapias pueden mejorar su respiración:

  • Pirfenidona (Esbriet) y Nintedanib (Ofev): estos medicamentos ayudan a prevenir nuevas cicatrices y pueden retrasar la progresión de la enfermedad de meses a años.
  • Oxígeno: Algunos pacientes con fibrosis severa necesitarán respirar oxígeno de un tanque para obtener alivio.
  • Rehabilitación pulmonar: una forma especial de fisioterapia específicamente para pacientes con enfermedades pulmonares para mejorar su respiración. Se hace varias veces a la semana.
  • Su médico puede recetarle otros medicamentos como antibióticos, esteroides, rituximab (Rituxan) y micofenolato mofetilo.

Es importante tratar de evitar enfermarse de resfriados y neumonías. Manténgase al día con todas las vacunas, especialmente la vacuna contra la gripe y la vacuna contra la neumonía. Si fumas o vapeas, déjalo.

Si la enfermedad es grave o progresa rápidamente, su médico puede sugerirle un trasplante de pulmón. El trasplante es un proceso muy largo. Requiere un gran compromiso de usted y su familia.

El trasplante requiere una larga recuperación y toda una vida de medicamentos. Esto evita que su cuerpo rechace el nuevo pulmón. Hable sobre el trasplante con un neumólogo en un centro de trasplante acreditado.

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Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Dr. Choi is a board-certified Internist and current Pulmonary and Critical Care fellow at Brigham and Women’s Hospital. She completed her residency at Columbia University NewYork-Presbyterian Hospital, received her MD with a scholarly concentration in Health Services and Policy Research from Stanford School of Medicine, and received her BS from MIT. Her academic interests include clinical epidemio...
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