Cuestionario sobre el síndrome de rumiación
Realice una prueba para averiguar si tiene el síndrome de rumiación.
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¿Qué es el síndrome de rumiación?
El síndrome de rumiación es un trastorno raro. Los alimentos que ha tragado recientemente regresan a la boca (regurgitados). Por lo general, la comida no se digiere. Las personas escupen la comida o la mastican y la tragan de nuevo.
Las personas con síndrome de rumiación suelen regurgitar los alimentos no digeridos en un plazo de 10 a 30 minutos. Esto puede suceder solo con alimentos particulares o con muchos alimentos. A veces incluso sucede con el estómago vacío, en cuyo caso solo se recupera el ácido.
El síntoma principal es la regurgitación. También puede tener dolor abdominal cuando la pared abdominal se contrae y expulsa la comida. Otros síntomas pueden incluirconstipación, pérdida de peso y mal aliento. A menudo puede provocar ansiedad en torno a la comida y las comidas.
El síndrome de rumiación a veces se confunde con otras condiciones comoenfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) obulimia nerviosa, un trastorno alimentario. A menudo, las personas se someten a múltiples pruebas antes de realizar el diagnóstico correcto.
El tratamiento incluye enfoques conductuales como ejercicios de respiración, biorretroalimentación, terapia cognitiva conductual y meditación.
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Síntomas más comunes
Consejo profesional
El síndrome de rumiación no es vómito. No hay náuseas, vómitos o arcadas. Por lo general, hay un "impulso", que luego conduce a la contracción de los músculos abdominales, impulsando la comida hacia la boca. Una vez hecho esto, el impulso desaparece. —Dra. Shria Kumar
El síntoma principal del síndrome de rumiación es la regurgitación de alimentos no digeridos. Algunas personas escupen la comida; otros lo mastican y lo tragan de nuevo. Las personas que vuelven a tragar dicen que la comida sabe normal porque aún no ha sido digerida por el ácido estomacal.
La regurgitación generalmente ocurre de 10 a 30 minutos después de comer. Pero puede suceder varias horas después. También puede ocurrir con el estómago vacío.
No hay náuseas ni vómitos, y las personas con síndrome de rumiación no tienen arcadas. Algunas personas tienen un “impulso” antes de que suceda. Una vez que sube la comida, el impulso desaparece. Algunas personas también tienen dolor de estómago, que se debe a que los músculos abdominales se contraen (aprietan) y mueven la comida hacia el esófago.
Síntomas principales
- Regurgitación de comida
Otros síntomas que puede tener
- Dolor de estómago, a medida que se contrae la pared abdominal.
- Deseo urgente de regurgitar, a veces en respuesta a determinados alimentos.
- Estreñimiento si no está digiriendo sus comidas o si su dieta es irregular.
- Mal aliento y caries por la comida y el ácido en la boca.
- Pérdida de peso: alrededor del 20 % al 40 % de las personas con síndrome de rumiación pierden peso, probablemente cuando no lo intentan.
Próximos pasos
Si usted o su hijo están regurgitando alimentos, consulte a su médico de atención primaria. El médico puede derivarlo a un gastroenterólogo (especialista en el sistema digestivo), quien realizará pruebas para descartar otras afecciones, como ERGE, una obstrucción y trastornos alimentarios.
Su médico primero le hará preguntas para asegurarse de que usted:
- Está regurgitando repetidamente la comida que acaba de comer.
- No tiene arcadas, como lo haría si estuviera vomitando. Si está vomitando, esto es una señal de que puede ser otra cosa.
- no están teniendonáuseas. Las náuseas sugieren que no tienes el síndrome de rumiación.
- No puede reconocer la comida que regurgita porque la comida generalmente se regurgita sin digerir.
Pruebas
No existe una prueba única para diagnosticar el síndrome de rumiación, pero es posible que le hagan pruebas para descartar otras causas. Estas pruebas pueden incluir:
- Trago de bario:Le dan una bebida de bario y su médico utiliza una radiografía para seguir el movimiento del bario a través del esófago, el estómago y el intestino.
- Endoscopia superior:Su médico le pasa un tubo con una cámara por la garganta para observar su esófago y estómago mientras está bajo anestesia.
- Vaciado gástrico:Esto muestra qué tan rápido se mueve la comida a través de su estómago, para buscar una digestión demasiado lenta.
- Manometría gastroduodenal:Esta prueba mide los cambios en la presión dentro de su abdomen.
¿Qué causa el síndrome de rumiación?
Dr. Rx
Quiero saber qué sucede después: si lo escupen o lo mastican y lo vuelven a digerir. Lo que es más importante, quiero asegurarme de que no se trate de un problema "orgánico" (que no haya un bloqueo o alguna razón por la que los alimentos vuelvan a subir) y quiero asegurarme de que no se trate de un trastorno alimentario. —Dra. Kumar
Los médicos no saben exactamente qué causa el síndrome de rumiación. A veces sigue a una enfermedad viral, un incidente estresante o una lesión, pero no siempre hay un desencadenante claro.
Normalmente, cuando se traga la comida, baja por el esófago y atraviesa una estrecha abertura entre el esófago y el estómago, llamada esfínter gastroesofágico. Luego pasa al estómago.
El esfínter evita que la comida en el estómago regrese al esófago.
En las personas con síndrome de rumiación, las contracciones musculares en el abdomen que son más fuertes que el músculo del esfínter empujan la comida hacia el esófago.
Factores de riesgo
El síndrome de rumiación es muy raro. Pero ciertos grupos son más propensos a tenerlo:
- Infantes y niños.
- Personas confibromialgia, un síndrome de dolor crónico.
- Personas con ciertas condiciones psiquiátricas: trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), depresión,ansiedad,trastorno de estrés postraumático (TEPT)o trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
- Personas con discapacidades del desarrollo.
Consejo profesional
El diagnóstico del síndrome de rumiación no es fácil de hacer y no es fácil de tratar. En gran parte, porque no entendemos mucho al respecto. Si le diagnostican síndrome de rumiación, habrá un período de prueba y error para identificar qué terapias funcionan mejor para usted. —Dra. Kumar
Cuestionario sobre el síndrome de rumiación
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Tratamiento del síndrome de rumiación
No existe una cura única para el síndrome de rumiación. La principal forma de tratarlo es cambiando ciertos comportamientos. Estos incluyen técnicas de respiración y biorretroalimentación. La terapia cognitiva conductual y la meditación también son útiles.
El tratamiento de afecciones psiquiátricas, si las tiene, también puede ayudar. Su médico también puede recetarle medicamentos.
En el caso de los bebés o las personas con discapacidades del desarrollo, la rumia a menudo es causada por un alimento en particular. Identificar y evitar ese alimento puede ayudar.
Ejercicios de respiración
El entrenamiento de la respiración diafragmática ayuda a relajar los músculos abdominales y reduce la presión en el abdomen. Esto reduce la presión que empuja la comida hacia arriba.
Para aprender a hacerlo, coloque una mano sobre su abdomen y una mano sobre su pecho. Al respirar, debe sentir que su mano sobre el estómago se mueve hacia arriba y hacia abajo, pero muy poco movimiento de la mano sobre el pecho.
Medicamento
Si los ejercicios de respiración no ayudan, su médico también puede recomendar medicamentos:
- baclofenopuede aumentar la fuerza del esfínter, lo que dificulta que los alimentos vuelvan a salir. Su médico puede probar esto si otros tratamientos no han funcionado. Los efectos secundarios pueden incluir somnolencia, mareos y confusión.
- Inhibidores de la bomba de protonescomoomeprazol (Prilosec) o esomeprazol (Nexium) ayudan a proteger el revestimiento de su esófago del daño.
- antidepresivos puede ayudar con la depresión y la ansiedad, que a menudo ocurren con el síndrome de rumiación.
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